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相似文献
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1.
目的 探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)对重度颅脑创伤的早期脑保护作用.方法 选择100例GCS计分5~8分的急性颅脑损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用常规方法治疗,观察组在常规方法的基础上加用GM1,比较2组6个月后恢复情况.结果 观察组治疗后神经功能恢复明显高于对照组(P〈0.05).结论 GM1能够降低无氧代谢,减轻脑水肿,起到保护脑组织改善神经功能状况和预后的作用,值得在临床推广应用.  相似文献   

2.
目的 探讨东莨菪碱对急性脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法  32例患者按顺序随机分为治疗组 (A组 )与对照组 (B组 )。A组 18例给予东莨菪碱 0 6~ 0 9mg加入 5 %GS2 5 0~ 5 0 0ml持续静滴 ,每日 <3mg ,疗程 5~ 7d。B组除不用东莨菪碱外 ,其他治疗同A组。 结果 A组治疗后显效 12例 ,有效 4例 ,无效 2例 ,总有效率 88 9%:B组有效率为 71 5 %,两组比较有显著性差异 ,P <0 0 5。结论 东莨菪碱对脑缺血再灌注损伤后脑功能的恢复有一定睥保护作用。  相似文献   

3.
目的:初步探讨纳洛酮在治疗重型颅脑损伤中的量效关系.方法:235例急性重型颅脑损伤患者随机分为4组,对照组采用降颅压、止血、健脑、改善微循环等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,分别以不同剂量或方法增加纳洛酮治疗,观察患者治疗期间GCS及远期疗效GOS.结果:第5天起,纳洛酮治疗组GCS评分明显高于对照组(P<0.05),随访结束后,患者GOS评分也明显高于对照组.第3组(以0.4 mg·kg-1·d-1,分12次静脉注射)的疗效较第2组(纳洛酮8 mg/d,持续静滴10 d)更为理想,差异有显著性(P<0.05),而与第4组(以0.4 mg·kg-1·d-1,分12次静脉注射,持续10 d)疗效相比差异无显著性.结论:应用纳洛酮可有效改善急性重型颅脑损伤患者的意识状况,降低致残率和死亡率.早期、大剂量、短间期、静脉注射给药是应用纳洛酮治疗急性颅脑损伤的关键.  相似文献   

4.
目的 探讨纳洛酮对急性重型颅脑损伤昏迷患者促醒作用以及对预后的影响。方法 将 82例重型颅脑损伤患者 (GCS≤ 8分 )随机分成二组。观察组 42例在常规治疗的基础上加用纳洛酮促醒治疗 ,对照组 40例 ,采用常规治疗。二组于伤后 6个月按GOS预后评分评定预后 ,同时比较二组患者的意识好转率。结果 观察组恢复良好率 (57.1 4 % )与对照组 (32 .50 % )比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5)。观察组治疗后 1个月清醒 33例 ,而对照组 2 0例 ,二组清醒率比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1 )。二组清醒时间比较 ,观察组为 (1 2 .46± 6 .2 9)d ,对照组为 (1 5 .95± 7.53)d ,差异有统计学意义 ,(P <0 .0 1 )。结论 纳洛酮治疗重型颅脑损伤昏迷患者时不仅能加速清醒 ,还能促进预后 ,提高生活质量。  相似文献   

5.
目的 总结 3 6例纳络酮对急性颅脑损伤的治疗作用和护理方法。方法 随机将急性颅脑损伤患者分为治疗组和对照组 ,前者在对照组治疗基础上 ,在颅脑损伤后 1 0h内给予纳络酮静脉滴注 ,采用Glasgow预后评分法 (GCS)评估治疗效果。结果 治疗组恢复良好 80 .5 6 %,中残 1 1 .1 1 %,重残率 5 .5 6 %,病死率 2 .78%;对照组恢复良好 5 2 .78%,中残 1 1 .1 1 %,重残 2 2 .2 2 %,死亡 1 3 .89%,两组对比差异有显著性 (P <0 .0 1 )。结论 早期应用纳络酮治疗急性颅脑损伤 ,配合正确合理护理措施 ,可降低急性颅脑损伤后病残率和提高疗效。  相似文献   

