胃复康Ⅱ方治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)临床疗效及对血清胃蛋白酶原、胃泌素17表达的影响

【目的】探讨胃复康Ⅱ方治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)的临床疗效及对血清胃蛋白酶原、胃泌素17表达的影响。【方法】将84例慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)患者随机分为治疗组46例和对照组38例。对照组给予标准四联杀菌和常规药物对症治疗,治疗组在标准四联杀菌治疗的基础上给予胃复康Ⅱ方口服治疗,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PGR)、胃泌素17(G-17)等血清学指标的变化情况,比较2组患者治疗后的胃镜和病理组织的改善情况及幽门螺杆菌(Hp)根除情况,评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗6个月后,治疗组的总有效率为93.5%(43/46),对照组为78.9%(30/38),治疗组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胃镜检查方面:治疗后,治疗组胃镜下黏膜充血水肿、胆汁反流、红白相间、血管网显露的改善率均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)病理组织方面:治疗后,治疗组的腺体萎缩、肠上皮化生改善率均明显优于对照组(P0.05),而在异型增生方面差异无统计学意义(P0.05)。(4)Hp根除情况方面:治疗后,治疗组的Hp根除率为81.3%(26/32),明显高于对照组的59.1%(13/22),差异有统计学意义(P0.05)。(5)血清学指标方面:治疗后,2组患者PGⅠ、PGR、G-17值均较治疗前明显升高(P0.05),且治疗组治疗后PGⅠ、PGR、G-17值均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);而2组治疗后PGⅡ值均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】胃复康Ⅱ方治疗慢性萎缩性胃炎(脾虚气滞型)患者具有较好疗效,能显著改善患者的胃镜及病理组织表现,有效促进Hp根除、胃黏膜修复和胃酸分泌。     

隆起糜烂性胃炎26例临床观察

隆起糜烂性胃炎(EGP)是一种由内镜诊断的特殊形态的隆起性病变。大多数学者认为幽门螺杆菌(Hp)感染是EGP的病因之一。我们对26例EGP患者进行Hp监测和根除幽门螺杆菌治疗的结果来验证其间的相互关系。     

硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎

【摘要】目的 探讨硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗隆起糜烂性胃炎（REG）的疗效。方法 选取2016年5月~2019年5月四川大学华西医院收治的REG患者82例,采取抽签法随机分为观察组和对照组,每组各41例。观察组患者予以硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗,对照组患者予以奥美拉唑肠溶片治疗,幽门螺杆菌（Hp）阳性患者予以抗生素进行根除Hp治疗。比较两组患者临床疗效、Hp转阴率的差异性,观察治疗前后血清胃蛋白酶原（PGⅠ、PGⅡ）、胃泌素 17（GAS 17）、炎症因子［白介素 8（IL 8）、IL 10、肿瘤坏死因子 α（TNF α）］水平及胃黏膜组织中表皮生长因子（EGF）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、抗原Ki 67表达情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜005）;两组患者Hp转阴率比较差异无统计学意义（P＞005）;治疗8周后,两组患者血清PGⅠ、GAS 17水平和PGR均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P＜005）,血清PGⅡ、IL 8、IL 10、TNF α水平较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜005）;治疗8周后,两组患者胃黏膜EGF、bFGF、Ki 67表达水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P＜005）。结论 硫糖铝混悬液联合奥美拉唑肠溶片治疗REG具有良好的协同作用,可有效减轻炎症反应,促进胃黏膜功能恢复,有利于疾病转归。     

隆起糜烂性胃炎与幽门螺杆菌、胃泌素关系的研究

目的　探讨隆起糜烂性胃炎 (EGP)与幽门螺杆菌 (Hp)及胃泌素 (Gas)的关系。方法　对胃镜检查确诊为EGP(EGP组 )和慢性浅表性胃炎 (CSG组 )患者各 2 0 0例进行Hp、Gas测定 ,并分析其相互关系。结果　EGP组Hp感染率较CSG组高 (P <0 .0 1) ,血清Gas浓度和增高率也较CSG组高 (P <0 .0 5或 0 .0 1)。EGP组Gas浓度与Hp感染情况有关 (P <0 .0 1)。结论　Hp是EGP的重要致病因素之一 ,EGP患者Gas浓度升高与Hp感染有一定关系。     

