右旋美托咪啶在小儿麻醉中的应用研究进展

右旋美托咪啶(dexmedetomidine，Dex)作为一种新型α2-肾上腺素能受体激动剂，具有良好的镇静效果和较少的术后不良反应。近年来随着对右旋美托咪啶的不断研究，该药在临床上得到了广泛应用，尤其在儿科麻醉广受好评。右旋美托咪啶在儿童的临床使用包括手术前用药、预防惊厥发生和儿童重症监护单元多重麻醉的使用等。本文就右旋美托咪啶最近的药理学研究和小儿临床麻醉应用研究等方面进行综述。     

右美托咪定在儿科中的应用

右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)是美托咪定的右旋异构体,为咪唑类衍生物,是一种高选择性α2肾上腺素能受体激动剂,具有较强的镇静、抗焦虑和镇痛效应。1999年美国药品与食品管理局(FDA)批准其用于成人重症监护病房(ICU)中短时(<24 h)的镇静与镇痛[1]。然而,目     

一项关于危重患者右旋美托咪啶与咪达唑仑镇静作用比较的随机对照试验

γ氨基丁酸受体激动剂类药物是重症监护病房(ICU)患者最常使用的镇静药物,但有证据显示α2受体激动剂有更明显的优点.Richer等进行一项研究比较了机械通气患者长期应用右旋美托咪啶与咪达唑仑镇静的有效性与安全性,结果发表于JAMA杂志(JAMA,2009,301:489-499).     

右旋美托咪啶在功能神经外科手术中的应用进展

右旋美托咪啶(dexmedetomidine,DEX)是一种新型的α2肾上腺素能受体激动剂,因具有剂量依赖性镇静、抗焦虑和止痛作用;镇静的同时可对患者的神经功能、意识水平、呼吸功能进行评估。自1999年美国药品与食品管理局(FDA)批准DEX应用于成人重症监护病房短时间(<24h)的镇静与镇痛     

盐酸右美托咪定用于重症监护患者镇静及镇痛的临床观察

目的 探讨盐酸右美托咪定对重症监护病房患者镇静、镇痛的作用.方法 将2010年8月~2011年7月本院重症监护病房(ICU)收治的需要镇静、镇痛的60例患者按照随机原则分为盐酸右美托咪定组(30例)和咪达唑仑组(30例).盐酸右美托咪定组经静脉泵入负荷剂量的盐酸右美托咪定1μg/kg、10 min,然后以每小时0.2~...     

右美托咪定与丙泊酚对重症患者的镇静和镇痛效果和用药安全性比较分析

目的:探讨比较右美托咪定与丙泊酚对重症患者的镇静和镇痛效果和用药安全性。方法:自2014年1月至2015年2月,我院收治的60例重症患者,随机分为研究组和对照组,对照组给予丙泊酚注射镇静,研究组给予右美托咪定注射镇静,观察比较两组患者镇静镇痛效果及用药安全性。结果:右美托咪定镇痛效果显著优于丙泊酚(P0.05),但两组药物镇静效果差异并不明显(P0.05);右美托咪定呼吸抑制发生率显著低于丙泊酚(P0.05),但两组药物均安全可靠,药物不良反应较少(P0.05)。结论:右美托咪啶和丙泊酚两种药物镇静效果基本相当,但右美托咪啶镇痛效果要更加明显,两种药物不良反应均较少,可作为临床安全药物加以应用。     

右旋美托咪定的临床研究新进展

【摘要】 右旋美托咪定是一种新型的高选择性的a2肾上腺素能受体激动剂。它具有镇静、抗焦虑及镇痛的药理作 用，能够诱导患者产生类似于自然睡眠的、易唤醒的镇静状态。另外，右旋美托咪定对呼吸的影响极小。近年来，右旋 美托咪定在临床实践中的应用范围已经大大增加。本文就右旋美托咪定的临床研究新进展进行综述。     

右美托咪定用于小儿临床麻醉的应用研究

右美托咪定属于一类受体激动剂,其具有高选择性,常用于重症监护病房的成年患者,主要是达到镇痛以及短期镇静的作用。近几年在临床中已经得到了广泛应用。但该药物在小儿临床麻醉中的应用情况还需要进一步研究,越来越多的临床资料表明,在小儿抗焦虑、镇痛、镇静的过程中采取右美托咪定药物,具有良好的效果。本文特针对右美托咪定的药理分类以及作用机制、在小儿临床麻醉中的应用这两大方面展开分析,具体内容阐述如下。     

硬膜外麻醉应用右旋美托咪啶和可乐定的效果比较研究

目的对比分析右旋美托咪啶和可乐定在硬膜外麻醉妇科手术中的镇静效果和安全性。方法将本院收治、预行硬膜外麻醉下妇科手术的患者100例随机均分为两组:DEX组50例采用0.75%罗哌卡因与右旋美托咪啶(1.5μg/kg)麻醉,COL组采用0.75%罗哌卡因与可乐定组(2μg/kg)麻醉;对比分析两组患者的血流动力学指标、镇静评分和术中术后不良反应。结果镇静效果:DEX组心率HR、MAP、镇静评分均显著优于COL组(P<0.05)。不良反应:两组患者主要不良反应为恶心、呕吐、头痛、口干和震颤,均无皮疹、呼吸抑制等严重不良反应发生;其中DEX组患者恶心、口干发生率偏高(P<0.05),而震颤发生率偏低(P<0.05)。结论可乐定和右旋美托咪啶用于硬膜外麻醉均无严重不良反应;相比于可乐定,右旋美托咪啶临床效果较高,更适合作为硬膜外麻醉的辅助药物。     

