精神药物中毒43例临床资料分析

自杀已跃居人群非正常死亡的第三大原因[1] 。许多资料表明精神病人自杀率很高。我们收集 43例吞服大量精神药物自杀的病例 ,对临床资料作一总结 ,报导如下。1　资料与方法1 1　资料 :萧山市第五人民医院精神科病区 1994年 1月～ 1998年 12月共收治各类精神障碍 3647人 ,其中因大量吞服精神药物自杀紧急入院 43例 ,占同期收住病人的 1 18% ,(精神分裂症自杀占同类疾病的 1 0 1% ,抑郁症自杀占 3 5 5 % )。性别 :男性 2 1例 ,女性2 2例 ,男女比 1∶1 0 5。年龄 :19～ 5 5岁 ,平均 (36 7± 11 2 )岁。病程 :6个月～ 19年 ,平均 (6 4± 2 7)年…     

老年周围动脉硬化闭塞病与心血管疾病的关系--北京万寿路地区老年人群横断面调查

目的　了解老年周围动脉硬化闭塞病 (PAOD)患者心血管疾病的患病率以及老年心血管高危人群PAOD的患病率。方法　以北京万寿路地区 6 0岁以上人群 2 12 4人为研究对象 ,其中男性 94 3人 ,女性 1181人 ,年龄 6 0～ 95 (6 8 5 4岁± 5 4 3岁 )。以踝肱动脉压比值 (ankle armindex ,AAI)≤ 0 9为PAOD诊断标准 ,确定和比较PAOD患者人群与非PAOD人群高血压病、高脂血症、冠心病和糖尿病的患病率。结果　 (1)本次抽样调查人群中PAOD的现患率为 15 9% (标化现患率后为16 4 % )。 (2 )老年PAOD人群中主要心血管疾病的患病率为高血压 (5 5 8% ) ,高脂血症 (5 4 3% ) ,冠心病 (4 1 0 % ) ,糖尿病 (2 5 4 % ) ,其中高血压、冠心病和糖尿病的患病率均明显高于非PAOD人群 ;PAOD人群中女性高血压的患病率和男性冠心病的患病率亦明显高于非PAOD人群 (P均 <0 0 1) ;PAOD患者心血管疾病的患病率为非PAOD人群的 1 36～ 1 6 3倍。 (3)老年心血管高危人群PAOD的患病率明显增高 ,患有 1～ 3种心血管高危因素人群PAOD的现患率分别为 17 5 5 %、2 0 33%和2 2 14 % (χ2 =7 2 4 0 8,P <0 0 5 )。结论　老年心血管高危人群PAOD的患病率明显增高 ,而PAOD患者心血管疾病的患病率亦明显高于非PAOD人群 ,其流行病学调查、诊     

老年急性心肌梗死患者的临床分析

目的 :了解老年急性心肌梗死 (AMI)患者的临床特征和预后。方法 :观察我院心内科收治的 1 30例 AMI患者 ,根据发病年龄分为老年组 6 6例 ,非老年组 6 4例。结果 :1老年组伴糖尿病 (DM) (2 0 .5 9%比 3.1 3% ,P<0 .0 1 ) ,陈旧性心肌梗死 (OMI) (2 0 .5 9%比 6 .2 5 % ,P<0 .0 5 ) ,脑卒中 (1 6 .1 8%比 4 .6 9% ,P<0 .0 5 )及慢性支气管炎 ,肺气肿(2 3.5 3%比 6 .2 5 % ,P<0 .0 5 )多。 2老年组 AMI发病前有明显诱因者所占比例少 (1 7.6 5 %比 4 5 .31 % ,P<0 .0 1 ) ,无痛性心肌梗死所占比例大 (2 6 .4 7%比 9.38% ,P<0 .0 5 ) ,就诊时间 (h)晚 (1 0 .38± 2 .74比 5 .2 6± 1 .6 2 ,P<0 .0 0 1 ) ,接受静脉溶栓治疗的少 (36 .76 %比 5 9.38% ,P<0 .0 5 )。 3老年组冠状动脉双支或多支病变所占比例大 (85 .1 9%比4 7.83% ,P<0 .0 1 ) ,病变程度严重。 4老年组住院病死率高 (1 4 .71 %比 3.1 3% ,P<0 .0 5 )。结论 :老年 AMI预后差     

