心脉通胶囊对急性心肌梗塞患者顿抑心肌的保护作用及机制探讨

目的探讨中药复方心脉通胶囊对急性心肌梗塞(AMI)患者顿抑心肌的保护作用及作用机制.方法.46例急性心梗塞患者随机分为心脉通胶囊组(23例,规西药加心脉通胶囊治疗)与对照组(23例,单用常规西药治疗),观察治疗前后AMI患者心脏收缩功能、室壁运动异常指数.结果.心脉通组患者的左室运动功能改善及室壁运动异常指数下降与对照组相比有显著性差异(P<0.05).结论.心脉通胶囊对改善顿抑心肌的收缩运动和整体功能产生了积极影响,说明心脉通胶囊对恢复顿抑心肌的运动功能具有显著作用.     

中药复方心脉通胶囊的抗心肌缺血疗效与机制

【目的】探讨中药复方心脉通胶囊对缺血性心脏病的治疗作用及其作用机制。【方法】60例冠心病心肌缺血患者随机分为心脉通胶囊组(30例,常规西药加心脉通胶囊治疗)与对照组(30例,单用常规西药治疗),观察治疗前后临床症状计分、心肌缺血总负荷(TIB)、血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO)和血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的变化。【结果】治疗后两组临床症状计分、TIB、MDA均显著下降(P<0.05),而心脉通胶囊组下降幅度明显大于对照组(P<0.01),心脉通组ET显著下降(P<0.01),但对照组下降不明显(P>0.05);两组治疗后NO、SOD明显上升(P<0.05),而心脉通组上升幅度显著高于对照组(P<0.01)。【结论】心脉通胶囊有良好抗心肌缺血作用,其作用机制与血管内皮保护效应及抗脂质过氧化损伤密切相关,加用心脉通胶囊治疗缺血性心脏病比单用西药效果好。     

中药复方心脉通囊的抗心肌缺血疗效与机制

目的 探讨中药复方心脉通胶囊对缺血性心脏病的治疗作用及其作用机制。方法 60例冠心病心肌缺血患随机分为心脉爱胶囊组（30例,常规西药加心脉通胶囊治疗）与对照组（30例,单用常规西药治疗）,观察治疗前后临床症状计分、心肌缺血总负荷（TIB）、血浆内皮素（ET）、一氧化氮（NO）和血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的变化。结果 治疗后两组临床症状计分、TIB、MDA均显下降（P＜0．05）,而心脉通胶囊组下降幅度明显大于对照组（P＜0．01）,心脉通组ET显下降（P＜0．01）,但对照组下降不明显（P＞0．05）;两组治疗后NO、SOD明显上升（P＜0．05）,而心脉通组上升幅度显高于对照组（P＜0．01）。 结论 心脉通囊有良好抗心肌缺血作用,其作用机制与血管内皮保护效应及抗脂质过氧化损伤密切相关,加用心脉爱胶囊治疗缺血性心脏病比单用西药效果好。     

消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对胃癌患者术后生存质量及血清血管内皮生长因子表达的影响

目的 探讨消瘤汤联合腹腔热灌注化疗对胃癌患者术后生存质量及血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法 选取60例行手术治疗的进展期(Ⅱ、Ⅲ期)胃癌患者,按随机数字表分为治疗组和对照组.治疗组32例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤治疗;对照组28例,单用腹腔热灌注化疗进行治疗.观察两组患者治疗后的生存质量及治疗前后血清VEGF水平及其mRNA蛋白表达情况.结果 治疗后治疗组患者生活质量升高23例,稳定6例,降低3例;对照组生活质量升高6例,稳定12例,降低10例.两组患者生活质量比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前治疗组和对照组患者血清VEGF水平[分别为(193±40)pg/ml和(194±41)pg/ml]及其mRNA蛋白表达量[分别为(18.56±0.70)和(18.69±0.62)]间差异无统计学意义(P＞0.05);而治疗后两组患者血清VEGF水平[分别为(93±17)pg/ml和(138±30)pg/ml]及其mRNA蛋白表达量[分别为(0.48±0.12)和(0.62±0.08)]间差异有统计学意义(P＜0.01),且均较治疗前显著下降(P＜0.01).结论 消瘤汤联合腹腔热灌注化疗能改善胃癌患者术后的生存质量,其作用机制之一可能是通过抑制血清VEGF蛋白表达,进而抑制肿瘤血管生成发挥作用.     

