核心肌群强化训练对不完全性脊髓损伤患者下肢功能的作用及训练依从性相关影响因素分析

目的 探究核心肌群强化训练对不完全性脊髓损伤(ISCI)患者下肢功能的影响;并分析影响训练依从性的相关因素.方法 抽取上海长海医院虹口院区骨科2019年10月至2020年10月收治的70例ISCI患者,分为对照组与观察组,各35例.对照组行常规功能训练,观察组行核心肌群强化训练.对比2组患者徒手肌力评定法评分(MMT)...     

肌电生物反馈疗法联合核心肌群训练在不完全性脊髓损伤患者康复中的应用

目的:探讨不完全性脊髓损伤(ISCI)患者康复中运用肌电生物反馈疗法(EMGBFT)联合核心肌群训练的效果.方法:选取2019年9月—2020年3月新乡市中心医院收治的45例接受核心肌群训练干预的ISCI患者作为对照组,选取2020年4月—2020年10月新乡市中心医院收治的45例接受EMGBFT联合核心肌群训练干预的...     

核心肌群联合四肢联动康复训练对腰段不完全脊髓损伤患者关键肌肌力及平衡能力的影响

目的探讨核心肌群联合四肢联动康复训练对腰段不完全脊髓损伤患者关键肌肌力及平衡能力的影响。方法选取2017年9月至2019年3月焦作市第二人民医院收治的78例腰段不完全脊髓损伤患者为研究对象,依照治疗方案分为对照组与观察组,各39例。对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上接受核心肌群联合四肢联动康复训练治疗。采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评估治疗前后关键肌肌力,采用Berg平衡量表(BBS)评估治疗前后平衡能力,记录治疗前后膝关节屈伸肌群力矩加速能(TAE)、峰力矩(PT)值。结果治疗后,观察组JOA评分和BBS评分较对照组高(均P<0.05);治疗后,观察组屈膝肌群、伸膝肌群TAE、PT值均较对照组高(均P<0.05)。结论核心肌群联合四肢联动康复训练应用于腰段不完全脊髓损伤患者,能提高其关键肌肌力、平衡能力,有效改善其下肢膝关节屈伸力量。     

呼吸功能训练对颈段脊髓损伤患者肺功能的影响

[目的]探讨呼吸功能训练对预防颈段脊髓损伤恢复期患者肺部感染的作用。[方法]将36例颈段脊髓损伤患者分为观察组和对照组,对照组采取传统护理方法,观察组在常规护理的基础上给予呼吸功能训练,4周后比较两组患者每分钟最大通气量(MVV)、1秒钟用力呼气肺活量(FEV1)及肺部感染情况。[结果]两组治疗后MVV及FEV1均较治疗前显著提高(P0.05),且观察组优于对照组(P0.01),观察组患者未出现肺部感染,对照组共有3例患者出现肺部感染。[结论]实施呼吸功能功能训练可以明显改善颈段脊髓损伤患者肺功能,降低肺部感染发生率。     

核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患者核心肌群形态及运动功能的影响

目的 探讨核心稳定性训练对痉挛型脑瘫患者核心肌群形态、粗大运动功能及平衡功能的影响。方法 纳入2019年1月-2021年12月因痉挛型脑瘫就诊于兰州大学第二医院儿童康复医学科门诊的患者42例,随机分为常规组（20例）和训练组（22例）。2组患者均采用常规康复治疗,观察组在常规康复治疗的基础上增加核心稳定性训练。分别于治疗前、治疗3个月、治疗6个月记录粗大运动功能测试量表及Berg平衡量表得分,超声检查肌骨,观察腹直肌、腹外斜肌和竖脊肌厚度及多裂肌横截面积的变化。结果 组内比较,治疗3个月时,常规组仅右侧竖脊肌厚度较治疗前差异有统计学意义（P <0.05）,而训练组腹直肌厚度、腹外斜肌厚度、竖脊肌厚度和多裂肌水平面面积,以及粗大运动功能测试量表和Berg平衡量表得分,与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P <0.05）。组间比较,训练组腹直肌厚度、腹外斜肌厚度、竖脊肌厚度和多裂肌水平面面积,在治疗3、6个月时,均明显高于常规组,差异有统计学意义（P <0.05）;与训练组比较,常规组粗大运动功能测试量表和Berg平衡量表得分治疗6个月时差异才具有统计学意义（P <...     

