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相似文献
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1.
 目的 探讨动态三维超声造影(three-dimensional contrast-enhanced ultrasound,3D-CEUS)技术对肝局灶性病变(focal liver lesions,FLLs)动脉期增强表现的显示能力。方法 根据入选及排除标准,最终210例经病理确诊或临床随访证实的FLLs患者,共210个病灶纳入研究。对同一肝内病灶依次行常规二维超声造影(two-dimensional contrast-enhanced ultrasound,2D-CEUS)和动态3D-CEUS检查,观察两种造影模式下所得声像图,并对两种成像技术显示的动脉期病灶周围滋养血管、病灶增强模式和病灶内部血管形态进行比较。结果 动态3D-CEUS显示病灶增强模式与2D-CEUS无明显差异(P=0.887)。和2D-CEUS相比,动态3D-CEUS可观察到病灶周围更多的滋养血管,显示血管连续性更好、血管形态更清晰(P均<0.001)。动态3D-CEUS显示瘤内血管形态也优于常规2D-CEUS(P<0.001)。结论 动态3D-CEUS可用于观察FLLs的动脉期增强模式。与2D-CEUS相比,动态3D-CEUS能更好地显示FLLs的血管特征。  相似文献   

2.
目的与二维超声造影(2D-CEUS)比较,探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)对肝细胞肝癌(HCC)的研究价值。方法选择在我院超声检查发现HCC患者52例,均经手术或穿刺病理证实。对病灶均行2D-CEUS和动态3D-CEUS检查,并对动态3D-CEUS图像进行后期处理和分析,观察并比较2种造影方式对HCC诊断能力以及显示肿瘤空间信息方面的差别。结果本研究显示,2D-CEUS和动态3D-CEUS对HCC的诊断准确率相同,差异无统计学意义。在显示肿瘤的空间信息方面,两者差异有统计学意义(均P<0.05),动态3D-CEUS可更好地显示肿瘤与滋养血管的空间关系,滋养血管的分布、走行等情况。结论动态3D-CEUS具有诊断价值,并且可更直观地显示HCC肿瘤血管的空间立体关系,可为临床手术及介入治疗提供更多的信息。  相似文献   

3.
目的:评估低机械指数实时超声造影在肾局灶性病变诊断中的临床价值。方法32例肾占位性病变患者进行超声造影检查,观察造影增强的时间、增强水平,将病灶分为富血供、乏血供和无血供。手术切除肾实质肿瘤经病理诊断证实其良恶性,与增强CT检查结果进行对比分析。结果肾透明细胞癌富血供为91%,乏血供为9%;乳头状肾细胞癌富血供为50%,乏血供为50%;嫌色细胞癌乏血供为100%,浸润性尿路上皮癌富血供为100%,血管平滑肌脂肪瘤富血供为100%。32例患者中,3例增强CT未能显示增强,而超声造影显示所有病灶均可见造影剂进入,对>5 cm病灶的血流量检测差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影能很好地反应肿瘤的血供情况,与增强CT相比,对乏血供肾肿瘤的检测更具敏感性。  相似文献   

4.
目的比较原发性肝癌的超声造影和增强CT血流灌注特征及滋养血管显示率,探讨超声造影的临床应用价值。方法对21例21个肝癌病灶行超声造影及增强CT检查,比较病灶超声造影及增强CT的增强模式及滋养血管显示率。结果肝癌超声造影和增强CT不同时期的增强程度分级比较差异均无统计学意义(P〉0.05);超声造影和增强CT增强类型(均匀增强与不均匀增强)及增强面积比较差异均无统计学意义(x2=0.45,P=0.5;t=1.64,P=0.12)。肝癌动脉期供血血管的显示两者比较差异有统计学意义(x2=4.0,P=0.04),超声造影供血血管显示率高于CT,超声造影供血血管显示率86%(18/21),增强CT供血血管显示率52.3%(11/21)。结论肝癌超声造影与增强CT增强表现一致,可很好地反映肿瘤组织血流灌注特点,超声造影对瘤内供血血管的显示优于增强CT。  相似文献   

5.
目的 对比分析超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)显示肝脏恶性肿瘤的血流灌注特点,探讨超声造影的临床应用价值.方法 102例患者接受了超声造影和增强CT检查,并与手术或穿刺活检病理结果比较,评估其诊断价值.结果 超声造影诊断准确率达96.1%,增强CT诊断准确率95.1%,两者比较差异无显著意义(P>0.05).超声造影显示最小病灶为0.7 cm,增强CT显示最小病灶为1.0 cm.原发性肝癌瘤内供血血管的显示两者比较差异有显著意义(P<0.05),其中超声造影显爪供血血管的病灶43例,增强CT显示18例.结论 超声造影和增强CT对肝脏恶性肿瘤的诊断均有较高的准确率,对一些特殊肝脏肿瘤患者,联合检测可提高早期诊断的检出率;超声造影对微小病灶及瘤内供血血管的显示优于增强CT,可更好地反映肿瘤组织新牛血管灌注特点,对评估肿瘤血管生成状况提供信息.  相似文献   

