高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损

目的探讨高压氧联合康复综合治疗急性脑梗死后神经功能缺损的疗效。方法 147例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均按急性脑梗死常规药物治疗并配合康复治疗,治疗组同时加用高压氧疗,治疗开始及治疗3周后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定。结果治疗后治疗组神经功能缺损评分由（27.34±5.54）降至（15.43±3.76）;对照组由（26.78±5.47）降至（17.82±4.71）,两组治疗后与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗后两组神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组。总有效率比较：治疗组为93.3%,对照组为88.0%,差异无统计学意义（P〉0.05）;但（基本痊愈＋显著进步）率两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期高压氧治疗和康复治疗对急性脑梗死有协同作用,两者合用治疗急性脑梗死能较显著的改善患者神经功能缺损,提高治疗效果。     

高压氧对急性脑梗死患者神经功能及认知功能的影响

目的探讨高压氧对急性脑梗死患者神经功能及认知功能的影响。方法70例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组予常规治疗．观察组同时联合高压氧治疗,观察比较两组的临床疗效及两组患者治疗前后神经功能缺损评分、MMSE评分、WMS评分、MOCA评分。结果观察组患者总有效率为94.3％,对照组总有效率为71．4％,两组比较,差异具有显著性（χ^2=5．458,P〈0．05）。两组患者的神经功能缺损评分分别较治疗前明显降低．且观察组患者明显低于对照组．两组患者的MMSE评分、WMS评分、MOCA评分均较治疗前明显升高,且观察组较对照组升高更显著（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上根据适应证选择高压氧治疗,可以提高疗效,明显改善急性脑梗死患者的神经功能及认知功能,值得临床推广和应用。     

148例急性脑梗死患者早期高压氧治疗的临床观察

目的观察早期高压氧治疗对脑梗死患者生活活动能力和认知功能的影响。方法将296例脑梗死患者随机分为对照组和高压氧(HBO)组;对照组患者接受神经内科常规治疗,HBO组患者在神经内科常规治疗基础上给予早期高压氧治疗;采用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表进行神经功能缺损评分(NFD),MBI指数评定患者的日常生活活动能力(ADL),简易精神状态评定量表(MMSE)评定患者的认知功能。结果两组患者治疗前后和组间的NFD、MMSE和MBI评分比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论早期高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复、ADL及认知功能都有良好的促进作用。     

高压氧疗法对急性脑梗死干预作用的临床分析

目的探讨高压氧（HBO）对急性脑梗死患者神经功能缺损、血液流变学的影响。方法68例急性脑梗死患者随机分为HBO组与对照组,两组均采用常规药物治疗与康复治疗,HBO组同时结合HBO治疗。观察治疗前后两组神经功能缺损、血液流变学的变化。结果两组神经功能缺损评分、血液流变学指标与治疗前比较均明显改善,但HBO组优于对照组（P〈0．05）.结论高压氧可促进急性脑梗死患者神经功能康复,明显改善血液流变学,降低脑梗死复发危险。     

60例急性脑梗死患者的早期高压氧治疗疗效观察

目的：探讨早期高压氧（hyeperbaric oxygen，HBO）治疗对急性脑梗死患者运动功能及日常活动（ADL）能力的影响。方法：将120例脑梗死患者分为HBO＋常规药物治疗组（治疗组）和单纯常规药物治疗组（对照组）。2组于治疗前、治疗2～4个疗程后进行神经功能缺损评分，并以Barthel指数（BI）评定ADL能力。结果：HBO＋常规药物治疗2—4个疗程后，神经功能缺损评分明显低于对照组（P〈0．05），BI评分及BI增加值明显高于对照组（P〈0．05及P〈0．01）。结论：HBO早期治疗可明显提高脑梗死患者的运动功能，降低致残率，提高ADL能力。     

