全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效和安全性分析

目的探讨全髋关节置换术对老年股骨颈骨折的临床疗效。方法将2011年1月～20l3年12月北流市人民医院收治的85例老年股骨颈骨折患者按不同手术治疗方法分为试验组（n=44,行金髋关节置换术治疗）和对照组（n=41,行人工股骨头置换术治疗）,比较2组治疗效果及术后并发症。结果试验组治疗优良率为90.91％（40／44）,对照组患者术后出现为75．17％（30／41）,试验组治疗优良率明显高于对照组（P〈0.05）,试验组患者术后出现髋部疼痛、假体松动、股骨头脱出、假体远端骨折等并发症的总发生率为11.56％,对照组为29.27％,2组患者并发症总发生率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有显著的临床疗效,优于人工股骨头置换术,并且术后并发症更少,值得临床推广应用。     

前外侧入路人工髋关节置换术临床应用体会

目的：浅谈前外侧入路行人工髋关节置换术的临床应用。方法：将40例行人工髋关节置换术患者随机分为对照组和试验组各20例,对照组采用传统入路行人工髋关节置换术,试验组则采用前外侧入路行人工髋关节置换术,比较两组患者术中及术后情况。结果：试验组术中输血量、切口长度、手术时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;试验组术后无并发症发生明显少于对照组并发症发生率25.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组患者术后1年髋关节功能优良率85.0%明显高于对照组的55.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：前外侧入路行人工髋关节置换术具有创伤小、恢复快、术中出血量少、手术时间短、术后并发症发生率低等优点,值得予以临床推广应用。     

髋部骨关节病全髋关节置换术术后护理体会

髋部骨关节病全髋关节置换术术后积极有效的护理,正确的指导患者康复训练是保证患者关节功能早期恢复的关键。本组34例全髋关节置换术护理的实践证明,病人术后护理和引导患者进行良好的康复训练,能有效减少并发症的发生,减少住院天数,且关节功能恢复良好。     

系统化康复护理及训练指导对人工全髋关节置换术患者的影响

目的分析系统化康复护理及训练指导对人工全髋关节置换术患者的影响。方法选择我院86例人工全髋关节置换术患者,采用掷骰子的方式,将单数者纳入对照组(n=44),双数者纳入试验组(n=42)。对照组采用常规护理干预,试验组在此基础上加行系统化康复护理及训练指导。对比两组术后髋关节优良率及并发症情况。结果试验组髋关节优良率为90.48%,显著高于对照组72.73%;试验组术后并发症发生率为4.76%,显著低于对照组20.45%(P0.05)。结论系统化康复护理及训练指导可有效改善患者髋关节功能,减少并发症的发生率。     

人工全髋关节置换术后健侧与患侧翻身患者舒适度的对比研究

目的对比分析全髋关节置换术后健侧与患侧翻身患者的舒适度。方法将166例全髋关节置换术后患者随机分为干预组和对照组,每组各83例,干预组患者术后向健侧翻身,对照组患者术后向患侧翻身,术后1周评价2组患者的舒适度。结果干预组患者疼痛度明显低于对照组,安全感及方便程度显著高于对照组,干预组患者整体舒适度显著提高,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论全髋关节置换术后健侧翻身比患侧翻身舒适度显著提高。     

人工髋关节置换治疗老年髋部骨折的临床分析

目的:探讨人工髋关节置换治疗老年髋部骨折的临床疗效。方法:将96例确诊为髋部骨折的患者运用随机数字表法分为试验组48例和对照组48例,对对照组患者行内固定术治疗髋部骨折,对试验组患者行人工髋关节置换术治疗髋部骨折,对比两组患者的治疗效果和不良反应。结果:人工髋关节置换术在手术时间、术中出血量、术后引流量、可负重时间以及术后不良反应的发生率都要优于内固定术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在髋部骨折的手术中,人工髋关节置换术要明显优于传统的内固定术,值得推广。     

人工股骨头置换术与人工全髋关节置换术治疗高龄髋部骨折的对比分析

目的对人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术2种方法治疗高龄髋部骨折患者进行对比分析。方法 2009—2013年对我院收治并得到随访的48例高龄髋部骨折患者,分别采用了人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术进行治疗,对手术时间、术中出血量、术后髋关节Harris法评分、术后护理要点、术后并发症、术后病死率几个方面进行了分析比较。结果全部病例均获得随访,3个月至5年,2组术中出血比较差异有统计学意义(P<0.05,)在术后髋关节功能评分、术后并发症、病死率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论人工股骨头置换术,人工全髋关节置换术2种方式均是治疗高龄髋部骨折的较合理有效的方法,且各有不同优势。     

人工全髋关节置换术的康复训练与指导

目的：探讨人工全髋关节置换术患者的康复训练方法。方法：对34例人工全髋关节置换术患者实施术前及术后功能训练、出院指导。结果：术后2～3周患者无术后早期并发症迹象,顺利出院。随访6～12个月,髋关节活动度达到正常、不痛19例,髋关节活动度达到正常的3/4、微痛14例,髋关节活动度达到正常的1/2、疼痛明显1例。结论：对人工全髋关节置换术患者实施系统康复训练能有效预防术后并发症,促进髋关节功能尽快恢复。     