6.
目的 探讨超声造影及超声灰阶弹性成像技术对肾透明细胞癌的诊断价值.方法 回顾性分析20例经手术病理证实的肾透明细胞癌常规超声、超声造影及灰阶弹性成像检查结果,对以上3种检查结果比较分析.结果 20例肾透明细胞癌超声造影及灰阶弹性成像能清晰显示肿瘤边界,且显示的肿瘤最大径大于常规超声检测值;彩色多普勒超声显示3例肿瘤血流信号丰富,超声造影则显示19例肿瘤为富血供.超声造影增强模式12例为快进慢退高增强,余增强方式不一;超声造影显示瘤内坏死区及假包膜效果优于常规超声(P=0.004,P=0.039).灰阶弹性成像显示肿瘤内部回声不均匀,18例白色为主,2例黑色为主.结论 超声造影及灰阶弹性成像可为临床提供更多信息,从而对肾透明细胞癌的诊断提供更多帮助.  相似文献   

7.
目的 探究动态三维超声造影在鉴别肝肿瘤良恶性中的应用价值.方法 方便选择2014年5月—2015年11月之间,在该院就诊的肝占位的患者50例,包括病理穿刺或手术证实的恶性组、良性组,采用动态三维超声造影,观察两组患者的占位性病灶的增强方式类型、分布以及病变血管形态,并且进行分析比较.结果 在动态三维超声造影成像中,恶性组患者主要以整体增强和环状增强为主,而良性组主要以向心型增强为主;良性肿成像出供血血管走行较平直规则以及内部规则的小血管;恶性肿瘤显示了背部走行扭曲的小血管或血管团、走行杂乱蜿蜒的滋养血管;两组患者的内部小血管的走势形态差异有统计学意义(x2=20.589,P<0.05)、滋养血管的走势、特点形态差异有统计学意义(x2=11.746,P<0.05).结论 针对肝脏占位性病变的患者,选择动态三维超声造影进行检测,可以很容易区分肿瘤良恶性图像的增强方式差别、供血血管以及内部小血管的走行、形态的特点,能够更加直观、有效的区分肝肿瘤的良恶性.  相似文献   

8.
目的探讨相干对比造影成像技术(CCI)检测肿瘤特征性血供的价值.方法选用肝VX2肿瘤模型兔8只,利用Sequoia512彩色多普勒超声仪,以相干对比成像模式观察自制声学造影剂注射后肿瘤血管影像的动态增强变化.同时,利用血管铸型方法,建立兔肝VX2肿瘤血管三维构筑模型.结果肝脏VX2肿瘤声学造影大致可分为3个时相,即动脉相、门静脉相、肝实质相.其中7只肿瘤兔在动脉相出现了特异性的肿瘤血管增强,肿瘤区见强回声网络状血管结构显影.血管铸型可清晰显示肿瘤周边的滋养动脉包绕并伴有分支伸入肿瘤内,肿瘤内密集、紊乱、吻合丰富的动脉网也显示清晰.结论通过血管铸型技术可为超声造影所见的特征性图像提供解剖形态学依据;CCI技术可观察到特征性的肿瘤血管增强影像,提高诊断特异性.  相似文献   

9.
目的通过对比四维和二维超声造影对肝肿瘤显示及诊断的异同,探讨四维超声造影对肝肿瘤诊断的临床价值。方法对17例(19个病灶)肝肿瘤患者先后进行二维和四维超声造影,经肘静脉注射超声造影剂SonoVue后观察肿瘤形态、灌注方式及滋养血管的特征。对比总结肝肿瘤四维超声造影的表现,分析其对肝肿瘤诊断的价值。结果二维和四维超声造影均显示原发性肝癌强化方式呈"快进快出";肝转移瘤稍晚动脉期周边增强,而在门脉期和延迟期无强化;肝血管瘤呈"慢进慢出";原发性肝癌射频治疗术后病灶三期均无明显强化,四维超声造影图像上呈"空洞样"。四维超声造影时可更清晰地动态显示肝肿瘤立体形态,且动态显示的肝肿瘤滋养血管条数及其分支明显增多、分布更加密集。结论四维超声造影图像立体感、层次感更强,能动态、连续显示肝肿瘤灌注及其滋养血管特征,可作为一种辅助肝肿瘤诊断的新方法。  相似文献   

