小儿草酸盐肾病1例报告

正患儿男,7个月,因"间断腹泻4个月,浮肿5d"于2010年9月20日入院。患儿于入院前4个月出现腹泻,5～6次/d,为欠消化便,外院予抗感染、调节胃肠菌群、中药等治疗,无好转。入院前5d,患儿出现浮肿,尿量逐渐减少。个人史及母孕史正常,否认家族遗传病史。入院查体:发     

多发性大动脉炎1例误诊分析

1 病历介绍 患儿,女,3岁.因反复发热、咳嗽、气喘1个月,加重并浮肿5 d于2009年5月15日入院.患儿1个月前无明显诱因出现发热,以低热为主,伴咳嗽,为间歇干咳并气喘,病后部多次在当地卫生院拟"肺炎"治疗(用药不详),病情无明显好转;于5 d前家人发现患儿全身浮肿,并进行性加重,患儿咳嗽、气喘加剧而转入笔者所在医院.患儿病后食欲下降,精神差,睡眠欠佳,大便正常,近5 d小便减少.     

结肠中动脉假性动脉瘤彩色多普勒超声检查1例

1 病历摘要 患者,男,51岁.该患于4 d前无明显诱因出现腹部绞痛,伴心悸、乏力.1 d前出现红褐色果酱样便,伴腹部绞痛,门诊以"上消化道出血"收入院.既往史:该患1年前因胰头囊肿行胰头部囊肿与空肠吻合术;4个月前因胆总管结石行胆总管切开、T型管引流术.     

小儿肺炎支原体肺炎并发急性偏瘫1例

患儿,女性,3岁.主因发热7 d、右侧肢体运动障碍2 d入院.患儿于7 d前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,伴轻咳,无头痛、呕吐等.2 d前患儿晨起后出现右侧肢体伴右侧口角抽动,无意识障碍,约2 min后自行缓解.之后出现右侧肢体无力,活动受限.否认结核、肝炎等传染病接触史,否认心脏病、风湿病等病史,否认头部外伤史.查体,体温37.0℃,意识清楚,哭时口角向左侧偏斜,右侧鼻唇沟浅,双眼闭合完全.     

过敏性紫癜误诊为消化道溃疡出血1例

1临床资料患儿,男,12岁。阵发性腹痛16d,伴解黑大便10d,发现双下肢皮疹3d。患儿于入院前16d无诱因出现腹痛,以下腹部及脐周为主,阵发性绞痛,发作时腹痛难忍,伴恶心、无发热、胸闷及心悸、呕吐、腹泻与黑便等。在当地诊所治疗(具体不详)效差,于入院前10d,患儿出现呕吐咖啡样胃内     

以肠套叠为首发症状的过敏性紫癜1例

1 临床资料 患儿,男,6岁,因"阵发性腹痛1周"入院.患儿入院前1周无明显诱因下出现脐周疼痛,呈绞痛,伴呕吐胃内容物,无皮疹.先于当地医院就诊,具体经过不详,腹痛无改善.发病第3天来本院门诊.查腹部B超示肠套叠,行空气灌肠法复位.但复位后仍有阵发性脐周痛.仍有呕吐,呕吐胃内容物偶有胆汁,无皮疹及便血.病程第4天再次就诊,复查腹部B超示:腹腔淋巴结可见,腹部肠管扩张积液,右下腹腹腔微量积液.门诊"阿莫西林克拉维酸钾"治疗2 d,仍有腹痛,入院前1 d患儿突解黑色便,量中等,故急收入院.其父母有幽门螺旋杆菌(HP)感染史.     

