异丙酚、安氟醚及其复合组对麻醉后期恢复的影响

目的 采用双盲法观察不同麻醉维持方法麻醉后期的恢复情况。方法 ３０例择期手术的病人,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,随机分为三组;安氟醚组、异丙酚组及复合组,每组１０例,安氟醚组以１％醉,复合组吸入１％安氟醚并静脉输注异丙酚６～９ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｈ维持麻醉,复合组吸入１％安氟醚并静脉输注异丙酚６～９ｍｇ．ｋｇ＾－１／ｈ。结果 安氟醚组的术后呼吸、吞咽反射、呼之睁眼恢复时间明显短于其它二组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．     

ACTH致心律失常1例

病儿,女,５６３０月。因反复点头哈腰状抽搐２月余入院。经检查：ＭＲＩ示①轻度脑萎缩,②外部性脑积水。诊断婴儿痉挛症。入院后给予强的松７．５ｍｇ１日２次,氯硝基安定０．２５～１ｍｇ１日３次,共用１０天,静脉用高效丙种球蛋白２．５ｇ／日,共６次,抽搐次数无减少。改用ＡＣＴＨ２５Ｕ＋１０％ＧＳ５０ｍｌ;按１０滴／分速度静脉滴入。当第一次使用滴入约１０ｍｌ时,病儿出现面色苍白,唇周发绀,四肢循环稍差,较烦躁,Ｔ３６．５℃,Ｐ８０次／分,心音有力,律不齐,有早搏,４～５次／分,心电图检查示房性。立即停用,…     

血代致过敏性休克1例

患者女,５２岁,体重５４ｋｇ,因左下牙龈癌在全麻下行左下牙龈癌颌颈联合根治术。既往体健,心肺肝肾功能正常。术前３０ｍｉｎ肌注阿托品０．５ｍｇ,巴比妥钠０．１ｇ,入室后测ＢＰ１８／１０ｋＰａ,ＨＲ８２次／分,ＲＲ１８次／分。诱导：静注咪唑安定６ｍｇ、哌替啶１００ｍｇ、氟哌啶５ｍｇ,加咽及气管内表面麻醉行慢诱导,经鼻腔气管插管,顺利插入内径７．０ｍｍ的气管导管,吸入安氟醚,芬太尼、阿曲库铵间断静注维持麻醉,用全能麻醉机控制呼吸（ＶＴ１０ｍｌ／ｋｇ、ｆ１２次／分、Ｉ／Ｅ＝１／２,气道压力１０～１５ｃｍ…     

亚剂量氯胺酮静脉麻醉应用儿童斜视矫正术临床观察

氯胺酮镇静痛术用于儿童眼病斜视矫正术，２０例使用亚剂量静脉注入与静脉滴入方法，配合局部麻醉，首次静脉注入０．５－０．６ｍｇ／ｋｇ，患儿安静入睡５－６分钟静脉滴入０．１％氯胺酮０．８－１．５ｍｇ／ｋｇ，术中儿童意识消失，维持镇静镇痛Ⅳ级，停药２－３分钟，和能唤醒顺利观察眼位。     

氨基甲酸乙酯与利多卡因在实验兔麻醉中的联合应用

目的 氨基甲酸乙酯与利多卡因联合应用以降低实验兔的麻醉意外。方法 先用25％氨基甲酸乙酯1g／kg剂量静脉全麻，术野用2％盐酸利多卡因局部浸润予以辅助。结果 在机能实验中对146例实验兔采用联合麻醉药的方法，死亡率低。结论 25％氨基甲酸乙酯全麻与2％利多卡因局部麻醉实验兔的方法。可减少静脉麻药过量致死的因素。麻醉操作成功率高，适用于动物的多种手术麻醉。     

