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相似文献
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1.
循证医学与肿瘤临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
1990年代以来 ,在临床医学领域出现了一种新的趋势 ,即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定 ,在重视结合个人的临床经验基础上 ,更应利用现有最好的临床研究的证据 ,这就是循证医学 (evidencebasedmedicine,EBM )。1 肿瘤治疗有效性的判断与临床证据的分级循证医学的目的是把肿瘤的防治手段建立在可靠的科学证据基础上。与传统的以经验和推理为基础的医学模式的关键区别在于 ,循证医学在评价肿瘤治疗方法的效益时 ,强调首要的终点指标 (endpoint)是预后 ( prognostic) ,而非替代指标或中间指…  相似文献   

2.
被誉为“21世纪临床医学新思维”的循证医学(Evi-dence-based medicine,EBM)是近年来在现代医学发展过程中产生并迅速兴起的一种新体系,是临床流行病学与临床医学相结合的产物,意为“遵循证据的医学”。其核心思想是任何医疗决策的确定都应基于客观的临床科学研究为依据。要求医生应负责、明确、深思熟虑的应用已有的最佳临床证据为每一个病人制定临床诊疗方案。循证医学是指医生对患者的诊断、治疗、预防、康复和其他决策应建立在当前最佳临床研究证据、临床医师的经验及患者的需求三者有机结合的基础之上[1]。它能促进临床医学的发展,并使临床医学教育从传统经验医学模式转变成以证据为基础的循证医学模式。在医学教育中引入循证医学的理念、原则和方法已是势在必行。1循证医学的概念循证医学是以证据为基础的医学。1992年,国际著名临床流行病学家达维德·萨克特(David Sackett)将其定义为“慎重、准确和明智地应用所能获得的最好的研究证据来确定病人的治疗措施”[2]。2000年,他再次定义循证医学为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究证据,同时,结合临床医师个人专业技能和多年的经验,考虑病人的价值和愿望,将...  相似文献   

3.
循证医学(Evidencebased Medicine,EBM)是遵循科学证据的临床医学。它提倡将临床医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来,将最正确的诊断、最安全有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体患者。其核心思想是医疗决策(即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定等)应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。  相似文献   

4.
循证医学及循证医学信息资源   总被引:5,自引:0,他引:5  
近年来 ,一种医学临床的新模式 -循证医学 (Evidence -basedMedicine,EBM)的诞生 ,使临床医学研究从生物医学模式向社会生物医学模式转变 ,临床医师也必须由传统医学向以循证医学为依据的行医模式转变。循证医学是“遵循证据的医学”。著名临床流行病学DavidSackett教授将EBM定义为“慎重、准确和明智地应用所获得的最好研究依据来确定病人的治疗措施”。循证医学核心思想是医疗决策应以最新的系统研究结果为主要依据 ,而不能单凭医生个人的临床经验或依据零星的文献上的研究报告来处理病人。循证医学的实施要求将个人临床经验与来自系…  相似文献   

5.
《中国全科医学》2010,13(18):2065-2065
循证医学(evidence based medicine,EBM):即遵循证据的医学,循证医学创始人之一DavidSackett教授在2001年将循证医学的定义重新修订为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制定出病人的治疗措施”。循证医学是一门新兴交叉临床医学基础学科,其核心思想是重视证据,将最佳研究结果和临床相结合。认为搜集所有质量可靠的同类研究进行系统评价所得的证据最为可靠。  相似文献   

6.
浅议在地市级医院图书馆开展循证医学教育   总被引:2,自引:0,他引:2  
循证医学(Evidence-based medicine,EBM)又称有据医学、求证医学、实证医学,是近10余年来临床医学实践中发展起来的一门新兴临床科学。循证医学的含义为:“有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每名病人的治疗”,它明确提出了临床医学应认真、慎重地将临床研究中得到的最新、最好的证据用于指导、解决临床问题。  相似文献   

7.
随着临床流行病学、医学统计学、计算机互联网等学科和技术的迅速发展及医疗费用的迅速增长,现代医学模式正逐步从经验医学向循证医学转化。循证医学是指认真、明确和明智地应用现有的最好证据,同时结合医生的个人专业技能和临床经验,考虑病人的愿望,对患者作出医疗决策。循证医学实践就是结合临床经验与最好证据对患者进行处理的过程,包括提出问题,检索证据,评价证据,结合临床经验与最好证据对患者作出处理和效果评价的5个步骤。因此证据及其质量是循证医学与循证医学实践的核心。临床研究证据分为原始研究证据和二次研究证据两大类。原始…  相似文献   

8.
循证医学(evidence based medicine,EBM)意为“遵循证据的医学”。循证包括寻求和遵循两重意思[1]。DavidSackett将其定义为“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据,同时结合临床医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑患者的价值和愿望,将三者完美地结合,制订出治疗措施。循证医学适用于诊断、治疗及预防等医学领域。循证医学既讲客观的证据,也有“人情味”:它讲法制,重理性;法制的本质是“以人为本”,而理性的前提是依靠证据,既保障病人的利益,也维护了医生的权利。它不排斥经治医生的个人经验和良好意愿,甚至涵盖了全世界有关部门医生的丰富经验和良好意愿;它赋予医学科学不断发展的新动力,使医生知识更新速度更快,使病人在充分知情同意的情况下,得到最好的治疗。在肿瘤治疗中,这一点显得尤为突出。因此,任何权威都将在“循证医学”前显得不那么权威,任何专家在“循证医学”前都显得不那么专门。权威、专家将是掌握最多证据并不断丰富、更新这些证据的人,同时也应是一个经验丰富的人。“找证据”和“拿证据”将成为医生查房的“重头戏”。1循证医学的重要组成部分循征医学有三个重要组成部分:①收集最新、最好的科学...  相似文献   

9.
循证医学在内分泌临床与科研中的实践过程   总被引:1,自引:0,他引:1  
循证医学 (EvidenceBasedMedicine,EBM )是指遵循科学依据的临床医学。其核心思想是医疗决策 (即病人的处理、治疗指南和医疗政策的制定等 )应在现有的最好的临床研究依据基础上作出 ,同时也重视结合个人的临床经验。倡导医师个人的临床实践和经验与客观的科学研究证据结合起来 ,将最正确的诊断、最安全的、最有效的治疗和最精确的预后估计服务于每位具体的患者。它是一个新兴的指导临床实践的医学方法学 ,也是科学评价临床医学文献的医学方法学。作为临床医务工作者 ,如何才能既要为病人治好病 ,又要让病人少花钱呢 ?随着全球医疗费用过…  相似文献   

10.
随着医学模式的转变 ,临床医学行为也由过去的以理论知识加个人经验为指导向以循证医学为依据的模式转变。循证医学 ,又称实证医学 ,其含义为 :“有目的、正确地运用现有最好的科学依据来指导对每位病人的治疗”。它是一门通过正确利用合理分析临床资料来制定医疗卫生决策 ,规范医疗服务行为 ,从而能够提供经济高效医疗服务的科学。循证医学有 3大要素 :(1 )收集最新最好的科学研究依据 ;(2 )熟练的临床经验 ;(3)就诊病人的特殊情况。只有将上述 3个要素有机的结合起来进行综合考虑 ,临床医师和病人才能在诊断和治疗上面获得共识 ,达到最佳…  相似文献   

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