等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者下肢运动功能及耐力的影响

目的:探讨等速肌力训练联合有氧运动对脑卒中患者下肢运动功能及耐力的影响。方法:将符合条件脑卒中患者60名,随机分为对照组、试验组,各30例。两组患者均给以常规康复治疗,对照组增加有氧运动,试验组增加有氧运动和等速肌力训练。治疗前后采用膝关节峰力矩(PT)、耐力指数(ER)、Fugl-Meyer下肢运动功能评分(FMA-LE)及6分钟步行试验(6MWT)对2组患者运动功能及耐力进行评估。结果:2组患者治疗后膝伸展PT、膝屈曲PT、膝屈伸ER、FMA-LE、6MWT较治疗前均有明显改善,且试验组患者的改善幅度较对照组显著,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:8周的等速肌力训练联合有氧运动可以改善脑卒中患者运动能力及耐力,与单一的有氧运动对比效果更显著,建议脑卒中患者进行有氧运动应辅以等速肌力训练。     

针刺结合核心肌群训练对缺血性脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

目的 探讨针刺结合核心肌群训练对缺血性脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响及其作用机制。 方法 采用随机数字法将192例缺血性脑卒中偏瘫患者分为2组,每组96例。对照组给予核心肌群训练治疗,观察组在对照组的基础上结合针刺治疗。治疗后,比较2组躯干控制能力(PASS评分)、下肢运动功能(FMA评分)、平衡能力(BBS评分)、步行能力(Holden评分)、生活质量(SF-36健康问卷)及治疗前后双侧大脑中动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)与平均血流速度(Vm)的变化。 结果 治疗后,2组PASS评分、FMA评分显著升高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BBS评分、Holden评分均明显升高(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、健康状况、精力、社会功能、情感职能与精神健康等方面的评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组RI、PI明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);2组Vm明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。 结论 针刺结合核心肌群训练治疗可明显改善缺血性脑卒中偏瘫患者的平衡功能,提高日常生活质量,其作用机制可能与针刺结合核心肌群训练能有效改善缺血性脑卒中偏瘫患者脑血流动力学有关。      

核心肌群训练联合股四头肌肌力训练对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能康复的影响

目的:探讨对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行核心肌群联合股四头肌肌力的训练,分析其对患者肺功能快速康复的影响.方法:分析90例COPD患者临床资料,依据康复措施的不同进行分组.分别为核心肌群训练组、股四头肌功能训练组、联合组(核心肌群训练+股四头肌功能锻炼),每组各30例.观察患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、6 min步行试验的相关结果、第1秒用力呼气量(FEV 1)、第一秒用力呼气量占所有呼气量的比例(FEV 1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1％Pred)情况.结果:股四头肌功能训练组、核心肌群训练组及联合组患者治疗前基线数据相似.治疗后,联合组所有试验数据明显比股四头肌功能训练组和核心肌群训练组更优,股四头肌功能训练组、核心肌群训练组及联合组患者治疗前肺功能基线数据相似.联合组治疗后肺功能实验指数比股四头肌功能训练组和核心肌群训练组更优.结论:核心肌群训练联合股四头肌肌力训练更有利于肺康复中应用,且效果优于单一训练,适用于绝大多数患者,可进行临床推广应用.     

脊髓损伤患者的膀胱功能训练及护理

资料与方法 2006年1—12月收治脊髓损伤（SCI）病人32例，男23例，女9例，年龄15—78岁，平均住院天数38天。SCI患者通过留置导尿、手法排尿、反射性排尿三个阶段的膀胱功能训练，其中有8例在3周内拔除了导尿管，24例在25～51天拔除了导尿管，28例建立了反射性膀胱，能自行排尿。     

有氧训练对T_6以上脊髓损伤患者心肺功能和ADL的影响

目的:观察有氧训练对T6以上脊髓损伤患者心肺功能及日常生活活动能力(ADL)的影响。方法:将76例T6以上脊髓损伤患者分为观察组(56例)和对照组(20例)。对照组进行常规综合康复治疗(包括肌力训练、站立训练、平衡、转移训练、被动关节活动度训练、ADL训练、膀胱功能等其他综合康复训练),观察组进行常规综合康复治疗和应用上肢转轮测功计(GXT)等进行有氧训练。分别于入院时及康复训练4周后,采用心电监测仪器对患者静息心率、血压、最大摄氧量和血氧饱和度进行检测;采用日本产HI-701型肺功能测定仪对患者肺功能进行检查;采用改良Barthel指数(MBI)和功能独立性(FIM)量表评定患者ADL能力,对结果进行统计学分析比较。结果:经4周康复训练后,两组患者心肺功能、日常生活活动能力均明显改善,观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:有氧训练对改善T6以上脊髓损伤患者心肺功能和日常生活活动能力(ADL)具有重要意义。     

健康教育对脊髓损伤患者脊髓功能恢复的影响

目的探讨健康教育对脊髓损伤患者脊髓功能恢复的影响。方法选择我院2009年1月-2011年1月收治的脊髓损伤患者36例,随机分为观察组和对照组各18例。对照组患者只接受药物基础治疗和一般护理;观察组患者除接受药物基础治疗和一般护理外还同时接受系统的健康教育。比较两组患者出院3个月后的各项功能评分。结果两组运动、感觉、触觉评分、Barthel指数及FIM评分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,观察组优于对照组。结论健康教育能加快患者脊髓功能恢复的速度,真正提高脊髓损伤患者的生活质量,对患者、家庭和社会都具有重要的意义,值得临床推广应用。     

运动疗法对社区中老年膝关节骨性关节炎患者下肢功能及肌力的影响

目的:观察膝关节骨性关节炎中老年患者通过太极拳运动结合肌肉锻炼,其关节功能及肌力的变化.方法:在成都市武侯区簇锦社区中选取100例中老年膝骨关节炎患者,按照随机、对照法分为运动疗法干预组(简称:干预组)和对照组,每组50例.对照组给予健康宣教及口服塞来昔布胶囊,干预组在对照组基础上增加运动疗法,持续4周.分别于干预前、...     

