对进行维持性血液透析患者生活质量及影响其生活质量因素的分析

目的 :调查进行维持性血液透析患者的生活质量,分析影响其生活质量的因素。方法 :选取2013年2月至2014年3月期间在我院进行维持性血液透析的72例患者作为研究对象。调查其生活质量和基本资料,根据调查结果分析影响其生活质量的因素。结果 :大多数进行维持性血液透析的患者对目前的生活并不满意,认为血液透析影响了自己的日常生活与社交活动,有很大的心理压力,部分患者能够报销一些医疗费用,但还需动用家里的储备资金或靠亲友的帮助才能支付全部医疗费用。患者的性别、心理压力、家庭年收入的多少均会影响其生活质量。结论 :进行维持性血液透析可降低患者的生活质量,相关部门可通过提高医疗保险报销的金额、开展社会救助等方式提高患者的生活水平,减轻患者的家庭负担。     

新型农村合作医疗对血液透析患者生存质量的影响

血液透析是尿毒症患者不完全性的替代疗法，由于血液透析费用的昂贵，使长期血液透析的农村患者带来沉重的经济负担，给患者和家庭造成巨大的压力，因此，从各方面影响透析效果。通过对28例血液透析患者，参加农村合作医疗的和未参加合作医疗对生命体征和生活质量的分析，由于参加农村合作医疗的血液透析患者及时便捷得到报销款，减轻了经济负担，增强了患者透析的充分性，有效地提高了透析患者的长期生存率和生活质量，增强了患者战胜疾病的信心。     

基于PDCA模式对血液透析患者实施干体重管理的影响因素及护理对策

目的:探讨维持性血液透析患者干体重的影响因素,帮助患者有效的控制干体重。方法:对60例血液透析患者干体重增长大于5%的28例患者,进行原因分析,并采取相应护理措施。结果:认识不足、负面情绪、生活饮食习惯、家庭、社会的支持、健康教育不到位是其主要原因。结论:采取PDCA模式构建的护理对策,对维持性血液透析患者提高干体重的依从性尤为重要,它可明显减少透析患者并发症,提高透析质量和生活质量,延长生存期。     

维持性血液透析患者生活质量状况调查

目的了解维持性血液透析患者的生活状况,分析影响因素及探讨改善生活质量的途径。方法将2010年1月至2012年12月在我院进行维持性血液透析的215例患者作为调查对象,采用自拟问卷调查表对其日常生活状况、心理状况、家庭经济负担等进行问卷调查。结果维持性血液透析患者普遍对当前生活状况不满意,心理负担及其家庭经济负担均较重,对病症的恢复和生活均明显丧失信心;且躯体、心理、社会功能评分均明显低于常规生活质量评分（P〈0．05）。结论应给予维持性血液透析患者科学、合理的社会支持,以有效改善其生存期的生活质量。     

维持性血液透析患者的心理分析及护理

目的:了解维持性血液透析患者的心理问题,加强对透析患者的心理护理及临床指导,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者的透析疗效,提高患者的生活质量。方法:对76例慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者进行问卷调查,分析患者心理特点,强化心理护理措施。结果:对应的心理护理,增强了患者的治疗信心,获得了较好的透析效果。结论:对维持性血液透析患者进行心理分析,并采取针对性的护理措施,有效提高了护理水平,改善了病人的生活质量。     

血液透析和腹膜透析患者生活质量及其相关因素研究

目的比较血液透析和腹膜透析对患者生活质量的影响并研究其相关因素。方法分别选取血液透析患者80例和腹膜透析患者80例,采用SF-36对两组患者的生活质量进行评价,同时对患者的临床资料进行分析。结果腹膜透析组患者精神健康、情感职能、躯体疼痛、总体健康等维度优于血液透析组（P〈0．05）;年龄、文化程度、透析年限、医疗费用、家庭支持、血浆白蛋白均为影响透析患者生活质量的因素。结论腹膜透析对患者生活质量的心理和精神方面优于血液透析。     

如何做好血液透析患者的心理疏导及饮食指导

目的：探讨维持性血液透析患者的生存质量及其影响因素,为提高患者生存质量提供依据。方法：做好透析初期的心理疏导;帮助患者树立与疾病作斗争的信心;消除患者自我厌烦、自我否定的心理,增强战胜疾病的信心;与患者讲解营养要求与透析关系,做好透析患者的饮食指导。结果：血液透析患者生存质量显著低于一般人群,影响血液透析患者生存质量相关因素包括：抑郁状态、营养不良、家庭功能等。结论：血液透析患者生存质量较低,抑郁状态、营养不良等是影响血液透析患者生存质量的主要因素。因此,在治疗血液透析患者疾病的同时,还应积极地、有针对性地为血液透析患者提供心理疏导及饮食指导,以改善患者生存质量。     

左卡尼汀防治维持性血液透析低血压的疗效观察

低血压是维持性血液透析患者常见的并发症,发生率高达30%。透析低血压使血液透析不能顺利进行,透析不充分,严重者可引起心律失常、心绞痛、心力衰竭等,从而影响透析患者的生存质量。我们观察了左卡尼汀注射液防治维持性血液透析低血压的临床疗效,报告如下.     

