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相似文献
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1.
微创经皮肾取石术并发症   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨微创经皮肾取石术并发症的发生原因及处理方法。方法 回顾分析506例微创经皮肾取石术的各种并发症。结果 出现各种并发症145例,其中大出血、脓毒血症、肺脏空气栓塞的严重并发症4例。结论 微创经皮肾手术具有一定的并发症,了解微创经皮肾取石术的并发症的发生原理,可以预防和妥善处理这些并发症。  相似文献   

2.
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗肾结石并发症的预防措施及处理方法。方法回顾性分析2005年1月~2009年12月应用微创经皮肾镜取石术治疗肾结石208例的临床资料,对手术出现并发症的8例的防治措施进行分析和探讨。结果 8例并发症中:出血4例,通过关闭肾造瘘管,补液,输血及介入等方法止血;感染2例,经细菌培养用敏感抗生素治疗后症状消失;尿外渗1例,经B超定位,穿刺抽液治愈;术中寒战1例,经对症处理后好转。结论加强对微创经皮肾镜取石术治疗肾结石时出现的出血、感染、发热及尿外渗等并发症预防及治疗,有利于此技术的广泛推广。  相似文献   

3.
目的 探讨微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床效果.方法 回顾性分析2009年9月至2013年6月我院经皮肾穿刺建立F16-20通道、输尿管硬镜下钬激光碎石术治疗的68例上尿路结石患者的临床资料.结果 合并糖尿病患者中1例因穿刺后出血留置肾造瘘管,夹闭后观察均无明显出血,1周后碎石取石成功;2例患者术中穿刺后流出浑浊尿液,肾造瘘引流2周后碎石取石成功;1例术后出血,介入栓塞治疗痊愈;其他患者均一次穿刺成功,顺利碎石取石.3例手术当天发热超过38.5℃,无胸膜损伤、气胸、腹腔脏器损伤、术中大出血、术后迟发性大出血、造瘘管滑脱以及术后感染等并发症.结论 微创经皮肾镜碎石取石术治疗上尿路结石安全有效,并发症较少,值得进一步推广应用.  相似文献   

4.
目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.1~4.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用。  相似文献   

5.
严华  陈建刚  钱麟 《实用全科医学》2011,9(5):700-700,702
目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.14.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用  相似文献   

6.
目的:旨在对比分析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石与传统开放性手术治疗肾结石的手术效果。方法收集2009年1月-2014年1月来我院进行治疗的肾结石患者120例,所有患者均有完整的临床资料,其中60例为行传统肾窦内肾盂切开取石术,设立为对照组,其余60例行微创经皮肾镜取石术,设立为微创组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后造瘘时间及住院时间及并发症。结果微创组60例患者均一期穿刺成功并顺利碎石,取石成功58例,成功率96.7%(58/60)。术中未出现气胸、结肠损伤等并发症,一次清石率为80.0%(48/60)。术后生命体征平稳,无肾切除、伤口尿瘘、液气胸等严重并发症发生。4例泌尿系感染者术后出现持续高热,经抗感染治愈。对照组术中出现十二指肠损伤1例、腹膜损伤2例、术后出现高热2例、肠瘘1例,泌尿系感染8例。观察组与对照组的手术时间、术中出血量、术后造瘘时间及住院时间比较,差异有统计学意义(P〈0.05或 P〈0.01)。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾结石具有创伤小、出血少、并发症少等优点,且可缩短住院时间,值得推广和应用。  相似文献   

7.
微创经皮肾穿刺取石术后并发症的原因分析及护理对策   总被引:1,自引:0,他引:1  
张小莲  王斌 《海南医学》2010,21(17):140-141
目的总结103例结石患者行微创经皮肾穿刺取石术后其中18例发生并发症的护理对策。方法分析18例微创经皮肾穿刺取石术患者出现并发症的原因,探讨护理对策。结果 103例微创经皮肾穿刺取石术(PCNL)手术患者中13例出现肾造瘘管出血,4例出现泌尿系感染,1例出现胸膜损伤,上述患者经精心治疗、护理均痊愈出院。结论微创经皮肾镜取石术是治疗上尿路结石常用的方法,具有创伤小、手术安全有效、患者恢复快、痛苦少的优点。护士在术前做好各项准备工作,术后严密观察病情变化,特别是做好肾造瘘管和留置尿管的护理,能早期发现并发症并及时处理,是保证此项手术成功的关键。  相似文献   

8.
任晓艳 《当代医学》2013,(17):128-129
目的探讨微创经皮肾镜取石术后并发严重出血护理措施。方法选取2008年1月-2012年8月收治的微创经皮肾镜取石术后并发严重出血患者共38例,分析其微创经皮肾镜取石术并发严重出血的护理措施。结果微创经皮肾镜取石术后严密地观察患者的出血情况,及时给予介入治疗,全部患者均停止出血且顺利康复。结论微创经皮肾镜取石术后出血为最严重并发症,超选择性肾动脉造影与栓塞术为微创经皮肾镜取石术并发严重出血诊断与治疗的安全、有效手段,应该有针对性、目的性地进行微创经皮肾镜取石术后观察与护理措施,从而减少术后并发症发生。  相似文献   

9.
查四敏  吴江河  程剑  刘杰  孙道明 《吉林医学》2013,(34):7210-7211
目的:探讨超声定位下微创经皮肾穿刺联合钬激光碎石术(mPCNL)治疗复杂性上尿路结石的手术适应证、方法、及疗效。方法:采用超声定位下行微创经皮肾穿刺造瘘后,应用输尿管镜下钬激光进行碎石取石术。结果:124例患者中96例1次取净结石,13例行二期经皮肾取石术,2例行三期经皮肾取石术。13例术后辅以ESWL治疗,结石清除率94.3%。并发出血8例,8例经输血保守,或者肾动脉栓塞治疗成功。并发发热(T>38.5℃)的患者9例,肾功能损害加重1例,一月后肾功能恢复,无胸膜损伤,气胸、胸腹腔积液、及结肠损伤并发症。结论:mPCNL术治疗复杂性上尿路结石具有取石创伤小,恢复快,住院时间短等优点。  相似文献   

10.
微创经皮肾取石术后迟发大出血原因及处理   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨微创经皮肾镜取石术后迟发大出血的原因及防治措施.方法 回顾性分析2004年1月至2008年6月微创经皮肾镜取石术后9例迟发大出血患者的临床资料.9例均行介入性血管造影诊断和超选择性肾动脉栓寒治疗.结果 患者出血时间为术后4~18 d,肾动脉造影显示7例为假性动脉瘤,2例为动静脉瘘,超选择性肾动脉栓塞术5~31 h后尿液转清.随访肾功能保留良好.结论 术后迟发大出血是经皮肾镜取石术严重并发症之一,出血原因大部分为穿刺通道的小动脉损伤,超选择性肾动脉栓塞是治疗经皮肾穿刺取石术后迟发性出血的有效方法 .  相似文献   

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