射干麻黄汤对哮喘患者气道高反应性的影响

目的观察射干麻黄汤对寒哮患者气道高反应性的影响。方法 51例轻、中度寒哮患者随机分为两组。对照组给予沙丁胺醇气雾剂,治疗组在对照组的基础上加用射干麻黄汤中药配方颗粒冲服,两组均治疗12周,分别于治疗前和治疗后进行哮喘控制测试评分(ACT评分)、最大呼气峰流速(PEF)、肺通气功能及支气管激发或舒张试验检测,并进行疗效判定。结果治疗组疗效优于对照组(P0.05),两组FEV1、FEV1%预计值、PEF均较治疗前显著改善(P0.05),而治疗组气道高反应性(支气管激发或舒张实验阳性率)及PEF变异率均较对照组下降(P0.05),ACT评分较对照组明显改善(P0.05)。结论射干麻黄汤能改善哮喘患者的症状及气道高反应性。     

中药复方对虚实夹杂型支气管哮喘的临床疗效观察

目的 观察中药复方对虚实夹杂型支气管哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法 将180例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组120例,对照组60例。两组患者在健康教育的前提下,按规范均给予常规西药治疗,在此基础上治疗组加用自拟中药复方,对照组予安慰剂。观察两组患者中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分及一秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)、PEF日内变异率情况,比较两组总体临床疗效。结果 两组患者治疗后,治疗组总有效率为93.2%,对照组为87.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后FEV1、PEF、PEF日变异率、中医证候积分、ACT评分均较治疗前有所改善(P0.05,P0.01);两组治疗后除ACT评分外,其余各指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 中药复方对虚实夹杂型支气管哮喘慢性持续期患者安全性良好,可改善患者症状、体征与肺功能。     

舒利迭吸入治疗咳嗽变异性哮喘37例临床观察

目的观察舒利迭吸入治疗咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)的疗效及其对峰呼气流速(Peak Expiratory Flow,PEF)占预计值百分比和PEF日间变异率的影响。方法37例CVA患者给予舒利迭吸入,疗程8周,测定患者治疗前、治疗后2周、5周、8周的PEF,并观察临床疗效。结果临床控制12例(32.4%),显效18例(48.6%),好转5例(13.5%),无效2例(5.4%),总有效率(94.6%)。治疗后2周、5周、8周PEF占预计值百分比与治疗前比较明显增高(P<0.05)。治疗后2周、5周、8周PEF日间变异率与治疗前比较明显降低(P<0.05)。结论舒利迭吸入治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,明显改善患者的肺功能。     

复方氯己定含漱液联合体位干预、微量泵持续湿化在急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气中的应用

目的探讨复方氯己定含漱液联合体位干预、微量泵持续湿化在急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者机械通气中的应用。方法选取2017年1月至2019年4月郸城县人民医院收治的接受机械通气治疗的93例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照入院时间分为对照组(46例)和观察组(47例)。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受复方氯己定含漱液联合体位干预、微量泵持续湿化。比较两组肺部感染发生率、撤机成功率、住ICU时间及气道湿化效果(气道湿化程度、日均吸痰量、日均吸痰次数)。结果观察组肺部感染发生率[19.15%(9/47)]较对照组[39.13%(18/46)]低,撤机成功率[82.98%(39/47)]较对照组[32.61%(15/46)]高,住ICU时间[(12.21±3.44)d]较对照组[(15.78±2.76)d]短,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组气道湿化良好率[74.47%(35/47)]较对照组[43.48%(20/46)]高,日均吸痰量、日均吸痰次数均较对照组少,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论复方氯己定含漱液联合体位干预、微量泵持续湿化能降低AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺部感染发生率,提高气道湿化效果,促进病情转归。     

苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的临床效果

目的观察给予咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗的效果。方法选取2017年5月至2018年8月孟津县公疗医院收治的78例CVA患儿,根据治疗方案分为参照组和研究组,各39例。参照组接受孟鲁司特钠治疗,上述基础上予以研究组苏黄止咳胶囊治疗。治疗7 d后,观察两组疗效,治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)]变化及症状(气喘、咳嗽、哮鸣音)消失时间。结果治疗7 d后,研究组总有效率[94.87%(37/39)]较参照组[76.92%(30/39)]高(P<0.05),研究组FEV_1、FVC、PEF较参照组高(均P<0.05),研究组气喘、咳嗽、哮鸣音等症状消失时间较参照组短(均P<0.05)。结论 CVA患儿接受苏黄止咳胶囊联合孟鲁司特钠治疗,疗效显著,并可有效改善肺功能,促进患儿康复。     

炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床研究

[目的]探讨炙甘草汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。[方法]将60例辨证为气阴两亏型慢性心力衰竭患者随机分入中西药联合治疗组和单纯西药治疗组,分别予以口服中药炙甘草汤加减联合西药基础治疗及单纯口服西药基础治疗1个月。观察并记录用药治疗前和用药1个月后的安全性指标、疗效指标(中医证候积分、纽约心脏协会心功能分级、Lee积分、明尼苏达生活质量量表、六分钟步行距离)及理化指标B型尿钠肽(BNP)的变化,并进行组间比较统计学分析。[结果]中西药联合治疗组较单纯西药治疗组,可明显减轻患者中医临床证候表现,各项心功能评分指标改善程度更明显,且差异有统计学意义(P0.05),治疗后患者安全性指标未见明显异常。[结论]炙甘草汤加减联合西药治疗气阴两亏型慢性心力衰竭安全有效,可减轻患者临床症状、改善患者的生活质量与心功能。     

加味当归六黄汤加减对甲状腺功能亢进患者症状改善及血清甲状腺激素水平的影响

目的分析加味当归六黄汤加减对甲状腺功能亢进(甲亢)患者症状改善及血清甲状腺激素水平的影响。方法选取2017年11月至2019年2月叶县中医院收治的甲亢患者72例,按治疗方案分为对照组和观察组,各36例。予以对照组丙基硫氧嘧啶,观察组在对照组基础上采用加味当归六黄汤加减。对比两组疗效及治疗前后中医证候积分、血清促甲状腺激素(TSH)水平变化。结果观察组总有效率[94.44%(34/36)]较对照组[75.00%(27/36)]高(P<0.05);治疗后,观察组甲状腺肿大、突眼积分较对照组低,血清TSH水平较对照组高(均P<0.05)。结论在丙基硫氧嘧啶治疗甲亢患者基础上加用加味当归六黄汤加减效果显著,可改善患者临床症状,提高血清促甲状腺激素水平。     

辨证分型论治老年人戊型肝炎42例

[目的]观察中药辨证分型治疗湿热型、寒湿型、瘀热型老年戊肝的临床疗效。[方法]在常规护肝降酶治疗的基础上,治疗组应用中药辨证分型治疗老年人戊肝42例,与对照组应用思美泰(腺苷蛋氨酸)治疗30例对照。治疗前后分别记录症状、体征,每10d化验肝功能,30d为一疗程。[结果]治疗组总有效率、显效率分别为97.60%、76.19%,优于对照组83.33%、46.66%(P<0.05)。治疗后10d、20d、30d降酶、退黄效果优于对照组(P<0.05)。[结论]证实中医辨证分型治疗老年戊肝有很好的临床应用价值。     

氨溴特罗联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察

目的观察氨溴特罗联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法选择2013年6月至2014年12月上蔡县人民医院收治的小儿咳嗽变异性哮喘患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。观察组采用氨溴特罗联合孟鲁司特治疗,对照组采用氨溴特罗治疗。比较两组患者的C-ACT评分、PEF变异率及临床治疗效果。结果治疗20 d时,观察组C-ACT评分明显高于对照组,PEF变异率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗40 d时,两组C-ACT评分及PEF变异率比较,差异有统计学意义(P>0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论氨溴特罗联合孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘效果显著,且见效快、安全性高。     

