云纹图普查青少年颈源性脊柱侧弯

近年来,与岳阳医院推拿科用云纹图照相法对421名小学四、五年级和初中预备班学生进行脊柱侧弯普查,云纹图示有脊柱侧弯者128名,并以X线摄片为标准,发现云纹图与X线摄片符合率为88％。并用颈椎旋转复位手法治疗后进行云纹图复查,侧弯的脊柱有明显好转,提示云纹图普查青少年颈源性     

廊坊地区中、小学生脊柱侧弯患病率调查

目的:了解廊坊地区青少年脊柱侧弯的患病率和患病特点,提高保健和防治水平。方法:于1997～1999年对廊坊地区16658名7～17岁中小学生脊柱侧弯情况进行了调查,采用“三检筛选”法,即一检体检、二检云纹照相、三检X线摄片。结果:脊柱侧弯的患病率为1.51％,年龄分布呈逐年上升趋势,9～13岁间上升较快;11岁后的患病率明显高于11岁前的患病率;女性与男性患病率之比为1.34:1;特发性脊柱侧弯占89.64％;Cobb角10°～19°者占89.24％;主要的曲线模式依次为:单纯主要胸腰段曲线(32.89％)、单纯主要胸椎曲线(24.44％)、单纯主要腰椎曲线(21.78％)、胸椎和腰椎联合曲线(19.56％)。结论:在中小学校进行脊柱侧弯的普查是早期发现、及时防治、提高全民保健意识的一种简单、可行、有效的方法。     

"点线法"在脊柱侧弯普查中的应用与启示

目的了解脊柱侧弯症在启东地区的患病率,探索"点线法"在脊柱侧弯普查中的方法与效果, 做到对此症及时发现、有效防治.方法于2002年6月至2003年12月对江苏省启东市城乡14所中、小学8652名7～15岁中、小学生进行了脊柱侧弯的普查,采用"点线法"普查方法,结合x 线摄片.结果体检阳性者613例,"点线法"检查阳性者93例,X线摄片发现10°以上脊柱侧弯患者65例,患病率为 0.75%.并对其进行早期体操疗法、悬吊牵引等治疗或手术治疗等.结论"点线法"在青少年脊柱侧弯普查中是一种快速有效、简便易行的好方法.     

目测法与酶标仪判断ELISA检测旋毛虫病IgG的结果比较

目的 比较目测法与酶标法判定的ELISA检测结果，验证目测法的可靠程度，探讨使用目测法过程中应该注意的问题。方法实验根据旋毛虫病ELISA诊断试剂盒的操作要求进行，实验结果分别用目测法与酶标法加以判定，数据经统计学分析比较。结果两者方法差异没有显著性（P〉0．05）；与酶标法相比，目测法的敏感性和特异性分别是70．03％和98．05％。结论在判定ELISA检测结果时，目测法在特定的条件下基本能代替酶标仪法。     

大学生脊柱侧弯382例X线分析

目的通过对入大学生健康体检检出的脊柱侧弯,说明及早预防和治疗的必要性。方法对抽查大学生常规采用影像增强X线电视透视。结果所有体检者检出382例脊柱侧弯,对所有脊柱侧弯病例进行询问,体检确诊。结论电视透视普查青少年脊柱侧弯是有效、经济、实用、安全的方法之一。     

摄影验光筛查学龄前儿童弱视效果分析

目的：探讨摄影验光法在学龄前儿童弱视筛查中的意义。方法：用美国MTI照相筛查仪对1731名学龄前儿童进行照相普查，从发现和诊断弱视患者及高危人群的比率，分析摄影验光法及其针对斜视、屈光不正、屈光参差等主要弱视致病因素所拟定的照片分析量化观测指标和临床诊断标准的应用效果。结果：筛查阳性320例(18．49％)。诊断弱视62例(3．58％)；另有可能导致弱视因素的患者50例(2．89％)，合计为接受筛查总人数的6．47％。结论：摄影验光法筛查学龄前儿童弱视简便、快捷，应用照片量化观测指标分析结果客观、可靠。     

小学生脊柱侧凸患病率普查

目的:了解广东省阳江地区中、小学青少年儿童学生脊柱侧凸的患病率.方法:应用目前常用的脊柱侧凸三检筛选( 体检、云纹照相、X 线片),对广东省阳江市19 646 名7～16 岁在校中、小学青少年儿童学生进行普查,体检及云纹照相阳性者行站立位全脊柱正侧X 线片,采用Cobb 法测量,Cobb 角≥10°者确诊为脊柱侧凸.结果:19 646 名受检学生中一检阳性399 人,阳性率2.03% ;二检阳性175 人,阳性率0.89% ;三检阳性122 人,阳性率0.65% ;即广东省阳江地区中、小学生脊柱侧凸的患病率为0.65%,其中男性患病率0.62%,女性患病率7.8%,两者的患病率之比为1:1.26 ;Cobb 角10°～19°103人,20°～29°18人,30°～39°10人,40°及以上者5人.结论:脊柱侧凸在青少年儿童时期有较高的患病率,开展青少年儿童脊柱侧凸普查对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义.     

