鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的探讨鲍曼不动杆菌于临床的分布情况与耐药性情况,为抗生素的应用提供依据。方法以自动化的细菌鉴定与药敏实验分析系统（Vitek）鉴定菌落并进行药敏分析,并对鲍曼不动杆菌其药敏结果进行分析归纳。结果鲍曼不动杆菌可被检出的标本主要有：（1）尿液;（2）血液;（3）痰液;（4）伤口分泌物;（5）脑脊液等,共有200份,其中痰液为168份（占84.0%）。其药敏结果当中,亚胺培南耐药率为7.2%,美罗培南的耐药率为20.0%,阿米卡星的耐药率为46.0%,他唑巴坦＋哌拉西林的耐药率为48.0%,其余均在50.0%以上,并且具有明显的多重耐药性。结论鲍曼不动杆菌多引起患者下呼吸道的感染,对其敏感的抗生素谱窄,亚胺培南与美罗培南均可作为其治疗的首选用药,而其他常用抗生素需依据药敏检测报告,再进行针对性较强的合理用药,从而才能够及时有效的延缓其耐药菌株的产生以及控制感染。     

检出鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析

目的了解检出鲍曼不动杆菌的耐药性及临床分布特征，为诊治提供参考。方法用琼脂扩散法（K—B法）进行药物敏感性检测，按表型确证试验检测ESBLs。结果检出的鲍曼不动杆菌对IPM近100％敏感，对AMX／CA、CAZ／CA、CAZ、CIP敏感率达80％以上，对CZ、FOX几乎全部耐药，ESBLs检出率为16％。本组结果感染者以呼吸内科住院者为多，标本来源以下呼吸道标本最多见。结论鲍曼不动杆菌耐药率高，可普遍存在于医院环境中，应加强院内感染控制，防止暴发流行。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的:调查鲍曼不动杆菌医院内感染的分布特点及耐药性。方法:常规细菌培养方法,细菌鉴定采用法国梅里埃公司VITEK32全自动细菌鉴定系统,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),结果按CLSI标准判定。结果:鲍曼不动杆菌最常出现在痰液标本中,占各种标本的81.7%,其次是脓汁和尿液。该菌耐药现象严重,耐药率较低的抗生素是碳青酶烯类药物(亚胺培南和如美罗培南)和含酶抑制剂的复合剂(如头孢哌酮/舒巴坦钠)。结论:鲍曼不动杆菌在临床的多重耐药呈上升趋势,因此根据药敏结果合理选用抗生素、及早发现耐药菌株,对调整用药方案、预防院内感染的发生是非常重要的。     

352株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的了解临床标本中鲍曼不动杆菌的分布特征和耐药情况。方法回顾性分析南充市中心医院2009年1月-2010年12月鲍曼不动杆菌感染及耐药情况,采用MicroScan Neg Combo Panel Type 31对临床分离的352株鲍曼不动杆菌进行鉴定和药敏试验。结果痰中鲍曼不动杆菌检出率最高（80．4％）;临床分布以重症监护病房（ICU）最多（46．3％）,其次是神经外科（15．9％）;鲍曼不动杆菌对舒普深仍有较高的敏感性（95％）,对其它头孢菌素类的耐药性均〉60％。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染特别是ICU病区感染的主要致病菌之一,在抗生素治疗中形成多重耐药;对多重耐药的鲍曼不动杆菌复合菌群感染的患者应以舒普深作为第一线抗菌药物;重点是加强预防,防止鲍曼不动杆菌感染的发生。     

746株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

【摘要】 目的 了解2011-2013年本院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析,为临床合理使用抗菌药提供依据。方法 对2011～2013年本院临床送检的标本进行分离鉴定,共分离出鲍曼不动杆菌菌株746株。采用纸片扩散法对病原茵进行药敏试验,用WHONET5．6软件进行数据分析。结果 分离的746株鲍曼不动杆菌(77.8%为痰,9.3%为创面分泌物)主要集中在重症监护室、呼吸科等,该菌对多数抗茵药物呈现较高水平耐药并对多数抗茵药物的耐药率呈逐年上升趋势,美洛培南、亚胺培南的耐药率上升最为显著,但2012年鲍曼不动杆菌多数抗菌药物的耐药率与2011年相比略有下降。结论 临床分离鲍曼不动杆菌耐药性较高并呈上升趋势,开展耐药性分析,对指导临床合理用药具有重要意义。     

