慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者采用中医柴胡疏肝散治疗的临床效果

目的：研究慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者采用中医柴胡疏肝散治疗的临床效果。方法选取我院2014年8月—2016年5月期间收治的慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者82例,按照分组对照研究方式随机分为2组,对照组41例,采取常规西医四联用药方案,观察组41例,在常规西医治疗的基础上予以柴胡疏肝散加味治疗,对比2组患者的临床疗效。结果观察组患者胃肠疾病中医证候评分下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）;观察组临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用中医柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证效果确切,注重整体性根治,减少后期复发率,药性温和安全性较高,值得推广应用。     

柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床随机对照研究

目的:探讨中医方剂柴胡疏肝散治疗功能性消化不良的临床可行性.方法:将116例功能性消化不良患者按随机数字法均分2组,各58例,对照组给予常规药物治疗,试验组加用柴胡疏肝散,观察两组患者治疗前与治疗一个疗程后的临床症状改善情况,并进行中医证候评分,对两组患者中医证候总积分进行综合比较.结果:两组患者治疗前的中医证候总积分无明显差异(P＞0.05),经治疗1个疗程后,两组患者中医证候总积分均有一定程度降低,但试验组降低幅度较对照组更为显著(P＜0.01).结论:内服柴胡疏肝散治疗功能性消化不良疗效显著,能够明显改善患者临床症状,值得临床推广应用.     

中医柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的疗效观察

目的：分析中医柴胡疏肝散治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法选取慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者83例,随机分为对照组（n=40）和观察组（n=43）。对照组采用单纯西药（奥美拉唑）治疗,观察组采用中医柴胡疏肝散治疗,比较2组患者1个疗程（10周）后的临床疗效。结果观察组经10周的用药后,临床总有效率为90.70%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组病理学总有效率为93.02%,明显高于对照组的67.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论较单纯使用西药,慢性浅表性胃炎肝胃不和证患者采用中医柴胡疏肝散治疗的临床效果显著,治疗后临床总有效率及病理学总有效率均较高。     

新十针联合柴胡舒肝散加减治疗慢性胃炎疗效观察

目的观察新十针联合柴胡疏肝散加减治疗慢性胃炎证属肝胃不和的临床疗效。方法采取随机数字法,将40例肝胃不和证慢性胃炎病患随机分为对照组20例和治疗组20例。对照组单纯服用柴胡疏肝散加味;治疗组在对照组基础上采用新十针针刺治疗;4周为一个治疗周期。在治疗前后分别对患者进行中医证候积分(SDSVD)评定。结果治疗前两组中医证候积分比较无显著差异;治疗后,治疗组中医证候积分明显低于对照组(P0.05)。结论新十针联合柴胡疏肝散加减对肝胃不和证慢性胃炎临床疗效显著。     

柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良临床研究

目的观察运用柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良的临床疗效。方法将100例功能性消化不良门诊患者随机分为治疗组和对照组,每组50例,治疗组采用柴胡疏肝散加味治疗,对照组采用口服促胃肠动力药西沙必利治疗。两组均以1周为1个疗程,休息3 d继续下1个疗程。结果经过3个疗程的治疗后,治疗组50例中,临床治愈20例,显效15例,有效12例,无效3例;对照组50例中,临床治愈8例,显效14例,有效21例,无效7例。两组总有效率（94%与86%）比较无显著性差异（P〉0.05）,但两组愈显率比较（70%与44%）差异有显著性（P〈0.01）。结论柴胡疏肝散加味治疗功能性消化不良具有较好的临床疗效。     

柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎30例

目的观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎的疗效。方法将60例慢性胆囊炎患者分为治疗组和对照组各30例,治疗组予柴胡疏肝散加味治疗,对照组予茴三硫片治疗,两组疗程均为4周。治疗前后观察右胁胀痛、脘腹痞满、嗳气频作、纳食减少并行中医症状评分;彩超检测胆囊壁的厚度、毛糙及胆汁透声变化,判定影像学及疗效。结果治疗组影像学、综合疗效总有效率分别为96.67%、93.33%,对照组分别为66.67%、66.67%,治疗组影像学、综合疗效均明显优于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗后中医症状积分明显下降（P〈0.05）;治疗后治疗组中医症状积分明显低于对照组（P〈0.05）。结论柴胡疏肝散加味治疗肝郁气滞型慢性胆囊炎疗效较好。     