6.
参附注射液对治疗急性重型脑外伤的临床观察   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 观察参附注射液对重型脑外伤的临床疗效 ,探讨参附注射液对颅脑损伤的脑保护作用。方法 选择GCS5 - 8分患者 60例 ,根据同等伤情分为 2组 ,对照组 (Control) ,即单纯用一般的治疗方法 ;参附注射液治疗组 ,即在应用一般治疗同时 ,在患者入院后 2 4小时内通过静脉注射参附注射液 ,观察患者的临床症状体征、清醒时间、GCS评分、GOS预后评分、TCD血流速度改变和病死率等指标。结果 治疗组的症状体征较对照组改善明显 ,有效率明显高于对照组 (P <0 0 1) :清醒时间较对照缩短 (P <0 0 5 ) ,TCD显示MCA血流速度降低较多 (P <0 0 1) ;GCS评分和GOS预后积分均较对照组升高 (P <0 0 5或 0 0 1) ;病死率明显下降 ,对照组 40 % ,治疗组 2 0 %。结论参附注射液对重型颅脑损伤具有明显的脑保护作用 ,其疗效可靠 ,毒副作用较小 ,对治疗颅脑损伤具有一定的应用前景  相似文献   

7.
丙泊酚对颅脑损伤患者脑组织氧分压的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察镇静剂量丙泊酚对重度颅脑损伤患者脑组织氧分压及颈静脉血氧饱和度的影响.方法 16例急性闭合性颅脑损伤患者,格拉斯哥(GCS)评分≤8分,随机分为两组,每组8例,A组为对照组,按颅脑损伤患者的处理规程进行脱水、降低颅内压等治疗;B组丙泊酚组,除常规治疗外,静脉给予镇静剂量丙泊酚;先从静脉给予0.5 mg/kg丙泊酚,然后以每小时1mg/kg静脉泵注,测定给药前(T0)、给药后1h(T1)、给药后1.5 h(T2)、给药后2 h(T3)脑组织氧分压(PbrO2)、颈静脉血氧饱和度、颅内压(ICP)、平均动脉压(MAP)、脑灌注压(CPP)的变化.结果 丙泊酚组T3时间点,脑组织氧分压较T0明显升高,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);T2,T3丙泊酚组SjvO2升高,脑氧化谢率(CERO2)较对照组为低(P<0.05).结论 镇静剂量的丙泊酚能够改善重度颅脑损伤患者的脑组织氧分压,保持脑氧代谢和脑血流的良好匹配,可以作为颅脑损伤患者镇静的首选药物.  相似文献   

8.
目的 :观察 β 七叶皂甙钠治疗急性轻中型颅脑损伤的临床疗效。方法 :10 8例急性轻中型颅脑损伤患者中 ,成人用 β 七叶皂甙钠 2 0mg溶入 2 5 0ml 10 %葡萄糖注射液中静脉滴注 ,每日 1次 ,或 10mgβ 七叶皂甙钠溶于生理盐水40ml中静脉推注 ,每日 2次。儿童 :3岁以下按 0 0 5~ 0 1mg/kg·d ;3岁到 10岁按 0 1~ 0 2mg/kg·d ,连续用药 1~ 2个疗程。结果 :β 七叶皂甙钠治疗急性轻中型颅脑损伤有降低颅内压及治疗脑水肿的临床效果。结论 :β 七叶皂甙钠治疗急性轻中型颅脑损伤疗效满意  相似文献   

9.
亚低温治疗重度颅脑损伤68例对照研究   总被引:5,自引:2,他引:3  
目的 探讨亚低温治疗重度颅脑损伤患者的作用机制及疗效。方法  6 8例GCS≤ 8分服重度颅脑损伤患者于创伤后 2 4h内接受亚低温治疗 ,控制直肠温度在 32℃~ 34℃ ,颅内压降至正常后再持续维持低温 2 4~ 4 8h ,然后缓慢复温。监测和记录治疗前后的脑组织氧分压、颅内压、血糖及重要脏器功能指标 ,于伤后 6个月根据GOS标准进行评估 ,并与对照组比较。结果 治疗后患者脑组织氧分压明显升高 (P <0 .0 5 ) ,颅内压明显降低 (P <0 .0 5 ) ,对创伤后早期发生的高血糖反应有抑制作用 (P <0 .0 5 )。GOS评估显示亚低温治疗组患者恢复良好率为 6 9.2 % ,病死率12 .3% ,与对照组比较 (分别为 33.3%和 2 8.5 % )有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 亚低温治疗重度颅脑损伤是一种安全、有效的方法。  相似文献   