血栓心脉宁胶囊联合常规西药治疗急性脑梗死患者的效果

目的:观察血栓心脉宁胶囊联合常规西药治疗急性脑梗死患者的效果。方法:选取2019年1月至2020年10月该院收治的93例急性脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组46例和对照组47例。对照组予以丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上联合血栓心脉宁胶囊口服治疗。比较两组临床疗效,治疗前后凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)以及D-二聚体(D-D)]、神经功能指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β蛋白、髓鞘碱性蛋白(MBP)以及丙二醛(MDA)]和血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10]水平。结果:观察组治疗总有效率为89.13%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组APTT、PT均长于治疗前,且观察组长于对照组,两组FIB、D-D、NSE、S100-β蛋白、MBP、MDA、IL-6、IL-8、IL-10水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血栓心脉宁胶囊联合常规西药治疗急性脑梗死患者可提高治疗总有效率,改善凝血功能指标水平,以及降低神经功能指标和血清炎性因子水平,优于丁苯酞联合阿替普酶静脉溶栓治疗效果。     

蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗塞血清VEGF、CRP含量变化的影响

目的:通过蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗塞治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)含量变化影响的研究,验证蛭龙活血通瘀胶囊对治疗急性脑梗塞的脑保护作用。方法:78例急性脑梗塞患者,随机均分A组(常规治疗组)、B组(常规治疗加蛭龙活血通瘀胶囊治疗)。对治疗前后神经功能缺损(ESS)、日常生活能力(ADL)评分和血清VEGF、CRP含量的变化进行比较分析。结果:A、B两组治疗后ESS、ADL比较有统计学意义(P<0.05);A、B两组血清VEGF、CRP含量在治疗7d后达高峰,但B组较A组值低(P<0.05),治疗后28d两组无统计学意义(P>0.05)。结论:蛭龙活血通瘀胶囊对急性脑梗塞有脑保护作用,同时检测急性脑梗塞患者血清中VEGF、CRP水平变化对了解疾病发展、指导用药具有重要的临床价值。     

桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠心肌VEGF及nm23的干预

[目的]观察桑仙降压颗粒对自发性高血压大鼠(SHR)心肌血管内皮生长因子(VEGF)及nm23的影响,探讨其对高血压病心肌血管生长促进因子、抑制因子的干预作用。[方法]SHR随机分为3组,空白对照组、吲哒帕胺西药对照组、桑仙降压颗粒组,以Wistar大鼠为正常对照,4周及8周后观察SHR心肌VEGF及nm23的表达。[结果]实验前正常对照组与空白对照组相比VEGF及nm23蛋白光密度值差异均无统计学意义。实验4、8周后相较空白对照组,桑仙降压颗粒组VEGF表达明显增多而nm23蛋白密度值显著减少。[结论]桑仙降压颗粒能增强VEGF的表达及降低nm23的蛋白密度值。     

参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者血清TGF-β1、VEGF的影响

目的 观察早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者应用参芪降糖颗粒(ginseng milkvetch deckling sugar granule,GMDSG)后TGF-β1、VEGF的变化,探讨GMDSG对早期DN的疗效及可能机制.方法 选取2008年1月至2009年12月我院门诊及住院40例2型糖尿病患者.分为常规西药治疗对照组(20例)和加用GMDSG治疗组(20例).3个月后,酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前后血清TGF-β1、VEGF表达水平,同时观察尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)等指标的变化.结果 与治疗前比较,两组患者治疗后血清TGF-β1[对照组 (31.23±6 75)μg/L、治疗组(16.72±5.09)μg/L ]、VEGF水平[对照组(165.63±53.22)ng/L,治疗组(89.46±23.09)ng/L]下降(P<0.05),治疗组较对照组下降更为明显(P<0.05).结论 GMDSG对早期DN具有良好治疗效果,抑制TGF-β1、VEGF的表达可能是其肾脏保护作用的机制之一.     

