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相似文献
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1.
腹部闭合性创伤合并内脏损伤若不及时诊断和处理,后果往往十分严重.本文试将腹腔穿刺与超声检查诊断腹部闭合性创伤合并腹腔内出血的价值进行比较,希冀有助于此类病例的术前诊断和治疗.一、临床资料1.一般情况:选择1986年1月~1988年11月入院的27例腹腔闭合性创伤合并腹腔内出血可疑患者,其中男21例,女6例.年龄  相似文献   

2.
目的 研究骨盆骨折合并腹部脏器损伤的临床治疗方法.方法 选取2010年2月-2011年8月于我院骨外科治疗的46例骨盆骨折合并腹部脏器损伤患者,对其进行手术治疗及非手术治疗等治疗方法,统计其治愈率及死亡率.结果 46例患者中有1例患者死于急性创伤失血性休克,1例患者死于肺部严重感染,1例患者死于肾衰,3例患者骨盆愈合明显畸形,40例患者治愈.本组患者治愈率为86.96%,死亡率为6.52%.结论 对骨盆骨折合并腹部脏器损伤患者应在做好抗休克的基础上,进行腹腔穿刺术明确脏器损伤与否及何种脏器损伤,根据不同脏器损伤采用不同的治疗方法及手术方法.  相似文献   

3.
目的:探讨髂内动脉结扎治疗骨盆骨折大出血合并腹腔脏器损伤效果,为后续临床治疗提供参考.方法:11例骨盆骨折大出血合并腹腔脏器损伤患者于2017年1月-2018年1月期间在我科室接受治疗,所有患者均采取髂内动脉结扎治疗,分析临床效果.结果:1例患者死亡,6例出血控制,2例出血减少,2例无效,总有效率为72. 7% ,术后开展12个月随访,出现神经麻痹足下垂1例,出现跛行1例,其余8例患者骨盆外形以及下肢功能良好患者,临床治疗满意率为90. 0% .结论:骨盆骨折大出血合并腹腔脏器损伤患者在急救或者复苏剖腹术中及时进行髂内动脉结扎治疗可控制出血量,提高生存率.  相似文献   

4.
周涛红 《基层医学论坛》2013,(11):1465-1466
目的探讨腹部创伤致失血性休克患者的急救护理要点。方法回顾性分析89例腹部创伤致失血性休克患者的临床急救护理情况。结果 89例腹部创伤致失血性休克患者以腹腔脏器损伤出血为共同特点,临床治愈86例,死亡3例。结论腹部创伤致失血性休克临床较为常见,在抢救过程中,时间就是生命,争取及早止血、抗休克,快速扩充血容量,边抢救边做术前准备,采取有效的抢救措施,可最大限度提高抢救成功率。  相似文献   

5.
手术治疗腹部创伤是腹部创伤急救的重要内容之一。但由于各种原因 ,导致首次手术失败或出现并发症 ,而行非计划再手术 ,其并发症及死亡率都明显增高。因此 ,总结经验 ,分析原因 ,对提高医疗质量 ,减少再手术率十分必要。资料与方法   1 990年— 2 0 0 0年 ,我院急救中心外科共行腹部创伤急诊手术 889例。行非计划性再手术 2 6例 (占 2 9% ) ,其中男性 2 3例 ,女性 3例 ,年龄为 1 8岁~ 86岁 ,平均 31 .2岁 ,闭合性损伤 1 6例 ,开放性损伤 1 0例。合并颅脑、胸外、泌尿、骨伤等 1 9例。腹腔内多脏器损伤2 4例。全组临床资料均列表记录再手…  相似文献   