以腹水为主的肾病综合征1例

患儿,男,5岁。因腹部膨隆,腹胀伴阴茎阴囊水肿10 d于2000年12月15日入院。患儿无明显诱因下出现腹胀,腹部膨隆渐加重,阴茎及阴囊明显水肿至皮肤菲薄发亮,大便正常,小便稍减少,纳差。患儿近1个月来无发热,咳嗽,无咽痛,无紫绀,无胸闷心慌,无药物过敏史。入院体查:体温36.7℃,面色稍苍白,颜面无浮肿双眼睑稍浮肿,咽不红,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿性啰音。     

以原发性腹膜炎为特征的成人肾病综合征1例报告

1　临床资料患者 ,男 ,2 4岁 ,因反复全身性浮肿 1年余 ,再发 15d ,加重伴腹痛 6d于 2 0 0 3年 1月 14日入院。患者 1年余前因全身性浮肿 ,发现尿蛋白 ,住当地医院 ,诊为原发性肾病综合征 ,服用强的松治疗 5 0mg/d ,4周后浮肿消退 ,自行减量为 15mg/d至停药。 15d前浮肿再发 ,自行服用强的松 5 0mg/d ,服药 7d后 ,进食生冷食物 ,出现腹泻、水样便 ,每天 4～ 5次。 6d前晚突然腹痛 ,呈持续性隐痛 ,无畏寒发热。入院前 1d腹痛加剧 ,伴恶心、呕吐 ,吐出胃内容物 ,停止自肛门排气、排便。既往史 ,个人史无特殊。查体 :T 36 .5℃ ,P 80次 /min ,…     

Kimura病伴发肾病综合征1例报告

患者男,18岁,因双下肢浮肿伴蛋白尿3d于2009年12月15日入院。患者入院前3d无明显诱因出现双下肢轻度浮肿,尿量略少,无咽痛、肉眼血尿,无皮疹、关节痛,无尿频、尿急、尿痛等,入院前1d于当地中医院查尿常规：PRO（＋＋）,RBC0～1/HP,     

儿童表皮痣综合征1例报道

<正>1病例介绍患儿,女,5岁3个月,因"7d内反复惊厥5次"于2011年4月7日入院。入院前7d患儿无诱因出现惊厥,表现为呼之不应、双目凝视、右手指抽动,持续约30min后缓解,抽后精神差,不伴大小便失禁,无昏迷、发热、吐泻、肢体活动障碍,未予以特殊处理,患儿行为举止如常。于入院前     

肺栓塞误诊1例分析

患者,女,65岁,因胸痛伴气短7d,加重1d于2011年9月29日入院.缘于7d前情绪激动后出现胸部隐痛,以心前区为著,无放散痛,伴气短及咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰,伴双下肢浮肿,就诊于当地医院.诊断为“冠心病、心衰”,予对症治疗后无明显缓解.其后间断出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,1 d前无明显诱因呼吸困难加重.     

自发性脾破裂1例报道

1病例资料 患者,男,45岁,主因＂上腹部胀痛,伴头晕2 d＂于2009年8月5日入院。患者1周前无意中发现颈部淋巴结肿大,经内科医生诊治,给予抗炎治疗,3d前出现全身无力,2d前出现上腹部胀痛不适、头晕,无明显创伤史。     

小儿坏死性淋巴结炎1例

患儿,女,3岁,因持续发热12 d入院.患儿于12 d前无诱因出现发热,体温每日都达39 ℃以上,呈弛张热,无寒战及抽搐,不伴咳喘,无吐泻.在外抗感染治疗6 d,体温仍波动于37.5～39 ℃之间,并出现颜面浮肿、腹胀、纳差等表现.在本院门诊静滴新青霉素Ⅱ、安美汀4 d,病情无好转,收住院治疗.     

蜂螫伤致多脏器功能衰竭1例

患儿，女，3岁，因蜂螫伤后浮肿2d，黄疸、无尿1d，于2003年6月30日入院。患儿于2d前被黄蜂螫伤多处后即出现面色苍白，浮肿，初为头面部，哭声弱发热畏寒，无明显气促、紫绀。家人予草药以涂患处，无好转，1d前出现全身性黄疸，无尿，浮肿加重，蔓延全身。在当地卫生院予地塞米松、速尿等处理无改善。体查：T36．7℃，P154     

婴儿胃巨大畸胎瘤1例

患儿,男,7个月,因发现腹部膨隆10 d,加重3 d于2010年10月25日入院.10 d前发现有腹部膨隆,无恶心、呕吐,无哭闹不安,精神胃纳如常,家属未予特殊处理.近3 d腹部膨隆明显,遂来院就诊.近5 d来大便稀水样,不伴黏液、脓血.     

