厦门地区学龄期儿童幽门螺杆菌感染的危险因素调查分析

目的:调查研究厦门地区6～12岁学龄期有消化道症状的儿童幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的状况及危险因素。方法:选取2017年4月—2019年3月在本院消化科就诊的6～12岁学龄期儿童498例,采用~(13)C-尿素呼气试验(~(13)C-UBT)及胃镜检查检测幽门螺杆菌,分析Hp感染率及对其生活习惯进行问卷调查。结果:498例受检儿童中,Hp检测阳性率为40.2%(200/498)。男女儿童Hp感染率差别无统计学意义。家庭收入、人均居住面积、共用餐具、父母胃病史及父母卫生习惯是儿童Hp感染的独立危险因素。结论:厦门地区6～12岁学龄期儿童Hp感染率较高,感染Hp的原因与人均居住面积、家庭收入、父母卫生习惯及胃病史、共用餐具相关,对于这些危险因素,应该加强干预和管理,以便有效控制儿童Hp的感染率。     

南京市高淳地区幽门螺杆菌感染现状及危险因素分析

目的研究江苏省南京市高淳地区幽门螺杆菌(Hp)的感染分布情况及其发生危险因素的探讨分析。方法回顾性分析2015年1月至2018年2月我院Hp检查室进行Hp检测及治疗的1 367名体检及门诊患者检查资料。从检查者的性别、年龄、吸烟、饮酒、检查通道、检查底气、样气~(13)C浓度、饮食前手卫生、外出就餐、经济情况、文化程度、收入、口味及是否医务人员等相关指标进行分组分析。结果高淳地区2015—2018年初的幽门螺杆菌感染率为35.78%,Hp感染与性别、不同年龄段、不同检测通道、检查底气~(13)C浓度、不同文化程度以及不同家庭收入水平无明显关联,差异无统计学意义;Hp感染阳性与吸烟、饮酒、饭前不洗手、经常外出就餐、饮食口味偏重情况、为医务人员、检查样气~(13)C浓度明显高有明显关联性,差异有统计学意义;回归分析提示吸烟、饮酒、饮食前手卫生情况、是否经常外出就餐、饮食口味、是否为医务人员为导致人群Hp阳性的危险因素;吸烟对于Hp阳性的影响最大。结论南京市高淳地区Hp感染率低于全国平均水平,建立地方相关Hp感染数据档案能提供当地人群Hp感染流行数据,为防治Hp感染提供指导作用。     

儿童感染幽门螺杆菌的情况分析

使用^13C-尿素呼气试验（^13C-UBT）的方法对200例有症状及无症状的儿童进行幽门螺杆菌感染的检测分析。探讨儿童感激幽门螺菌后症状出现及不同年龄儿童的感染现状。结果：幽门螺杆菌在100名有症状儿童的感染率较高。为31％，而100名无症状儿童也有一定的感染率，为6％，两者存在显著性差异（P〈0．01）。且随着年龄的增长，幽门螺杆菌的感染率有增长趋势。提示幽门螺杆菌在儿童的总体感染率较高．感染后多数表现有消化道症状。有利于及时发现和治疗．从而避免发生严重的病变，同时应积极预防家庭内部的接触传播，减少儿童的感染率。     

体检人群幽门螺杆菌感染相关因素分析

目的 了解健康体检人群Hp感染特征及其相关因素,并初步探讨Hp感染的健康管理对策.方法 选择2007年12月～2009年6月来该院的3 208例健康体检人员作为调查对象.使用13C尿素呼气试验(13C-UBT)检测该人群Hp感染率,并调查分析Hp感染特征和影响因素.结果 该体检人群Hp感染率调查结果是50.56%;Hp感染率女性显著高于男性;比较城区、郊区和农村3个不同地区的Hp感染率显示,农村的Hp感染率显著高于城区及郊区;对不同职业及文化程度的调查发现,从事体力劳动者的Hp感染率显著高于脑力劳动者,销售工作人员的Hp感染率更高;另外,分析Hp感染与胃病史及治疗情况的关系发现,有胃病无治疗组的Hp感染率高于无胃病组,而有胃病已治疗组的Hp感染率最低;多因素回归分析发现,对Hp感染有独立影响的因素是胃病史及喝茶.结论 健康体检人群中Hp感染较为常见,应引起足够重视.环境因素、社会因素和饮食习惯都对Hp感染产生显著影响,应对体检人群进行Hp感染的健康管理.     