鲍曼不动杆菌的临床分布与耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性。方法采用ATB Expression半自动微生物鉴定系统对51株鲍曼不动杆菌进行分离鉴定，K—B法进行药敏试验。结果51株鲍曼不动杆菌的标本分布以呼吸道分泌物为主，占82．35％；科室分布以神经外科（28株）、神经内科（10株）和肿瘤科（7株）为主；对阿米卡星、哌拉西林、头孢他啶、环丙沙星、头孢噻肟、头孢吡肟、复方新诺明、哌拉西林／他唑巴坦的耐药率均〉50．0％，亚胺培南、美罗培南的抗菌活性好，耐药率仅分别为3．92％、5．89％。结论鲍曼不动杆菌主要分布在神经外科、神经内科和肿瘤科等科室，耐药率高且具多重耐药性，临床应加强监测并根据药敏结果合理选用抗菌药物进行治疗。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的了解鲍曼不动杆菌在本院临床各病区的分布及耐药表型的流行特点,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2009年7月1日-2011年6月30日从临床科室送检的各类标本,分离鲍曼不动杆菌,了解其标本来源、临床分布特点并进行药敏试验。结果 2009年7月1日-2011年6月30临床分离的病原菌中,共检出295株鲍曼不动杆菌,其中2009年7月1日-2010年6月30检出103株,检出率7%,2010年7月1日至2011年6月30日检出192株,检出率12.8%,各科室送检标本鲍曼不动杆菌检出率逐年增多,主要来自于呼吸道标本,感染途径及被感染科室也有增多趋势。鲍曼不动杆菌耐药率40%以下的药物有IPM、MNO、SCF、LVF,对其他抗菌药物耐药率均〉40.00%,耐药率明显增加。结论鲍曼不动杆菌的感染途径增加,检出率和耐药率都呈持续性上升,使临床治疗更加棘手,因此必须进行规范的耐药监测,防止医院染感的发生,控制鲍曼不动杆菌的感染,减少耐药菌产生。     

医院感染鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性研究

目的探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药情况。方法对2010年5月～2013年5月期间住院患者送检的标本中分离出的498株鲍曼不动杆菌进行研究,分析各类标本与不同病区中鲍曼不动杆菌的分布及对各类抗生素的耐药情况。结果呼吸道痰标本中鲍曼不动杆菌分离最高,构成比为84．14％,并且与中段尿标本中鲍曼不动杆菌检出率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。ICU为鲍曼不动杆菌主要分布的科室,构成比为36．75％,其次为呼吸内科21．89％、感染科15．26％。鲍曼不动杆菌对头孢唑啉的耐药率为99．20％、头孢呋辛97．79％、头孢替坦97．19％、头孢呋辛酯98．19％、复方新诺明91．77％、呋喃妥因98．39％。结论临床在选择抗菌药物进行治疗时应以药物的药敏结果为参考依据,选择具有较低耐药率的药物应用于临床。     

鲍曼不动杆菌临床感染分布及耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌临床感染分布和耐药现状.方法 应用纸片琼脂扩散试验(K-B法)对322株鲍曼不动杆菌进行细菌培养鉴定及药敏分析,用WHONET5.4软件分析试验结果.结果 2008年1月～2008年12月间共分离鲍曼不动杆菌322株,312株分离自住院惠者,10株分离自门诊患者.痰标本分离率最高达85.09%,主要引起神经外科和重症监护病房患者的下呼吸道感染.该菌对米诺环素敏感率最高达68.89%,对头孢哌酮/舒巴坦、美罗培南、左旋氧氟沙星、亚胺培南和头孢吡肟的敏感率分别为46.67%、44.44%、43.42%、42.22%和40.12%,对哌拉西林/他唑巴坦、复方新诺明、哌拉西林、庆大霉素的敏感率均在30%以下.结论 鲍曼不动杆菌感染以神经外科和重症监护病房最常见,该菌对米诺环素敏感率最高.     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况,为临床治疗提供依据。方法：对住院病人送检样本中培养分离出的825株鲍曼不动杆菌的感染分布与耐药情况进行分析。采用稀释法进行药物敏感试验,结果按CLSI标准判定。结果：鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房（ICU）和呼吸科,主要来自痰标本（90.6%）,对丁胺卡那霉素的耐药率最低（16.28%）,其次为亚胺培南（31.25%）,对其他19种抗菌药物的耐药率均较高。结论：鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,对现有多种抗菌药物耐药严重,提示临床医师必须对该菌所致感染予以高度重视。     