全髋关置换术和半髋关置换术对老年股骨颈骨折的疗效

目的比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法选取贺州钟山县人民医院在20I1年10月～2015年5月收治的78例老年股骨颈股骨患者,随机均分为试验组和对照组（n=39）。试验组选取金髋关节置换术治疗,对照组选取半髋关节置换术治疗,比较2组患者手术指标及治疗效果。结果试验组和对照组术后有效率分别为94．87％（37／39）和84．61％（33／39）,2组结果比较其差异无统计学意义并发症发生率分别为23.07％（9／59）和7.69％（5／59）,情况明显优于试验组（P〈0．05）。结论全髋关节置换术和半髋关节置换术近期疗效不相上下,均为治疗老年股骨颈骨折的良好方法,不过半髋关节置换术并发症发生率明显著高于全髋关节置换术,考虑患者术后的生活,全髋关节置换术占优势,对临床治疗具有重要意义。     

护理干预在髋关节置换术后预防压疮中的应用分析

目的：探讨髋关节置换术后压疮的预防护理措施。方法选取2009年1月—2014年5月我院收治的髋关节置换术（包括全髋、半髋置换）患者50例,随机分为对照组和试验组,对照组采用压疮常规护理;试验组采用定时翻身护理。详细记录患者在髋关节置换术后的临床症状以及压疮的发生情况。结果试验组的压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论定时翻身护理干预具有良好的临床疗效,对提高患者预后的生活质量也有积极的促进作用,故值得临床推广应用。     

舒适护理在髋关节置换术患者围术期应用研究

目的观察舒适护理在髋关节置换术患者围术期的临床应用效果,为髋关节置换术的护理提供临床依据。方法选取2010年1月～2012年1月来西安医学院第二附属医院进行人工髋关节置换术的100例患者,随机分为实验组和对照组,各50例,其中对照组给予骨科护理常规进行护理,实验组在此基础上给予患者舒适护理,观察两组治疗后3个月Harris功能评分和护理满意度情况。结果实验组患者Harris功能评分在关节活动范围、功能、疼痛、畸形等项目均少于对照组,差异均有统计学意义（t=6.75、5.75、5.67、5.53,均P〈0.05）,并且宣教满意度、态度满意度、操作满意度、结果满意度等评分项目实验组明显高于对照组,差异均有统计学意义（t=5.14、5.86、5.56、6.67,均P〈0.05）。结论舒适护理在髋关节置换术患者中进行应用能明显提高手术疗效,增加患者的满意程度,满足髋关节置换术患者舒适的需要,消除患者的恐惧心理,从而使患者积极地配合治疗和康复训练,值得临床推广应用。     

综合护理干预对老年股骨颈骨折术后患者关节功能及心理康复的影响

目的探讨综合护理干预对老年股骨颈骨折手术患者关节功能恢复及心理康复的影响。方法选择我科高龄股骨颈骨折手术患者120例,分为实验组和对照组各60例。对照组采用传统护理模式,实验组采用综合护理干预。采用髋关节功能Harris评分评估术后疗效,并利用焦虑自评量表(SAS)进行心理评估。结果实验组患者术前和出院时的髋关节功能Harris评分及焦虑分值均优于对照组,并发症的发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预可有效促进股骨颈术后患者关节功能及心理康复,显著减少并发症的发生。     

量化训练方法对全髋关节置换术患者护理依从性及康复效果的影响

目的探讨通过对髋关节手术患者量化术后训练的各项指标,提高患者术后训练的依从性,保证各项康复训练的效果,减轻术后的各项并发症,以尽快恢复患者术后生活自理能力。方法选择2011年1月—2012年8月在该院住院的髋关节置换手术患者90例,随机分为实验组和对照组,实验组采用术后量化训练的方法,并有专人监督执行,对照组采用常规康复锻炼的方法,并对两组病人康复训练的依从性和髋关节功能康复程度进行比较。结果实验组病人训练依从性明显好于对照组,髋关节功能恢复程度明显好于对照组。结论采用术后量化训练方法能督促病人尽早的进行康复训练,最大限度地恢复髋关节功能,从而提高患者的生活质量。     

全髋关节置换术患者的早期康复训练对功能恢复的影响

目的 :为使人工全髋关节置换术 (THR)患者术后尽早恢复功能 ,减少并发症。方法 :将 12 6例 THR患者随机分为康复组 (6 0例 )和对照组 (6 6例 )。对照组按常规治疗护理 ,康复组按常规治疗护理外 ,还针对性地实施了系统的早期康复训练。结果 :患者的行走功能、关节活动度 ,康复组明显高于对照组 (P<0 .0 0 1)。结论 :正确早期的康复功能训练 ,能使 THR患者尽早恢复功能 ,减少并发症 ,缩短住院期     

