玻璃化冷冻技术在人类胚胎中的应用价值

目的探讨玻璃化冷冻技术在人类胚胎中的应用价值。方法选择2014年3月~2016年2月在我院生殖中心做试管婴儿的264例不孕不育患者,经患者知情同意后,将实施体外受精-胚胎移植术患者卵裂期胚胎和囊胚符合冷冻标准的胚胎进行玻璃化冷冻保存。根据患者情况解冻胚胎移植,观察胚胎复苏后的临床妊娠效果。结果玻璃化冷冻74个周期,解冻胚胎149枚,解冻后存活胚胎147枚,存活率98.66%;种植胚胎56枚,种植率38.10%;临床妊娠42例(单胎27例,双胎14例,宫外孕1例),临床妊娠率为56.76%。结论玻璃化冷冻法是人类胚胎保存的优选方法,获得了理想的复苏率、种植率和妊娠率。     

玻璃化冷冻保存人类早期胚胎的临床初步应用

目的探讨玻璃化冷冻保存人类早期胚胎的临床应用效果。方法应用玻璃化冷冻保存技术冻存了22例患者的96枚4-16细胞期的早期胚胎。结果对82枚冷冻胚胎进行了解冻,存活65枚,胚胎存活率为79.27%（65/82）,存活胚胎均予移植,种植10枚,种植率为15.38%（10/65）,共进行了25个冷冻胚胎移植周期,获得8例妊娠,妊娠率32%（8/25）。结论玻璃化冷冻保存技术是一种冷冻保存人类早期胚胎的有效方法。     

不同胚胎冷冻方法对人类早期胚胎解冻后的复苏效果及临床结局的影响

目的 比较玻璃化冷冻与程序化冷冻对人类早期胚胎解冻后复苏效果及临床结局的影响.方法 辅助生殖技术获取的剩余可利用人类胚胎2 884枚,其中采用玻璃化冷冻复苏666个周期,解冻胚胎1 516枚、复苏1 383枚、移植胚胎1 375枚;程序化冷冻复苏506个周期,解冻胚胎1 368枚、复苏1 090枚、移植1 077枚.比较两种方法的复苏效果及临床结局.结果 玻璃化冷冻组胚胎复苏率、胚胎完整率分别为92.02％、92.11％,高于程序化冷冻组的79.68％、69.63％(P＜0.05);两组种植率、临床妊娠率、周期取消率、多胎妊娠率、早期流产率、新生儿胎龄、早产率、新生儿出生体重、出生缺陷率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 玻璃化冷冻较程序化冷冻有更高的胚胎复苏率及胚胎完整率,胚胎利用率高,两种冷冻方法的临床结局相似,适用于人类胚胎的冷冻.     

玻璃化冷冻保存人类早期胚胎的临床应用

目的 探讨玻璃化冷冻技术在人类早期胚胎冻存中的临床应用价值.方法 回顾性分析本中心822个冷冻胚胎复苏周期,依据胚胎冷冻方法的不同分为玻璃化冷冻组(490个周期)和程序化冷冻组(332个周期),比较两组胚胎复苏率、复苏胚胎完整率、胚胎种植率、临床妊娠率等数据.结果 玻璃化冷冻复苏组与程序化冷冻复苏组胚胎复苏率分别为98.8％和82.9％,复苏胚胎完整率分别为96.8％和63.1％,胚胎种植率分别为32.0％和18.1％,临床妊娠率分别为53.9％和33.1％,两组数据比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃化冷冻法比程序化冷冻法更适合于人类早期胚胎的冷冻保存.     

玻璃化冷冻与慢速程序冷冻对人ICSI的D3胚胎的效果观察

目的 　比较冷冻环玻璃化冷冻法与慢速程序冷冻法对人ICSI的D3冷冻胚胎复苏的效果。　方法 　将接受卵母细胞浆内单精子注射-胚胎移植（ICSI-ET）患者的取卵周期移植后剩余的D3胚胎分别进行慢速程序冷冻法或冷冻环玻璃化法冷冻 ,比较胚胎复苏后的存活率、妊娠率等指标。　结果 　玻璃化冷冻复苏101个周期 ,411个胚胎、存活392个（95.4%）,种植率18.2%,临床妊娠45例(44.6%) ,其中 3例流产（6.7%）。慢速程序冷冻57个复苏周期 ,234 个胚胎、存活185 个（79.1% ）, 种植率15%,临床妊娠15例 （26.3%）。玻璃化冷冻法的胚胎复苏存活率、完整胚胎率高于慢速程序冷冻法（P<0.05）;种植率高于慢速程序冷冻,但差异无统计学意义。结论 玻璃化法的冷冻复苏率比传统的慢速程序冷冻法高,更适于人类ICSI的D3胚胎的冷冻保存。     

