“冬病夏治”内外合治鼻咽疾患

冬病夏治强调顺应四季,在盛夏三伏天施治以鼓舞人体阳气,驱散阴凝寒邪,适用于许多阳气不足、阴寒内积寒、免疫功能低下的病证,对鼻炎、慢性咽炎有较好疗效。冬病夏治有"三伏贴"、"三伏针"、"三伏灸"和"三伏补"等多种治疗手段,实用有效,简单方便,易于接受,便于推广。将内治与外治的各种方法合理配用,可以增强疗效,缩短病程。全面系统掌握鼻炎、慢性咽炎两种病证冬病夏治的穴位贴敷、热熨火灸、中药煎服等内外联合治法和用药处方,在中医五官疾病临证中有重要实用价值。     

冬病夏治的护理

穴位贴敷是祖国中医的一种传统疗法，冬病夏治更是穴位贴敷林中的一大奇葩，方法简便且疗效显著。我科于1987～2006年进行穴位贴敷治疗，尤其对哮喘、慢性支气管炎病人的治疗取得良好效果，并在工作中对冬病夏治的护理累积了一定经验，现介绍如下。[第一段]     

冬病夏治穴位贴敷防治支气管哮喘的现状及展望

冬病夏治穴位贴敷作为防治支气管哮喘的中医外治疗法之一,因安全有效,简便易行的优势,备受推崇。冬病夏治穴位贴敷来源于"天人相应""治未病""春夏养阳"等理论,借助三伏之时人体阳气最盛、气血充盈,阳气升发,气血浮于体表,腠理疏松开泄,经络通利,配合穴位贴敷,达到增强支气管哮喘患者的人体免疫机能,扶正祛邪。贴敷药物一般选用温热药物,包括发泡药等,临床中诸多医家根据实践对白芥子涂法进行相应的调整与创新,收效甚佳。影响贴敷疗效的因素较多,包括患者体质、合适的贴敷时间和贴敷治疗次数、联合其他疗法,以及贴敷时按照穴位开合规律来择时贴敷。     

冬病夏治穴位贴敷法防治慢性呼吸道疾病的研究进展

冬病夏治是以中医理论＂春夏养阳,秋冬养阴＂,＂内病外治＂及＂天人相应＂等为指导,利用夏季的阳气配合中药穴位贴敷来防治秋冬季疾病。夏天天气炎热,人体的阳气达到最高峰,是补充人体阳气的最佳时机。中医利用每年最热的三伏天，用温热药物对体寒的患者进行穴位贴敷来驱散人体内积累的阴寒之气，调节脏腑功能，恢复机体阴阳平衡，     

冬病夏治穴位贴敷疗法治疗呼吸系统疾病的流行病学特点调查研究

目的:探讨冬病夏治穴位贴敷疗法治疗呼吸系统疾病的流行病学特点。方法:选取2016—2017年于东方医院呼吸热病科冬病夏治穴位贴敷的患者,采用临床流行病学调查问卷的方法分析总结冬病夏治穴位贴敷患者的性别、年龄构成比、呼吸系统疾病分布情况、证候分布特点;同时采用随机对照方法将肺气虚患者分为穴位贴敷组与内外合治组,穴位贴敷组予常规穴位贴敷治疗,内外合治组予穴位贴敷治疗基础上联合口服自拟养肺方,1袋/d,2次/d,疗程为每剂服用3 d,累计9 d,评估内外合治临床疗效。结果:冬病夏治穴位贴敷患者女性多于男性,男女比例为1∶1.49;年龄分布从19岁到99岁,其中60～74岁患者比例最高,占总人数的34.73%;呼吸系统疾病中居前三位的依次为慢性支气管炎(22.42%)、支气管哮喘(20.57%)、慢性咳嗽(18.72%);常见证候中居前三位的依次为肺气虚证(20.71%)、肺脾阳虚证(15.47%)、湿热内蕴证(13.72%);肺气虚贴敷者中内外合治组患者75例,有效率为61.33%,穴位贴敷组患者233例,有效率为46.78%,内外合治组有效率高于穴位贴敷组,差异有统计学意义(P0.05),内外合治组患者神疲乏力、自汗、畏风、易感冒临床症状改善情况均优于穴位贴敷组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:冬病夏治穴位贴敷疗法在呼吸系统疾病中应用广泛,尤其适用于肺气虚、肺脾阳虚、湿热内蕴证患者,采用内外合治的方法可进一步提高临床疗效,患者依从性好,值得进一步推广。     

