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相似文献
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1.
杨帆  范海泉  黄海讯  江洋 《四川医学》2013,(8):1120-1122
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用PVP治疗77例94个椎体病变。70例得到了半年以上的随访。PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内造影。最后注入骨水泥2~7ml。术后观察PVP的操作成功率、治疗效果及并发症。结果 74例90个椎体PVP治疗成功,按病例数成功率为96.1%,按椎体数成功率为95.7%。术后疼痛51例完全缓解(CR),10例部分缓解(PR),6例轻微缓解(MR),3例无效(NR),总有效率为90.9%;无原椎体再发塌陷。未出现神经受累症状。结论 PVP是一种微创、有效的治疗椎体压缩性骨折的方法。  相似文献   

2.
经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折   总被引:3,自引:1,他引:3  
何清义  吴雪晖  许建中  谭祖键 《重庆医学》2007,36(11):1031-1032
目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体压缩性骨折的临床效果.方法 应用PVP治疗96例105个椎体病变,其中外伤压缩椎体骨折18例20椎,椎体转移肿瘤8例11椎,骨质疏松压缩性骨折70例74椎. 胸椎38椎, 腰椎58椎,新鲜压缩性骨折(3周以内)78例87椎,陈旧性骨折(骨折3个月以上)18例18椎.90例得到了半年以上的随访.PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内静脉造影.最后注入骨水泥2~7ml.术后观察PVP的操作成功率、治疗效果及并发症.结果 94例101个椎体PVP治疗成功,按病例数成功率为97.9% (94/96),按椎体数成功率为96.2% (101/105).术后疼痛81例完全缓解(CR),10例部分缓解(PR),3例轻微缓解(MR),2例无效(NR),总有效率为97.9%(94/96);无原椎体再发塌陷.未出现神经受累症状.结论 PVP是一种微创、有效的椎体压缩性骨折的方法.  相似文献   

3.
经皮椎体成形术治疗症状性椎体血管瘤   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
[目的]探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性椎体血管瘤的临床效果。[方法]采用经皮椎体成形术(PVP)治疗症状性椎体血管瘤16例,共20个椎体,术后进行1年以上的临床和影像学随访。[结果]技术操作成功率为100%,无严重并发症发生。术后随访12~24个月,疼痛完全缓解14例,部分缓解2例。未出现新的椎体压缩性骨折,血管瘤无复发。[结论]PVP可以缓解症状性椎体血管瘤引起的疼痛,防止复发,增加椎体的稳定性,预防压缩性骨折,是治疗症状性椎体血管瘤的理想方法。  相似文献   

4.
钱洪刚  吴鸿鹰 《吉林医学》2009,30(15):1590-1592
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)对治疗老年急性椎体骨折的临床应用价值。方法:36例老年急性压缩性和粉碎性椎体骨折的患者,骨折的部位为椎体的前部或/和中部,患者均不伴有神经功能障碍。选择椎体骨折相对严重的一侧注入骨水泥,骨水泥的剂量控制在2~6ml范围内。分别在术前、术后48h记录疼痛分数和功能水平(巴塞尔指数)以评价治疗效果。结果:36例急性椎体骨折的患者,43个骨折的椎体进行PVP治疗。术前的疼痛分数为(17.99±1.45),术后48h为(6.04±1.32),两者比较差异有统计学意义(P〈0.001)。巴塞尔指数术前为(54.07±16.56),术后48h为(88.12±15.98),两者比较差异有统计学意义(P〈0.001)。其中9例在骨水泥注射过程中进入椎体的两侧或前方,1例进入椎间盘和椎管,2例进入静脉,1例进入肺动脉,但患者均无临床症状。结论:经皮椎体成形术是一种治疗老年急性椎体骨折的微创、安全、有效的方法,能迅速缓解患者的临床症状和体征。  相似文献   

5.
目的:研究经皮椎体成型术( PVP)治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的应用效果。方法:2010年1月至2013年8月,我院收治疗胸腰椎椎体压缩性骨折46例老年患者,做好充分术前准备后,采用PVP技术治疗,观察其效果。结果:本组PVP穿刺注射成功率100%,患者术后24~48 h腰痛明显缓解即可下床活动,无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访3~15个月,平均7.5个月,40例完全缓解,4例部分缓解,2例疼痛无缓解,无严重并发症发生,总有效率为95.65%。结论:应用PVP技术治疗老年胸腰椎体压缩性骨折,能缓解腰背痛迅速,可提早离床活动,提高患者受伤后的生活质量,并且可以有效增加压缩椎体的厚度,是一种安全有效的治疗方法。  相似文献   