隆起糜烂性胃炎与幽门螺杆菌感染的关系

隆起糜烂性胃炎（erosive gastritis proyuberam，EGP）是由内镜诊断的一种特殊形态的隆起性病变，其主要病因之一是幽门螺杆菌感染。本研究目的在于进一步观察其相互间的关系。     

771例隆起糜烂性胃炎病因及预后的探讨

本文分析了771例隆起糜烂性胃炎幽门螺杆菌（HP）的感染情况及其与异型增生的关系并与同期的慢性胃炎、消化性溃疡相比较，隆起糜烂性胃炎HP阳性率明显增高；伴异型增生的隆起糜烂性胃炎HP阳性率明显高于未合并异型增生的隆起糜烂性胃炎。结果表明，隆起糜烂性胃炎与HP密切相关，异型增生的发病率高，提示可能从HP经隆起糜烂性胃炎异型增生到胃癌的发展。     

益气化浊和胃方治疗慢性隆起糜烂性胃炎临床观察

目的分析和探讨采用益气化浊和胃方临床治疗慢性隆起糜烂性胃炎患者的情况及效果。方法随机抽取2014年9月~2015年9月间在我院中医科进行诊治的78例慢性隆起糜烂性胃炎患者。根据抽签法将其平均划分成两组,每组患者各39例。一组实施单纯西药治疗(对照组),另一组采用中医益气化浊和胃方治疗(观察组),统计两组慢性隆起糜烂性胃炎患者的症状评分、临床疗效和不良反应发生率并进行比较。结果本研究结果表明,观察组慢性隆起糜烂性胃炎患者的临床症状评分和不良反应发生率均比对照组更低,两组对比存在明显差异(P0.05);观察组患者的临床总有效率(94.87%)比对照组患者的临床总有效率(79.49%)更高,两组比较差异较大(P0.05)。结论在临床治疗中应用中医益气化浊和胃方治疗慢性隆起糜烂性胃炎患者可提高治疗效果,有效缓解患者的临床症状,减轻患者的痛苦,提高临床治愈率,因此,它是一种科学、有效、安全、理想的临床诊治方法。     

微波联合药物治疗隆起糜烂性胃炎163例疗效观察

目的 介绍微波联合药物治疗隆起糜烂性胃炎的方法和疗效。方法 2002年3月-2006年2月经电子胃镜确诊的隆起糜烂性胃炎325例，随机分为治疗组和对照组，治疗组采用微波联合药物治疗。对照组采用单用药物治疗。结果 治疗组有效率达95．1％，治愈率70．6％；对照组有效率70．4％，治愈率仅21．6％，两组相比，有效率和治愈率差异均有显著性。治疗组163例术后有12例发生了上腹部疼痛或原有疼痛加剧，无其他严重不良副反应。结论 微波联合药物治疗隆起糜烂性胃炎疗效好、操作简便，同时副反应少、治疗费用不高，患者易于接受，值得临床推广。     

和胃方治疗慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证临床观察

目的 观察和胃方对慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证的临床疗效。方法 将71例慢性萎缩性胃炎脾胃虚弱证患者分为治疗组35例和对照组36例,治疗组患者口服加减和胃方,对照组患者口服胃复春片,疗程均为3个月,治疗1个疗程后比较两组临床症状评分及其临床疗效、血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）、血清胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ比值（pepsinogen Ⅰ/Ⅱ ratio,PGR）、胃泌素17（gastrin 17,G17）水平、胃黏膜组织形态学积分。结果 与治疗前比较,两组治疗后各临床症状评分及总评分均显著减少（P＜0.05）;两组患者治疗前后饱胀、纳差、疲乏、气短懒言、总积分差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者临床疗效分布比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前比较,两组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ、G17水平改变均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗前后PGⅠ、PGR差值比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后胃黏膜组织形态学积分均较治疗前下降,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗前后胃黏膜组织形态学积分差值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 和胃方能有效缓解慢性萎缩性胃炎临床症状,明显改善病理及理化指标。     