冬病夏治穴位贴敷的临床护理体会

目的探讨中医＂冬病夏治＂穴位贴敷的临床护理体会。方法护理方法分为贴敷前的心理护理、贴敷中的观察护理、贴敷后的局部护理,贴敷期间的饮食起居护理和治疗时间指导。结果开展三伏天穴位贴敷治疗让不少哮喘、慢性支气管炎、过敏性鼻炎、慢性胃炎（虚寒型）、慢性腹泻、风湿性关节炎患者冬天发病减少,症状减轻,病轻者甚至不发作;许多免疫力低下、易感冒的儿童,冬天感冒减少,症状减轻、病程短,吃药也易控制疾病。结论 ＂冬病夏治＂需护理,治疗的结果往往取决于护理细节,＂冬病夏治＂中,科学细致的护理可促其最后收功。     

冬病夏治中药穴位贴敷治疗咳喘病重1786例疗效观察

目的观察冬病夏治中药穴位贴敷治疗咳喘病重1786例临床疗效.方法对1786例咳喘病重患者采用冬病夏治中药穴位贴敷治疗,头伏中伏末伏各重复治疗一次,连续贴3次,3年为一疗程,以观察临床疗效.结果治愈率65.3%,好转33.1%,未愈1.6%,总有效率98.4%,治疗前后比较,咳嗽、咳喘、咳痰等各项症状体征积分差异有统计学意义(P<0.05).结论冬病夏治中药穴位贴敷治疗咳嗽咳喘咳痰有效好的临床疗效,可明显改善患者的临床症状.     

冬病夏治预防慢性支气管炎的临床体会

目的：探讨观察预防治疗慢性支气管炎,减少疾病的反复发作。方法：本组均属2000～2009年门诊病例,采用＂冬病夏治＂即：中药穴位贴敷和中药口服预防治疗。结果：治愈1235例,无效65例,治愈率95%。结论：＂冬病夏治＂能使患者增强体质,提高免疫功能,清除体内痰饮,减少减轻疾病反复发作,为中医＂上工治未病＂的良策,充分体现了＂防重于治＂的医疗原则。在社区尤为重要。     

"冬病夏治"穴位贴敷疗法治疗儿童哮喘随机对照试验的系统综述

目的 系统地评价"冬病夏治"穴位贴敷疗法治疗儿童哮喘的疗效和安全性.方法 系统全面地检索国内外相关数据库,检索日期截止到2017年2月,纳入"冬病夏治"穴位贴敷联合糖皮质激素与糖皮质激素比较的随机对照试验.对纳入的试验进行方法学质量评价,对疗效进行综合分析.结果 共计纳入3项研究,146名儿童哮喘患者,纳入研究中"冬病夏治"穴位贴敷的药物成分及穴位各不相同.纳入的研究方法学质量较差.研究结果显示,"冬病夏治"穴位贴敷在降低哮喘急性发作次数、改善哮喘患儿症状、提高肺功能等方面可能存在优势.结论 与糖皮质激素治疗相比,"冬病夏治"穴位贴敷疗法在治疗儿童哮喘可能存在优势.     

冬病夏治小儿穴位贴敷的护理

冬病夏治贴敷治疗是指对冬天易发生的疾病或寒冷季节症状加重的疾病在疾病相对缓解的夏季,尤其是酷暑的三伏天选以大辛大热之药敷在相应的经络穴位施以治疗的一种方法。儿科敷贴疗法是冬病夏治的一种,即选用一些药物在特定的时间(三伏天)对小儿特定穴位进行敷贴,从而达到预防、治疗"冬     

冬病夏治法治疗慢性支气管炎96例

[目的]探讨冬病夏治法治疗慢性支气管炎临床疗效。[方法]采用夏季三伏天穴位敷贴96例。[结果]痊愈35例,有效53例,无效8例,总有效率91·7%。[结论]冬病夏治法治疗慢性支气管炎有较好疗效。     

冬病夏治穴位疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法:71例稳定期COPD患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=35)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用冬病夏治穴位疗法("温阳抗寒敷贴方"敷贴大椎穴和天突穴+"喘可治"穴位注射双侧足三里穴)。观察并比较两组患者在治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的肺通气功能指标深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%、FEV1/FVC的变化情况。结果:治疗结束时,两组患者的IC、VC、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6个月,两组患者的IC较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者的VC、FVC、FEV1、FEV1%较治疗前均显著降低(P<0.05),而FEV1/FVC值较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者的VC、FVC、FEV1水平与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),而FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较则显著增加(P<0.05)。治疗组与对照组患者同期比较,其肺通气功能各指标差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色治疗可以延缓或阻止COPD患者肺通气功能的进行性下降。     