10.
目的 探讨盐酸纳洛酮对急性中重型脑外伤患者的治疗作用。方法 将 4 0例急性脑外伤患者随机分为盐酸纳洛酮治疗组 (治疗组 )和胞二磷胆碱治疗组 (对照组 ) ,每组 2 0例。所有患者药物治疗均在脑外伤后 1 2h内 ,在脱水、抗炎、神经营养等常规治疗基础上 ,治疗组加用盐酸纳洛酮 4 .0mg/d ,连续 1 4d为 1疗程。对照组则加用胞二磷胆碱静脉滴注 0 .75g/d。依据意识觉醒时间、GCS评分、GOS评分及TCD等 ,比较两组患者病情恢复情况。结果 急性中、重型脑外伤治疗中 ,治疗组在意识觉醒时间上与对照组相比具有明显统计学意义 (P <0 .0 5 ) ;在不同时期GCS评分上 ,治疗组与对照组相比亦具有明显统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;GOS评分治疗组预后明显优于对照组 ,具有非常明显统计学意义 (P <0 .0 1 )。TCD结果显示治疗组缓解脑血管痉挛效果优于对照组。结论 急性脑外伤早期应用盐酸纳洛酮可明显降低颅脑损伤的病残程度 ,提高治疗效果。  相似文献   

11.
目的:观察神经节苷脂( GM1)注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:64例急性脑梗死患者,随机分成治疗组和对照组,每组32例,在给予相同的常规治疗基础上,治疗组加用神经节苷脂(GM1)注射液60 mg溶于250 ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,观察两组患者治疗前后神经功能缺损程度评分的变化,评价其临床疗效.结果:疗程结束后,治疗组神经功能缺损评分与对照组相比明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),其神经功能障碍明显改善,未出现毒副作用.结论:神经节苷脂(GM1)应用于急性脑梗死早期治疗可以获得良好的治疗效果.  相似文献   

12.
王向明 《黑龙江医学》2008,32(5):350-351
目的观察洛汀新、凯时治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法治疗组35例在糖尿病饮食、胰岛素常规治疗的同时应用洛汀新10-20 mg/d,凯时10 mg静推,1次/d,2周为1疗程,可重复1-2个疗程,并与常规治疗对照。结果治疗组35例,显效26例,有效5例,无效4例,而对照组32例,显效10例,有效8例,无效14例。在减少蛋白尿方面与对照组进行比较,结果明显优于对照组(P〈0.05)。结论加用洛汀新、凯时治疗糖尿病肾病毒副作用少,并有很好的治疗效果。  相似文献   

13.
神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病42例   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM1)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法:将83例HIE患儿随机分为治疗组和对照组,均给予常规治疗,治疗组在此基础上应用GM1,每次20mg,每天1次,10~14d为1个疗程。通过比较两组患儿神经症状恢复时间和新生儿行为神经评分(NBNA)来判断药物疗效。结果:治疗后两组患儿神经症状恢复时间和NBNA评分经统计学处理,均具有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:GM1治疗HIE疗效好,能促进临床症状缓解,缩短病程,提高治愈率。  相似文献   

14.
目的 探讨血液净化联合季德胜蛇药片救治蛇咬伤致急性肾损伤的临床疗效。方法 选择2010年1月至2015年1月于我院接诊69例毒蛇咬伤后急性肾损伤患者,用随机数字表分组分为观察组和对照组,对照组33例主要运用常规的抗蛇毒血清进行治疗,观察组36例在对照组治疗基础上加用血液净化联合季德胜蛇药片,治疗后对比两组疗效及肾功能Cr,BUN,Cys-C,β2-MG,KIM-1,NAG指标情况。结果 治疗后对比两组有效率,观察组有效率94.44%,对照组有效率75.76%,观察组有效率高于对照组,统计对比两组数据,P<0.05;对比两组肾功能指标情况,观察组各项指标较对照组改善更为明显,统计对比差异性显著,P<0.05。结论 血液净化联合季德胜蛇药片在治疗蛇咬伤致急性肾损伤中疗效确切,,可以提高患者的治愈率,及时有效的改善肾功能,值得临床推广应用。  相似文献   