多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌外排泵基因adeB的研究

目的：观察多重耐药及泛耐药鲍曼不动杆菌主动外排泵在耐药方面的作用和外排泵基因表达情况。方法通过比较加入羰基氰氯苯（carbonyl cyanldem-chlorophenyl hydrazone,CCCP）泵抑制剂前后,96株鲍曼不动杆菌对四环素、诺氟沙星、庆大霉素、头孢噻肟4种药物最小抑菌浓度（minimum inhibitory concentration,MIC）的变化,筛选出34株外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌。用聚合酶链反应扩增对34株菌进行外排泵蛋白基因adeB的检测和分析,并测序。结果最终筛选出对4种抗生素MIC值均降低4倍及以上菌34株（35．42％）,34株外排泵表型阳性的鲍曼不动杆菌检测到 adeB基因33株,检出阳性率为97．06％。对33株鲍曼不动杆菌的外排泵基因 adeB进行测序,经比对所测序列与基因库（Genebank）中序列同源性为100．00％。结论泵抑制剂CCCP对于逆转鲍曼不动杆菌对四环素、诺氟沙星、庆大霉素、头孢噻肟4种抗菌药物的耐药性起到重要作用,主动外排泵基因是鲍曼不动杆菌发生多重耐药的重要因素。     

鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的 分析我院近3年鲍曼不动杆菌的耐药性及其变迁，以指导临床合理用药。方法 回顾性总结我院2003-2005年分离的589株鲍曼不动杆菌药物敏感性实验资料。结果 鲍曼不动杆菌体外药敏试验最敏感药物为亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E。对青霉素类及其含酶抑制药物的耐药率略有波动，大致呈下降趋势。对第一、二、三代头孢菌素的耐药程度高，但对头孢哌酮-舒巴坦较敏感，对第四代头孢菌素头孢吡肟的敏感性逐年增强。对氨基糖苷类、氟喹诺酮类、三甲氧苄啶-磺胺甲基异嚼唑耐药率均有不同程度下降。结论 亚胺培南、美洛培南及多黏菌素E是治疗鲍曼不动杆菌感染最有效的抗生素，头孢哌酮-舒巴坦亦较有效，鲍曼不动杆菌对临床常用的抗生素耐药性有下降趋势。     

鲍曼不动杆菌耐药情况分析

目的探讨鲍曼不动杆菌耐药分布及耐药的新动向为感染的临床治疗提供选药依据。方法统计2003年1月-2005年8月各种临床标本中分离得到的112株鲍曼不动杆菌进行耐药分析。结果2003，2004，2005年鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率分别为2.3％，5.2％，8．3％，呈逐年上升；对美罗培南耐药率为11.4％，15.2％，16.7％；对哌拉西林/他唑巴坦耐药率为28．3％，25．6％，39.5％；时头孢哌酮／舒巴坦耐药率为36．5％，39．3％，42。3％；对其他抗菌药物耐药率均在40％以上。结论鲍曼不动杆菌有较高的耐药性，采取有效措施控制其传播和合理应用抗菌药檄以降低耐药性是非常重要的。     

青岛地区鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

①目的 了解青岛地区鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药性趋势，指导临床合理使用抗菌药物。②方法 采用Microscan MA-40全自动细菌鉴定系统或API系统对本地区临床标本进行鲍曼不动杆菌分离培养并使用K—B法检测其耐药性。③结果 共分离鲍曼不动杆菌626株，主要来源于呼吸内科(36．9％)和ICU病房(31．0％)，其次为神经内科病房(12．1％)、肿瘤科病房(11．0％)和其他病房(8．9％)；该菌广泛耐药，除对亚胺培南、特治星等少数抗菌药物敏感外，对临床常用抗菌药物的耐药率较高。④结论 鲍曼不动杆菌是呼吸内科和ICU病房医院感染的主要病原菌，且对常用抗菌药物呈现多重耐药，须引起临床高度重视。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药分析