6.
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法31铡患者46个椎体,其中胸椎18个,腰椎28个。在透视监控下经皮穿刺,经椎弓根人路,向椎体内注入骨水泥。结果椎体容积由术前的(21.8±8.4)cm^3增至术后的(24.5±6.4)cm^3,前后比较差异有统计学意义(P〈0.05)。25例术后2d能佩戴腰围下床活动。31例病人疼痛在术后均有不同程度缓解,疼痛强度评价的视觉类比评分术后48h为(2.4±3.5)分,较术前(8.2±1.4)分显著下降(P〈0.01)。24例患者术后3d出院,5例患者术后7d出院,2例患者术后14d出院。5个椎体(12.2%)发生骨水泥外溢。术后随访8~18个月,平均14个月,无椎体塌陷、疼痛复发,无神经根及脊髓损伤。结论经皮椎体成形术是一种比较安全、操作简单、并发症少及有效缓解疼痛和稳定椎体的微创治疗方法。  相似文献   

7.
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体骨折的治疗作用并评价其临床效果。方法:对47例骨质疏松性椎体骨折患者采用经皮穿刺椎体成形术治疗,在C臂X线机透视引导下,经皮行椎弓根穿刺后,将甲基丙烯甲酯(PMMA)注入机体,对止痛效果进行评估。术后随访6—12个月。结果:技术操作全部获得成功,患椎平均注入PMMA6.4ml。术后37例疼痛完全缓解(78.7%),10例部分缓解(21.3%),有效率达100%,患者活动度增加。所有患者无需切开手术治疗,未出现肺栓塞、神经损伤等并发症。结论:经皮穿刺椎体成形术在治疗骨质疏松性椎体骨折时,创伤小、操作简单、并发症少,能有效地重建椎体强度,并能较好地缓解疼痛,是一种较好的脊柱微创治疗技术。  相似文献   

8.
目的:探讨骨质疏松性椎体骨折行椎体强化术[包括经皮椎体后凸成形术( percutaneous kyphoplasty, PKP)及经皮椎体成形术( percutaneous vertebroplasty, PVP)]后,椎体发生再骨折的临床特点及危险因素。方法:回顾性分析2006年3月到2013年10月于北京大学人民医院因单节段椎体压缩骨折行PKP或PVP的患者148例,其中再发椎体骨折29例(共42个椎体),未再发椎体骨折119例,所有患者随访(34.4±26.8)个月。记录患者性别、年龄、身高、体重、体质指数、有无糖尿病、有无合并其他骨折病史、受伤节段、是否再次骨折、再次骨折与首次手术的间隔时间、再次骨折的节段、有无规律抗骨质疏松治疗、骨水泥用量、手术方式( PKP或PVP)、单侧或双侧穿刺、骨水泥是否渗透、骨水泥弥散好坏、椎体前缘高度纠正的百分比、术后Cobb角的改变、腰椎骨密度T值,并进行Cox回归分析。结果:相邻椎体骨折有16人(55.17%,16/29),非相邻椎体骨折13人(44.83%,13/29)。3个月内再骨折人数占总人数的31.03%(9/29),1年内再骨折人数占总人数的55.17%(16/29)。高龄(P=0.027, HR=1.051,95%CI=1.006~1.098)、既往存在其他骨折病史(P=0.012,HR=0.386,95%CI=0.184~0.812)是预测再骨折的独立危险因素,上述其他因素与再骨折无关(P>0.05)。结论:高龄、既往存在其他骨折病史是再骨折的独立危险因素,骨质疏松性骨折行椎体强化术后再骨折的原因多是由于骨质疏松症的自然病程所致。  相似文献   

9.
柯宝毅  陈水连 《广西医学》2009,31(12):1803-1805
目的探讨经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩骨折(VCF)的近期疗效。方法VCF患者24例共28个椎体,手术前和手术中应用c型臂x光机定位,采用经单侧椎弓根手术入路,行PVP治疗,注射骨水泥4ml左右。结果24例患者共28个椎体,经皮椎体穿刺全部成功。术后24h内腰背部疼痛症状开始缓解21例,术后7d疼痛明显缓解3例,术后1个月疼痛显著缓解24例(其中完全缓解18例)。术后1年患者疗效满意度调查,完全满意20例,满意2例,较满意2例。结论PVP治疗可有效缓解VCF引起的腰背部疼痛,维持脊柱稳定性,是很有价值的治疗方法。  相似文献   

10.
目的经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效评价。方法采用椎体成形术治疗胸腰椎压缩骨折22例。结果PVP技术成功率100%。随访1~12个月,完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)6例和无效(NR)2例,有效率91%,术中椎体周围骨水泥渗漏5例,但无一例出现临床症状。结论PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折安全可行。  相似文献   

11.
李国强 《河南医学研究》2012,21(2):191-193,196
目的:探讨经皮椎体成形术(PKP)治疗椎体压缩性骨折的临床效果。方法:应用PKP治疗36例40个椎体病变,其中骨质疏松压缩椎体骨折30例32椎,外伤压缩性骨折6例8椎。胸椎16椎,腰椎20椎,新鲜压缩性骨折(3周以内)32例36椎,陈旧性骨折(骨折3个月以上)4例4椎。34例得到了半年以上的随访。PKP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内静脉造影。最后注入骨水泥2~7ml。术后观察PKP的操作成功率、治疗效果及并发症。结果:35例38个椎体PKP治疗成功,按病例数成功率为97.22%(35/36),按椎体数成功率为95%(38/40)。术后疼痛34例完全缓解,1例部分缓解,1例轻微缓解,总有效率为97.22%(35/36);无原椎体再发塌陷,未出现神经受累症状。结论:PKP是一种微创、有效的椎体压缩性骨折的方法。  相似文献   