玻璃化冷冻人卵母细胞体外受精－胚胎移植9例临床分析

目的：探讨人卵母细胞玻璃化冷冻在体外受精－胚胎移植（ IVF-ET）中的应用效果。方法行IVF-ET 治疗、因取卵日男方因素无法进行受精的患者9例,对其成熟卵子进行玻璃化冷冻保存,解冻后进行卵胞浆内显微授精（ICSI）,记录卵子复苏、受精、卵裂及移植后妊娠情况。结果9例患者共解冻复苏58枚卵子,复苏率68．2％（58／85）;复苏后进行ICSI的成熟卵子中,受精40枚,形成胚胎34枚,受精率69．0％,卵裂率85．0％。7个移植周期共移植胚胎15枚,临床妊娠3例,临床妊娠率42．9％。结论人卵母细胞玻璃化冷冻可以获得一定的临床妊娠率,在IVF-ET中可作为临床治疗的选择之一。     

麦管玻璃化法冻存人早期胚胎的临床应用

目的探讨麦管玻璃化法冷冻技术的临床应用效果。方法应用麦管玻璃化法冷冻技术保存17例患者的116枚4～8细胞期胚胎。结果复苏了7例患者的37枚胚胎,存活25枚,胚胎存活率为67.56%,其中完整胚胎24枚,移植23枚,种植2枚,种植率为8.69%(2/23),1例获得妊娠,妊娠率为12.5%(1/8),并足月剖宫产一健康女活婴。结论麦管玻璃化法是一种可应用于临床的冷冻保存人早期卵裂期胚胎的技术。     

玻璃化冷冻技术在辅助生殖中的应用

目的:探讨玻璃化冷冻技术在人类辅助生殖技术中的有效性。方法:对进行IVF治疗的不育症患者通过超促排卵后,在肌注HCG 36 h后进行取卵,并进行体外受精,将D3移植后的剩余胚胎进行玻璃化冷冻保存,若患者新鲜周期妊娠失败,则将其解冻并移植。结果:在2011年4月至2012年3月,共解冻经玻璃化冷冻的胚胎560枚,存活531枚,存活率为94.8%;将存活的531枚胚胎移植给243例患者,共计有76例患者成功妊娠,其植入率为19.4%,妊娠率为31.3%。结论:玻璃化冷冻技术在人类辅助生殖技术中是一项有效的、实用的IVF衍生技术。     

解剖、生理和组胚学

081623封闭式拉细麦管法玻璃化冷冻保存人类早期胚胎的临床结果观察/童先宏…∥现代妇产科进展.—2008,17(8).—613～615,619该文作者在早期实验研究的基础上,用自制的封闭式拉细麦管冷冻保存的人类早期胚胎,一共复苏了151个周期,464枚胚胎,丢失胚胎27枚,胚胎存活率88.79%(388/437),移植周期临床妊娠率21.77%(32/147),种植率9.52%(36/378),流产率12.5%(4/32),诞生18例健康婴儿。IVF组、ICSI组、IVM组三种助孕方式获得的胚胎解冻后的胚胎存活率、临床妊娠率、种植率均无差异(P>0.05)。冷冻前胚胎质量对解冻后移植周期的临床妊娠率有明显的影响。当移植至少一枚Ⅰ级或Ⅱ级胚胎时,其临床妊娠率、种植率和流产率分别是28.72%和12.02%和0%,流产率低于常规的新鲜胚胎移植流产率。作者认为,与采用Cryoloop和Cryotip为装载容器的玻璃化冷冻方法相比,该法的临床妊娠相近,但避免了液氮潜在的污染,是冷冻早期胚胎理想的方法。表3参12(周继铭)081624两种短效曲普瑞林降调节方案诱发排卵效果比较/裴莉…∥现代妇产科进展.—2008,17...     

