电针足三里对胆道高压兔Oddi括约肌肌电活动的影响

实验采用粘阻胆总管方法制成急性胆道高压动物模型，观察６４例胆总管阻塞家兔Ｏｄｄｉ括约肌肌电活动。结果表明，在胆道高压状态下，电针双侧足三里穴可使Ｏｄｄｉ括约肌开放，利于排胆；电针体穴明显加强阿托品对Ｏｄｄｉ括约肌的扩张效应。     

利胆排石中药对胆道功能影响的实验观察

以家兔ｏｄｄｉ肌电和胆道压力为指标，观察利胆排石中药对胆道功能的影响。结果提示：中药能明显抑制新斯的明激发的痉挛性放电，ｏｄｄｉ肌电丛波电压降低、持续时间缩短（Ｐ〈０．０５）；但胆压仍在原有水平，对照组亦无显著改变（Ｐ〉０．０５）。因此认为：利胆排石中药能缓解ｏｄｄｉ肌痉挛和胆绞痛，使胆流通畅。同时因胆汁分泌增多，较高胆压有利驱动胆石排出，这可能是该中药方对胆道结石的疗效机制。     

胆道运动的临床观察

<正> 应用电视 X 线录象术对胆道运动进行动态观察。排胆动作表现为胆总管末端括约肌呈周期性、节律性的舒缩活动,排胆频率为4～8次/分,十二指肠往返蠕动以4～10次/分的频率进行,和括约肌舒缩活动以同步最常见。胆总管充满结石,壶腹嵌顿结石     

胆道运动的临床观察

本文应用电视X线录象术对胆道运动进行动态观察。排胆动作表现为胆总管末端括约肌呈周期性、节律性的舒缩活动,排胆频率为4～8次/分,十二指肠往返蠕动以4～10次/分的频率进行,和括约肌舒缩活动以同步最常见。胆总管充满结石,壶腹嵌顿结石时,排胆动作减弱或消失。壶腹部肿瘤时排胆动作消失且胆总管末端呈僵硬状态。胆总管肠道吻合术后原来排胆频率依然存在。括约肌成形术呈完全性者,注射吗啡后无反应,十二指肠逆蠕动时肠内容物可倒入胆总管,不完全性者功能仍存在,注射吗啡后起痉挛作用。     

胆道括约肌运动的研究方法

胆道括约肌位于胆道末端进入十二指肠的部位,是围绕管壁的一组比较厚实的平滑肌。由环、纵、斜三种走向的肌肉组织组成,在其末端部分又与十二指肠的环肌有一定程度的延续。在解剖学上包括胆总管括约肌、胰管括约肌与壶腹部括约肌三个部分。前二者称 Boyden 氏括约肌,后者称 Oddi 氏括约肌。有时也笼统地称为胆道下端括约肌(以下简称括约肌)。它们是胆道末端部运动的结构基础,在功能上有调节胆汁排出或储存、使 Vater 氏乳头勃起(在排胆时产生射力),和阻止肠内容逆流等重要作用。     

茵陈胆道汤复方中各成分的单独效应的实验观察

前文报道,根据对麻醉狗的实验证明,茵陈胆道汤具有显著的利胆作用,不仅使胆汁流量增加,而且使胆汁内固形物含量明显降低,因而可以认为它是一种水利胆剂。同时证明,茵陈胆道汤使正常情况下俄狄氏括约肌张力发生时相性变化,用药后不久俄狄氏括约肌的最低通过压明显降低,而且逐步回升,至高峰后又逐步恢复,而对于痉挛状态下的俄狄氏括约肌则有明显的缓解作用。以上实验结果为茵陈胆道汤临床用于利胆排石提供了初步实验依据。茵陈胆道汤包括茵陈、栀子、柴胡、黄芩、木香、枳     

大柴胡汤对腹腔镜术后胆型Oddi括约肌功能障碍的影响

目的 分析大柴胡汤对防治腹腔镜术后胆型Oddi括约肌功能障碍的临床效果.方法 选取江西中医药大学附属中西医结合医院普外一科2015年9月~2016年9月间腹腔镜胆囊切除术后自愿服用大柴胡汤的30例患者为治疗组,并选取同期30例术后常规处理患者组为对照组.对比两组患者术后恢复情况.结果 治疗组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间较对照组缩短,恶心呕吐发生率10.0%较对照组恶心呕吐发生率40.0%低,术后1年胆道动力障碍发生率3.33%低于对照组术后1年胆道动力障碍发生率26.67%,治疗组患者胆道Oddi括约肌基础压低于对照组(P<0.05).结论 大柴胡汤能防治腹腔镜胆囊切除术后胆型Oddi括约肌功能障碍,效果显著.     

两种胆道探子对兔Oddi氏括约肌的影响

本研究分别应用金属（组1）和硅塑（组2）胆道探子对16只家兔模拟临床胆道探查术，以探讨两种探子对Oddi氏括约肌的影响。结果表明，术后组1动物的胆总管直径、胆压和Oddi氏括约肌损伤均明显大于组2．提示金属胆道探子对Oddi氏括约肌的这种损伤，可能是胆道术后综合征的重要原因之一．     

离体兔Oddis括约肌压力和肌电的同步检测

目的:用自制的黏触式肌电和压力同步检测管分别检测兔在体和离体Oddis括约肌压力波、肌电波,并比较检测结果,从而为进一步检测各种因素对Oddis括约肌的单独和联合作用提供简单易行的实验模型。方法:以肌电压力同步检测管检测在体Oddis括约肌的肌电和压力波,而后切除Oddis括约肌后,立即转至37℃Crebs液中并同法检测离体Oddis括约肌的肌电和压力波,比较在体、离体后1 h、2 h的肌电和压力波。结果:12只家兔均同步检测到稳定的离体Oddis括约肌的肌电和压力波,肌电强度和压力波幅与在体检测结果比较差异无统计学意义(P>0.05),但离体肌电基础压、频率较在体明显降低,离体后2 h与1 h肌电强度无明显变化。结论:离体后的Oddis括约肌压力波和肌电与在体检测有较好的一致性,故上述方法可以用以研究各种因素对Oddis括约肌的作用。     

肝外胆道的运动

排胆活动涉及肝脏的胆汁分泌,胆囊对胆汁的储存、浓缩和排出,总胆管末端部肌组织的舒缩和十二指肠运动及其内压等四个方面。现对肝外胆道运动的一些认识概述如下:肝外胆道运动的特点(一)胆囊的运动胆囊是富于肌纤维与弹力组织的器