北京地区儿童呼吸道过敏性疾病与皮肤过敏原试验的调查

目的　了解北京市城区与郊区儿童呼吸道过敏性疾病的发病情况及皮肤过敏原点刺试验的情况。方法　 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 2年 1月期间 ,采用“国际间儿童哮喘及其他过敏性疾病的对比研究”的调查方案及标准问卷 ,在北京朝阳区 (城区 )及通州区 (郊区 )按随机整群抽样法 ,共调查了 2 1所中学以 13～ 14岁为主的初一及初二年级的全部学生 70 77名 (城区 35 31名 ,郊区 35 4 6名 ) ;并在参加调查的学生中 ,再随机整群抽样 ,对城区和郊区各 10 0 0名左右的儿童进行 13种常见过敏原的皮肤点刺试验。结果　城区儿童既往喘息发病率为 12 4 %、近 12个月喘息发病率为 7 2 %、近 12个月运动后喘息发病率为 2 5 6 %、近 12个月夜间干咳发病率为 19 3% ;而郊区儿童此 4项调查结果分别为4 5 %、4 3%、12 5 %及 8 3%。城区儿童既往未感冒或着凉时即有打喷嚏、流鼻涕或鼻塞等过敏性鼻炎表现的占 4 6 1% ,近 12个月发生过的占 35 6 % ,有鼻子不适同时伴眼痒流泪的为 10 3% ;郊区学生有这些症状的比例分别是 2 1 3%、12 3%和 3 3%。 13～ 14岁城市儿童过敏性鼻炎的患病率达 8 4 %。以上各种情况患病率北京城区均明显高于郊区 (P <0 0 5 )。城区儿童 13种过敏原皮肤点刺试验阳性率均明显高于郊区儿童 (P <0     

230例人类免疫缺陷病毒感染／艾滋病临床分析

目的　提高对人类免疫缺陷病毒 (HIV)感染 /艾滋病 (AIDS)的认识。方法　对 2 30例HIV/AIDS患者进行回顾性综合分析。结果　HIV/AIDS占被检查者的 3 4 %,2 0 0 3年以来占历年HIV总人数的 76 5 %。男女之比 5. 8∶1 ,年龄 1 8～ 5 0岁占 95 . 2 %(2 1 9/ 2 30 ) ,平均 (34. 2± 5 . 6 )岁。吸毒 5 4 . 3%,性乱 1 9 1 %,两者兼有、其他或不详原因 2 6 . 3%。首诊症状 :发热、消瘦、咳嗽 6 2 . 2 %,以发热为第一症状 82 . 1 %,咳嗽 79 .6 %,消瘦 77 .8%;并发活动性肺结核 (PTB) 87. 0 %,继发肺部感染 4 6 . 5 %。结论　HIV感染呈年递增态势 ,正在向周围人群逐步扩散。重视HIV/AIDS早期发现 ,是防止HIV/AIDS并发结核病传播和保证人民健康的重要手段。     

老年精神病人自杀的预防与护理

近年来 ,老年人自杀有上升趋势 ,这与社会人口老龄化有关 ,有研究证明 :老年抑郁症和脑动脉硬化精神障碍占 3 /4 ,另外还有合并躯体疾病及在妄想、幻觉支配下产生自杀。本文收集 3 0例老年精神病人自杀 ,有2 4例 (占 80 % )为抑郁症 ,有 6例 (占 2 0 % )是合并躯体疾病者 ,邻里关系紧张或在幻觉、妄想支配下产生自杀。1　自杀原因及采取方式1.1　自杀原因　①老年抑郁症是老年人自杀的主要原因之一。本组大部分病例均有焦虑、情绪低落、自责自罪、老而无用等抑郁症状 ;②躯体疾病。随着年龄增长 ,老年人躯体状况愈来愈差 ,如患有各种内分泌…     

胎儿宫内窘迫剖宫产50例分析

我院自 1996年元月至 2 0 0 0年 12月共行剖宫产2 6 5例 ,其中因胎儿宫内窘迫行剖宫产术 5 0例 ,占同期剖宫产总数 18 4 9%。本文对胎儿宫内窘迫的诊断、发生原因以及手术指征等做一分析。1　临床资料1 1　一般资料 :年龄及产次、胎龄 :最小 2 1岁 ,最大4 2岁 ,2 1～ 32岁最多 ,共 4 3例。初产妇 4 7例 ,经产妇 3例。孕周均满 36周以上 ,37～ 4 1周 4 7例 ,满 4 2周以上 3例。1 2　胎儿宫内窘迫发生时期 :本组发生于第一产程潜伏期 15例 (占 30 % ) ,活跃期 33例 (占 6 6 0 % ) ,发生于第二产程 2例 (占 4 0 % )。1 3　发生原因 :5 0例中…     