程序化与玻璃化冷冻保存人D2和D3胚胎的临床结局比较

目的比较程序化和玻璃化冷冻保存人D2和D3胚胎的临床结局,分析探讨不同冷冻方法对人D2和D3胚胎冷冻的影响。方法回顾性分析了本中心170个D2和D3胚胎复苏周期,比较程序化和玻璃化冷冻复苏后的存活率、卵裂球存活指数、完胚率、≥1完胚移植率、种植率、临床妊娠率、流产率等指标。结果程序化解冻移植周期47个,存活率73.60%,卵裂球存活指数65.88%,完胚率31.46%,≥1完胚移植率80.85%,胚胎种植率14.17%,临床妊娠率36.17%,流产率11.76%。玻璃化解冻移植周期120个,存活率92.96%,卵裂球存活指数86.49%,完胚率68.04%,≥1完胚移植率90.83%,胚胎种植率18.84%,临床妊娠率35.83%,流产率9.30%。玻璃化冷冻比程序冷冻能显著提高胚胎存活率、卵裂球存活指数和完胚率(P<0.05),但在≥1完胚移植率、临床妊娠率、胚胎种植率和流产率上无显著性差异。无论采用哪种冷冻方法,D2和D3胚胎在所有统计指标上差异均没有显著意义。结论玻璃化冷冻是一种有效的冷冻方法,其复苏存活率、卵裂球存活指数和完胚率均明显高于程序化冷冻,可作为传统程序化冷冻的替代方法。D3胚胎冷冻没有比D2胚胎更有优势,对于工作量较大的IVF实验室可选择D2胚胎冷冻移植。     

快冻和慢冻法对胚胎复苏结局的比较

目的:比较辅助生殖技术中快冻(玻璃化法)和慢冻(程序化法)两种冷冻方法对卵裂期胚胎的冻融效果.方法:将复苏后全部卵裂球存活的胚胎定义完整存活胚胎,同一病人由于有多余冻融胚胎而行2次及以上移植周期的称为重复周期.对577个快冻周期和276个慢冻周期的相关资料进行回顾性统计学分析,比较两组冻融胚胎的存活率、完整存活率、重复...     

Comparison of Clinical Outcome after Transfer of Cryopreserved and Fresh Embryos Originating from Conventional IVF and ICSI

Embryo cryopreservation has been a routine component of clinical in-vitro fertilization(IVF) programmes. It offers the opportunity to reduce the number of embryos transferredper procedure, so as to avoid the occurrence of multiple pregnancies, while optimizing theclinical use of excessive embryos[1]. In case the patient is at risk of OHSS or when embryotransfer may be considered inadvisable for other reasons, it gives the option of freezing allthe available embryos for storage and transfer i…     

囊胚期冷冻胚胎移植的临床应用探讨

目的探讨囊胚期冷冻胚胎移植的临床应用价值.方法对2002年10月～2003年12月在湘雅医院生殖医学中心接受囊胚培养并行囊胚期冷冻胚胎移植的病例进行分析,了解囊胚期与卵裂期冷冻胚胎解冻后的胚胎成活率、植入率及妊娠率.结果冷冻囊胚解冻后胚胎数、胚胎成活率、植入率和妊娠率与卵裂期冷冻胚胎无显著差别(P＞0.05),囊胚解冻后经15 h过夜培养,42枚中有22枚成活,其中8枚Ⅰ,Ⅱ级继续发育或囊胚腔扩张,3例获得妊娠,妊娠率为37.5%.结论囊胚期冷冻胚胎移植同样能达到卵裂期冷冻胚胎移植的临床效果,同时增加解冻与移植间隔时间可更好地选择冻融囊胚移植,对提高妊娠率可能有一定意义.     