广东省阳江地区城乡中、小学生脊柱侧凸患病率普查

目的:了解广东省阳江地区中、小学青少年儿童学生脊柱侧凸的患病率。方法:应用目前常用的脊柱侧凸三检筛选(体检、云纹照相、X线片),对广东省阳江市19646名7～16岁在校中、小学青少年儿童学生进行普查,体检及云纹照相阳性者行站立位全脊柱正侧X线片,采用Cobb法测量,Cobb角≥10°者确诊为脊柱侧凸。结果:19646名受检学生中一检阳性399人,阳性率2.03%;二检阳性175人,阳性率0.89%;三检阳性122人,阳性率0.65%;即广东省阳江地区中、小学生脊柱侧凸的患病率为0.65%,其中男性患病率0.62%,女性患病率7.8%,两者的患病率之比为1:1.26;Cobb角10°～19°103人,20°～29°18人,30°～39°10人,40°及以上者5人。结论:脊柱侧凸在青少年儿童时期有较高的患病率,开展青少年儿童脊柱侧凸普查对早期防治脊柱侧凸有着积极的意义。     

对尿潜血试纸法的评价

近年来日本采用试纸法在中小学和托幼机构中进行了大量尿普查初筛工作,国内也陆续开展此项工作。我们在尿普查初筛中发现尿潜血试纸法阳性率高(13.2％),为此,我们对尿潜血试纸法与镜检进行对照观察,结果报告如下:     

二重酸碱失衡应用目测法与公式法判定的比较研究

对使用公式法判定为二重酸碱失衡的慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者２６１例血气测定结果，同时用目测法判定具酸碱失衡类型。结果表明：目测法判定二重酸碱失衡与公式法比较符合率达８８．５％。作者对目测法判定二重酸碱失衡的方法和优缺点进行了探讨。     

SCREENING FOR SCOLIOSIS AMONG SCHOOL CHILDREN IN BEIJING

From May 1985 to January 1986, a total of 20 418school children in Beijing municipality and itssuburbs were screened for scoliosis with standardizedprocedures and criteria. The three-stage screeningmethod was used, i.e., physical examination, Moire-topography and roentgenographic examination. 213children were found with a curve beyond 10 degrees(1.04%), and 60 beyond 20 degrees (0.29%). Theincidence in relation to age and sex were analysedand treatment programme discussed. It is believedthat Moire topography as a secondary screen is ofgreat help to increase the rate of detection and tosave X-ray films in mass screening programme.     

A clinical study to describe the corneal topographic pattern and estimation of the prevalence of keratoconus among diagnosed cases of vernal keratoconjunctivitis

BackgroundAssociation of keratoconus with vernal keratoconjunctivitis is well known, but there are few topographic studies describing actual prevalence especially in India where it is a common condition. There is also scarce literature on the topographic patterns and subclinical topographic anomalies in cases of vernal catarrh and their relationship with various subtypes. This study was conducted to estimate the prevalence of subclinical keratoconus among Indian subjects with vernal keratoconjunctivitis and describe the various topographic abnormalities which can help in screening for these cases.MethodsIn the cross-sectional study conducted at a tertiary care center, 76 established cases of vernal keratoconjunctivitis were evaluated with placido disc–based videokeratography for topographic abnormalities and early keratoconus based on modified Rabinowitz–McDonnell criteria.ResultsSeventeen (11.2%) eyes satisfied both the modified Rabinowitz–McDonnell criteria of keratoconus. Corneal topographic pattern analysis showed asymmetric bowtie with inferior steepening in 17.11% of the patients. None of these patients had clinical evidence of keratoconus.ConclusionsThe study showed 11.2% prevalence of keratoconus in patients suffering from vernal keratoconjunctivitis. The findings highlight the importance of using a simple placido disc–based corneal topography system for screening the patients with vernal keratoconjunctivitis for keratoconus. This can help in early detection and preventive intervention.     

准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜地形图形态分析

目的了解准分子激光原位角膜磨镶术前后角膜表面的性状变化与疗效关系。以探讨角膜地形图在准分子激光原位角膜磨镶术中的应用价值。方法应用计算机辅助的角膜地形图分析系统(TMS-1 computed Anatomy Inc．New York，NY)对70例(137只眼)LASIK术前后角膜地形图的形态进行检测。并比较分析其与手术前后视力及视觉质量的关系。结果术前角膜地形图的形态呈对称和非对称领结形者占81．8％，圆形和椭圆形占13．1％，不规则形占5．1％；术后1个月均匀型占89．8％，蝴蝶结型占8．0％，钥匙孔型占1．5％。中央岛型占0．7％；术后3月均匀型者90．5％，蝴蝶结型占7．3％，钥匙孔型占1．5％。中央岛型占0．7％：切削区形态随时间延长，蝴蝶结型有向均匀型发展的趋势；手术前后角膜地形图形态对术后视力有一定影响。结论LASIK术前后角膜地形图的检查和分析能清楚地显示角膜表面形态变化，有利于个体化实施准分子激光原位角膜磨镶术．获得更完美的视功能。     