参一胶囊对肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子的影响

目的:观察参一胶囊对肺癌患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)的影响.方法:将肺癌术后患者随机分成三组:对照组(A组)紫杉醇 参一组(B组)和参一组(C组),每组分别于术前、术后1周、治疗后1个月、治疗后3个月检测患者血清中血管内皮细胞生长因子的含量.结果:各组治疗后与术前相比,血清VEGF水平均有下降,但B组、C组和A组相比,血清VEGF有显著变化(P＜0.01).结论:参一胶囊有降低肺癌患者血清VEGF水平的作用,为参一胶囊抑制肿瘤血管生成因子提供一定的实验数据.     

益气清络方对类风湿关节炎患者血管内皮生长因子和氧化应激的影响

目的:探讨益气清络方联合常规西药治疗对类风湿关节炎(RA)患者血管内皮生长因子(VEGF)及氧化应激指标的影响。方法:纳入62例RA患者,随机分为治疗组和对照组,每组各31例。两组患者均给予甲氨蝶呤(MTX)口服,治疗组患者在此基础上给予口服益气清络方,对照组患者在此基础上给予口服安慰剂,两组疗程均为12周。治疗前后,检测两组患者的VEGF、炎症指标[包括血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和氧化应激指标[包括丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)]水平。分析治疗前患者的血清VEGF、ox-LDL水平与炎症指标水平的相关性,比较治疗前后两组患者的血清VEGF及氧化应激指标水平的变化。结果:治疗前,RA患者的VEGF、ox-LDL水平分别与ESR、CRP、IL-6、IL-17、TNF-α水平呈正相关(P0.05,P0.01)。治疗后,两组患者的血清VEGF水平均明显降低(P0.05),且治疗组患者的血清VEGF水平明显低于对照组(P0.05);治疗组患者的SOD水平明显升高(P0.05)、MDA及ox-LDL水平显著下降(P0.05),而对照组患者的SOD、MDA、ox-LDL水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P0.05),且治疗组患者的SOD水平明显高于对照组(P0.05)、MDA及ox-LDL水平明显低于对照组(P0.05)。结论:益气清络方联合常规西药治疗可降低RA患者的血清VEGF水平,减轻氧化应激损伤,从而预防动脉粥样硬化及心血管并发症的发生。     

清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证血清白细胞介素2受体的影响

[目的]探讨清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证患者的临床疗效及对可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。[方法]采用不完全随机法将慢性乙型肝炎湿热证患者分为2组,治疗组31例采用清热化湿法治疗,对照组17例予以常规西药护肝治疗,观察两组疗效,并于治疗前后抽取患者外周血检查肝功能和SIL-2R水平。[结果]两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、SIL-2R水平均较正常组明显升高,经治疗后明显下降(P<0.01或P<0.05);两组治疗后的SIL-2R差值比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组4例血清HBV-DNA、HBeAg阴转的患者,肝功能恢复正常,SIL-2R水平降低至正常水平;HBeAg未阴转者,或HBeAg阴转但HBV-DNA未降至正常范围者,虽肝功能恢复正常,SIL-2R水平仍较高。两组总有效率相比较无显著性差异(P>0.05),但两组显效率有显著性差异(P<0.01)。[结论]清热化湿法是治疗慢性乙型肝炎湿热证的有效方法,其远期疗效可能要优于西药组,这可能与调节SIL-2R水平有关;治疗后肝功能正常但SIL-2R水平仍较高的患者,病毒重新复制活跃的可能性大,应继续治疗。     

自血光量子辐射疗法治疗慢性乙型肝炎58例临床观察

[目的]观察在常规中西医结合治疗的基础上加用自血光量子辐射疗法对慢性乙型肝炎的治疗效果。[方法]将111例慢性乙型肝炎患者随机分为2组,治疗组（常规中西医结合治疗加用自血光量子疗法）58例,对照组（常规中西医结合治疗与对照组同,不加用自血光量子疗法）53例,观察2组的症状、体征、HBV标志物和肝功能变化情况。[结果]治疗组总有效率81.0%,对照组为62.3%,两者比较差异有显著性（P＜0.05）;对HBeAg转阳率和ALT、AST复常率比较,治疗组均优于对照组。[结论]自血光量子辐射疗法能协同中药提高慢性乙型肝炎的疗效。     