52例急性脑梗死高压氧治疗的临床疗效观察

目的探讨高压氧治疗对急性脑梗死患者的疗效。方法102例脑梗死患者随机分为高压氧综合治疗组（52例）和常规治疗组（50例）,治疗前、后分别采用中国卒中量表（CSS）和Barthel指数（BI）记分法评分。结果高压氧治疗组CSS评分下降和BI增高较对照组显著,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复有促进作用。     

高压氧综合治疗急性脑梗死68例疗效观察

目的探讨高压氧综合治疗急性脑梗死疗效。方法采用随机分组方法将68例急性脑梗死患者分为高压氧组（34例）与常规组（34例）。两组入院后均使用活血化淤药、抗血小板药、神经营养药、针灸康复,并适当降颅内压、降血压、控制血糖、预防应激性溃疡等常规治疗。高压氧组于收治入院24h后,经患者和家属同意,加高压氧治疗。两组分别于治疗前、治疗20d时进行神经功能缺损评分对比分析。结果治疗后神经功能缺损评分两组差异有统计学意义（P〈0.01）。高压氧组住院时间及住院总费用均低于常规组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论急性脑梗死患者行高压氧综合治疗可以改善患者急性期神经功能缺损,促进患者意识、语言、认知、肢体功能改善,且缩短了住院天数,减少了住院费用,减轻了患者家庭及社会的负担,值得临床推广应用。     

早期康复结合高压氧治疗脑梗死的临床疗效分析

目的探讨早期康复结合高压氧治疗脑梗死的疗效.方法84例急性期脑梗死患者随机分为观察组和对照组,两组均按常规药物治疗配合康复训练,观察组同时应用高压氧治疗,4周后对两组患者进行神经功能缺损评分和临床疗效评定.结果治疗后观察组有效率92.86%,对照组有效率71.42%,观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论早期康复结合高压氧对急性期脑梗死有协同治疗作用,两者合并应用治疗急性期脑梗死能显著提高治疗效果,值得临床推广应用.     

心理干预加高压氧治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：探讨心理干预加高压氧治疗急性脑梗死患者的疗效。方法：将首次发病住院治疗的急性脑梗死患者100例随机分为对照组50例和观察组50例，对照组进行常规治疗和护理，观察组在此基础上进行心理干预加高压氧治疗。采用焦虑自评量表（SAS）、神经功能缺损评分（NDS）、日常生活能力评分（ADL）和临床疗效分别于治疔前和治疗2周后对两组患者进行评定。结果：治疗2周后观察组SAS值和NDS评分明显低于对照组（均），有显著性意义。ADL评分和显效率，总有效率明显高于对照组（均，），有显著性意义。结论：心理干预加高压氧治疗急性脑梗死，可改善患者焦虑心理，促进神经功能恢复，增强患者日常生活能力和康复治疗的信心，预防复发，提高其生存质量。     

康复护理对脑卒中急性期患者功能预后的影响

目的：探讨早期康复护理对急性脑卒中患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动（ADL）能力的影响。方法：将90例脑卒中患者分为康复组和对照组,对照组采用常规药物治疗,康复组在采用常规药物基础上,进行早期康复护理。两组于治疗前和治疗后1个月后进行神经功能缺损评分,并以Barthel指数（BI）评定ADL能力、简式Fugl—Meyer（FM）评定肢体运动功能。结果：治疗后两组的神经功能缺损程度、FM和BI评分与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．01）,康复组各项指标的改善明显优于对照组（P〈0．01）。结论：早期康复护理可以有效改善神经功能、运动功能和提高ADL能力。     