6.
黄小兰  陈仿  代喆 《四川医学》2012,33(8):1471-1473
目的调查腹部创伤流行病学特征及影响因素,为制定预防和干预措施提供科学依据。方法回顾分析2005年1月~2010年12月在四川省急救中心外科2200例腹部创伤住院患者的流行病学资料。结果腹部创伤造成腹腔脏器损伤者1908例(86.72%),≥2个腹腔脏器损伤921例(41.86%),APACHEⅡ评分11分1603例(72.86%)。常见腹腔脏器损伤为:脾脏(924例42.2%)、肝脏(717例32.6%)。外伤发生地点:普通公路、公共场所、工地居多。腹部创伤发生的主要原因为道路交通伤、锐器伤。以青壮年人群为最多,男性发病率明显高于女性。患者以生产工人为主(53.27%),多发伤647例,占29.40%,死亡85例占3.86%。结论腹部创伤的发生在发病年龄、职业、地点、原因、受伤脏器等方面存在一定的规律性,针对高危人群采取预防和干预措施,可有效降低发病率和病死率。  相似文献   

7.
目的 提高对闭合性腹部伤合并颅脑伤的认识,提高救治成功率.方法 对笔者所在医院2003年5月~2010年9月收治的35例闭合性腹部伤合并颅脑伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 35例患者经积极抢救存活28例,死亡6例,植物生存1例,死亡率17.14%.结论 根据闭合性腹部伤合并颅脑伤的发生特点,应全面考虑,早期诊断,对于伴有意识障碍、昏迷的颅脑损伤合并腹部外伤患者,一定要积极的常规腹腔穿刺,减少漏诊、漏治.手术顺序需先治疗危及生命的损伤,注重围术期处理,提高生存率.  相似文献   

8.
刘文云 《基层医学论坛》2012,16(18):2337-2338
目的探讨腹部闭合性创伤患者的急诊观察要点及护理措施。方法对53例腹部闭合性创伤患者在我院急诊科期间的早期病情观察及护理措施进行回顾性分析。结果53例患者中2例因合并其他部位的严重创伤抢救无效死亡,余51例经及时救治和诊断后分别护送到相关科室进一步行手术治疗或保守治疗。结论腹部闭合性创伤常合并腹腔脏器损伤,早期病情观察和科学急救护理以及正确的诊断,可最大限度挽救患者生命,提高抢救成功率。  相似文献   

9.
目的探究腹部闭合性损伤合并失血性休克的临床急救措施。方法抽取我院于2017年3月至2018年3月收治的腹部闭合性损伤合并失血性休克患者38例,均分成两组,对照组给予常规急救措施,实验组给予有针对性的急救措施,比较两组的临床治疗效果。结果实验组的治愈率是94.7%,要比对照组的治愈率84.2%高,而且实验组的感染发生率也要低于对照组,以上数据的差异均具有意义P0.05。结论有针对性的救治腹部闭合性损伤合并失血性休克患者,可以提高治愈率,还能减少感染率,值得使用。  相似文献   

10.
李琰 《基层医学论坛》2011,15(11):381-381
目的 研究腹部闭合性创伤致消化道破裂的临床表现及手术处理原则.方法 对2006年7月-2009年10月间腹部闭合性损伤致消化道破裂51例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 51例患者全部经手术治疗,合并严重脾破裂导致失血性休克死亡1例,手术并发切口感染6例,肺部感染4例,腹腔内感染3例,肠粘连梗阻2例,其余均治愈出院.结论 对于腹部闭合性创伤患者要做到详细体检,完善辅助检查,准确把握手术适应证.  相似文献   

11.
目的:深入分析腹部外伤合并休克患者的有效治疗方法。方法方便选取2013年11月—2016年3月期间到该院接受治疗的60例腹部外伤合并休克患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对所有患者的一般资料及治疗方法进行总结和分析,并比较两组患者的治疗有效率。结果经过系统的抢救治疗,该次研究所选取的60例患者,完全治愈56例,治疗有效率为93.33%;3例患者急诊抢救无效死亡,另有1例患者由于继发性休克和感染死亡,患者死亡率为6.67%,参照已有的文献资料比较来看,该次研究60例患者的治疗效果基本达到临床预期。结论在腹部外伤合并休克患者的救治中,有针对性的给予早期综合救治是保证患者生命健康的关键。  相似文献   