过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎的临床研究

【目的】探讨具有健脾补肺,益气固表,祛邪通窍作用的过敏性鼻炎口服液治疗常年性变态反应性鼻炎(PAR)的临床疗效及可能的作用机制。【方法】将符合PAR诊断的129例患者随机分配到观察组(43例)、对照组(43例)和安慰组(43例),观察组予过敏性鼻炎口服液(由桂枝汤合玉屏风散加味而成),对照组予鼻炎康片,安慰组予生理盐水。3组均以4周为1疗程,停药1周后再服1个疗程。两个疗程后判断疗效,并观察各组血清白细胞介素4(IL-4)和血清特异性IgE抗体(SIgE)的变化情况。【结果】3组的总有效率分别为93.02％、65.12％、6.98％,观察组和对照组的疗效均优于安慰组(均P<0.05),其中尤以观察组的疗效为佳(与对照组比较,P<0.01);治疗后观察组血清IL-4、SIgE含量水平有明显改善(与对照组和安慰组比较,均P<0.01)。【结论】过敏性鼻炎口服液对常年性变态反应性鼻炎(PAR)的治疗作用优于鼻炎康片;研究结果还表明,过敏性鼻炎口服液能有效治疗PAR,可能与其降低血清IL-4、SIgE含量水平有关。     

中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎36例临床观察

[目的]探讨中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将72例患者随机分为两组.对照组36例给予西药常规治疗（根据病情需要使用降压药、利尿药、激素等）;治疗组36例在西药常规治疗基础上加服复方雷公藤多甙片、金水宝胶囊、复方三七胶囊等中成药,静脉滴注黄芪注射液,同时给予中药辨证治疗（主要分肺肾气虚、气阴两虚、脾肾阳虚和肝肾阴虚4型）.治疗60d后观察两组临床疗效,并检测两组治疗前后的24h尿蛋白定量,血清总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和免疫球蛋白IgA、IgG的含量变化.[结果]治疗组的总有效率为94.44%,对照组为66.67%,两组比较,治疗组的疗效优于对照组（P＜0.05）.治疗后两组的24h尿蛋白定量均有降低（P＜0.01）,且治疗组降低更明显（与对照组比较,P＜0.01）;治疗后治疗组的血清总蛋白、白蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG含量均有所升高,血清总胆固醇、甘油三酯含量均有所降低（P＜0.05或P＜0.01）,而对照组的降脂作用和对血清总蛋白、白蛋白和免疫球蛋白IgA、IgG含量的升高作用均不明显（P＞0.05）.[结论]中西医结合综合治疗原发性慢性肾小球肾炎疗效优于单纯西药治疗.     

以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水的临床观察

目的：观察以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水的疗效。方法：将65例肝硬化腹水患者按区间随机分配法分为治疗组和对照组两组。治疗组予健脾消臌汤（由党参、猪苓、白术、黄芪、大腹皮、白茅根、泽兰、益母草、丹参、绵菌陈、甘遂、泽泻等组成），每日1剂，必要时结合基本西医治疗；对照组只进行基本的西医治疗。两组均治疗1个月，观察疗效，并随访半年。结果：治疗组35例中，临床控制3例，显效12例，好转18例，无效2例；对照组30例中，临床控制1例，显效5例，好转14例，无效10例。经秩和检验，两组各级疗效差异有显著性（U＝2．80，P＝0．0051）；经χ^2检验，两组总有效率差异有显著性（χ^2=8.19,P＜0．01）。半年后随访，治疗组20例，总有效率为85．6％，对照组16例，总有效率为35．6％，初步说明治疗组的远期疗效优于对照组。结论：以健脾逐瘀利水法为主治疗肝硬化腹水有较好疗效，值得临床推广应用。     

甲亢灵治疗甲状腺机能亢进症的超声观察

[目的]探讨超声影像技术对甲亢灵（由太子参、麦冬、五味子、黄芪、玄参、牡蛎、酸枣仁、浙贝母、夏枯草、赤芍、猫抓草等中药加少量他巴唑制成）疗效的观察价值。[方法] 74例甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者随机分为甲亢灵组（40例）和他巴唑组（34例），并进行甲状腺超声检查，同时与20例正常人组对照。[结果] 治疗后两组的超声参数与正常接近，甲亢灵组超声结果改善略优于他巴唑组（P＜0.05）。[结论] 超声显像能有效用于甲亢的诊断和疗效判断，并且认为甲亢灵疗效优于他巴唑有超声学依据。     