幽门螺杆菌感染与老年人胃癌的相关性分析

目的:研究幽门螺杆菌(HP)感染与老年人胃癌的相关性.方法:分别对40名老年胃癌患者和40名胃镜检查为慢性胃炎的老年病人进行HP检测,检测方法采用13C-尿素呼气试验(13C-UBT)、胃粘膜组织涂片、Gram染色、病理组织切片、HE染色分析.结果:胃癌组HP阳性率高于对照组(P＜0.05).早期胃癌HP感染率高于进展期(P＜0.05);肠型胃癌HP感染率明显高于弥漫型及混合型胃癌(P＜0.01);非贲门部胃癌HP感染率高于贲门部胃癌(P＜0.05).结论:老年人胃癌的发生与HP感染有密切关系.     

两种检测幽门螺杆菌感染方法对比分析

目的对比分析13C-尿素呼气试验及快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌的价值。方法对104例因出现上腹不适来本院行胃镜检查的患者分别行13C-尿素呼气试验(13C-UBT)和快速尿素酶试验(RUT)两种方法检测幽门螺杆菌(HP)并进行分析。结果 13C-UBT阳性80例,阳性率76.9%,RUT阳性78例,阳性率75%,二者均阳性76例,二者均阴性22例,两种方法检测幽门螺杆菌感染经用χ2检验方法比较P>0.05,其差异无统计学意义。结论 13C-UBT作为一种非侵入性的检测方法,具有简便、快速、无创伤,无放射性、可重复等优点,可作为HP诊断及评估HP治疗疗效的首选方法,适用于儿童、孕妇及年老体弱不适宜胃镜检查者,具有较好的临床实用价值。     

长治地区14C尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染分析

目的:调查长治地区人群幽门螺杆菌(Helicobacler,Hp)的感染现状,分析相关影响因素,为本地区防治 Hp 感染提供科学依据.方法:选取长治医学院附属和平医院健康体检中心的3095例常规体检人员,采用14C尿素呼气试验(14 C-urea breath test,14C-UBT)检测 Hp 感染状况;对586例有效问卷应用非条件logistic回归分析 Hp 感染的相关影响因素.结果:受检人群 Hp 的总感染率为49.5%,40~49岁年龄组 Hp 感染率最高(56.3%,P<0.05);在外就餐人群 Hp 感染率高于在家就餐者(61% vs 33.9%,P<0.05);月收入<2000元和2000~5000元组 Hp 感染率高于月收入>5000元组(48.0%、50.5% vs 29.4%,P<0.05);医护人员和工人组 Hp 感染率显著高于公务员人群(46.4%、46.6% vs 26.9%,P<0.05).结论:长治地区人群 Hp 感染形势较严峻.40~49岁中年人群、经常在外就餐、低经济收入和医护人员及工人可能为 Hp 感染的高危人群,应用14C-尿素呼气试验对其进行 Hp 感染筛查,对早期发现并治疗 Hp 感染具有重要意义.     

14C-尿素呼气试验诊断幽门螺杆菌感染

1实验资料慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌及无症状体检共7800(男4677，女3123)例，年龄18～90岁．检查前1mo未服抗生素、制酸剂、铋剂．其中50(男32，女18)例，年龄24～56岁，胃镜显示慢性胃炎35例，十二指肠溃疡11例，胃溃疡4例；胃镜检查时在胃窦不同部位夹取黏膜组织2，3块，同时做胃黏膜快速尿素试验(RUT)、病理切片，以检查有否幽     

13C尿素呼气试验诊断小儿幽门螺杆菌感染

目的 评价临床各种诊断幽门螺杆菌（HP）感染的方法、手段的可靠性与参照性。方法 对2000例具有消化道症状的患儿进行^13C尿素啦气试验,并与胃镜下胃粘膜改变、胃粘膜尿素酶试验、组织学检查及Giemsa染色、血HP-IgG相对照。结果 经统计学处理,^13C尿素呼气试验与胃粘膜快速尿素酶试验、组织学检查均无显著性差异。与特异性抗体检测有显著性差异,与胃镜下胃粘膜病变的检出有非常显著性差异。结论 ^13C尿素呼气试验在诊断小儿HP感染中具有安全性及可靠性。胃粘膜快速尿素酶试验、组织学检查与^13C尿素呼气试验具有可比性。     