支气管激发试验阴性咳嗽变异型哮喘诊断的临床分析

目的 探讨支气管激发试验(BPT)与咳嗽变异性哮喘(CVA)的关系.方法 对疑诊CVA而同时BPT阴性的患者,通过监测呼气峰流速(PEF)日间变异率>20%,给支气管舒张剂治疗,观察临床疗效和肺功能变化,以此判断是否为CVA.结果 治疗1周后有3例咳嗽症状消失,9例症状缓解,治疗8周后12例咳嗽症状全部消失,有效100%.治疗前后的PEF日问变异率有明显改善,治疗前为(28.5±6.1)%,治疗8周后为(12.7±4.9)%,差异有统计学意义,P<0.05.治疗后全部12例患者PEF日问变异率<20%.12例患者都确诊为CVA.结论 BPT阳性是诊断CVA的重要依据,而部分CVA患者的BPT可以呈阴性.BPT阴性者并不能排除CVA.     

中药合弥可保并针取穴治疗周围性面瘫30例疗效观察

[目的]观察中药合弥可保并针取穴治疗周围性面瘫(peripheral facial palsy,PFP)的临床疗效.[方法]选取我院2009年1月至2012年3月收治并确诊为PFP患者30例.(1)中药汤剂辩证治疗:对风寒型用牵正散合荆防败毒散加减、风热型用银翘散加减、气血两虚型用参芪四物汤加减,1剂/d,服2次/d,10d为1个疗程.(2)弥可保并针取穴治疗:使用弥可保注射液0.5mg·mL-1,针刺足三里得气后,回插抽无回血缓慢注入,隔天交替注射双侧足三里.并取患者相关穴,选穴6个/次针刺,1次/d或隔天1次,治疗10次休息1周后再继续治疗.20次为1个疗程,2个疗程后进行统计分析疗效.[结果]治疗2个疗程后,根据疗效判定标准为观察指标,无面瘫症状残留痊愈者22例;面瘫症状基本消失显效者6例;面瘫症状有些好转者1例;面瘫症状未见改变无效者1例.总有效率达96.67％.[结论]中药合弥可保并针取穴治疗PFP,疗效明显.     

理肺化痰汤治疗感染后咳嗽临床观察

[目的]观察理肺化痰汤治疗感染后咳嗽的临床疗效。[方法]将感染后咳嗽患者共100例随机分为2组,治疗组和对照组各50例。治疗组服用自拟理肺化痰汤,并随症加减,对照组常规口服酮替芬片、阿奇霉素片。2组7d为一个疗程,并统计疗效。[结果]治疗组总有效率80%,对照组总有效率48%,2组比较,有显著性差异(P<0.01)。[结论]理肺化痰汤治疗感染后咳嗽有较好疗效。     

辨证治疗膀胱咳临床研究

[目的]观察中医药治疗膀胱咳的效果。[方法]采用祛邪止咳、扶正补虚、标本兼顾的治则,将54例具体分为风寒外袭、风热外袭、燥邪外袭、肝火炽盛、肺肾两虚五型,进行辨证施治。[结果]治愈38例,显效6例,有效6例,无效4例,总有效率92%。[结论]中医药治疗膀胱咳有明显的治疗效果。     

麻藤四子汤对哮喘幼儿血清IgE、EOS调节的观察与分析

[目的]观察麻藤四子汤治疗前后,哮喘幼儿血IgE、EOS的水平,探讨麻藤四子汤治疗幼儿哮喘急性发作的临床疗效及机理.[方法]将60例患儿随机分为麻藤四子汤治疗组30例,博利康尼口服对照组30例,并观察治疗后症状及体征消失时间,血IgE、EOS的变化.[结果]麻藤四子汤治疗幼儿哮喘急性发作时,在降低血IgE、EOS方面治疗组明显优于对照组(P<0.05),疗效显著,显效、有效率与博利康尼对照组比较无显著性差异(P>0.05);显效患儿喘息、咳嗽及肺部哮呜音消失时间与对照组比较有显著性差异(P<0.05);[结论]麻藤四子汤可通过调节患儿血中IgE、EOS水平,减轻哮喘患儿的病理变化从而控制哮喘的发作,麻藤四子汤是治疗幼儿哮喘急性发作的有效中药.     