维持性血液透析患者抑郁情绪调查及护理对策

维持性血液透析是一种带有创伤性的终身治疗,对患者来说也是一种应激源.而且透析本身高昂的费用还会给患者及其家庭带来沉重的经济负担,产生消极情绪.有调查表明,尿毒症血液透析患者抑郁的发生率39%,焦虑的发生率41%[1],抑郁可以使患者的生活质量降低[2].因此,关注维持性血液透析患者这个特殊群体的心理健康状况,提高其心理健康水平有至关重要的意义.将对维持性血液透析患者抑郁情绪的状况进行调查并提出相应的护理对策,为临床护理提供依据.     

维持血液透析患者的心理分析及护理

目的:对维持血液透析患者的心理进行探讨分析,提高和改善护理过程,以提高对慢性肾功能衰竭维持性血透患者的透析疗效,提高患者的生活质量.方法:回顾性总结了我院2005年4月～2008年4月收治100例慢性肾衰竭维持性血透患者的心理状态及护理经验.结果:对100例患者进行心理状态分析后,予以对应的心理护理,帮助患者树立了战胜疾病的信心,并能积极主动地配合治疗,获得了较好的透析疗效.结论:对维持性血液透析患者透析各阶段不同心理进行分析,并对应的采取不同心理护理措施,可以提高透析疗效,提高患者的生活质量.     

维持性血液透析患者生存质量评价与影响因素分析

目的探讨维持性血液透析（MHD）患者的生存质量与影响因素,为提高MHD患者生存质量提供依据。方法采用健康状况调查问卷简表SF-36、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对本组72例MHD患者进行调查。分析性别、经济状况、文化程度、抑郁和焦虑对生存质量的影响。结果 MHD患者SF-36量表8个维度的分值均显著低于四川常模（P〈0.01）。本组患者处于抑郁状态的占63.89%,处于焦虑状态的占54.17%。经济状况、文化程度、抑郁和焦虑均显著影响MHD患者的生理健康总评（PCS）和心理健康总评（MCS）（P〈0.05）。性别因素对生存质量影响不明显（P〉0.05）。结论 MHD患者的生存质量明显降低。经济状况差、文化程度低、抑郁和焦虑均会对MHD患者的生存质量产生负面影响。     

自我管理教育模式对维持性血透患者健康教育效果的影响

目的探讨应用自我管理教育模式对维持性血透患者进行健康教育后的效果。方法对58例维持性血透（CHD）患者进行为期6个月的自我管理教育,比较教育前后患者的自我管理能力及血压、血红蛋白、血清白蛋白的变化。结果患者的自我管理能力总分由（4.88±1.32）分提高到（7.30±1.82）分,血压控制良好,营养状况良好,未发生急性心衰,高血钾等紧急血透指征,生活质量提高。教育前后差异有统计学意义（P〈0.05）。结论自我管理教育可提高CHD患者的自我管理能力和自我效能,预防透析急症的发生,提高生活质量。     

不同透析方式对山区透析患者生活质量的影响及相关因素分析

目的探讨不同透析方式对山区维持性透析患者生活质量的影响及相关因素分析。方法选取进行维持性透析患者90例（腹膜透析和血液透析患者各45例）,使用KDQOL—SFTM量表对两者进行生活质量评价,比较两种透析患者生活质量的差异,并对其临床资料进行分析,探讨其影响因素。结果腹膜透析组患者总体健康、疼痛评分、活力、心理健康总分以及KDTA总分、症状影响、睡眠质量均明显优于血液透析患者（均P〈0．05）。透析年限、文化程度及年龄是36项健康相关生存质量调查（SF-36）的影响因素（P〈0．05或001）,透析年限、文化程度是KDTA的影响因素（P〈0．05）。结论山区终末期肾病患者进行腹膜透析其生活质量明显优于血液透析。     