慢性阻塞性肺病幽门螺杆菌感染状况及其致病危险性分析

目的：分析慢性阻塞性肺病（COPD）患者幽门螺杆菌（Hp）的感染情况及其致病危险性。方法：选取我院确诊的116例COPD患者（病例组）和同时期体检中心相匹配的健康志愿者116例（对照组）,采用ELISA方法检测样本血清Anti—Hp—IgG和白介素-6、17（IL-6、IL-17）的水平。分析两组Hp感染情况,Hp感染与IL-6、IL-17、肺功能的相关性及与COPD患病的危险性（OR值）。结果：COPD组血清抗Hp阳性率达到71．55％,明显高于对照组（43．97％,P〈0．05）;Hp感染株型为Ⅰ型Hp菌株和Ⅱ型Hp菌株,感染率分别为38．80％和32．75％,病例组Ⅰ型Hp菌株感染率明显高于对照组（P〈0．05）;HP感染阳性率与COPD患病危险性关联系数达到3．35,两者具有相关性（P〈0．05）;HP感染阳性组IL-6、IL-17水平分别为（13．04±5．67）、（7．15±2．26）pg／mL,明显高于对照组（P〈0．05）;而肺功能指标1s用力呼气容积占预计值的百分率（FEV1％）仅为（42．25±11．83）,低于对照组（P〈0．05）;Hp感染阳性率与FEV1％和IL-17相关系数达到-0．672和0．683,两者间存在显著相关（P〈0．05）;FEV19／6与IL-17相关系数达到-0．620,两者呈负相关（P〈0．05）。结论：Hp感染是导致COPD独立危险因素之一,其可启动体内炎症反应,促进COPD进展,导致患者肺功能下降,其机制可能与激活炎症因子IL-17有关。     

消化道钩虫蛔虫病患者HP感染情况分析

目的通过对158例钩虫蛔虫感染患者的胃镜检查，探讨钩虫蛔虫感染患者出现上消化道症状的疾病种类及其与幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，HP）感染的关系。方法对有上消化道症状、经胃镜确诊为钩虫蛔虫感染的158例患者，同时在胃镜下钳取胃黏膜进行快速尿素酶实验及病理检查，所得结果与同期随机选取接受同样检查的非钩蛔虫或感染者158例结果进行统计学分析。结果实验组HP阳性者94例（59．49％，94／158），对照组HP阳性者52例（32．91％，52／158）。两组结果经统计学处理，实验组HP检出率高于对照组（Х^2=22．45866，P〈0．01）；实验组内钩虫感染者HP阳性68例（64．76％，68／105），阴性37例（35．83％37／105），蛔虫感染者HP阳性26例（49．05％，26／53），阴性27例（50．94％，27／53），经统计学处理，两组HP感染无显著性差异（Х^2-3．6050，P〉0．05）。结论肠道钩虫或蛔虫感染者与HP感染存在共存关联性，其出现消化道症状和合并上消化道疾病可能与合并HP感染有关。     

上海地区幽门螺杆菌感染及其危险因素调查

目的了解上海地区目前幽门螺杆菌(Hp)感染现状,重新评价Hp感染的危险因素。方法采用整群抽样调查方法,在上海城郊金山地区和上海市区共12个点进行了调查,累计调查人群1925例,男性976例(50·7%),女性949例(49·3%),年龄15~72岁,平均(37±11)岁。采用全国统一的调查问卷形式,内容包括近60个可能与Hp感染有关的问题。所有调查者均采静脉血检查Hp-IgG抗体评价既往感染状态,现场进行14C呼气试验或粪便Hp抗原评价目前感染状态。任何一项检测指标阳性均作为Hp感染阳性标准。分析Hp感染的危险因素。结果共有1822例(94·6%)全部完成了上述3项内容,即一般资料收集、血清抗体检测和呼气试验(或者粪便Hp抗原检测),进入Hp感染率及危险因素资料分析中,血清Hp抗体阳性1080例(59·3%),呼气试验阳性1006例(55·2%)。总的Hp感染率为66·4%,男性稍低于女性(64·3%vs68·4%,P=0·067)。不同年龄组Hp感染不同,15~19岁组Hp感染率最低,达到44·4%,20~30岁接近70%,以后稍有回落后再逐渐升高。社会经济状态与Hp感染有显著相关性。生食蔬菜水果、生食前从来不洗等是Hp感染的危险因素。调查还显示人群对Hp感染的知晓只占33·2%,能说出幽门螺杆菌传播途径的比例更低(23·8%)。结论上海地区成人Hp感染率维持在高水平,Hp感染与社会经济状况有关,与部分家庭及个人饮食卫生习惯有关。     

