急性有机磷中毒中间综合征的早期诊治

急性有机磷中毒(AOPP)除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可以引起一组以肌无力为突出表现的综合征———中间综合征(IMS),已成为AOPP死亡的重要原因之一 [1]。现将我院 1991年 1月至 2002年 12月收治的 34例IMS患者资料报告如下。1.临床资料:我院此期间收治AOPP     

急性有机磷中毒中间综合征急救及护理

中间综合征是急性有机磷农药中毒经治疗，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。可使某些患者于急性中毒后第1～4天发生颅神经支配的肌肉、曲颈肌、四肢近端肌肉和呼吸肌无力等表现。[第一段]     

急性有机磷中毒中间综合征26例临床分析

目的:探讨急性有机磷中毒中间综合征发病机理及诊治。方法:选取急性有机磷中毒中间综合征26例,对26例急性有机磷中毒中间综合征患者临床表现、治疗及转归情况分析。结果:26例患者行气管插管者9例,气管切开17例,治愈23例,治愈患者在中间综合征出现时间3～16 d恢复自主呼吸,逐渐撤除呼吸机,1例死于心跳骤停,1例死于肺部感染,1例死于ARDS。结论:及时机械通气,突击剂量使用氯磷定,合理应用阿托品、纳洛酮,防止肺部感染是治疗的关键,而部分换血疗法等积极综合治疗对有机磷中毒中间综合征有重要意义,能有效提高抢救成功率。     

急性有机磷中毒中间综合征10例误诊分析

急性有机磷农药中毒（Acute Organophosphorus Pesticides Poisoning,AOPP）是基层医院常见的内科急症,其病程中出现的中间综合征（Intermediate Syndrome,IMS）是近十几年来刚认识的一种特殊临床现象,未获及时确诊和恰当救治者常因呼吸肌麻痹而死亡。我院2000年1月-2005年1月共收治AOPP患者170例,发生IMS者16例,误诊10例,误诊率62．5％。本文通过回顾分析,探讨误诊原因,以提高AOPP抢救成功率。     

有机磷农药中毒中间综合征的护理体会

急性有机磷农药中毒引起的中间综合征 (IMS)是一种发生在急性胆碱能危象消失后迟发性周围神经病出现前发生 ,以肌无力、呼衰为突出表现的临床综合征。其发病机能尚不十分清楚 ,可能与毒物及毒物中溶剂有关 [1]。我科 1 998年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共收治有机磷中毒病人 1 72例 ,其中出现中间综合征 1 6例 ,发生率 9%,除 3例死亡外 ,其余均能治愈出院。1　临床资料　　本组 1 6例患者中男 7例 ,女 9例 ,年龄 2 1～ 6 7岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,其中乐果 5例 ,甲胺磷 6例 ,敌敌畏 4例 ,敌百虫 1例。服毒剂量 2 5～2 0 0 ml,平均 6 0 ml…     

急性有机磷中毒中间综合征的护理

急性有机磷中毒胆碱能危象后，致迟发性周围神经病变之前，可发生中间综合征，少数病例在急性中毒症状缓解后发生中问综合征。其发病机制与胆碱酯酶受到长期抑制，影响神经-肌肉接头处突触后的功能有关。其发病突然，主要表现为肌无力、可累及肢体近端肌肉、屈颈肌、部分颅神经支配肌，严重者可因呼吸肌麻痹而致死。现将我院收治的8例中间综合征患者的护理报告如下。     

急性有机磷中毒中间综合征24例分析

中间综合征 (ＩＭＳ)是急性有机磷中毒 (ＡＯＰＰ)引起的一组以肌无力为突出表现的综合征 ,其发病时间在急性胆碱能危象和迟发神经炎之间 ,是急性有机磷中毒的主要致死原因之一。也是当前研究的热点。我院三年来收治急性有机磷中毒 2 0 4例 ,其中发生ＩＭＳ者2 4例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 4例ＩＭＳ均为口服中毒患者 ,其中男8例 ,女 16例 ;年龄 14～ 5 1岁 ,平均 34.12岁 ;口服有机磷农药 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ,种类有敌敌畏 4例 ,乐果 8例 ,氧化乐果 4例 ,对硫磷 6例 ,内硫磷 2例。1.2　临床表现 :2 4例患者的先兆症状为…     

急性有机磷中毒致中间综合征34例临床分析

中间综合征（IMS）是急性有机磷农药中毒（AOPP）所致的一组临床肌无力综合征,晚期以呼吸肌麻痹（RMP）为主,若对其认识不足未能及时救治,死亡率极高。     

急性有机磷中毒中间型综合征的救治体会

我院自2002年8月～2003年9月抢救口服有机磷农药病人56例，发生中间型综合征者15例，死亡9例。     

急性有机磷农药中毒中间综合征29例临床分析

急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间综合征(IMS)的研究日益受到人们的重视。近年来，有人提出IMS是呼吸衰竭的新类型，主要表现为肌无力、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭，病死率较高。因此，探讨IMS的临床特征及发病机制，寻求合理的治疗方案尤为重要。1996年3月～2003年4月，我院收治经消化道AOPP病人210例，其中致IMS29例(13．8％)，现报告如下。     