加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响

目的探讨加强家属健康教育对维持性血液透析患者生活质量的影响,提高维持性血液透析患者的生存质量。方法选取我院2008年3月～2009年5月收治的180例维持性血液透析患者随机分为观察组（家属健康教育组）和对照组（常规治疗护理组）各90例,比较两组患者的生活质量水平。结果观察组与对照组治疗后从躯体健康、心理健康及生活满意度各方面比较差异显著（P〈0．01）。结论加强家属健康教育对提高维持性血液透析患者的生活质量具有显著意义,值得临床推广应用。     

可调钠透析对透析低血压的影响

目的:探讨可调钠透析对维持性血液透析患者透析相关低血压的影响。方法:选择34例血液透析患者,随机分别采用常规透析(CHD)、可调钠透析(PHD)两种模式,每组分别透析510例次,比较透析时出现低血压症状出现的例次数。结果:CHD和PHD出现低血压的发生率分别为(12.8±0.4)%、(5.3±0.2)%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:可调钠透析可有效降低维持性血液透析患者低血压的发生率,提高血液透析的耐受性。     

血液透析老年患者心理状况与自我管理相关性研究

目的 了解维持性血液透析老年患者心理健康状况,探讨其与自我管理行为的相关关系. 方法 采用老年人心理状态量表和自我管理量表,对西安市4所三级甲等医院血液净化中心的164例维持性血液透析的老年患者进行调查. 结果 患者心理状况总得分在43-138之间,总均分为（101.7±21.0）分;经常看新闻及经常与好友联系的患者心理状况得分较高,差异有统计学意义（P=0.003）;患者心理状况与自我管理得分呈正相关（r=0.486,P＜0.01）;患者心理状况的影响因素为运动情况、与医生沟通（P＜0.05）. 结论 医护人员应给予透析的老年患者心理支持,包括运动指导和透析知识指导,提高患者自我管理技能,以增强患者心理健康状况.     

左旋卡尼汀对维持性血液透析患者生活质量和贫血的影响

目的探讨左旋卡尼汀对维持性血透（MHD）患者生活质量和贫血的影响。方法将30例维持性血透患者随机分为治疗组（15例）和对照组（15例）。两组透析结束后均使用重组人促红细胞生成素（rhFPO）3000IU皮下注射2～3次／周,而治疗组每次透析后加静脉注射左旋卡尼汀1g。随访12周,分别在治疗前及治疗12周末给两组患者应用SF36系统进行生活质量评分并检测血红蛋白、红细胞压积、血浆白蛋白的情况。结果治疗后治疗组患者的生活质量评分较治疗前有明显的上升,较对照组治疗后亦有明显的增高,差异均有统计学意义（P〈0．01）;治疗组的血红蛋白、血细胞比容、血浆白蛋白水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论静脉注射左旋卡尼汀可明显提高维持性血透患者生活质量和促进改善维持性血液透析患者的贫血。     

维持性血液透析患者微炎症状态与睡眠质量相关因素分析

目的：探讨影响尿毒症维持性血液透析患者睡眠质量的相关因素以及睡眠质量下降患者炎症因子水平。方法：选取2011年1月至2013年12月在门诊进行维持性血液透析的119例患者,将匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分作为睡眠质量评分,PSQI〈5分为睡眠质量较好,PSQI≥5分为睡眠质量较差。分析维持性血液透析患者睡眠质量与年龄、透析龄、体重指数、透析充分性等的相关性。各选取20例PSQI〈5分,PSQI≥5分的患者,比较2组患者白细胞介素1（IL-1）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的水平。结果：PSQI与年龄、肌酐、甲状旁腺激素、C反应蛋白水平呈正相关（P〈0.05）,与透析充分性呈负相关（P〈0.05）,与血红蛋白水平、体重指数、透析龄不相关。PSQI≥5分患者的IL-1、IL-6、TNF-α水平均高于PSQI〈5分患者（P〈0.05）。结论：维持性血液透析患者睡眠质量与年龄、透析充分性等相关。睡眠质量下降可能导致炎症因子增加。     

护理干预对血液透析患者高血压的疗效

目的针对维持性血液透析患者的高血压治疗并护理干预的效果分析。方法选择血液透析并发高血压的患者103例,随机分为干预组53例,对照组50例,对照组采用常规透析治疗及护理,干预组在对照组的基础上实施护理干预,干预6个月后,观察比较两组患者行为方式和血压控制情况。结果干预组效果明显优于对照组（P〈0．05）。结论护理干预对进行维持性血液透析的高血压患者治疗效果改善程度明显,提升患者生活质量,减少并发症发生。