运动想象疗法对脊髓神经损伤患者下肢功能康复和自我效能感的影响

目的 研究运动想象疗法对脊髓神经损伤患者下肢功能康复和自我效能感的影响.方法 将76例不完全脊髓神经损伤患者随机均分为研究组和对照组,每组各38例,对照组给予常规康复训练,研究组在其基础上给予运动想象疗法进行干预.比较两组干预前及干预8周后下肢功能(功能性步行量表,FA C)、自我效能感(一般自我效能量表,GSES)、...     

硫化氢温泉水疗对脊髓损伤后肌痉挛的改善

目的:硫化氢温泉水中运动治疗结合康复治疗对脊髓损伤后肌痉挛的疗效观察。方法:将80例SCI肌痉挛患者分为治疗组(40例)和对照组(40例),对照组应用常规康复疗法,治疗组在常规康复疗法基础上加硫化氢温泉水疗,治疗前后进行Ashworth痉挛评分法评定。结果:2组患者治疗后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:硫化氢温泉水疗可以有效改善脊髓损伤后肌痉挛。     

行动学习法结合综合性康复方案对脊柱骨折合并脊髓损伤患者康复效果的影响

目的:探讨行动学习法结合综合性康复方案对脊椎骨折合并脊髓损伤患者应用效果.方法:选取2018年1月—2019年9月我院收治的86例脊椎骨折合并脊髓损伤患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各43例.对照组给予常规护理,观察组采用行动学习法结合综合性康复方案.对比两组康复效果及体感诱发电位潜伏期.结果:干预前两组康复效果、SEPs潜伏期对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预6个月后功能独立性评分(85.51±9.55)分,高于对照组的(79.71±10.23)分;观察组的N波(34.35±4.70)ms、P波(41.32±4.37)ms,短于对照组的(37.47±4.51)ms、(44.60±4.29)ms,差异有统计学意义(P<0.05).结论:行动学习法结合综合性康复方案可有效增强脊椎骨折合并脊髓损伤患者康复效果,缩短体感诱发电位潜伏期,改善脊髓神经功能,值得应用.     

早期下肢肌力训练在AECOPD无创通气患者中的疗效观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭患者,进行无创通气联合下肢肌力训练的治疗效果、对心肺功能的影响。方法:选取我院呼吸与危重症医学科普通病房住院患者,共42例,随机分为早期下肢肌力训练组(早期组,22例)和对照组(20例),两组患者均给予无创机械通气和常规药物治疗,其中早期组在医护人员监测下进行早期下肢肌力训练。比较分析两组患者总住院时间、显效时间、心功能、膈肌功能、肺通气功能、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷评分。结果:两组患者的住院时间、PaCO_2较入院时下降20%的天数、心率、左室射血分数、吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数、FEV_1、FEV_1/FEV_6%、血气分析、呼吸困难问卷评分均较入院时改善,差异有统计学意义(P<0.05);且早期组较对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对AECOPD并呼吸衰竭患者进行无创通气联合早期下肢肌力训练,有利于改善患者心肺功能,促进呼衰的恢复,缩短无创通气和住院时间,减少呼吸机依赖,提高患者生活质量。     

脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术对脊柱角状侧后凸畸形患者神经功能的改善作用

目的:探讨脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术对脊柱角状侧后凸畸形患者的神经功能的改善作用。方法:回顾性分析19例行脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术治疗的脊柱角状侧后凸畸形患者病例资料,术后随访1年,拍摄站立位全脊柱正侧位X线片、全脊柱CT和MRI检查,测量冠状面主弯Cobb角、后凸Cobb角,并观察手术前后波幅及潜伏期变化、神经功能Frankel分级及生活质量改善情况,并记录并发症情况。结果:19例患者术后均完成1年随访,术后1个月、术后3个月、术后6个月及术后1年神经功能Frankel分级差异有统计学意义(P<0.05),随访1个月时均恢复至E级;术后冠状面主弯Cobb角及后突面主弯Cobb角度均显著减小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周波幅明显上升,潜伏期显著下降,和术前及术中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月疼痛、心理状况、自我形象、功能状况及生活质量总评分显著较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,19例患者术后均未出现瘫痪、死亡及内固定松动及假关节形成等并发症。结论:脊髓内移术联合脊柱后路矫形内固定术治疗脊柱角状侧后凸畸形患者可有效改善患者神经功能,矫正脊柱畸形,提高患者术后生活质量,且安全性高。