12.
《中国现代医生》2020,58(32):110-113
目的 探究便携式超声创伤重点评估(FAST)检查在急诊腹部闭合性损伤患者中的诊断价值。方法 回顾性分析丽水市人民医院急诊科2018 年6 月~2020 年1 月收治的78 例腹部闭合性损伤患者临床资料,78 例患者均采用Mindray 公司的M9 便携式超声诊断仪进行腹部扫描检查,以手术结果或临床诊断为最终标准,比较便携式超声FAST 检查结果符合率。结果 78 例腹部闭合性损伤患者中,3 例因伤情过重抢救无效死亡,45 例开展急诊手术(无手术死亡病例),30 例开展保守治疗。最终诊断结果:单脏器损伤62 例,多脏器损伤16 例;便携式超声FAST 检查结果显示单脏器损伤57 例,符合率为91.94%;多脏器损伤13 例,符合率为81.25%;腹部闭合性损伤诊断符合率为89.74%。结论 便携式超声FAST 检查在诊断急诊腹部闭合性损伤患者中具有诊断符合率高、速度快等优势,携带方便,可为腹部闭合性损伤患者赢得黄金抢救时间,值得应用与推广。  相似文献   

13.
目的观察严重多发性创伤患者的临床特点和转归情况,探讨急救治疗措施。方法回顾性分析浙江省宁波市第六医院于2010年3月-2013月3月收治的162例严重多发性外伤患者的临床资料。根据患者预后情况分为死亡组与生存组,比较两组患者的性别、年龄、发病一就诊时间、致伤因素、受伤部位、损伤严重度评分(ISS)、是否急诊手术的差异。结果162例患者中,亨7.2%为交通事故所致,75.3%合并失血性休克,12.3%患者死亡。死亡组与生存组间性别、年龄、致伤因素、受伤部位及是否行急诊手术的差异无统计学意义(P〉0.05),而死亡组发病一就诊时间和ISS分值[(2.3±0.7)h、(42.9±11.5)分]均显著高于生存组【(0.8±0.3)h、(21.8±5.6)分】,差异有高度统计学意义(P〈0.01)。结论严重多发性创伤患者病死率较高,ISS分值与发病一就诊时间是影响患者预后的重要因素。。  相似文献   

14.
腹部闭合损伤345例临床分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
温建庭  刘维藩 《黑龙江医学》2005,29(10):749-751
目的分析腹部闭合损伤的临床特点,探讨如何提高腹部闭合损伤的诊断及抢救成功率。方法回顾性分析我院1994~2004年收治345例腹部闭合损伤的临床资料。本组手术治疗281例,保守治疗55例,在术前准备中死亡9例。结果保守治疗组53例治愈,2例死亡;手术治疗组264例治愈,17例死亡,35例发生并发症。结论腹腔内大出血、复合伤及救治延误是死亡的主要原因。对此类患者应及时准确的手术治疗,部分轻度腹部损伤患者可以保守治疗;严重复合伤应多科室协作救治。  相似文献   

15.
目的探讨腹部创伤的CT诊断价值及临床意义。方法随机选取2011年3月~2013年3月我院收治的120例腹部创伤患者,入院后分别给予B超、CT检查,将影像检查结果与治疗结果进行对照分析。结果 CT诊断腹部创伤的敏感性、特异性及准确率分别为94.9%、95.2%、95.0%,分别高于B超诊断的86.7%、84.4%、85.8%,均P〈0.05。本组120例腹部创伤患者,治愈104例,治愈率86.7%,死亡16例,死亡率13.3%。其中死于失血性休克9例(7.5%),死于极重度颅脑损伤3例(2.5%),死于术后多器官衰竭4例(3.3%)。结论 CT诊断腹部创伤具有较高的敏感性、特异性及准确性,可迅速、准确地诊断出腹腔实质脏器的受损情况,可应作为腹部创伤的重要影像学检查之一。  相似文献   