解剖课目标教学的尝试

以本校９３级成人职教班为试点（系统解剖（系解）用传统教学，局部解剖（局解）用目标教学法），并以９２级医士班为对照（系解、局解均用传统教学法）。结果：９２级班基础好，系解成绩优者占２８．６％，良者占３４．７％，及格者占２８．６％，不及格者占８．１％；局解成绩优者占４２．０％，良者占３２％，及格者占２０％，不及格者占６％。而９３级班差生集聚，系解成绩优者占１６％，良者占２２％，及格者占３６％，及格者占２６％；局解成绩优者占４１．７％，良者占４８．０％，及格者占８．３％，不及格者占２．０％。结果表明，目标教学能充分调动学生的积极性，打破知识积累缺陷的恶性循环，是教改成败的主要关键。     

局部解剖学教学改革初探

局部解剖学是一门综合性和实用性很强的学科,也是联系基础医学与临床医学的一门重要的桥梁课程。近几年本解剖教研室针对局部解剖学的教学内容、模式、方法等方面进行教学改革的初步探索,旨在提高局部解剖学教学效果。     

PCR－SSCP－EB染色法检测大肠癌中P53基因外显子5～8的突变

应用一种建立的非放射性ＰＣＲ－ＳＳＣＰ（ｓｉｎｇｌｅｓｔｒａｎｄｃｏｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｐｏｌｙｍｏｒｐｈｉｓｍ）技术──ＥＢ（演化乙锭）染色法对３０例大肠癌组织中Ｐ５３基因外显子５～８的突变进行了检测，结果显示突变率达６６．７％（２０／３０），表明Ｐ５３基因突变在大肠癌的发生过程中可能起了重要作用。实验还表明本方法具有简单、快速、敏感、安全、重复性好等特点和推广应用价值。     

弓首蛔虫及狮弓蛔虫线粒体基因组nad4基因多态性研究

目的比较犬、猫常见蛔虫的线粒体DNA(mtDNA)中烟酰胺脱氢酶亚基Ⅳ基因(nad4)部分序列(pnad4),以期找出它们之间的序列差异和种群遗传关系。方法抽提61个弓首属蛔虫(包括犬弓首蛔虫、猫弓首蛔虫、马来西亚弓首蛔虫和犊弓首蛔虫)和狮弓蛔虫虫体的总DNA,用PCR方法扩增mtDNApnad4,然后用SSCP技术和DNA测序对序列进行分析研究。结果犬弓首蛔虫种群内pnad4的序列差异为1.17%,与猫弓首蛔虫、马来西亚弓首蛔虫、牛弓首蛔虫和狮弓蛔虫种间的平均序列差异分别为13.92%、16.48%、15.12%和20.32%。猫弓首蛔虫种群内pnad4的序列差异为1.00%,与马来西亚弓首蛔虫、牛弓首蛔虫、狮弓蛔虫平均序列差异分别是17.90%、13.55%和18.50%。马来西亚弓首蛔虫种群内pnad4序列差异为0.13%,与牛弓首蛔虫、狮弓蛔虫序列差异分别为13.50%和20.60%。结论犬弓首蛔虫不同地方虫株的pnad4有一定差异,猫弓首蛔虫种群内差异较小,马来西亚弓首蛔虫种群内差异很小。弓首属各虫种之间的差异以及与狮弓蛔虫的差异都较大。马来西亚弓首蛔虫pnad4序列与其它虫种差异都较大,证明它确为一独立种。pnad4序列是弓首蛔虫和狮弓蛔虫理想的种特异的遗传标记。     

原体放射治疗脑和脊髓肿瘤的初步临床研究

本文报告15例脑和脊髓肿瘤，采用计算机控制的钴60远距离治疗机行术后全脑和全脊髓的原体放射治疗结果，5年生存率达80％，局部控制率为93.3％，提示原体放射治疗照射全脑全脊髓是一种有效的放射技术。     

脊髓造影CT对腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断价值及对其处理

腰椎间盘突出合并测隐窝狭窄手术治疗失败的主要原因是术前对侧隐窝狭窄不能准确定位，术中只满足椎间盘的摘除，而忽略侧隐窝减压。我们对这类32例患者，诊断采用脊髓造影CT（CTM），其与手术的符合率为100％，手术采用以半推板为主要入路腰椎间盘摘除和侧隐窝扩大术。平均随访27个月，优良率达96．9％，本文还详细介绍CTM检查的方法和征象，以及手术操作要点。