肝豆状核变性综合征误诊2例报告

肝豆状核变性综合征 ,即 wilson病较少见 ,易误诊。现将1997～ 1998年我们收治的 2例报告如下。1　病例报告例 1:男 ,10岁。主因腹胀 1月余 ,浮肿 10余天于 1997年10月 2 8日入院。患儿于 1月前出现腹胀伴轻度呼吸困难 ,无发热 ,无呕吐 ,于 10 d前面部及两下肢出现水肿 ,无尿频、尿急及尿量的改变 ,在当地诊为“肾炎”。用青霉素 ,地塞米松 ,利尿剂治疗腹部较前明显增大 ,转本院。门诊以“肝脾大原因待查”收入院。患儿为第一胎 ,出生史 ,个人史 ,家族史无特殊。查体 :T 37℃ ,神志清楚 ,表情呆板 ,动作缓慢 ,面色苍黄 ,皮肤无出血点 ,浅表…     

多发性大动脉炎并双肾动脉狭窄1例

患儿，女，9岁，因“反复浮肿1个月，伴活动后气喘10天”，于2004年12月7日入院。1个月前患儿出现眼睑、双下肢胫前凹陷性水肿，晨轻暮重，伴咳嗽及活动后气喘。当地查心脏B超发现扩张型心肌病样改变，心功能减退，按“扩张性心肌病，心功能不全”治疗2周，浮肿及气喘有所好转。10天前再次出现浮肿，伴活动后气喘来我院住院治疗。既往体健，否认长期发热史，无传染病及家族遗传病史。     

原发性红斑肢痛症1例

患儿,女,11岁,因发作性手足疼痛7d于2004年12月24日入院.患儿自7d前无明显诱因出现双手、足疼痛,呈针刺样,伴患处皮肤发红、发胀,持续约半小时缓解.以后每天均发作数次,每次持续约10～30min不等,以夜间为著.疼痛遇热加重,遇冷减轻.曾到市中医院骨外科就诊为"四肢末端疼痛待查",予以口服维生素E、消炎痛等药物,疼痛有所减轻.既往体健,无类似发作史,家族中无类似发作史.查体:发作间歇期四肢末端无红肿,关节活动无障碍.门诊以"肢痛原因待查"收入院.入院后给予口服维生素B1、静滴抗生素、能量等药物.     

EB病毒感染致急性肾炎综合症一例

患儿 女,2岁,因双眼睑浮肿一周,尿少2-3天入院.患儿于入院前一周出现双睑浮肿,同时伴尿量减少.     

郎格罕组织细胞增生症一例

患儿 ,男 ,4岁。因发现肝脾大 3年 ,咳嗽 ,周身浮肿伴皮疹 4ｄ ,于 1 998年 6月 2 7日入院。于 1岁时发现患儿肝脾大 ,曾去某市医院住院治疗 ,未能明确诊断。此后患儿经常无明原因发热 ,热型不详。周身反复出现红色斑丘疹 ,以腹部为多 ,伴双下肢疼痛 ,走路无力。于入院前 4ｄ咳嗽、憋气 ,周身及颜面浮肿 ,口唇发绀、低热。无多饮、多尿。既往体弱 ,无家族遗传性疾病。体检 :Ｔ 37 2℃ ,Ｐ 1 4 0次 /ｍｉｎ ,Ｒ 5 6次 /ｍｉｎ ,精神萎靡 ,强迫体位 ,呼吸急促 ,面色发绀。躯干部可见大小不等的红色出血性斑丘疹 ,压之不褪色。头颅大小发育正常…