16.
张永萍  李跃 《黑龙江医学》2012,36(7):504-505
目的探讨与研究急性腹部闭合性损伤超声诊断对临床选择治疗方法的价值。方法回顾并分析我院自2008-02~2011-01期间,急诊超声诊断腹部闭合性损伤226例患者的临床选择治疗的价值。结果 226例患者超声诊断腹部闭合性损伤,根据超声图像的特点,挫伤绝大部分选择非手术治疗;血肿、实质性损伤大部分选择手术治疗;而破裂伤的患者全部选择手术治疗。本组选择手术治疗的患者为158例,占总患者数的69.91%;选择非手术治疗的患者68例,占30.08%。158例患者经过手术后证实均有不同脏器腹部闭合性损伤,68例非手术患者中,有4例为延迟性出血,除这4例患者外,均采取保守治疗并全部痊愈出院。结论超声在外伤诊断中无损伤、无痛苦,给患者带来的伤害较小,并可有效明确腹部闭合性损伤脏器的部位,以及患者腹腔的出血量等。超声诊断腹部闭合性损伤,具有快速、准确等特点,是临床选择治疗方法的可靠依据,值得在临床上进行推广并应用。  相似文献   

17.
目的探讨闭合性腹部损伤的临床特点,提高急诊抢救的整体水平.方法回顾性分析255例闭合性腹部损伤患者的临床资料.结果自外伤至就诊时间为15min~2天,腹腔内单一脏器伤118例,两个或以上脏器损伤137例,65例合并腹部以外的重要器官损伤;204例有不同程度的低血容量休克表现和/或腹膜炎表现,其中136例以低血容量休克表现为主,68例以腹膜炎表现为主;腹腔多点穿刺检查阳性率占74.5%(190/255).241例行急诊手术,急诊抢救治愈226例,抢救成功率93.8%;14例非手术治疗者,9例经保守治疗恢复,5例死亡.结论早期正确的诊断和及时合理的处理,是降低腹部创伤死亡的关键;维持生命体征,快速评估伤情,及时急诊手术是提高闭合性腹部损伤抢救成功率的原则;全面探查和通畅引流是剖腹的主要环节.  相似文献   

18.
目的探讨分析急诊腹部创伤患者B超与CT诊断的临床价值。方法选取我院2008年1月-2015年8月门诊收治的46例腹部创伤患者,入院后均分别行常规B超和CT手段进行初步诊断,以手术及病理观察结果为诊断金标准,参照对比分析两种影像手段的诊断效果。结果手术病理结果显示腹内脏器损伤患者比重占93.48%;B超、CT腹内脏器损伤正确诊断率分别为脾损伤(86.36%vs95.45%)、肝损伤(90.00%vs80.00%)、肾脏损伤(1 0 0.0 0%v s 8 0.0 0%)、胰腺损伤(60.00%vs80.00%)、小肠和十二指肠损伤(66.67%vs100.00%)、腹膜损伤(60.00%vs80.00%),B超、CT扫描上述脏器损伤诊断准确率相较无明显差异(P0.05)。结论 B超、CT均是临床诊断腹部创伤患者腹内脏器损伤的有效影像手段,且具有无创简单快捷等优点,可为指导临床治疗方案提供重要的参考依据。  相似文献   

19.
目的探讨腹部闭合性损伤的诊断和手术原则,提高治愈率。方法对78例腹部闭合性损伤诊治的临床资料进行回顾性分析。结果 78例患者中,单一脏器损伤57例,合并损伤21例,13例采取了保守治疗,68例实施部分脏器切除和修补手术,手术成功率95.6%。结论对腹部闭合性损伤的诊断可采用多种形式,把握好剖腹探查的与勘察诊断手段应用的关系,手术要坚持快速、安全、有效的原则,先止血,后修补、再切除。  相似文献   

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