玻璃化与程序化两种不同胚胎冻融方法的临床应用效果比较

目的探讨玻璃化与程序化冻融胚胎的临床应用价值。方法回顾分析广西壮族自治区人口和计划生育研究中心的609个胚胎冷冻周期,其中366个程序化胚胎冻融周期与243个玻璃化冻融周期,比较两种不同冻融方法的胚胎复苏率、胚胎移植率、胚胎种植率、临床妊娠率等指标。结果玻璃化冷冻法与程序化冷冻法比较,其胚胎复苏率（94.75%,74.13%）、解冻移植率（97.94%,87.98%）、种植率（28.88%,16.94%）和临床妊娠率（42.86%,30.75%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论玻璃化冷冻法比程序化冷冻法更适于人类胚胎的冷冻保存。     

两种胚胎冻融方法对累积妊娠率的影响

目的比较玻璃化法和程序法对人第3天卵裂期胚胎冻融移植周期累积妊娠率的影响。方法选取程序化冻融周期92例、玻璃化法冻融周期179例,比较分析这两种冻融方法在存活率、累积临床妊娠率等方面的效果。结果玻璃化法在胚胎复苏存活率(94.3%vs53.9%,P<0.01)、复苏完整胚胎形态(89.4%vs36.3%,P<0.01)、累积临床妊娠率(28.2%vs43%,0.010.05)。结论与程序化法比较,玻璃化法可以提高累积妊娠率,是一种高效胚胎冻融方法 。     

两种冷冻载体对人胚胎玻璃化冷冻效果的影响

目的探讨不同载体对人早期胚胎玻璃化冷冻复苏的效果。方法采用半封闭式载体冷冻复苏胚胎的患者共265个周期,采用封闭式载体冷冻复苏胚胎的患者共136个周期,均采用玻璃化冷冻办法冷冻体外精-胚胎移植第3日的可利用胚胎,观察胚胎复苏和临床妊娠情况。结果半封闭式麦管冷冻复苏胚胎的患者移植周期258个,取消周期7个;复苏率、临床妊娠率和种植率分别为96．88％、48．44％和32．20％。封闭式麦管冷冻复苏胚胎的患者移植周期132个,取消周期4个;复苏率、临床妊娠率和种植率分别为95．31％、47．72％和32．28％。、两组患者的平均年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因、体外受精或卵胞质内单精子注射（IVF／ICSI）构成比以及胚胎复苏率、移植胚胎数、临床妊娠率和种植率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论 封闭式冷冻载体能获得与半封闭式载体同样的冷冻效果,同时能避免胚胎受病原微生物的交叉污染,是冷冻人早期胚胎的理想方法。     

人类胚胎冷冻复苏影响因素分析

目的：观察患者年龄、促排卵方案、受精方式、胚龄及冻胚移植周期方案对于冷冻胚胎复苏和移植后临床妊娠的影响。方法：慢速冷冻体外受精周期中剩余的质量良好的胚胎，随后于不同周期用快速融解法复苏后进行移植。根据上述因素将患者分组，对复苏后胚胎质量和临床妊娠率进行比较。结果：126例患者中，融解胚胎总数445个，复苏后成活368个(82．7％)。获得临床妊娠48例(38．1％)。年龄对冷冻胚胎复苏率和移植后临床妊娠率的影响比较明显。随着年龄增加，冻胚移植的妊娠率下降，尤其是在35岁以后，下降更为明显。促排卵方案、受精方式、冷冻时胚胎的培养天数和移植周期方案均对冷冻胚胎复苏率和移植后临床妊娠率没有明显影响。结论：在诸多因素中，只有患者年龄会影响冻胚移植的结果。     

早期原核消失和卵裂对体外受精周期临床结局的影响

目的:观察早期原核消失和卵裂是否是胚胎质量、临床妊娠率和胚胎种植率的预测指标。方法:在受精后25~29h对99个体外受精(IVF)周期中的胚胎进行早期卵裂观察,根据移植胚胎中有无原核消失和卵裂进行分组,A组为移植胚胎中至少有一个是早期原核消失或卵裂的胚胎,B组为移植胚胎在这一观察时间内没有出现早期原核消失或卵裂。比较两组的移植胚胎质量以及临床妊娠率和种植率。结果:A组的临床妊娠率、种植率为52.8%和28.8%;B组的临床妊娠率、种植率为26.1%和12.9%,两组间临床妊娠率和种植率均有显著性差异(P<0.01)。结论:早期原核消失和卵裂是评价胚胎质量的重要预测指标,可以作为胚胎选择的附加标准。