神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的疗效及对血清中TNF-α和IL-6水平的影响

目的探讨神经节苷脂治疗急性脑卒中患者的效果及对血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选择2011年1月至2013年6月昆山市第一人民医院收治的急性脑卒中患者198例,依据治疗方法不同分为两组:对照组90例采用常规疗法治疗,观察组108例在对照组基础上应用神经节苷脂治疗。评价并比较两组患者的治疗效果、采用巴氏指数(BI)、肢体运动功能(FM)评分、神经功能缺损(NIHSS)评分,并测量治疗前后的血清TNF-α和IL-6水平。结果观察组总有效率为73.15%(79/108),高于对照组的62.23%(56/90),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组BI和FM评分高于对照组[(59.74±0.59)分vs(56.10±0.62)分;(77.83±1.14)分vs(72.25±1.08)分],NIHSS评分低于对照组[(16.19±0.22)分vs(19.66±0.38)分],差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平均低于治疗前(P<0.01),且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经节苷脂治疗急性脑梗死效果显著,可降低TNF-α和IL-6水平,能够促进患者功能恢复。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体功能及生活质量的影响

目的探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者肢体功能及生活质量的影响。方法选择急性脑梗死患者80例为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在其基础上应用早期康复治疗。比较患者治疗前后欧洲卒中量表（ESS）评分、Barthel指数（BI）及脑卒中生存质量量表（QOF）评分的不同。结果①人院21d、35d两组患者ESS评分均显著升高,其中观察组患者改善显著优于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0．05）。②治疗35d后,两组患者BI评分及QOF评分均显著高于治疗前,其中观察组患者改善更加明显,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论早期康复治疗可以显著改善急性脑梗死患者肢体功能,提高生活质量。     

不同时机介入高压氧对急性脑梗死疗效影响的临床研究

目的探讨不同时机介入高压氧(HBO)治疗对急性脑梗死疗效的影响。方法根据发病至高压氧介入的不同时机将患者随机分为4组:HBO超早期治疗组(发病~6 h)、HBO早期治疗组(发病6 h~7 d)、HBO晚期治疗组(发病8~14 d)和对照组,对照组予脑梗死常规药物+康复治疗,HBO治疗组在此基础上予HBO治疗,观察治疗后2个月的疗效。结果 4组患者治疗后神经功能缺损(NFD)评分均较自身治疗前明显下降,且差异有统计学意义(P0.05)。治疗后4组间NFD评分比较,HBO超早期治疗组(10.10±8.473)HBO早期治疗组(14.66±7.650)HBO晚期治疗组(18.92±6.471)对照组(22.28±5.927),差异均有统计学意义(P0.05)。HBO超早期治疗组、HBO早期治疗组、HBO晚期治疗组、对照组总有效率分别为97.50%、84.80%、74.21%、64.21%,组间两两比较差异均有统计学意义(P0.05),HBO超早期组、早期治疗组疗效明显优于对照组。结论高压氧治疗可明显促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,且治疗时机越早疗效越好。     

丹参、川芎嗪联合高压氧治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响

目的探讨丹参、川芎嗪联合高压氧治疗对脑梗死患者神经功能及血液流变学的影响。方法将124例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各62例。两组患者均给予丹参、川芎嗪静滴治疗,观察组联合高压氧治疗。观察两组患者临床疗效、神经功能缺损评分及血液流变学的变化。结果观察组治疗总有效率88.71%,高于对照组的69.35%（P〈0.01）;观察组治疗后血液流变学3项指标均较治疗前降低（P〈0.01）;对照组治疗后血浆高切粘度、全血高切粘度较治疗前降低（P〈0.01）;治疗后观察组血液流变学各指标均低于对照组（P〈0.05或P〈0.01）。结论丹参、川芎嗪联合高压氧治疗脑梗死能有效改善神经功能及血液流变学指标,提高治疗效果。     

早期介入康复治疗对于急性脑血管病患者神经功能缺损评分的影响

目的探讨早期介入康复治疗对于急性脑血管病患者神经功能缺损评分的影响。方法选择2012年1月-2013年1月我院收治的急性脑血管患者72例,采用随机双盲法分为试验组和对照组各36例。对照组给予常规治疗,试验组在常规治疗基础上给予早期康复治疗,治疗35d后比较,两组患者神经功能缺损评分及Barthel指数,并对患者的生活质量进行评定。结果 1）治疗后试验组神经功能缺损评分明显低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组神经功能缺损评分明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2）治疗后试验组Barthel指数明显优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后试验组Barthel指数明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。3）试验组的角色功能评分、心理功能评分、躯体功能评分、社会功能评分及GQOL-74总评分均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对急性脑血管患者实施早期介入康复治疗,可有效改善患者神经功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用。     