柴胡疏肝散加味治疗慢性糜烂性胃炎60例

目的观察中医方剂柴胡疏肝散加味治疗肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎的疗效。方法将60例肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以柴胡疏肝散加味治疗,对照组予以西药治疗。结果治疗组:痊愈17例,好转10例,未愈5例,有效率84.37%;对照组:痊愈10例,好转6例,未愈12例,有效率57.14%。结论中医方剂柴胡疏肝散加味治疗肝气犯胃型慢性糜烂性胃炎优于西药治疗(P<0.01),提示中药方剂柴胡疏肝散加味具有修复胃粘膜屏障的作用。     

柴胡疏肝散加减联合耳穴压丸治疗肝气犯胃型功能性消化不良效果分析

目的：探讨柴胡疏肝散加减联合耳穴压丸治疗肝气犯胃型功能性消化不良的临床疗效。方法：选取2019年1月-2021年12月北京中医医院延庆医院收治的60例肝气犯胃型功能性消化不良患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，各30例。观察组给予柴胡疏肝散加减联合耳穴压丸治疗，对照组给予莫沙必利治疗。比较两组治疗效果、生活质量改善情况、不良反应发生及复发情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P=0.044)；治疗前，两组健康调查简表(SF-36)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后，两组SF-36评分均高于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组SF-36评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；随访3个月，两组复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：柴胡疏肝散加减联合耳穴压丸治疗肝气犯胃型功能性消化不良疗效显著，可有效改善患者临床相关症状、体征，提高其生活质量。     

柴胡疏肝散化裁治疗亚健康失眠临床观察

目的 观察柴胡疏肝散化裁治疗亚健康伴失眠肝气郁结型患者临床疗效.方法 将72例门诊病人随机分为两组.治疗组37例口服柴胡疏肝散化裁汤剂治疗;对照组35例口服谷维素,两组均连续用药14 d.采用阿森斯失眠量表、中医证候评分量表分别观察两组的临床疗效和症候改善情况.结果 两组治疗后阿森斯失眠量表积分及中医证候积分较治疗前均明显下降(P＜0.01),且治疗组下降较对照组显著(P＜0.01).结论 柴胡疏肝散化裁及谷维素均能改善亚健康失眠临床症状,而中医药治疗更有优势.     

清胃散化裁方联合双歧杆菌治疗口臭症胃腑积热证临床研究

目的 观察清胃散化裁方联合双歧杆菌治疗口臭症胃腑积热证的疗效。方法 将我院130例口臭症胃腑积热证患者随机分为对照组与观察组各65例。对照组口服双歧杆菌治疗，观察组在对照组治疗基础上联合清胃散化裁方治疗。比较两组中医证候疗效、口臭疗效、中医证候评分、罗森伯格口臭量表（Rosenberg）评分、挥发性硫化物（VSCs）含量。结果 治疗后，观察组中医证候、口臭疗效优于对照组（P<0.05）；两组中医证候评分、Rosenberg评分、VSCs含量低于治疗前；观察组中医证候评分、Rosenberg评分、VSCs含量低于对照组（P<0.05）。结论 清胃散化裁方联合双歧杆菌治疗口臭症胃腑积热证的疗效显著，改善中医证候，降低VSCs含量。     

喻斌教授治疗功能性消化不良临证经验

喻斌教授认为功能性消化不良的主要病机为肝郁脾虚、肝脾失和,基本证型为肝郁脾虚证,治疗上根据患者的主要症状不同,以柴胡疏肝散或柴芍六君子汤为主方,再根据兼证不同,配合予清热利湿、健脾益气、温阳散寒等方药,临床取得了较好疗效.     

肝气郁滞型胁部疼痛中医辨证论治临床疗效观察

目的：观察和评价肝气郁滞型胁痛的中医辨证分型特点以及干预的临床疗效,为进一步临床应用提供理论及临床依据。方法：本研究为临床研究,按照统一的诊断、纳入及排除标准,将130例确诊为肝气郁滞型胁痛的患者依据治疗方法分为治疗组70例,给予柴胡舒肝散加减治疗;对照组60例,给予柴胡舒肝丸治疗。分析肝气郁滞型胁部疼痛中医辨证分型的特点,比较两组患者治疗后临床疗效差异。结果：治疗纽患者治疗后总有效率为92．9％：对照组患者治疗后总有效率为88．3％。治疗组总有效率优于对照组,两组患者总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后麦一吉疼痛问卷简袁（SF-MP0）得分比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组间治疗后SF-MPQ评分治疗组优于时照组,两组间比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：中医辨证加减能够针对肝气郁滞型胁痛患者出现的相应症状给予对症治疗,有较好的临床疗效,是临床上值得借鉴的方法之一。     

柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄临床研究

目的:探讨柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄的临床疗效。方法:将符合标准的患者随机分为3组,试验组口服柴胡疏肝散加味联合盐酸达泊西汀;对照西药组口服盐酸达泊西汀;对照中药组口服中药柴胡疏肝散加味,4周为1个疗程。统计患者治疗前后中国早泄患者性功能评价表-5(Chinese index of sexual function for premature ejaculation-5,CIPE-5)评分、阴道内射精潜伏期(intravaginal ejaculatory latency time,IELT)和配偶性生活满意度评分,对结果进行比较及评价。结果:经治疗后,对照中药组有效率为46.9%,对照西药组有效率为57.6%,试验组有效率为77.4%,试验组有效率明显高于对照两组,差异有统计学意义(P0.05),而两对照组的有效率比较无明显差异(P0.05)。试验组治疗后CIPE-5评分、IELT及配偶性生活满意度评分均较对照两组显著改善(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加味联合达泊西汀治疗肝气郁结型早泄,临床效果优于单纯应用盐酸达泊西汀或者柴胡疏肝散加味,可显著提高疗效、延长射精潜伏期、改善患者性交时的控精能力,能够疏畅情志、缓解焦虑。     

中药足浴治疗肝郁气滞型脑梗死后失眠临床研究

【目的】观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减方足浴疗法治疗肝郁气滞型脑梗死后失眠患者的临床疗效。【方法】将68例肝郁气滞型脑梗死后失眠患者随机分为试验组和对照组,每组各34例。两组均给予脑梗死及原有慢性疾病治疗,试验组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减方足浴治疗,对照组给予温开水足浴治疗,疗程为7 d。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)神经功能缺损评分的变化情况,评价2组患者的睡眠改善疗效。【结果】(1)试验过程中,试验组脱落2例,对照组无脱落病例,最终共66例患者完成试验,其中试验组32例,对照组34例。(2)治疗后,试验组的总有效率为65.6%(21/32),对照组为26.5%(9/34),组间比较(Pearsonχ²检验),试验组的睡眠改善疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,试验组PSQI的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、催眠药物、日间功能障碍等评分及总分均较治疗前改善(P<0.05),而对照组仅睡眠质量、入睡时间评分及总分较治疗前改善(P<0.05)。组间比较,试验组在改善PSQI的睡眠质量、催眠药物、日间功能障碍评分及总分方面优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者NIHSS评分均无明显变化(P>0.05),治疗后组间比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗后,试验组的中医证候积分较治疗前明显降低(P<0.01),而对照组无明显变化(P>0.05);治疗后组间比较,试验组对中医证候积分的降低作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】柴胡加龙骨牡蛎汤加减方足浴疗法治疗肝郁气滞型脑梗死后失眠患者疗效确切,能有效改善患者的睡眠状况,减轻患者肝郁气滞状态所引发的临床诸症。     

肝郁肺脾两虚型稳定期COPD合并焦虑抑郁的治疗及疗效机制研究

目的 :探讨疏肝培土生金汤辅助治疗肝郁肺脾两虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并焦虑抑郁的治疗及其疗效机制。方法:选取COPD合并焦虑抑郁患者205例,进入符合研究方案分析200例,按照完全随机原则分为观察组与对照组各100例。两组均予以氢溴酸西酞普兰治疗,起始剂量为日20 mg,观察组在此基础上加用疏肝培土生金汤,日1剂,水煎分2次口服,两组疗程均为6周。对主要症状体征(喘息、呼吸表浅、咳嗽咳痰和肺部干湿性啰音)、COPD生活质量(CAT)、汉密尔顿焦虑抑郁量表(HAMA、HAMD)进行治疗前后评分,对治疗前后FEV1/FVC、FEV1%pred肺功能指标进行评价,并检测血清α1-AT、TNF-α、IL-10水平,在治疗第3周和第6周进行副反应量表(TESS)评分比较。结果 :1经Ridit分析,观察组疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后,两组CAT、HAMA、HAMD评分明显下降,观察组降低更明显(P0.01);治疗后两组FEV1/FVC和FEV1%pred显著提高,观察组升高更明显(P0.01)。治疗后组间比较,观察组CAT、HAMA、HAMD、FEV1/FVC、FEV1%pred改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);3治疗后两组喘息、呼吸表浅、咳嗽咳痰和干湿性啰音评分与治疗前比较,均显著降低(P0.01),观察组治疗后症状体征评分与对照组比较,降低水平更明显(P0.01);4治疗后两组血清α1-AT和IL-10均比治疗前升高,观察组升高更显著(P0.01);治疗后两组血清TNF-α较治疗前降低,观察组降低更明显(P0.01);5治疗6周时、3周时与治疗前比较,两组TESS评分均较治疗前降低(P0.05),且观察组TESS评分比对照组降低更明显(P0.01)。结论:疏肝培土生金汤能有效缓解稳定期COPD患者呼吸困难和焦虑抑郁等临床症状,改善肺功能和提高生活质量,具体机制可能与抑制炎症反应有关。     

