中老年人下颌第一恒磨牙活髓状态下牙根纵裂分析

牙根纵裂是指发生于牙根的从根管延伸到牙周膜的纵向折裂,是一种非龋性牙体病,常累及进行过牙髓治疗的无髓牙,病因较复杂,以医源性因素为主。本文论述的牙根纵裂是指牙髓处于活髓状态,且牙齿冠部不受波及,只发生在根部纵形折裂的病例,这种牙根折裂被认为是一种牙髓一牙周联合病变,多发于下颌第1恒磨牙,虽然其发病率不高,但目前对其诊断还有一定困难,治疗亦预后不佳。本文通过临床病历回顾,研究导致下颌第1磨牙活髓状态下发生根折裂的因素。     

预成冠修复折裂磨牙

1 临床资料 1.1 一般情况 1995年～1998年,我科收治患有牙齿微裂、牙尖折裂、牙齿纵裂和横裂的共112例126颗磨牙。其中男83例,女29例;年龄20～66岁,平均46岁,主要集中在40～60岁。 1.2 患牙检查 患牙牙位:第一前磨牙上颌8颗,下颌3颗;第二前磨牙上颌9颗,下颌6颗;第一磨牙上颌32颗,下颌48颗;第二磨牙上颌7颗,下颌13颗。患牙类型:微裂牙16颗,牙尖折裂12颗,纵折牙69颗,横折裂牙29颗。     

(牙合)面M型钉固位全冠修复治疗后牙纵裂28例临床分析

2001年以来,本文作者对28例后牙纵裂患者采用(牙合)面M型钉固位修复保存患牙,取得满意效果,现报道如下. 1临床资料 1.1一般资料本组后牙纵裂患者28例共32颗患牙,男性24例,女性8例,年龄23～50岁;上颌第一磨牙15颗,下颌第一磨牙12颗,上颌第二磨牙3颗,下颌第二磨牙2颗.32颗纵裂牙中26颗纵裂前曾行牙体治疗,其中塑化治疗10例,根管治疗者16例,活髓牙6例.纵裂均为咀嚼或咬硬物所致.纵裂牙牙周组织正常,无叩痛,牙周无红肿,无瘘管.牙髓治疗者,X片示根尖周无阴影;活髓牙经完善的根管治疗;折裂线达髓室或经髓室折向颊舌(腭)侧,但均未及髓室底.     

后牙纵裂150例治疗体会

1　临床资料上颌后牙 10 3例 ,下颌后牙 4 7例 ,上颌多于下颌。第一磨牙 98例 ,第二磨牙 52例 ,第一磨牙多于第二磨牙。就诊时间 :院者较少 ,只有纵裂至牙髓室底才引起剧烈疼痛 ,多数在 6～ 10天后由于有感染疼痛等问题 ,才来医院。有时由医生检查发现。分型 :斜折型 ,牙折达髓室角或髓室壁 ,未及髓室 ,计54例 ,纵折型 :牙折达髓室底 ,形成冠根纵折 ,甚至牙髓暴露 ,计 96例。发病原因 :后牙纵裂的发病原因较多而复杂 ,常见有 :①中老年人牙颌面磨损较重 ,牙冠呈高尖坡 ,不慎咀嚼到硬物 ,如肉骨、核桃、炒蚕豆、食物中夹杂小石块等引起 ;②不…     

后牙纵折再治疗的疗效观察

1999年以来，我们采用纵折牙片复位固定，全冠修复方法后治疗牙纵折60例，其中男42例，女18例，18．45岁，平均30岁。活髓牙6例，死髓牙54例。牙折部位：上颌第二前磨牙6例，上颌第一磨牙18例，上颌第二磨牙13例；下颌第一磨牙13例，下颌第二磨牙10例。治疗死髓牙是将纵折牙片复位，用结扎丝单层或双重结扎固定于牙颈部，亦可用22号不锈钢丝弯成“U”形钉钻槽固定牙折片，     