10.
贾江春 《基层医学论坛》2009,13(17):533-534
目的 探讨MSCT增强扫描血管成像技术在原发性肾细胞癌术前评价中的应用价值.方法 收集我院经手术及病理证实的原发性肾癌24例的术前多层螺旋CT影像数据,经后处理技术显示肿瘤和邻近肾内动脉分支的关系,肿瘤血管、肾动脉有无变异和肾静脉以及其他血管病变等.结果 24例原发性肾癌中21例病灶均在皮质早期呈明显强化,实质期强化程度迅速下降;19例肿块邻近动脉分支有受侵受压改变;20例见确切的一支或多支粗大的供血动脉及瘤体内肿瘤血管影;7例患肾出现静脉早显;5例肾有副肾动脉;无1例患肾动脉狭窄;14例有肾静脉和下腔静脉瘤栓;3例孤立性肾癌.结论 MscT血管成像技术的应用,不仅有助于原发性肾癌的定性诊断,更有利于原发性肾癌术前治疗方案的评估.  相似文献   

11.
目的探讨三维超声造影(3D-CEUS)联合电子计算机断层扫描(CT)在卵巢肿块定性诊断及治疗方案指导中的应用。方法回顾性分析2016年12月至2019年12月我院收治的80例疑似卵巢肿瘤患者临床资料,所有患者术前均行3D-CEUS及多层螺旋CT检查。以病理检查结果作为"金标准",比较3D-CEUS和多层螺旋CT分别诊断及联合诊断在良恶性卵巢肿瘤疾病中的应用价值,计算灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值,并通过测定良性肿瘤组与恶性肿瘤组在该影像学检查中的相关参数[达到时间(AT)、达峰时间(TTP)、增强强度(EI)],评估其与卵巢癌分期的相关性。结果两种检查诊断卵巢肿瘤的灵敏度、特异度、准确率以及阴性、阳性预测值差异均无统计学意义(P>0.05);3D-CEUS联合多层螺旋CT检查灵敏度、特异度、准确率、阴性和阳性预测值均明显高于单独3D-CEUS及单独多层螺旋CT检查(P<0.05);经检查,早期组、中期组及晚期组患者组间AT、TTP、EI比较均有统计学意义(P<0.05);经Spearman等级相关分析,AT、TTP与临床分期具有负相关性(r=-0.526,-0.537,P<0.05),而EI与临床分期具有正相关性(r=0.759,P<0.05)。结论3D-CEUS联合多层螺旋CT确可清晰直观地显示卵巢肿瘤患者的病灶部位及形态,临床良、恶性诊断价值较高,且术前可通过临床分期,从而有利于医师制定治疗方案。  相似文献   

12.
目的 探讨经阴道三维超声造影(transvaginal three-dimensional ultrasonography,3D-CEUS) 在附件区包块检查中应用的可行性。方法 对38 例附件区肿块先后进行经阴道二维超声造影(transvaginal two-dimensional ultrasonography,2D-CEUS)和3D-CEUS 检查。重建3D-CEUS 图像后,根据清晰度将图像质量评为高质量、一般、低质量,分析其对临床诊断的影响。结果 38 例附件区包块的3D-CEUS 图像中高质量者30 例(78.9%),质量一般者6 例(15.8%),低质量者2 例(5.3%) ;与2D-CEUS 相比,36 例(94.7%) 能增加诊断信息。结论 3D-CEUS 图像能清晰显示多数附件区包块的血管特征,可作为2DCEUS的有益补充,用于附件区包块的鉴别诊断。  相似文献   

13.
[背景]探讨MRI弥散加权成像(DWI)技术在肾良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值.[病例报告]回顾性分析12例经CT检查证实和10例经手术后病理检查证实的肾血管平滑肌脂肪瘤共22例、20例经手术后病理检查证实的肾癌的DWI表现.目测法:22例肾血管平滑肌脂肪瘤中19例的DWI表现为略低或等信号,3例病灶在DWI表现为不均匀高信号,20例肾癌在DWI均表现为不均匀高信号.[讨论]DWI技术对肾脏良恶性肿瘤的鉴别诊断具有应用价值.  相似文献   

14.
目的评价二维超声造影(2D-CEUS)在射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤中的意义。方法接受RFA治疗的子宫肌瘤患者110例,共176枚肌瘤,156枚为肌壁间肌瘤,20枚为黏膜下肌瘤,其中12枚为有蒂黏膜下肌瘤。全部病例在RFA前后1 d内进行2D-CEUS,观察病灶区血供变化,测量肌瘤体积、消融范围,得出灭活率。结果12枚有蒂黏膜下肌瘤完整取出。164枚在体肌瘤射频治疗后2D-CEUS表现:154枚肌瘤原部位无造影剂灌注,提示消融完全,灭活率达(98.30±22.03)%;10枚肌瘤边缘线性增强或瘤内片状增强区,考虑治疗不全,其灭活率仅为(51.09±1.96)%。结论 2D-CEUS可以客观反映肿瘤的血流灌注状态,对选择治疗方案和判断疗效有着较高的实用价值。  相似文献   