安心颗粒对冠心病心绞痛患者超敏C-反应蛋白的影响

【目的】观察安心颗粒（主要由人参、桂枝、瓜萎壳、水蛭、茯苓等中药组成）对改善冠心病心绞痛患者的心绞痛症状和炎症反应的影响。【方法】将舳例血瘀型冠心病心绞痛老年患者,按随机数字表法分成两组,治疗组在常规西药治疗基础上,给予安心颗粒,每次3．5g,每日3次;对照组给予单纯常规西药治疗,两组均以4周为1疗程。观察两组的症状疗效和心电图疗效。并于治疗前后分别检测血清超敏C-反应蛋白浓度。【结果】治疗后治疗组的症状疗效优于对照组（P〈0．01）,而心电图疗效两组相仿（P〉0．05）;治疗后两组的血清超敏C-反应蛋白水平均有下降（与治疗前比较,P〈0．05或P〈0．01）,且治疗组的作用更为明显（P〈0．01）。【结论】安心颗粒可能是通过降低冠心病心绞痛患者的炎症反应而改善燕鲁的心皇壹墙症般：但访菇对据高患者的心电．图疗效作用不明显．     

实热证、虚热证患者血清甲状腺激素和促甲状腺激素水平的对比研究

[目的]观察血清甲状腺激素与中医实热证、虚热证的关系。[方法]运用放射免疫法对中医辨证属实热证患者27例、虚热证患者35例进行血清甲状腺激素和促甲状腺激素测定。[结果]虚热证组患者的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平均升高,反三碘甲状腺原氨酸(rT3)有所下降(与正常对照组比较,P<0.05或P<0.01);而实热证组T3、T4、rT3和促甲状腺激素(TSH)水平与正常对照组相比均无统计学差异(P>0.05)。[结论]虚热证患者与实热证患者血清甲状腺激素的变化是不同的。     

益气活血祛痰法对老年性左心室肥厚的逆转作用

目的：观察益气活血祛痰方药对老年性左心室肥厚的逆转作用。方法：将95例老年性左心室肥厚（LVH）患者随机分为益气活血祛痰方药组（以下简称治疗组）65例和美多心安对照组（以下简称对照组）30例。在治疗前后对心脏B超、心功能、血液流变学、动脉硬化指标以及甲皱微循环等进行观察。结果：治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度及左室肌重量均显著降低（P＜0．05或P＜0．01）。益气活血祛痰方药对老年性LVH的病因具有缓解和消除作用,如改善 心功能和微循环，降低全血粘度载脂蛋白A1（apoA1)和心肌耗氧量，升高超氧化物歧化酶（SOD）活力等（P＜0．01），与对照组相比均具有显著性差异（P＜0．05或P＜0．01）。结论：益气活血祛痰方药对老年性LVH具有一定的逆转作用。     

化浊降脂方治疗2型糖尿病合并高脂血症的疗效观察

【目的】观察化浊降脂方对2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。【方法】将76例患者随机分为两组,治疗组40例,对照组36例。两组病人均予以饮食控制及用口服降糖药或胰岛素控制血糖,在此基础上,治疗组加服化浊降脂方(主要由黄芪、白术、玄参、黄连、泽泻、瓜蒌、山楂、丹参、红花、水蛭、三七等中药组成),1剂/d,水煎服;对照组加服多烯康胶丸,每次3丸,3次/d。4周为1个疗程,连续观察两个疗程。【结果】治疗组总有效率为87.50％,优于对照组的63.89％,两组比较有显著性差异(P<0.01)。与同组治疗前比较,治疗组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)显著下降,高密度脂蛋白(HDL)显著升高(P<0.05或P<0.01),而对照组血脂各项指标的改善均无显著性差异(P>0.05);与对照组比较,治疗组血脂各项指标的改善均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】化浊降脂方能改善2型糖尿病患者脂代谢紊乱的状态,有效地降低血清TC、TG及LDL水平,升高血清HDL水平,对防治心脑血管等慢性并发症具有一定的作用。