三九贴双向调节及治疗过敏性鼻炎临床疗效观察

目的：根据传统中医＂夏病冬治及冬病冬治＂理论体悟,阐述夏病冬治或冬病冬治的双向调节治疗,通过钻研古籍及家传古法自制敷贴配方,首创辨证施贴不同的穴位且10次为1个疗程的三九贴疗程,比较治疗过敏性鼻炎与一般三九敷贴的疗效。方法：153例过敏性鼻炎患者,传统3次治疗40例为疗效观察第1组1,0次主穴敷贴治疗51例为第2组,10次辨证施贴治疗62例为第3组。第1组仅一九、二九及三九3天敷贴治疗;第2组为2天1次连续敷贴10次治疗;第3组与第2组同10次治疗疗程外,并进行个体辨证施贴。每次敷贴4~6h。结果：应用敷贴治疗过敏性鼻炎153例,取得满意的疗效。153例总有效率为88.89%,第1组总有效率为75.00%;第2组总有效率为88.24%;第3组总有效率为98.38%,3组间差异有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：三九敷贴治疗集内治外治于一身,融药力与理化刺激于一体,多位点调节身体机能,增强机体免疫功能,且无内服药的诸多弊端,经济安全,疗效显著,此疗程在治疗过敏性鼻炎方面取得的满意疗效,方法简便,贵在持续巩固,不失为临床治疗过敏性鼻炎的有效方法。     

伏九贴敷治疗儿童反复咳喘100例临床观察

目的：观察“伏九贴敷”治疗儿童反复咳喘的临床疗效。方法：采用随机对照的方法，将200例反复咳喘患几分成观察组（贴敷组）和对照组（非贴敷组）各100例。观察组给予伏九贴敷治疗，2年为1个疗程。结果：“伏九贴敷”在平喘及消除肺部哮鸣音等方面，显效84例，有效13例，无效3例，总有效率97％，两组有显著性意义。结论：“伏九贴敷”用于治疗咳喘疗效确切，值得临床进一步推广。     

中药穴位贴敷治疗老年便秘临床观察

目的:探讨中药穴位贴敷治疗老年便秘的效果。方法:将42例患者随机分为观察组(22例)、对照组(20例)。观察组除给予饮食指导外,采用穴位贴敷,对照组给予饮食指导。结果:观察组总有效率81.8%,对照组总有效率50.0%,治疗组优于对照组(P<0.05);治疗组首次排便时间(5.1±2.8)h,对照组为(10.1±7.3)h,两组比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷对老年便秘具有预防作用。     

冠心贴膜治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察冠心贴膜治疗冠心病心绞痛的临床疗效,初步探讨其机理.方法:临床观察100例冠心病心绞痛患者敷用冠心贴膜疗效.结果:对症候疗效有效率为88.33%,对心电图改善有效率为60%.结论:冠心贴膜治疗冠心病心绞痛的疗效可靠,不仅明显改善患者症状、缓解心绞痛,同时具有良好抗心肌缺血的作用,是一种可用于冠心病心绞痛治疗的安全有效的中药制剂.     

中医治未病四季养生之“夏”养生

从中医治未病角度分析四季养生之夏季养生,认为夏季养生应从夏季季节特点、饮食、起居、运动、情志、药膳等方面进行养生保健,以达到未病先防,强身健体的目的。根据自然界的气候变化对人体的影响,依据＂春夏养阳＂原则,采取夏季养心,长夏养脾胃,夏季饮食调养,冬病夏治等干预措施,并选取穴位敷帖等干预手段可达到治未病之防病、治病的目的。在穴位上进行药物敷贴,以鼓舞正气,增加抗病能力,适用于哮喘、慢性支气管炎等寒冷季节易发病等疾病。穴位可选择大椎、肺俞、脾俞、肾俞、膻中、天枢、足三里等。冬病夏治的方法有针刺、艾灸、理疗、按摩以及内服温养阳气的中药和食物等。     

冬病夏治“喘敷贴”穴位贴敷临床研究

目的探讨＂喘敷贴＂穴位敷贴预防支气管哮喘的临床疗效及安全性。方法选择143例支气管哮喘患者,随机分为试验组和对照组。试验组采取穴位贴敷方法,对照组贴敷安慰剂。两组均间隔4d贴敷1次,共贴敷8次。通过观察两组患者治疗前后的中医临床症状来评价＂喘敷贴＂预防哮喘的临床疗效。结果中医证候疗效评价显示,试验组总有效率为94.67%,对照组总有效率为47.06%。单项症状喘息疗效评价显示,试验组总有效率为95.24%,对照组为51.02%;胸膈满闷疗效评价显示,试验组总有效率为90.62%,对照组为55.10%;哮鸣音疗效评价显示,试验组总有效率为95.16%,对照组为40.82%。结论中药＂喘敷贴＂三伏天穴位贴敷可显著减轻哮喘缓解期患者的症状,有利于控制哮喘病冬季发作。