15.
为评价生长抑素八肽对急性重型颅脑损伤后应激性溃疡的预防和治疗作用 ,对 30例急性重型颅脑损伤患者 (观察组 ) ,除常规的神经外科治疗外 ,同时给予生长抑素八肽制剂 0 .1mg快速静脉滴注 ,每 8h 1次 ,连续治疗 1周 ,观察 3周。对照组为 86例同期急性重型颅脑损伤患者 ,给予常规抑酸治疗。结果 :观察组仅 4例 ( 1 3.3% )出现上消化道出血 ,均在 2 4h内停止出血 ;对照组 1 6例出现上消化道出血 ,占 1 8.6%。结果提示 :生长抑素八肽能有效地预防急性重型颅脑损伤后应激性溃疡的发生 ,而对于已经发生上消化道出血的患者有满意的止血效果  相似文献   

16.
佟辉  陈丽 《黑龙江医学》2004,28(3):199-200
目的 探讨亚低温在治疗重型颅脑损伤中的作用。方法 选择重型颅脑损伤病人 4 8例 ,随机分成治疗组 2 5例给予亚低温处理 ,即采用降温毯加冬眠肌松合剂 ,包括卡肌宁 2 0 0mg、氯西嗪 1 0 0mg加入盐水中持续输入 ,控制 2 0~ 4 0mL/h药量在 5~ 6h内使患者体温降至 32~ 34℃。另外 2 3例采用常规治疗。严格监护生命体征及血氧饱和度等指标。结果  3个月后 ,对 2组病人进行GCS评分 ,判定疗效 ,亚低温组良好 1 7例 ,中重残 4例 ,死亡 2例 ;对照组良好 8例 ,中重残 6例 ,植物生存 3例 ,死亡 8例。结论 亚低温通过降低脑组织耗氧量、保护血脑屏障等机制 ,对重型颅脑损伤的治疗有重要临床意义。  相似文献   

17.
目的:观察复方麝香注射液联用纳洛酮治疗急性脑卒中疗效.方法:126例急性脑卒中患者随机分成两组,各63例,两组常规治疗方法相同,观察组加用复方麝香注射液15ml加入5%葡萄糖注射液或生理盐水250ml静脉滴注,每日1次;纳洛酮1.2mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100ml静脉滴注,每日2次,两药均连用2周.结果:观察组抢救成功率、神经功能缺损恢复情况显著优于对照组(P<0.05).结论:复方麝香注射液联用纳洛酮治疗急性脑卒中安全性高、副作用小、疗效好.  相似文献   

18.
纳洛酮及神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨纳洛酮(NLX)及神经节苷脂(GM1)在重型颅脑损伤中的运用效果及其机制.方法:将76例急性重型颅脑损伤病人随机分成NLX及GM1治疗组(n=40)和对照组(n=36),观察治疗时期病人的生命体征、颅内压、头颅CT变化和远期疗效.结果:NLX及GM1治疗组病人呼吸循环较快稳定,呼吸异常(15%)、心律导异常(20%)及伤后1周颅内压显著升高(20%)和重度脑水肿者(20%)均较对照组明显减少(P<0.01);NLX及GM1治疗组1周后意识转清醒率(35%)及伤后3个月恢复良好率(45%)显著高于对照组(P<0.01),重残及死亡率(25%)明显减少(P<0.01).结论 NLX及GM1治疗组可以降低重型颅脑损伤病人颅内压的升高幅度,缩短昏迷时间,降低伤残率,促进病神经功能恢复,改善预后,提高恢复良好率  相似文献   

19.
目的探讨亚低温治疗对重型颅脑损伤患者的疗效。方法将62例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温组和常规组,各31例。前者在常规治疗的基础上,采用冰毯将体温降至33℃ ̄35℃,并给予以脱水、止血、抗感染、神经营养、对症支持治疗。后者为常规治疗,不用冰毯机。结果亚低温组预后良好率为54.8%,病死率为16.1%;对照组预后良好率为16.1%,病死率为38.7%。预后良好率两组比较,P<0.05,差异有显著性。结论亚低温治疗重型颅脑损伤能提高患者的生存率及生存质量等,是一种安全、有效的方法,适合临床推广应用。  相似文献   

20.
疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效分析   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的观察疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 142例确诊的急性脑梗死患者,随机分为观察组和对照组各71例,2组患者均酌情给予降血压、降血糖、保护脑细胞、降颅压等综合治疗;在此基础上对照组给予疏血通注射液6 mL加入50 g.L-1葡萄糖250 mL中,每日1次静脉滴注;观察组在对照组的基础上给予奥扎格雷钠80 mg加入250 mL生理盐水中,每日1次静脉滴注;均治疗14 d。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后2组神经功能缺损评分均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组神经功能缺失评分显著低于对照组(P<0.05)。结论疏血通注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效确切。  相似文献   

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