嗜睡症的临证辨治

嗜睡症的病机为脏腑阴阳气血失调,表现为阳虚阴盛,气血亏虚及气郁血瘀,主要与脾、肾功能失调有关,涉及心、肝两脏。临床治疗应谨守病机,辨证论治,常用方为补中益气汤、香砂六君子汤、右归丸、温胆汤、柴胡疏肝散、通窍活血汤等。     

疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响

目的研究疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平的影响。方法选取2018年5月至2019年5月本院收治的85例子宫肌瘤气滞血瘀证患者作为研究对象,采用抓阄法分为观察组(n=43)和对照组(n=42)。对照组患者给予西药治疗,观察组患者在西医治疗的基础上采用米非司酮,并给予疏肝散结汤治疗,比较两组中医症候积分、孕酮(P)水平、血红蛋白水平。结果治疗后,观察组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组P水平、血红蛋白水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏肝散结汤对子宫肌瘤气滞血瘀证患者中医证候积分及P水平具有积极影响作用,能降低中医证候积分及P水平,提升血红蛋白水平。     

逍遥散对肝郁脾虚型乳腺癌患者辅助放疗的减毒增敏作用研究

目的 研究逍遥散对肝郁脾虚型乳腺癌患者辅助放疗的减毒增敏作用。 方法 选取2015年2月—2016年1月收治的肝郁脾虚型乳腺癌患者88例。以数字法随机分为观察组及对照组各44例。对照组患者于术后进行常规放疗,而观察组则在对照组的基础上口服逍遥散汤剂。分别对比2组患者的免疫学指标、炎症指标、肝功能指标以及毒副反应情况。 结果 治疗前2组CD3+、CD8+水平对比差异无统计学意义,治疗后观察组CD4+水平为(41.2±2.9)%,显著高于对照组的(34.1±2.7)%,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后2组IL-1、IL-6及TNF-α水平分别为(101.7±4.9) ng/ml、(203.5±30.1) ng/ml、(2.9±0.2) ng/ml,均显著低于治疗前,且观察组IL-1、IL-6以及TNF-α水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。观察组3～4级患者血液系统、胃肠道毒副反应以及放射性皮炎发生率分别为6.82%、4.55%、2.27%,均低于对照组(均P＜0.05)。 结论 逍遥散应用于肝郁脾虚型乳腺癌患者辅助放疗可有效改善免疫功能,减轻炎症反应,同时减轻放疗的毒副反应,具有较好的安全性。      

功能性消化不良中医证型与胃肠动力及激素的相关性

目的：研究功能性消化不良（FD）中医辨证分型与胃肠动力及激素之间的关系。方法：选择动力障碍型消化不良患者30例，其中肝郁气滞型16例，脾胃虚弱型14例，并选择正常人20例作为对照组。均进行胃排空、胃窦十二指肠消化间期移行性运动复合波（MMC）、胃电图（EGG）和胃动素的检查，分型统计并进行显著性检验。结果：FD两型的胃排空、MMCⅢ相收缩波幅及协调收缩、空腹胃电主功率均较正常组下降，其中脾胃虚弱组各指标又低于肝郁气滞组，两组间差异有显著性（P＜0．05或P＜0．01）。同时，肝郁气滞组表现为Ⅱ组延长，I相、Ⅲ相不延长；脾胃虚弱组表现为I相延长，Ⅱ相、Ⅲ相缩短。结论：胃排空、MMC、EGG以及胃动素与功能性消化不良中医分型可能有相关性。     

原发性开角型青光眼患者眼血流动力学的改变及与中医证型关系的研究

目的：探讨原发性开角型青光眼患者眼血流动力学的改变及其与中医辨证分型之间的关系。方法采用彩色超声多普勒成像(CDI)对102例原发性开角型青光眼患者眼血流动力学的改变进行了检测。结果开角型青光眼及其中医证型（分为肝郁气滞证、痰湿犯目证、肝肾阴虚证）在眼动脉（OA）血流参数中,与正常组相比,PSV、EDV、AV差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);在视网膜中央动脉（CRA）血流参数中,与正常组相比,PSV、EDV 和AV差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01),其变异程度依次为肝郁气滞证组＞痰湿犯目证组＞肝肾阴虚证组。结论原发性开角型青光眼患者OA和CRA的血流速度下降明显,血流阻力增加,眼局部血液循环障碍,OA和CRA的血流参数可作为反映开角型青光眼及其中医证型间局部血瘀程度的一项重要指标。