百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘80例疗效观察

[目的]观察百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]155例患者随机分为两组,对照组75例予舒利迭气雾剂250/50μg,2次/d吸入,治疗组80例除上述治疗外,同时给予中药百合固金汤加减口服2次/d,连用10d为1疗程,共治疗2个疗程,治疗结束后观察疗效。[结果]治疗组与对照组治疗后疗效有显著差异P<0.05。[结论]百合固金汤联合舒利迭气雾剂吸入治疗咳嗽变异性哮喘可明显改善临床症状,疗效优于单纯西药治疗。     

薄前汤治疗小儿咳嗽60例疗效观察

[目的]探讨薄前汤治疗小儿咳嗽的临床疗效。[方法]60例小儿咳嗽患者，采用薄前汤为主方治疗，随症加减用药，并观察症状改善情况。[结果]治愈55例，显效3例，总有效率96．7％。治愈时间最短2d，最长9d，平均4d。[结论]采用薄前汤为主方，辨证治疗小儿咳嗽有较好的临床疗效。     

温通法治疗乳腺囊肿继发感染临床观察

[目的]观察温通法治疗乳腺囊肿继发感染的疗效。[方法]80例患者随机分为中药组和西药组两组,中药组采用中药阳和汤加减治疗,西药组采用青霉素注射治疗。[结果]中药组总有效率为97.50%,西药组总有效率为75.00%。中药组的总体治愈趋势好于西药组。[结论]温通法中药治疗乳腺囊肿继发感染,临床效果较好。     

宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘70例

[目的]观察宣肺散寒化痰逐饮法治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。[方法]将咳嗽变异性哮喘患者分为两组,治疗组70例口服宣肺散寒化痰逐饮剂,对照组使用青霉素和氨茶碱常规剂量治疗,7天为1疗程,观察2个疗程。[结果]治疗组总有效率(90%)明显优于对照组(66.7%.P0.01),临床症状改善,缩短病程明显优于对照组。[结论]中药肺散寒化痰逐饮剂治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著。     

加减参芪地黄汤治疗IgA肾病“气阴两虚”证临床疗效观察

[目的]观察加减参芪地黄汤治疗IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床疗效。[方法]选取"气阴两虚"型IgA肾病患者60例,分为治疗组和对照组,各30例。对照组常规西药进行降压、抗凝等治疗,治疗组在对照组基础上联用加减参芪地黄汤。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、24h尿蛋白定量、血生化指标、肾小球滤过率(eGFR)等指标。[结果](1)与治疗前相比,治疗后两组患者24h尿蛋白定量明显下降(P<0.05);两组间24h尿蛋白定量在4周时无明显差异(P>0.05),在8周、12周时治疗组下降更显著(P<0.01),提示中药治疗的起效时间至少需要4周以上。(2)与治疗前相比,治疗后治疗组血肌酐显著下降(P<0.05),而对照组下降不明显(P>0.05),两组间在8周、12周时血肌酐下降有明显差异(P<0.05)。(3)与治疗前相比,治疗组肾小球滤过率、中医症候积分均有明显改善(P<0.05),而对照组没有明显改善(P>0.05);两组间相比有显著性差异(P<0.05)。[结论]加减参芪地黄汤可有效减轻IgA肾病"气阴两虚"证患者的临床症状,减少蛋白尿,改善肾功能。     

中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤26例疗效观察

[目的]观察中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤的疗效。[方法]将50例(62眼)患者随机分为对照组和治疗组两组。对照组24例(30眼),予常规西医治疗;治疗组26例(32眼),在对照组基础上加用自拟龙胆解毒汤(急性期)及滋阴消翳汤(烧伤后期)治疗。[结果]总有效率治疗组为90.63%,对照组为73.33%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]中西医结合治疗眼前节石灰水烧伤疗效较单纯西医治疗效果更好。