少见原因肠梗阻的病因及其诊治

肠梗阻是临床常见急腹症,病因复杂,尤其少见原因肠梗阻术前诊断困难,易误诊误治[1].自1990年始,笔者收治少见10种不同原因肠梗阻13例,现就其病因及其诊治作一分析.     

17例少见肠梗阻诊治教训分析

我院从1981年1月～1998年6月共收治少见肠梗阻17例，占本院同期肠梗阻总数的1．15％，现将诊治教训分析报告如下。     

肠梗阻57例临床诊治分析

肠梗阻为外科常见疾病,由于变化快,需早期做出诊断和处理,诊治的延误可使病情发展加重,甚至出现肠坏死、腹膜炎等严重情况.现将近六年来临床诊治57例肠梗阻病人进行分析探讨: 1 临床资料 本组57例中男39例,女18例,男女之比为2.2:1,年龄自2岁至65岁,其中小肠梗阻48例,大肠梗阻9例,小肠梗阻以肠粘连为第一位27例,占56%;而大肠梗阻以肿瘤为主6例,占67%.诊断以临床症状及体征为主,具有腹痛、恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排气排便四大特征.辅以X线腹部平片协助诊断.早期仅有腹痛和恶心呕吐,则需与急性胃肠炎、急性胰腺炎、输尿管结石等疾病相鉴别.     

粪石性肠梗阻15例诊治分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的病因、诊断及处理经验.方法:回顾性分析近5年我科收治的15例经手术证实为粪石性肠梗阻的临床资料.结果:术前有2例诊断为粘连性肠梗阻,6例诊断为粪石性肠梗阻,1例诊断为结肠肿瘤,其余6例术前诊断为不明原因的肠梗阻,所有病例均在术中证实为粪石性肠梗阻.结论:结合典型病史及B超检查可提高粪石性肠梗阻诊治的准确率.     

粪石性肠梗阻15例诊治体会

本文就１５例粪石性肠梗阻的诊断、治疗进行分析，认为本病术前难以明确诊断，非手术治疗难以奏效，手术治疗效果佳。     

15例小儿小肠柿石性肠梗阻的诊治分析

小肠柿石性肠梗阻多发于小儿,如有明确食柿史,诊断一般较易。近5年我们收治15例,经有效治疗均痊愈。本文对此病的诊治进行讨论分析。1临床资料本级共15例,年龄2～12岁,男10例,女5例。该组病人除有排气、排便障碍外,以阵发性腹痛伴呕吐为主要症状9例,多发生于较大儿童。腹胀、厌食为主要症状6例,多发生于较小儿童。发病前同时或先后食柿和红薯的有12例,进食柿和多纤维蔬菜的有3例。体检：轻触脐分可及！个或多个活动性包块,稍用力压之又消失的有10例;仅略有腹胀,未及包块的有5例。保守治疗成功13例,手术2例。保守治疗成功时间…     

肿瘤性肠梗阻临床诊治体会

<正> 1.临床资料 近年来我院经手术治疗因肿瘤引起的肠梗阻60例,发生在结肠的52例,其中盲肠癌13例,升结肠癌6例,肝曲结肠癌12例,横结肠癌5例,脾区结肠癌2例,降结肠癌4例,乙状结肠癌10例,发生在小肠     

肠梗阻186例临床诊治分析

<正> 我院1995～2001年收治186例各类型肠梗阻患者,其病因复杂,类型较多,发展迅速,危害严重。本文对以上病例的诊断治疗进行总结,旨在提高临床治疗效果,减少并发症。1 临床资料 186例中男性115例,女性71例,男女比例1.6:1,年龄5～81岁,平均年龄54.6岁;其中机械性肠梗阻170例,占91.4％,动性肠梗阻14例,占7.8％,血运性肠梗阻2例,占     

腹部手术后早期炎性肠梗阻15例诊治分析

我科自 1985年 8月～ 1999年 9月收治腹部手术后早期肠梗阻 2 5例 (其中 9例为外院手术后转入 ,不包括同期麻痹性肠梗阻的病例 ) ,其中 15例( 60 .0 % )为术后早期炎性肠梗阻 (ｅａｒｌｙｐｏｓｔｏｐｅｒａ ｔｉｖｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｓｍａｌｌｂｏｗｅｌｏｂｓｔｒｕ     

腹腔镜诊治急性肠梗阻37例临床分析

目的 观察急性肠梗阻采用腹腔镜技术治疗的可行性及效果.方法 选择37例急诊入院的肠梗阻患者,采用腹腔镜技术探查、诊断和治疗,在腹腔镜下松解粘连、去除病灶,使肠管复位、通畅.结果 37例患者全部治愈,腔镜下完成30例(占81.1%).术后精神状态恢复快,肠功能的恢复时间平均2.8 d,疼痛轻微,无肠瘘、腹腔出血等并发症.出院前进普食,大便通畅,腹部B超示无腹腔积液,X线摄片未见肠腔胀气、液平征,血常规、电解质在正常范围,手术伤口甲级愈合.术后随访5～25个月,无切口疝、肠梗阻等发生.结论 急性肠梗阻患者采用腹腔镜技术探查、诊断及治疗有较高的价值且效果好,是治疗该类疾病的一条新途径.     