急性有机磷农药中毒迟发性呼吸衰竭10例诊治分析

目的提高急性有机磷农药中毒(AOPP)后迟发性呼吸衰竭的抢救成功率。方法将1994年7月～2004年7月收治的102例AOPP患者中的10例迟发性呼吸衰竭进行综合治疗。结果经过积极综合治疗，病死率仍达60．0％。结论反复洗胃，早期足量使用阿托品，早期足量应用胆碱酯酶复能剂，及早气管插管或气管切开予呼吸机辅助通气，是治疗有机磷中毒后迟发性呼吸衰竭的有效手段。     

浅析有机磷中毒继发中间综合征

中间综合征就是急性有机磷中毒经过积极抢救，急性胆碱脂酶危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前发生的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。本文就中间综合征的发生机制、诱发因素、诊断和鉴别诊断、治疗方面来与大家做进一步的探讨。     

32例急性有机磷农药中毒合并中间综合征的抢救治疗体会

急性有机磷农药中毒在基层医院发生率较高 ,居我院急诊发病率的第五位 ,占急诊前 10个病种的 5 .2 % ,我院自1999年至 2 0 0 3年抢救有机磷农药中毒 390例 ,其中 32例合并中间综合征 ,治疗过程中反复彻底洗胃是基础 ,早期足量应用阿托品 ,快速达到阿托品化是原则 ,严密观察肌力的改变 ,及时建立人工气道并行机械通气 ,改善中间综合征的预后是抢救成功的关键。1　临床资料1.1　一般资料　本组 32例中男 10例 ,女 2 2例 ,年龄 15岁～ 5 6岁 ,均为口服中毒者 ,中毒前无其他病史 ,毒物种类有甲拌磷 2例 ,敌敌畏 7例 ,氧化乐果 6例 ,乐果 3例 ,对…     

急性有机磷中毒中间综合征22例治疗体会

目的:总结急性有机磷中毒中间综合征(IMS)临床治疗方法,缩短病程,提高抢救成功率。方法:对我院2001年1月至2007年6月22例有机磷中毒中间综合征患者临床资料进行分析总结。结果:22例患者均为经口服大量有机磷农药,有典型有机磷中毒的症状和体征,在治疗2d～4d内发生呼吸肌麻痹,均行经口气管插管,18例改行气管切开,均行机械通气3d～15d,治愈20例,2例放弃治疗死亡。结论:IMS均为重度有机磷中毒患者,在常规治疗基础上,应用机械通气加强呼吸道管理,可取得较好的治疗效果。     

32例急性有机磷农药中毒合并中间综合征的抢救治疗体会

急性有机磷农药中毒在基层医院发生率较高,居我院急诊发病率的第五位,占急诊前10个病种的5.2 %,我院自1999年至2003年抢救有机磷农药中毒390例,其中32例合并中间综合征,治疗过程中反复彻底洗胃是基础,早期足量应用阿托品,快速达到阿托品化是原则,严密观察肌力的改变,及时建立人工气道并行机械通气,改善中间综合征的预后是抢救成功的关键.     

急性有机磷杀虫药中毒中间综合征的临床分析

中间综合征（IMS）是指急性有机磷杀虫药中毒,所引起的一组以肌无力为突出表现的综合征,发生时间介于胆碱能危象与迟发性神经病之间,发生于急性中毒后1-4日,常引起呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭[1],是急性有机磷杀虫药中毒重要迟发死亡原因之一.2006年5月至2013年5月,我院在机械通气基础上采取突击量氯解磷定,治疗急性有机磷杀虫药中毒IMS病人35例,取得良好效果,现分析如下.     

急性有机磷中毒致中间综合征21例救治体会

为加深对中间综合体（IMS）认识，提高IMS治愈率，分析1999年1月至2002年2月间收治的急性有机磷中毒臻中间综合性21例综合救治体会。结果，21例IMS患者，治愈17例，占80.95%；死于呼吸循环衰竭及心跳骤停各2例，各占9.52%。如能充分认识IMS，则治疗效果较佳。     

急性有机磷中毒致中间综合征22例临床分析

目的 :探讨急性有机磷中毒致中间综合征的诊治方法。方法 :回顾性总结分析 2 2例有机磷中毒致中间综合征的临床表现及治疗方法。结果 :2 2例均发生呼吸肌麻痹 ,2 0例及时气管插管机械通气 ,均抢救成功 ,2例死于呼吸衰竭及心律失常。结论 :早诊断早上机是抢救成功的关键 ,同时需减少诱因及合理使用抗胆碱药和复能剂     

急性有机磷中毒致中间综合征的诊疗体会

急性有机磷农药中毒可引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外 ,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,因其发病时间上居于前两者之间 ,1 987年由Ｓｅｎａｎａｙａｋｅ和Ｋａｒａｌ ｌｉｅｄｄｅ[1 ] 命名为中间综合征 (ＩＭＳ) ,曾有人称之为迟发性呼吸衰竭[2 ] 。随着对急性有机磷中毒患者诊治水平的提高 ,急性症状期的病死率已明显下降 ,ＩＭＳ已成为其死亡的主要原因。有报道其病死率达 6 0 %以上 ,故充分认识ＩＭＳ对提高救治水平有重要意义。本文对我科 1 996年 1月— 2 0 0 0年 1月救治的急性有机磷农药中毒 80例进行分析 ,其中…