磨牙功能尖冠斜折与冠根纵裂牙的保存治疗

后牙牙髓治疗术后牙体组织相对削弱、变脆 ,加之牙体整体结构的破坏 ,还有一些隐裂的牙 ,当咬食过硬的食物时 ,牙体极易折裂 ,以纵裂为多 ,也有上颌第一磨牙腭尖及双尖牙的功能尖斜折。我们对６６例患者保存治疗１～６年随访效果良好 ,报道如下。１临床资料和方法１ １临床资料我科自１９９６年６月～２０００年９月临床就诊的无牙周袋及齿槽骨吸收的后牙。银汞合金充填术后 ,发生牙体功能尖斜折牙２１例 ,牙体纵裂４５例 ,男３９例 ,女２７例 ,年龄２７～６６岁。其中上颌第一磨牙２４例 ,上颌第二磨牙５例 ;下颌第一磨牙１７例 ,下颌第二…     

牙根折的临床分析

牙折通常根据折断部位分为冠折、根折和冠根联合牙折,其中冠折和冠根联合牙折临床症状明显,探查易发现,而根折部位隐蔽,临床表现往往不典型,给早期诊断及处理带来一定的困难。作者通过对１７例患者的１８个牙根折裂的临床观察,就牙根折的病因、早期诊断及处理进行讨论。１　临床资料１．１　一般资料　１７例患者中男１０例,女７例,年龄２５～６１岁。牙根折的牙位分布为：下颌第一磨牙１３根,上颌第一磨牙２根,下颌第二磨牙２根,下颌前磨牙１根。牙根折类型：纵裂型６个根,横折或斜折型１２个根。１．２　临床表现　１７例患者…     

牙根纵折的临床与X线表现

牙根纵折是指未经牙髓治疗的牙齿硬组织在某些因素作用下发生与牙长轴方向一致的、沟通牙髓腔和牙周膜间隙的纵向裂缝。关于牙根纵折的诊治 ,文献报道不多。现根据我们的临床经验结合有关文献介绍如下 ,以供探讨。1　临床表现牙根纵折多发生于中老年人的磨牙 ,其中以下颌第一磨牙的近中根最多见 ,其次为上颌磨牙的近中颊根 ,偶可见于双尖牙 ,可单发或多侧对称发生。患牙有较长期的咬　不适或疼痛 ,就诊也可有牙髓病或有牙周炎症状。患牙大多数无牙体疾患 ,牙冠完整 ,但牙面磨耗较重 ,常有高陡牙尖 ,叩诊 (± +) ,根裂侧为浊音 ,对温度测试的…     

牙根纵裂的临床研究及病因分析

目的观察研究牙根纵裂的临床特征,分析其发病原因。方法对未经牙髓治疗的48例（共51颗牙）牙根纵裂患者进行临床研究,观察牙根纵裂患者的年龄、性别、牙位和患根的分布、临床及X线表现。结果牙根纵裂患者的平均年龄52.16岁,男女之比为2.2：1,下颌第一磨牙牙根纵裂的发生最高（54.90%）,88.24%的牙根纵裂发生在下颌磨牙近中根和上颌磨牙近中颊根。牙根纵裂可表现为牙髓病、牙周病和咬合疼痛不适类似的症状,X线检查可见根管下、中段管腔异常增宽,并可伴有牙槽骨垂直、水平吸收及根分叉区骨质破坏。结论牙根纵裂的临床表现多样,X线检查是必要的检查措施,对牙根纵裂诊断有重要意义,?力和解剖因素是牙根纵裂的主要原因。     

后牙冠裂,冠根裂54例保存治疗体会

以往牙体纵裂至牙颈部以下或冠根联合折裂 ,常予以拔除。本组病例对 1 992年至 1 998年期间 54例 56牙折裂 ,施行保存治疗 ,取得较满意疗效 ,报告如下 :1　临床资料1 .1　一般情况54例患者中 ,男 3 2人 ,女 2 2人 ,年龄最小 2 6岁 ,最大 63岁 ,2 6～ 4 6岁 2 1人 ,4 6岁以上 3 3人。发生在上颌前磨牙 1 2颗 ,上颌第一、二磨牙 3 0颗 ,下颌第一、二磨牙 1 2颗 ,第三磨牙 2颗。1 .2　病例选择本组治疗已折裂的患牙 ,凡冠根折裂 ,或牙冠折裂暴露髓腔 ,均属本治疗范围 ,隐裂牙不收入本组。折裂牙剩余部分松动度大于 度 ,牙周状况不好者 ,一般不…