同种异体原位肝移植术的麻醉围手术期处理

探讨临床同种异体原位肝移植围手术期的麻醉处理。方法：在动物实验的基础上实施临床同种 异体原位肝移植麻醉。选择合适的麻醉前用药、麻醉方法及麻醉药物,术中注意输液、扩容、维持循环血量、行体外 静脉－静脉转流术。适量应用血管活性药物、支持循环、维持血流动力学稳定。结果：麻醉效果满意。血压在门静 脉及下腔静脉转流后回升。供肝置入复流时血压为 １４．３－ １５．６／７．８～９．１ｋＰａ（１１０－ １２０／６０－７０ ｍｍＨｇ）。结论：选 择合适的麻醉前用药、麻醉方法及麻醉药物及行体外静脉－静脉转流术,有助于维持血液动力学的稳定。术后呼吸 支持和镇痛是必要的。     

硬膜外镇痛对静吸复合全麻肺癌手术病人免疫功能的影响

目的：探讨围术期硬膜外镇痛对静吸复合全麻肺癌手术病人免疫功能的影响。方法：将３８例肺癌手术患者,随机分为实验组和对照组,两组均采用相同的全麻药物。实验组病人入室后于Ｔｈ５～６置入硬膜外导管,并注入１．６％利多卡因５～８ｍｌ,然后每隔１ｈ注入５ｍｌ,直至手术结束后以０．２％布比卡因和６ｍｇ／Ｌ丁丙喏啡混合液行ＰＣＡ镇痛,至术后７２ｈ。分别于麻醉前、麻醉后１ｈ、术后２４ｈ、术后７２ｈ、术后１周,采静脉     

全麻术中并发甲状腺危象1例

１　病例报告患者,女,２８岁。有１０余年甲亢病史,因右肾挫伤并血腹急诊入院,在静吸复合全麻下行剖腹探查术。临床经过：术前常规肌注苯巴比妥钠０．１ｇ,阿托品０．５ｍｇ。入院当日４∶２０ｐｍ入手术室,血压１９／１２ｋＰａ,心率１４０次／分,Ｒ２５次／分,ＳＰＯ２９８～１００。建立静脉通道后,依次静注２．５％硫喷妥钠１０ｍｌ,芬太尼０．２ｍｇ,乙咪酯２０ｍｇ,琥珀胆碱１００ｍｇ诱导,气管插管供氧,呼吸机控制呼吸,频率１５次／分,潮气量３８０～４００ｍｌ。全麻维持：２％普鲁卡因２００ｍｌ＋芬太尼０．２ｍ…     

舒氨西林治疗恶性血液病并感染60例

目的 观察舒氨西林治疗恶性血液病合并感染的疗效。方法 轻中度感染，舒氨西林３．０～４．５ｇ／ｄ，重度感染，４．５～６．０ｇ／ｄ，分两次静脉点滴，疗程７～１０ｄ。结果 舒氨西林治疗恶性血液并感染总有效率为８３．３％，其中轻中度感染与重度感染有效率分别为８８．９％及６６．７％，差异有显著性（χ＾２＝１１．２０３，Ｐ〈０．００１），不同病种、不同部位感染有效率差异无统计学意义（χ＾２＝０．８２０３及１．     

三种麻醉方法用于无痛人工流产术临床比较观察

目的 评价三种麻醉方法用于人工流产术的麻醉镇痛镇静效果及其对呼吸循环功能的影响。方法 300例门诊早孕病例,随机分为三组：Ⅰ组（n=100）,静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg,Ⅱ组（n=100）静脉推注异丙酚1．0～1．5mg／kg＋芬太尼1μg／kg,Ⅲ组（n=100）2％盐酸利多卡因5ml宫腔内注射,作为对照组。观察记录麻醉镇静镇痛效果、术中血压、呼吸、心率、血氧饱和度变化情况以及人流综合征发生率。结果镇静镇痛效果Ⅱ组明显优于Ⅰ组（P〈0．05）且术中无体动;Ⅲ组最差,术中体动呼痛,易发生人工流产综合征（P〈0．01）。结论 异丙酚＋芬太尼静脉推注是一种安全有效的无痛人工流产方法,有推广应用价值。