12.
目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法选择我院2009年2月~2012年1月行PVP手术的18例骨质疏松性椎体压缩性骨折作为观察PVP疗效的对象,观察术前术后VAS评分、椎体压缩率及椎体高度恢复率的变化。结果 18例患者术后症状均明显缓解,腰背部疼痛部位术后前壁、中间椎体压缩率较术前明显降低,椎体高度恢复率明显高于后壁(P<0.05),无一例并发症发生。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效确切,并发症少,能明显缓解患者的症状,值得推广应用。  相似文献   

13.
目的探讨经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法自2007年8月至2008年9月采用经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者25例,与同期保守治疗的17例患者进行对比研究。结果经皮椎体成形术组与保守治疗组相比,住院时间明显缩短,患者症状缓解较早,早期可开始下床活动,所有病例压缩椎体前缘高度恢复明显,经统计学分析差异有显著性,而后凸Cobb角矫正不明显,随访8~12个月(平均10个月)后加固椎体高度未见明显丢失。结论经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要熟练掌握其适应证。  相似文献   

14.
目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)联合中药三期辨证治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折的临床疗效。方法:PVP联合中药三期辨证治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折38例。结果:所有病例均获4~24个月随访,32例疼痛完全缓解,4例部分缓解,2例无缓解,有效率为94.7%。结论:该方法疗效确切,是治疗老年性骨质疏松椎体压缩性骨折安全、有效、微创的治疗方法。  相似文献   

15.
目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体转移瘤的临床效果。方法对23例椎体转移瘤患者共30个椎体在DSA监视下行椎体成形术,观察手术后临床效果及并发症发生情况。结果手术成功率100.0%。术后72h疼痛完全缓解率82.6%,部分缓解率17.4%,并发症发生率17.4%。结论 PVP能迅速缓解椎体转移瘤引起的疼痛,手术安全有效。  相似文献   

16.
胸腰椎压缩性骨折的经皮穿刺椎体成形术治疗   总被引:3,自引:2,他引:3  
目的:探讨经皮穿刺椎体成形术的常规手术方法和对不同胸腰椎椎体疾病的临床治疗效果。方法:对64例共76个椎体的胸、腰椎椎体病变患者进行71次经皮穿刺椎体成形术(PVP)和5次经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP),X线下椎弓根入路穿刺进入椎体行骨髓腔造影并向椎体内加压注射聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥。结果:椎弓根穿刺成功率100%,骨水泥均匀充填椎体者45例次,部分充填椎体者31例,成形术后椎体前部高度部分恢复者37例,74例患者手术后局部疼痛不同程度缓解,缓解起效时间在注射骨水泥后15min至3d.结论:经皮穿刺椎体成形术和经皮穿刺脊柱后凸成形术是治疗椎体压缩性骨折和椎体肿瘤的有效而安全的方法,尤其适用于年龄大、机体状况差和不能接受大型手术的高危患者。  相似文献   

17.
石红春  孙晓龙  杨远利 《重庆医学》2011,40(17):1714-1715,1717
目的探讨外伤性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)的技术操作和临床疗效。方法对25例创伤性椎体压缩骨折患者共39个椎体在X线数字减影血管造影(DSA)监视下行PVP。结果 25例手术全部成功,注入Ⅲ型丙烯酸树脂骨水泥2~5 mL,平均3.5 mL,骨水泥渗漏率为17.9%(7/39),均未发生神经压迫症状,术后3个月随访显示症状完全缓解84%,部分缓解8%,轻微缓解8%。结论采用PVP治疗创伤性椎体压缩骨折疗效显著,操作简便,值得临床推广应用。  相似文献   

18.
目的探讨利用18G穿刺针行颈椎及上胸椎椎体成形术的操作方法、临床疗效、及并发症。方法2003~2008年对9例颈椎及上胸椎转移性病变(12个椎体)行经皮椎体成形术.其中C5、C6、T3、T4、椎体各2个,C4、C7、T5、T7椎体各1个。在DSA机透视或和CT机联合监视下于局麻下将18G穿刺针经皮穿刺进入靶椎体,颈椎病变采用前外侧入路,上胸椎病变采用椎弓旁入路,在进行椎体静脉造影后注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)1~3.5ml。治疗后行CT检查了解椎体破坏及PMMA在椎体中弥散情况,对患者进行随访以观察临床疗效和并发症。结果所有病例术后PMMA填充病灶良好,术后一周左右患者疼痛症状均有不同程度减轻,未发生穿刺道出血及PMMA外溢所导致的并发症。结论利用18G细针穿刺行颈椎及上胸椎椎体成形术简单可行,创伤小,安全,并发症少,并且可取得满意的治疗效果。  相似文献   

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