老年人肠梗阻85例诊治分析

随着高龄人群的增加,老年人肠梗阻的发病率呈逐年上升趋势。我院自2004年至2009年共收治肠梗阻216例,其中60岁以上85例（占39.35%）,现就其临床特点及治疗分析报道如下。     

急性肠梗阻84例诊治分析

本文对我院近年来综合治疗84例急性肠梗阻，进行分析总结，现报道如下。     

胆石性肠梗阻10例诊治分析

胆石性肠梗阻临床上少见，我院自１９８６年１月～１９９８年５月收治胆石性肠梗阻１０例，占同期６２６例肠梗阻的１．５９％，现就其诊断与治疗进行讨论分析。临床资料一、一般资料１０例患者均来有农村，男２例，女８例，年龄５４～８３岁，平均７１岁，均有胆石病史（...     

肠梗阻563例临床分析

目的总结广东省中医院肠梗阻的病例来源特点，探讨肠梗阻近年来的病因变化规律及诊断、治疗情况，为下一步临床治疗提供依据。方法对我院1994-2004年10年来收治的病史资料完整的563例肠梗阻进行回顾性分析，根据文献及相关专著设立病例调查表，经专科医生讨论修改，采集病例信息，建立EPIDATA数据库，采用SPSS11．0软件进行统计分析。结果粘连（51.1％）、肿瘤（35．4％）是引发肠梗阻的两大主要病因，肿瘤上升为引发肠梗阻的第二位的重要病因，嵌顿疝引发梗阻的发病率下降。我院收治肠梗阻多为高龄、肿瘤患者，50岁以上的有379例（67．3％），其中肿瘤患者有154例（77．3％）。本组病例在围手术期多采用中西医结合治疗，粘连性肠梗阻中转手术率为16．8％。结论随着人群生活水平提高，肠梗阻病因发生了较大的变化。处理老年性肠梗阻时不仅要权衡手术安全性及解除梗阻两个方面，在短期内梗阻症状缓解时，更要进一步检查以明确梗阻原因。围手术期采用中西医结合治疗可提高肠梗阻的非手术治愈率。     

少见肠梗阻的诊断和治疗

肠梗阻是外科急腹症中的常见病。但临床上偶尔遇到的一些少见肠梗阻 ,其早期诊断和治疗有一定难度。现对我院１９８６～２０００年收治１５例少见肠梗阻作一分析。本组共１５例 ,其中男性７例 ,女性８例 ,年龄１７～７９岁 ,平均４７．５岁。术前病程１２ｈ～３０ｄ不等。其中腹内疝６例 ,肠系膜血栓形成２例 ,肠系膜血管畸形２例 ,异位节育环、溃疡型结肠炎、阿米巴结肠炎、腹腔脓肿、胆石性肠梗阻各１例。全组均经手术确诊。行肠切除术８例 (５３．３ % ) ,肠回纳裂孔修补术２例 ,肠回纳穿孔修补术１例 ,捷径手术２例 ,肠粘连松解术１例 ,…     

肠梗阻198例临床分析

肠梗阻病因复杂,病情隐匿多变,绞窄性肠梗阻病死率高,肠梗阻手术后粘连肠梗阻约占40%左右[1],且随择期手术的增加而上升.本文就我院10年来收治的198例肠梗阻患者,对其病因、诊断和治疗结果进行回顾性分析.     

183例肠梗阻病例的诊治分析

目的探讨肠梗阻的诊断及治疗，以提高肠梗阻的诊治效果。方法回顾性分析1997年1月11日～2006年5月31日在我院外科183例肠梗阻病例的诊治经过。结果本组患者非手术治疗42例，占22．95％，手术治疗141例，占77．05％，施行手术的141例中，术后产生并发症12例，占8．51％，死亡10例，病死率为7．09％。肠梗阻病因的前三位分别为肿瘤、粘连和疝。分别占42．08％、31.69％、11.48％。结论肿瘤和粘连是引起肠梗阻最主要的原因，早期诊断、积极合理的治疗能够降低病死率。