四肢主要动脉急性损伤46例诊治体会

我院 1990年 2月～ 2 0 0 2年 6月共收治四肢主要动脉急性损伤 4 6例。现将诊治体会报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 35例 ,女 11例。年龄5～ 5 6岁 ,平均 30 .5岁。血管损伤原因 :锐性伤及枪击伤 2 8例 (占 6 0 .87% ) ,闭合性损伤 14例 (占 30 .4 3% )     

60例精神病患者院外死因分析

为了预防减少精神病人院外死亡率 ,我们将本辖区 1988～1998年出院后死亡的 6 0例患者进行了死因分析。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例死亡患者中 ,男性 34例 (5 6 7% ) ,女性2 6例 (43 3% )。年龄 14～ 72岁 ,平均 39 5岁。已婚 32例(5 3 3% ) ,未婚 19例 (31 7% ) ,离异 5例 (8 3% ) ,丧偶 4例(6 7% )。病程 8个月～ 35年 ,平均 15年。1 2　死亡原因　 (1)自杀 30例 ,占死亡总数的 5 0 % ,其中服毒16例 ,跳楼 3例 ,自缢 5例 ,跳河 (塘 ) 3例 ,触电、割静脉、卧轨各 1例。 (2 )躯体疾病 2 0例 ,占死亡总数的 33 3% ,其中呼吸系统 5例 …     

汝阳县166例急性中毒病例调查分析

目的　了解中毒的特点和发生规律 ,为制定中毒的干预措施提供科学依据。方法　采用前瞻性研究方法 ,设计调查表 ,调查 2 0 0 1年 7月 1日～ 2 0 0 2年 6月 3 0日汝阳县人民医院急诊科接诊的中毒患者。结果　共收治急性中毒 1 6 6例 ,女性 88例 ,男性 78例 ,男、女性别之比为 1 :1 1 3 ;其中 86 1 4 %通过消化道中毒 ;3 6 1 4 %的中毒意图是自杀 ;1 5～ 4 4岁是中毒的高发人群 ,占 5 4 89%;职业分布中农民排在首位 ,占 5 6 75 %;主要中毒类型是农药中毒 ,占 5 3 0 1 %;只有 6 0 2 %的中毒病人在中毒后 3 0min内送到医院救治 ;药物中毒和农药中毒的自杀率较高 ,分别占 78 95 %和 4 3 1 9%。结论　建立急性中毒的监测体系 ,制定中毒的预防和控制策略十分必要。     

自杀姿势的分离性障碍患者自杀态度研究

目的 探讨自杀姿势的分离性障碍患者自杀态度及可能原因。方法 采用自杀态度调查问卷(QSA)对自杀姿势的分离性障碍患者进行调查，并与正常群体进行对照。结果 自杀姿势的分离性障碍患者QSA总分、因子Ⅲ、因子Ⅳ分与对照组间差别有显著性意义。结论 分离性障碍自杀未遂者在自杀态度上与正常人存在着矛盾的反应倾向，这种矛盾性主要表现为对安乐死及自杀者家属的矛盾反应。     

127例自杀案件的法医学分析

目的：调查我国中西部城市区域性自杀案件的规律、特点。方法对收集濮阳市华龙区、高新区2002～2013年127例自杀案件中死者的基本情况、自杀原因、手段、群体身份、年龄分布等进行统计分析。结果调查区域内2002～2013年自杀数量呈逐年上升趋势,男性多于女性,中小学文化层次多发,自杀方式常见4种,依次为高坠、缢死、服毒、溺水。以网络相约自杀等新自杀方式近年增加,社会心理因素为自杀的主要原因。结论内地中小型城市自杀人数呈逐年上升趋势。应对自杀深层次原因、人群的生存环境进行关注,积极建立自杀的预防、干预机制,使有自杀倾向的人群重塑积极生活态度。