早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响

目的观察早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响。方法 213例急性脑梗死患者随机分为康复组（108例）和对照组（105例）,均进行常规药物治疗,康复组患者同时接受早期综合康复治疗;对照组患者未进行系统的早期康复治疗。分别于治疗前和治疗后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等评价治疗效果。结果治疗3个月后,两组患者神经功能缺失明显减轻（P均〈0.05）,但康复组改善更明显（P〈0.05）。治疗后康复组患者BI高于对照组（P〈0.05）,HAMA、HAMD评分低于对照组（P均〈0.05）。结论早期综合康复能明显改善急性脑梗死患者神经功能,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。     

高压氧联合心理干预对颅脑损伤术后抑郁患者的疗效观察

目的：探讨高压氧（HBO ）联合心理干预对治疗颅脑损伤术后抑郁患者的疗效。方法将108例颅脑损伤术后抑郁患者分为观察组和对照组各54例,两组患者均采取常规药物治疗、护理和功能康复指导,观察组在病情稳定后尽早进行高压氧与心理干预治疗,治疗3个月后比较两组患者治疗前后HAMD得分、神经功能缺损评分（NFD）及认知能力评分（MMSE）。结果疗程结束后,两组患者HAMD和神经功能缺损评分（NFD）均降低,MMSE评分均增加,且观察组上述指标变化明显优于对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．O5）。结论高压氧联合心理干预能够有效改善颅脑损伤术后抑郁患者的临床疗效,提高患者认知能力,减轻抑郁心理。     

早期高压氧治疗对急性脑梗死患者缺血半暗带和神经功能的影响

目的观察急性脑梗死（acute cerebral infarction,ACI）早期高压氧治疗（hyperbaric oxygen,HBO）对缺血半暗带（ischemic penumbra,IP）及神经功能的影响。方法按照磁共振灌注加权像（perfusion weighted imaging,PWI）/弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）,即PWI/DWI不匹配原理,入选40例具有IP的ACI患者,随机分为观察组和对照组,每组20例。两组患者均给予神经内科常规治疗,观察组同时给予高压氧治疗2个疗程。根据DWI异常信号的高低在患侧选取病灶的中心区、病灶的边缘区、病灶的中心区与边缘区中点、病灶的外周区共4个点,测量治疗前后4点的相对表观弥散系数（relative apparent diffusion coefficient,rADC）。同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（National institute of health stroke scale,NIHSS）评估治疗前后神经功能的缺损程度。结果治疗后,观察组除梗死中心区以外,其余3个点的rADC均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;同时观察组的NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论早期高压氧治疗,能够有效挽救ACI的IP并改善神经功能缺损。     

蛭龙活血通瘀胶囊治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床研究

目的探讨应用蛭龙活血通瘀胶囊治疗风痰瘀阻型急性脑梗死的临床疗效。方法将60例急性脑梗死病人,中医辨证属风痰瘀阻型,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加蛭龙活血通瘀胶囊4粒,一日三次,对照组采用基础治疗,2周为一疗程。观察对比中医证候、中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、日常生活活动能力量表Barthel指数（BI）评分、实际完成日常生活活动的量表改良Rankin量表（MRS）评分。结果治疗后观察组疗效（有效率93.33%）,优于对照组（有效率76.67%）;治疗后两组CSS、NIHSS、BI、MRS评分均有不同程度改善,观察组CSS及BI两项评分改善较对照组显著;观察组治疗后口舌歪斜、头晕目眩、痰多而粘、舌象等症状均有改善,且观察组改善症状优于对照组。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗急性脑梗死疗效较为满意,能有效改善神经功能缺损评分及中医证候疗效。