614例平顶山市区居民幽门螺杆菌感染的临床特征及危险因素分析

目的:探讨平顶山市区居民幽门螺杆菌(Hp)感染的临床病理特点及危险因素。方法:收集2016年12月至2018年6月平煤神马医疗集团总医院消化内科因胃部不适就诊的614例平顶山市区居民的胃镜组织活检标本,采用免疫组织化学染色法检测,对不同性别、不同年龄、病变部位、病理类型、肠上皮化生与否进行对比并利用多因素Logistic回归分析法对平顶山市区居民Hp感染的独立风险因素进行分析。结果:胃角(70.83%)和胃窦部(59.06%)Hp阳性率显著高于胃体(44.16%)、胃幽门(38.89%)、胃贲门(36.36%)、胃底(30.51%)Hp阳性率,差异有统计学意义(P<0.05);胃黏膜炎症病变、息肉、腺癌的Hp阳性率分别为48.75%、39.88%、74.60%,三者之间比较差异有统计学意义(P<0.05);肠上皮化生Hp感染率为74.32%,显著高于非肠上皮化生的37.03%,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析得出,腺癌、肠上皮化生为平顶山市区居民Hp感染的独立风险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:平顶山市区居民Hp感染与患者的年龄,性别及发生部位无关,与其胃黏膜的病理类型及肠上皮化生密切相关。     

幽门螺杆菌感染中细胞因子的调控

大量的基础与临床研究结果表明,细胞因子在幽门螺杆菌(Hp)相关性疾病的发生发展及转归中起着十分重要的介导作用。Hp、宿主和相伴的环境因素之间的相互作用决定了Hp感染的不同临床表现和结局,而细胞因子始终参与这一过程。     

幽门螺杆菌感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的关系研究

目的分析幽门螺杆菌(HP)感染与甲状腺结节患者血清相关炎性因子的关系。方法选择2016年1月—2017年12月四川省宜宾市第二人民医院内分泌科诊治甲状腺结节患者150例进行临床研究。根据~(14)C-尿素呼气试验结果,将患者分为HP强阳性组(n=46)、弱阳性组(n=37)和阴性组(n=67),比较3组患者FT_3、FT_4、TSH、TPOAb、TGAb、IL-6、TNF-α、CRP水平变化情况,以及异常结果检出率。结果 3组患者FT_3、FT_4、TSH比较差异无统计学意义(P>0.05),TPOAb、TGAb差异具有统计学意义(F=14.296,P=0.000;F=4.318,P=0.014),其中HP强阳性组TPOAb、TGAb最高,HP阴性组最低,3组FT_3、FT_4、TSH、TPOAb、TGAb异常检出率比较差异具有统计学意义(χ~2=7.303,P=0.026;χ~2=6.483,P=0.039;χ~2=8.509,P=0.014;χ~2=17.432,P=0.000;χ~2=7.488,P=0.024),HP强阳性组患者各项指标检出率均明显高于其余2组;3组患者IL-6、TNF-α、CRP水平比较差异有统计学意义(F=7.829,P=0.000;F=6.416,P=0.037;F=3.422,P=0.042),HP强阳性组各项炎性因子水平均明显高于弱阳性组和阴性组;HP水平与FT_3、FT_4无相关性,与TSH、TPOAb、TGAb、IL-6、TNF-α、CRP水平呈正相关(r=0.605、0.382、0.441、0.713、0.527、0.449、P均<0.05)。结论 HP感染与甲状腺结节患者的甲状腺功能水平、炎性因子水平具有相关性,考虑HP可能为甲状腺结节发病的高危因素之一。