早期目标导向镇静下不同镇静药物对谵妄发生的影响

目的研究在早期目标导向镇静策略下,右美托咪定、咪达唑仑、丙泊酚三种药物对谵妄发生的影响。方法选取川北医学院附属医院重症医学科需要接受镇静治疗的患者100例(2016年1月至2017年6月),随机分配接受右美托咪定(A组)、咪达唑仑(B组)、丙泊酚(C组)镇静治疗。躁动镇静评分量表评估各组镇静的水平,以达到躁动镇静评分-2~+1分镇静目标。用重症监护病房意识模糊评估法评估患者是否发生谵妄及持续时间。结果 A组能维持更长时间的浅镇静水平。A组谵妄的发生率,谵妄持续时间和身体约束比例优于其他两组,三组机械通气时间、住ICU时间、ICU病死率没有统计学差异。C组的血流动力学变化差异有统计学意义。结论在早期目标导向镇静策略下,右美托咪定能更好的预防谵妄发生,减少谵妄持续时间,维持血流动力学稳定,促进人文关怀。     

β受体阻滞剂在心血管病中的应用

受体阻滞剂根据其化学结构不同,其应用也不同,特别是在心血管病中的应用,越来越广泛。某些受体阻滞剂可降低心肌梗死患者的心血管事件,某些受体阻滞剂可用于心力衰竭,受体阻滞剂的抗心律失常作用于膜稳定作用有关,受体阻滞剂治疗高血压的疗效和安全性临床早已肯定,现在就受体阻滞剂在心血管中的应用做以介绍。     

护理本科生客观结构化临床考核的应用策略

随着OSCE在临床能力测试中应用越来越广泛,护理领域中也逐渐开始OSCE的应用与探索,我们结合本校护理学院OSCE的应用情况,分析了护理OSCE站点设计和OSCE质量的保障措施：包括SP的培训与应用,OSCE的组织,OSCE的总结与反馈等,为护理OSCE的应用提供了思路。     

深度学习在影像医学应用中的初步研究进展

 深度学习方法是当前图像处理领域的首选方法之一,但由于该方法需要大量高质量标记的图像数据作为模型的训练样本,很难直接应用在医学影像学领域。本文简述了深度学习方法的原理及其在医学影像学领域的研究现状,着重讨论了制约这一方法在医学影像学领域运用的影响因素,并简要讨论了可能的解决方法。     

RFID系统应用于高校图书馆的优点及前景

RFID作为一种全新的自动数据采集射频识别技术,在图书馆领域有广泛的应用前景,故简述其在高校图书馆中应用的优点及前景。     

彩叶植物分类及其在我国园林中的应用

彩叶植物作为园林植物重要的组成部分，能补充常绿植物的不足，丰富城市色彩。本文综述了彩叶植物的分类及在我国园林中的应用，展望了彩叶植物应用的发展趋势，并提出了在彩叶植物应用中需要注意的事项。     

微博的特点及其在医院图书馆的应用

通过调查新浪、腾讯两大微博平台上医院图书馆微博的现状,基于微博平台的特点,论述了微博在医院图书馆中的应用和医院图书馆开通微博需注意的问题。     

浅谈博客在图书馆中的应用

分析了博客的特点及其在图书馆应用的可能性和必要性,阐述了博客在图书馆信息推送、导读、参考咨询、学科导航和教育培训中的具体应用及意义。     

论补法

补法是中医诊治"八法"中重要治法之一。从补法的运用及程度的衡量;不可当补不补;"扶正固本"的治法要诀等方面阐述了中医补法临床运用原则。     

信息技术基础架构库服务管理系统在专科医院的应用

概述了信息技术基础架构库(ITIL)的基本情况,从运维管理、事件管理、任务管理、问题管理等方面介绍了ITIL服务管理流程及其在北京妇产医院的应用,并对应用效果进行了评述,对存在的问题提出了建议。     

磁共振弥散张量成像技术应用于针刺研究的展望

目的：探讨磁共振弥散张量成像（DTI）技术在针刺临床和试验研究中的应用前景。方法：从DTI技术的基本原理、临床应用现状、与fMRI技术联合应用情况、运用该技术进行针刺研究的优势4个方面进行总结。结果及结论：DTI技术作为目前唯一能无创性活体研究脑白质结构及白质束形态的检查技术,在研究脑的解剖和功能、诊治白质相关病变方面具有重要的意义,将其引入到针刺研究领域将有利于针刺治疗效应的评价以及针刺效应中枢机制的阐释。