微波联合药物治疗隆起糜烂性胃炎的临床观察

目的:观察微波联合药物治疗隆起糜烂性胃炎的疗效.方法:治疗组采用微波联合药物治疗,对照组采用单用药物治疗.结果:治疗组有效率95.1%,治愈率70.6%;对照组有效率70.4%,治愈率21.6%,两组相比,有效率和治愈率差别均有显著性.治疗组163例术后有12例发生了上腹部疼痛或原有疼痛加剧,无其他严重不良反应.结论:微波联合药物治疗隆起糜烂性胃炎疗效好、操作简便,不良反应少、治疗费用低,患者易于接受,值得临床推广.     

论“脾气虚”对2型糖尿病临床意义

从理论和临床实践两个方面综述了＂脾气虚＂与2型糖尿病的关系,认为脾气虚是2型糖尿病发病的基本病机之一,提出今后应进行动物实验,深入探讨脾气虚在胰岛素抵抗中的作用和特点,以揭示脾气虚导致糖尿病发病的具体病理机制,阐明健脾益气法治疗2型糖尿病的作用机理,找出疗效确切的中药和治疗方法。     

扶正活萎汤治疗气虚络瘀型慢性萎缩性胃炎临床研究

目的 观察扶正活萎汤治疗气虚络瘀型慢性萎缩性胃炎（CAG）的临床疗效。方法 将65例气虚络瘀型CAG患者根据SPSS软件随机列表法随机分为治疗组33例和对照组32例。治疗组予扶正活萎汤口服,每日1剂;对照组予胃复春片口服,每日3次,每次4片。治疗3个月后比较2组中医证候积分、胃镜和病理疗效以及血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ（PGⅠ、PGⅡ）、PGⅠ/PGⅡ比值（PGR）及胃泌素（G-17）等结果差异。结果 治疗后2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05~0.01）,治疗组优于对照组（P<0.05~0.01）。治疗组胃镜疗效、病理学组织学疗效均优于对照组（P<0.05）。治疗组PGⅠ、PGR水平明显升高（P<0.05）,优于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率为 81.8%,高于对照组68.8%（P<0.05）。结论 扶正活萎汤能够有效缓解CAG患者的临床症状,改善病理组织学病变,促进黏膜修复,其治疗CAG的作用机制可能与调节PGⅠ、PGⅡ、PGR、G-17等水平相关。      

虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效观察

【目的】观察虚秘通方治疗气虚型功能性便秘的临床疗效。【方法】将60例气虚型功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组给予虚秘通方治疗,对照组给予缓泻剂乳果糖口服液治疗,疗程为4周,并于疗程结束4周后进行随访。观察2组患者治疗前后中医证候积分、便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)评分的变化情况,评价2组患者的中医证候疗效和复发情况。【结果】(1)证候疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为73.3%(22/30);组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)证候积分方面:治疗后,2组患者的中医证候积分均较治疗前明显下降(P<0.01),但2组治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)生活质量方面:治疗后,2组患者的PAC-QOL评分均较治疗前明显下降(P<0.01),且治疗组对PAC-QOL评分的下降作用明显优于对照组(P<0.05)。(4)复发情况方面:治疗结束4周后,治疗组的复发率为19.2%(5/26),对照组为52.4%(10/21);组间比较,治疗组的复发率明显低...     