目的：探讨鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床防治提供实验依据.方法：采用细菌培养、生化鉴定临床鲍曼不动杆菌,药敏实验分析其耐药性及临床分布特点.结果：从住院患者标本中分离出76株鲍曼不动杆菌,主要在痰液检出63株（83.0％）,脑脊液检出6株（7.9％）.菌株主要分布在重症监护病房（ICU）和外科病房,分别检出37株（48.7％）,和21株（27.6％）.鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、多黏菌素E和美罗培南等药物敏感;对头孢西丁、头孢呋辛和头孢噻肟等耐药.结论：鲍曼不动杆菌主要引起ICU患者下呼吸道感染,对多种抗生素耐药.     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的：探讨下呼吸道感染病原菌分布及耐药状况,为治疗下呼吸道感染疾病提供可靠依据,指导临床合理用药。方法：对下呼吸道感染病人痰培养分离出的1203株病原菌及药敏试验结果进行回顾性分析。结果：下呼吸道感染病原菌中铜绿假单胞菌检出率最高,为301株（25%）;其次为肺炎克雷伯菌268株（22.3%）、鲍曼不动杆菌186株（15.5%）、大肠埃希菌116株（9.6%）、金黄色葡萄球菌111株（9.2%）;对亚胺培南的耐药率：大肠埃希菌最低为0、肺炎克雷伯菌为0.9%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的耐药率较高,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌。结论：下呼吸道感染主要病原菌为铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对头孢类和喹诺酮类药物的耐药率明显较高,临床应依据药敏报告结果合理选用抗菌药物。     

182株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株的感染分布情况及其对14种抗生素体外耐药性,指导临床合理应用抗生素。方法采用K-B纸片扩散法对2004年1月～2005年12月年住院患者分离的铜绿假单胞菌进行抗生素敏感性测定,同时对其感染分布及耐药性进行分析。结果两年内共检出182株铜绿假单胞菌。感染部位依次为:呼吸道(82.4%)、伤口(12%)和泌尿道(3.8%)等。铜绿假单胞菌对14种抗生素敏感性较高的是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,分别为3.2%、7.1%、9.8%,耐药率较高的是头孢噻肟、头孢唑啉,耐药率为47.8%、39%。结论本院铜绿假单胞菌分布以呼吸道为主,对碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物保持较好的敏感性,但耐药情况有随时间增加的趋势,头孢三代的耐药率高于国家细菌耐药监测研究组(BRSSG)的结果,所以应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,合理应用抗生素是延缓耐药菌株增加的最有效办法。     

182株铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的探讨铜绿假单胞菌临床分离株的感染分布情况及其对14种抗生素体外耐药性,指导临床合理应用抗生素。方法采用K-B纸片扩散法对2004年1月～2005年12月年住院患者分离的铜绿假单胞菌进行抗生素敏感性测定,同时对其感染分布及耐药性进行分析。结果两年内共检出182株铜绿假单胞菌。感染部位依次为:呼吸道(82.4%)、伤口(12%)和泌尿道(3.8%)等。铜绿假单胞菌对14种抗生素敏感性较高的是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦,分别为3.2%、7.1%、9.8%,耐药率较高的是头孢噻肟、头孢唑啉,耐药率为47.8%、39%。结论本院铜绿假单胞菌分布以呼吸道为主,对碳青酶烯类、β-内酰胺酶抑制剂复合物保持较好的敏感性,但耐药情况有随时间增加的趋势,头孢三代的耐药率高于国家细菌耐药监测研究组(BRSSG)的结果,所以应加强对铜绿假单胞菌耐药性的监测,合理应用抗生素是延缓耐药菌株增加的最有效办法。     

药物性皮炎105例临床分析

本文总结了105例药疹,由解热镇痛药引起者为52例,占49.5％。其中又以速效伤风胶囊居首位,其次为青霉素和痢特灵。在解热镇痛药所致的药疹中以固定型最多。