个体化指导对全髋置换术后早期康复效果影响

目的:研究个体化康复指导对股骨颈骨折行全髋关节置换术后患者早期康复效果的影响,探讨切实有效的康复指导方式。方法:选择股骨颈骨折首次行全髋关节置换术患者50例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上进行个体化康复指导,对照组给予常规护理和指导,两组就术后开始康复训练的时间、并发症的发生情况、术后3个月康复训练效果进行比较。结果:观察组术后开始康复训练的时间明显短于对照组、术后3个月Harris髋关节评分明显好于对照组、术后并发症的发生率明显低于对照组,相比均有显著性差异(P<0.05)。结论:个体化康复指导有利于提高股骨颈骨折全髋关节置换术后患者早期康复效果。     

骨科髋膝关节置换术临床路径实施体会

目的总结临床路径在骨科髋膝关节置换术中的实施体会。方法选取我院2009年11月至2010年12月收治的102例实施髋膝关节置换术的患者,按入院的先后顺序随机分为对照组和实验组,对照组仅采用传统模式,实验组在传统模式基础上实施临床路径。统计2组在住院天数、医疗费用、术后首次下床时间、术后首次功能锻炼时间、并发症发生情况以及患者满意度方面的相关数据,并比较其差异。结果所有方面的数据显示,实施临床路径的实验组明显比对照组有优势。结论骨科髋膝关节置换术实施临床路径的效果显著,值得在临床中加以推广应用。     

阶段性递增功能锻炼对髋关节置换术后患者功能恢复的作用

目的 探讨阶段性递增功能锻炼对髋关节置换术后患者功能恢复的作用。方法 选取2016年1月～2019年10月在我院拟行髋关节置换术治疗的患者92例,随机分为干预组和对照组,每组46例。两组均行髋关节置换术。对照组术后予常规功能训练,干预组在对照组基础上予阶段性递增功能锻炼,两组均干预3个月。观察两组术后住院时间、骨折愈合时间和并发症的发生率,并比较疼痛情况变化和髋关节功能恢复情况。结果 干预组术后住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组(P0.05)。干预组术后发生并发症3例(6.52%),对照组发生10例(21.74%),干预组术后并发症的发生率低于对照组(P0.05)。干预3个月后,两组VAS评分较干预前明显下降(P0.05或P0.01),且干预组下降幅度较对照组更明显(P0.05);同时干预组髋关节功能优良率(89.13%)高于对照组(71.74%)(P0.05)。结论 阶段性递增功能锻炼用于髋关节置换术后患者不仅有利于术后康复,缩短术后住院时间,促进骨折愈合,减少术后并发症发生,而且可明显减轻患者术后疼痛症状,改善髋关节功能。     

精细化管理对促进高龄髋关节置换患者康复的意义

目的探讨应用精细化管理促进高龄髋关节置换患者康复的临床效果。方法选取某科2010年1月～2012年12月的90例高龄行髋关节置换术患者为研究对象,将采用常规护理模式的患者归为对照组;采用精细化管理患者归为干预组,各45例,比较2组患者术后康复效果。结果干预组并发症发生率低于对照组;干预组患者Barthel指数改善情况明显高于对照组;干预组患者对康复效果满意度、满意率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论应用精细化管理能够显著降低高龄髋关节置换患者并发症发生率,提高了患者自理能力,促进患者早日恢复健康,并且强化了以医学服务为宗旨的医学伦理学原则,促进医患关系和谐发展,体现了医学伦理学中的责任原则。     

老年髋部骨折患者术后早期效果及影响因素分析

目的对老年髋部骨折术后早期临床疗效进行观察并对其影响因素进行调查分析。方法收集老年髋部骨折患者275例,对其临床指标进行分析。结果①股骨颈骨折及其股骨转子间骨折的患者分别为125、150例。②将高度危险组、中度危险组及其相对安全组进行比较发现,三组间的年龄差异有统计学意义（P〈0．05）;患者术后出现主要并发症、术后认知障碍或加重、术后30d死亡、术后平均住院天数及其术后康复A级或B级具有统计学意义（P〈0．05）。③患者临床康复优良率达78．2％。与C、D级比较,A、B级患者的术前血红蛋白、术前白蛋白明显增高．术前合并认知障碍及其术前主要并发症也具有统计学意义（P〈0．05）,与D级比较,A、B、C三级的伤后手术时间差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论掌握好老年髋部骨折患者的具体的手术指征,对其采用手术的方法进行治疗能够收到较为满意的治疗效果。     

快速康复理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的临床研究

目的探讨快速康复理念在老年人工髋关节置换术患者围手术期护理中的效果。方法将2017年6月～2018年4月我院接诊的39例患者纳入本研究。按照干预方法不同将患者为观察组21例和对照组18例。观察组:快速康复理念。对照组:传统模式。比较两组手术时间和住院时间、疼痛情况、髋关节功能评分、并发症发生情况。结果观察组平均手术时间、平均住院时间均低于对照组(P0.05);观察组干预后疼痛评分低于干预前和对照组(P0.05);观察组干预后髋关节功能评分高于干预前和对照组(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论快速康复理念能够改善老年患者人工髋关节置换术围手术期护理效果,患者手术时间短,住院时间少,疼痛轻,髋关节功能改善较好,而且并发症明显减少,应用价值较高。