15.
肾血管平滑肌脂肪瘤影像诊断   总被引:14,自引:7,他引:7  
目的 研究肾血管平滑肌脂肪瘤影像诊断。方法 20例经临床、病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤,其中男6例,女14例,平均年龄47.7岁。20例均行CT平扫和B超检查,14例行CT增强扫描,4例行MRI扫描,2例行DsA检查。结果 单侧肾肿瘤18例,双侧2例。20例见22个肿瘤,7个位于肾实质或肾窦内,15个位于肾包膜处。肿瘤平均直径9.14cm,内均见脂肪密度组织。4例肿瘤内有出血灶,2例肾包膜血肿,3例侵犯肾静脉。结论 含有脂肪组织的肾肿瘤应诊断本病。  相似文献   

16.
目的探讨超声/CT融合成像在鉴别肾肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析2014年6月-2016年6月经临床病理确诊为肾肿瘤患者79例的超声、CT影像学资料,并行超声/CT融合成像分析。结果肾恶性肿瘤57例,超声图像上多为低回声或等回声,CDFI显示53例肿瘤内部有彩色血流信号显示,4例肿瘤周围有细条状血流;CT平扫以低密度为主,多数增强扫描示为高增强或等增强。良性肿瘤22例,超声图像上多为高回声,多数CDFI无血流信号显示,仅4例肿瘤周边有细条状血流;CT平扫以低密度为主,多数增强为低增强或等增强。超声/CT融合、CT、超声诊断肾肿瘤准确性(96.20%,84.81%,70.89%)、敏感性(96.49%,85.96%,73.68%)、特异性(95.45%,81.82%,63.64%)比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论超声/CT融合成像技术综合了超声、CT的优势,可提高肾肿瘤的定性诊断准确率,有利于指导临床确定治疗方案。  相似文献   

17.
Multicentricity and its associated factors in renal cell carcinoma   总被引:13,自引:1,他引:12  
Objective To investigate the incidence and associated factors of multicentricity in renal cell carcinoma (RCC) in Chinese patients.Methods One hundred and two kidney samples from radical nephrectomy due to RCC were step sectioned at 3 mm intervals and examined. All tissue abnormalities were removed, stained and examined for multicentricity. Then, on each slice of the sample, both the parenchymal margin of 15 mm beyond the pseudocapsule and tissue around the renal sinus were continuously sectioned and examined for completeness of the pseudocapsule and vascular and lymph node invasion. The relationship between muliticentricity and other pathological parameters was evaluated..Results The incidence of multicentricity was 15.7% (16/102); it was significantly lower in primary tumors ≤4.0 cm than in tumors >4.0 cm (4.9%, 2/41 vs 23.0%, 14/61; χ(2)=6.055, P=0.014). The incidence was 9.8% (8/82) in tumors without vascular invasion and 40.0% (8/20) in those with it (P=0.003, Fisher’s exact test). The incidence of multicentricity was 1.9% (1/53) in tumors with a complete pseudocapsule and 30.6% (15/49) in those without it (χ(2)=15.885, P=0.000). The grade, stage, subtypes and lymph node invasion of the primary tumor were not significantly associated with multicentricity. Multiple logistic regression analysis showed that pseudocapsular incompleteness and vascular invasion were two significant predictors of RCC multicentricity (P=0.005 and 0.023).Conclusions The incidence of multicentricity of RCC in this group of patients was in accordance with published studies. Multifocality was significantly associated with tumor size, pseudocapsule completeness and vascular invasion. NSS should be limited to tumors less than 4.0 cm when the contralateral kidney is normal and careful long-term follow-up is necessary in tumors with positive vascular invasion and incomplete pseudocapsule.  相似文献   

18.
目的 探讨IgG4相关肾病CT影像特点。方法 回顾性分析36例IgG4相关肾病患者,其中累及肾实质26例,累及肾盂10例,双肾发病或多病灶24例,单病灶12例,分析其影像学特征,包括临床病史、病灶的大小、形态、密度、分布范围、增强后强化的特点、峰值、肾盂受累情况、有无淋巴结肿大等。结果 IgG4相关肾病具有较特异的临床及影像学特征,虽然肾脏或肾盂受累,但无肾积水及血尿等恶性肿瘤常见临床表现,边界多清楚完整,其具有典型的持续性渐进性强化的特点,峰值多位于实质期及排泄期,病变无液化、坏死、囊变及钙化等影像学表现,即使肾盂受累明显而且病灶较大也无周围肾实质侵犯,肾盂形态依然存在,管壁光整,无周围淋巴结增大。结论 IgG4相关肾病CT影像与肾脏恶性肿瘤相似,结合其临床、CT影像和血IgG4相关实验室检查,可以做出明确诊断,避免不必要手术。  相似文献   

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