肺癌外科治疗的现状与进展

1933年Graham首次成功地为一例肺癌患者进行了一侧全肺切除术 ,开创了肺癌外科治疗的历史。在过去的 70年中 ,肺癌的外科治疗发生了巨大的变化 ,已经成为肺癌治疗最主要的治疗手段之一 ,它是早中期肺癌的首选治疗手段 ,其疗效是目前各种治疗方法中最好的。国内外重要文献所报告的肺癌外科治疗的 5年生存率达 4 0 %～ 5 0 % ,而单纯化、放疗的 5年生存率不足 10 %。1　肺癌外科治疗的基本原则最大限度地切除肿瘤组织 ;最大限度地保留正常的肺组织。这两项基本原则是有机联系的一个整体 ,不能只强调一个方面而忽略另一方面。2　合理应用肺癌…     

肺癌外科治疗现状

肺癌是世界各地最常见的恶性肿瘤之一，目前对其治疗主要采取以手术为主的综合治疗。随着实验学、生理学、麻醉学和生物学的不断发展，以及肺癌外科理论和技术的不断发展和更新，特别是心血管外科理论和技术在肺癌外科中的应用，使肺癌外科治疗获得了迅速的发展，某些过去被视为外科禁忌的局部晚期肺癌，不但获得肿瘤完全切除，而且可获得长期生存和良好的生活质量。     

提高肺癌根治术护理质量的措施

目前,肺癌的发生率不断增加,已成为威胁人类健康的重要疾病之一,手术是肺癌治疗的基本措施,而患者要求手术治疗达到康复的目的亦越来越强烈。因此,肺癌患者的术后护理已受到广大护理人员的重视。现我将我院2006年1~12月36例肺癌切除术患者的护理总结如下。资料与方法本组病例36     

电视胸腔镜手术治疗早期非小细胞肺癌的研究进展

肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤,发病率不断增高,肺癌分小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC),其中非小细胞肺癌占绝大部分,严重威胁人类健康[1]。NSCLC的治疗方法包括手术、化疗及分子靶向治疗等,其中化疗是NSCLC最佳治疗方法。同时,随着微创外科的发展,电视胸腔镜手术(VATS)作为一项微     

胸腔镜肺叶切除术:技术优化与应用拓展

胸腔镜肺叶切除术极大地减少了传统开胸手术的创伤,由于其“微创”的特点,已获得广泛认可,具体手术操作技术也在逐渐细化并日臻完善,目前已被明确为Ⅰ期肺癌及部分Ⅱa期肺癌的标准术式之一.然而对于解剖性肺段切除、支气管袖式肺叶切除、支气管肺动脉双袖式肺叶切除、大肿瘤(直径大于5 cm)切除、全肺切除、甚至肺上沟瘤的手术治疗,由于手术难度较大,是否可行胸腔镜手术尚存争议.胸膜腔广泛粘连或完全闭锁,病变局部侵犯重,肺叶间裂发育不良,镜下出血,以及“困难肺门”,曾一度被认为是胸腔镜手术中转开胸的指征,是胸腔镜肺叶切除开展的难点所在.我们提出并创立的“单向式胸腔镜肺叶切除术”思路清晰、操作简单有序,已被较广泛地应用推广.在此基础上,我们不断地对胸腔镜肺叶切除技术进行了系列优化与应用拓展,总结了腔镜下粘连分离、无血化游离、侧压止血、肺动脉预阻断、“镂空”法等系列技术优化与革新,结合“快速康复”理念及“肺癌微创一体化诊治模式”,使胸腔镜肺叶切除更加完善.我们与国内外同行一道不断攻克了以上所述胸腔镜肺叶切除的各个难点,并取得了诸多突破.相信随着经验的进一步积累,胸腔镜肺叶切除将逐步成为肺部疾病手术治疗的主流,而传统开胸手术将逐渐升级为胸腔镜肺叶切除的补充.     

肺癌外科治疗进展

肺癌是最常见的恶性肿瘤之一,目前主要治疗是以手术为主的综合治疗。随着实验学、生理学、生物学和麻醉学的不断发展[1],以及肺癌外科理论和技术的不断发展和更新,特别是心血管外科理论和技术在肺癌外科中的应用,使某些过去被视为外科禁忌的局部晚期肺癌,不但可将肿瘤完全切除,     

肺癌外科治疗进展

外科手术用于治疗肺癌已有 70多年的历史 ,随着肺癌外科理论和技术的不断发展和更新 ,肺癌外科治疗获得了迅速的发展 ,从近年来的文献看 ,肺癌切除的死亡率已降至 2 %以下 ,术后 5年生存率达 30 %～ 5 0 % [1] ,早期肺癌已达 80～85 % [2 ,3 ] 。现就近年来肺癌外科领域的最新进展综述如下。体外循环技术及电视胸腔镜的应用　　 1.体外循环技术用于晚期肺癌手术　近年来很多作者将体外循环技术用于晚期已浸润到肺门、纵隔、心脏和大血管的肺癌 ,使常规方法不能切除的肺癌获得了根治性切除[3 ,4] 。有报告 3例肺癌侵犯上腔静脉并在右心房内形…     

肺癌诊疗技术新进展

1 肺癌流行病学 19世纪初,肺癌在世界上还是一种罕见的疾病.20世纪50年代开始,吸烟等种种因素导致了肺癌发病率和死亡率的节节攀升.从我国近年来城乡前10位恶性肿瘤的构成来看,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性肿瘤死亡原因,占全部恶性肿瘤死亡的22.7%,且发病率和死亡率仍在继续上升.     

肺癌外科治疗现状

肺癌的发病率近50年来有明显上升趋势 ,在许多国家和地区已占恶性肿瘤的第一位。由于其疗效差 ,死亡率也为恶性肿瘤之首。目前除强调积极的多学科综合治疗外 ,外科治疗仍是非小细胞肺癌(NSCLC)最有效的治疗方法 (对孤立性小细胞肺癌也应争取手术切除 )。肺癌外科治疗的发展主要体现为肺手术方式的发展 ,出现了各个历史时期具有特殊意义的变化 ,如1933年Churchill等行全肺切除术 ,1955年Paulson和Shaw行支气管袖式肺叶切除术 ,1968年Wurning行肺动脉袖式肺叶切除术 ,1971年Pichlmaer行支气管、肺动脉双袖式肺叶切除术 ,1992年Lewis采用…     

恶性肿瘤转移与复发的外科治疗：肺癌局部晚期远处转移或复发的外科治疗

众所周知，肺癌是当今世界各国各种恶性肿瘤中发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，如何治疗这类患者也是目前肿瘤专科医师面临的重大课题和严峻挑战。在世界卫生组织及相关权威机构发布的治疗指南中对各种不同发展阶段的肺癌提出了相应的指导性治疗意见，但对于本文论述的有关肺癌局部晚期或已发生远处转移或治疗后复发的患者选择外科治疗的这类情况没有明确指导意见，其原因可能有以下几点：①局部晚期或发生远处转移的肺癌属晚期肺癌范畴。