中医治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁研究进展

功能性消化不良病位在脾、胃,与肝密切相关,病机虽然复杂,多在脾胃虚弱的基础上发生,脾虚气弱,肝气郁结,最终气机紊乱,脾胃升降失常,出现脾虚肝郁证。且功能性消化不良病程长、病情缠绵,患者常伴有焦虑抑郁的状态。大量临床实践及资料证明中医药治疗肝郁脾虚型功能性消化不良伴焦虑抑郁疗效显著,能达到调节机体阴阳平衡,标本兼治的效果。但也存在样本较少,缺乏说服力;入选标准缺乏系统性;中医药现代机制、原理研究较少等不足。     

健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效观察

目的 探讨健脾疏肝活血化痰方治疗肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法 选取2015年10月-2016年10月我院收治的140例非酒精性脂肪性肝炎且中医辨证分型为肝郁脾虚型患者,将其按照随机数字法随机分为观察组和对照组,2组均给予运动、饮食治疗,对照组在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱胶囊,观察组在对照组基础上给予健脾疏肝活血化痰方加减治疗。结果 治疗后2组症状积分及临床症状总积分均显著下降（P<0.01),但观察组下降更为明显（P<0.01)。 治疗后观察组总体疗效总有效率为94.28%,显著高于对照组(77.14%,P<0.01）。治疗后观察组中医证候总有效率为95.71%,显著高于对照组（77.14%,P<0.01）。治疗后2组ALT、AST、GGT水平均显著下降（P<0.01),但观察组下降更为明显（P<0.01)。治疗后2组腹部B超情况均显著改善（P<0.01),但观察组改善更为明显（P<0.01)。治疗期间2组患者未诉其他不适及不良反应和毒副作用。结论 健脾疏肝活血化痰方可显著改善肝郁脾虚型非酒精性脂肪性肝炎患者的临床症状和肝功能。      

针刺肾俞五十七穴配合闪罐法治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症104例

目的 :探讨针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肝郁脾虚型肥胖并发高脂血症的临床疗效。方法 :208例患者随机分为治疗组与对照组,每组104例,治疗组给予针刺肾俞穴配合闪罐法,对照组给予普通针刺治疗。观察两组患者治疗前后各项肥胖指标、血脂指标的变化,并统计临床疗效。结果:两组临床疗效总有效率分别为92.31%、74.04%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组在肥胖指标、血脂指标方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肥胖并发高脂血症具有减肥降脂双重作用,针刺肾俞穴配合闪罐法治疗肥胖并发高脂血症疗效优于普通针刺组。     

加服补阳还五汤治疗气虚血瘀型急性脑梗死疗效观察

[目的]评价加服补阳还五汤对气虚血瘀型急性脑梗死患者中医证候及生活能力的疗效。[方法]520例气虚血瘀型急性脑梗死患者随机分为两组各260例,对照组采用西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上服用补阳还五汤,观察两组疗效。[结果]中医证候积分观察组与治疗前比较明显降低（P〈0．05）,对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组治疗后NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）。治疗1个月后。观察组显效率高于对照组（P〈0．05）。[结论]补阳还五汤能改善气虚血瘀型急性脑梗死患者的中医证候,提高患者的生活能力。     

补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床观察

目的 观察补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型的临床疗效.方法 将60例膝关节慢性滑膜炎患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组采用补中益气汤加味治疗,对照组采用地奥司明口服治疗,治疗2周,比较两组治疗前后膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分和两组治疗后综合疗效.结果 治疗组的膝关节肿胀程度、VAS疼痛评分、WOMAC评分较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为93.33%,对照组为76.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补中益气汤加味治疗膝关节慢性滑膜炎气虚水滞型具有较好的临床疗效.     

推拿防治小儿脾肺气虚型反复呼吸道感染的临床观察

目的观察推拿法防治小儿脾肺气虚型反复呼吸道感染的临床效果。方法收集肺脾气虚型反复呼吸道感染患儿80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组采用推拿疗法,隔日1次,共治疗7次,对照组口服玉屏风散颗粒,每日2次,共服用2周。观察治疗前后2组患儿的总有效率、中医证候评分、血清免疫球蛋白、T细胞亚群以及治疗结束后3月随访复发率等指标,判断推拿疗法的疗效。结果治疗组在总有效率、中医证候评分、IgG、IgA、IgM、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+等免疫指标、复发率等指标上优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05~0.01)。结论小儿推拿可减少肺脾气虚型小儿反复呼吸道感染的发病次数,缓解临床症状,增强患儿体液免疫、细胞免疫功能,降低复发率。