螺旋CT多平面重建在儿童不典型阑尾炎中的诊断应用

目的 探讨多层螺旋CT多平面重建(multiplanar reconstruction,MPR)在儿童不典型阑尾炎中的诊断价值.方法 回顾性分析临床疑诊为阑尾炎儿童32例,其中手术和病理证实为阑尾炎者22例,所有患儿用Reformat软件行多平面重建及曲面重建(curved planar reformation,CPR),获得常规扫描及MPR/CPR重建所得阑尾图像,分析图像特点,得出诊断.通过与病理对照,得到常规扫描法和MPR/CPR法对急性阑尾炎的诊断符合率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,并进行假设检验.结果 MPR/CPR法诊断急性阑尾炎的符合率84.4％、灵敏度86.4％、特异度80.0％、阳性预测值90.5％、阴性预测值72.7％.常规扫描法相应值为46.9％、54.5％、30.0％、63.2％、23.1％.结论 不典型的儿童阑尾炎通过螺旋CT多平面重建,能直观地显示阑尾全貌、周围组织改变、合并症及阑尾位置、尖端指向,可显著提高急性阑尾炎的术前诊断准确率,降低了阑尾炎的误诊、漏诊率.     

螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用价值

目的:分析64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法:资料选取2013年6月~2014年6月我院诊治的急性阑尾炎患者22例,将其作为研究对象,采用64层螺旋CT多平面及曲面重建对其进行检查,并对临床资料进行回顾性分析。结果:本次研究的22例急性阑尾炎患者中,20例具有典型性急性阑尾炎表现,阑尾成像成功率为90.91%(20/22)。:结论:64层螺旋CT多平面及曲面重建技术能有效提高急性阑尾炎的诊断正确率,减少外科剖腹探查的阴性率及手术延误所致的阑尾穿孔及其并发症,有较高的临床价值。     

多层螺旋CT对儿童、老年人急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT对儿童、老年人急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析22例经手术和病理证实为儿童、老年人急性阑尾炎的CT横轴位图像及多平面重组（multi planar reformation,MPR）图像。结果 22例患者中CT诊断急性阑尾炎21例,诊断符合率95.4%,20例与手术和病理相同,准确率90.9%,1例分级错误,仅1例CT未能做出诊断。结论多层螺旋CT扫描对儿童、老年人急性阑尾炎有较高诊断价值。     

64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：研究分析64层螺旋CT多平面及曲面重建在急性阑尾炎临床诊断工作中的应用情况,评价其价值。方法：对本院收集的74例拟诊为急性阑尾炎行64层螺旋CT检查及多平面重建（ MPR）和曲面重建（ CPR）患者的临床资料进行回顾性分析。结果：曲面重建图像的顺利获取率为91．5％。64层螺旋CT以及多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）对阑尾炎的诊断准确度为98．2％,灵敏度为100％,取得的特异度为95．3％。结论：应用64层螺旋CT以及多平面重建（MPR）和曲面重建（CPR）能够对阑尾进行准确识别,提高诊断质量。     

64层螺旋CT平扫诊断成人急性阑尾炎的价值研究

目的探讨64层螺旋CT平扫诊断急性阑尾炎的临床价值。方法采用美国GE Light Speed 64层螺旋CT扫描机,行连续容积扫描,对98例临床怀疑急性阑尾炎的患者行64层螺旋CT平扫扫描,采用多平面重建法(MPR)、曲面重建法(CPR)、最大密度投影(MIP)技术重建,总结分析急性阑尾炎CT平扫表现,通过与手术病理比较评估CT平扫对诊断急性阑尾炎的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性,并探讨其临床价值。结果 98例疑似急性阑尾炎患者54例行手术治疗,47例经手术病理证实为急性阑尾炎,其中平扫诊断46例,3例为假阳性,2例为盲肠憩室炎,1例为回肠末端炎,4例未能诊断。平扫诊断急性阑尾炎的敏感度为91.5%、特异度为94.1%,阳性预测值为93.5%,阴性预测值为92.3%,准确度为92.9%。同手术病理相比无统计学差异。病理诊断正常阑尾7例(因临床怀疑而行手术治疗)。7例正常阑尾中,盲肠憩室炎2例,回肠末端炎1例,盲肠炎1例,盆腔炎1例,无异常发现2例。结论 CT平扫可以快速准确地显示急性阑尾炎及其并发症,而且操作简便无造影剂过敏之忧,病人承担费用少,辐射剂量低,特别适用一些急重的急腹症的患者,可以作做为怀疑急性阑尾炎而临床表现不典型的患者的首选检查方法。     

多层螺旋CT多平面重组及曲面重组对急性阑尾炎的诊断价值

急性阑尾炎是外科常见病,是最多见的急腹症。通过典型临床表现术前可以正确诊断,但仍有20%-30%的急性阑尾炎缺乏典型临床表现而误诊。随着多层螺旋CT(multisliceCT,MSCT)的临床应用,对临床表现不典型的急性阑尾炎诊断价值越来越大,为临床选择恰当的治疗方案提供影像学依据。本文回顾性分析探讨多层螺旋CT多平面重组(MPR)及曲面重组(CPR)对急性阑尾炎的诊断价值。     

64排螺旋CT扫描在不典型急性阑尾炎诊断中的应用

目的:探讨64排螺旋CT对诊断不典型急性阑尾炎的辅助价值,提高临床急腹症的诊断能力。方法:收集57例临床表现不典型的急腹症患者,均行64排CT平扫+三维重建,总结分析CT表现,并与手术及病理结果进行对比研究。结果:57例患者中CT发现28例真阳性,24例真阴性,3例假阴性和2例假阳性,诊断阑尾炎的特异性、敏感性为94%和89%。结论:64排CT横断位结合三维重建可显示阑尾全貌及其周围情况,在不典型急性阑尾炎的诊断及鉴别诊断中能明显提高临床诊断正确率。     

多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值

目的探讨多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的临床应用价值。方法抽取2013年1月-2015年1月间来我院诊治的阑尾炎患者50例,将其多排螺旋CT扫描诊断结果与手术病理结果进行对比分析。结果 50例患者经多排螺旋CT扫描诊断为单纯性急性阑尾炎者26例、化脓性阑尾炎者11例、慢性阑尾炎急性发作者8例、阑尾炎脓肿形成伴穿孔者2例,与手术病理结果对照,准确率为94%,其他3例中漏诊2例,误诊为坏疽性胆囊炎并腹膜炎者1例。结论多排螺旋CT扫描及多平面重建技术能够多方位、多层面、多角度立体观察阑尾的位置、大小、形态、周围组织情况及其与周围组织的关系,不仅可以清晰地显示阑尾病变,具有较高的诊断准确率,还具有扫描速度快、无创伤性、操作简便、价格低廉等优势,值得临床推广应用。     

多排螺旋CT扫描及多平面重建技术在阑尾炎诊断中的应用价值

目的探究阑尾炎病症选择多排螺旋CT扫描联合多平面重建技术展开诊断的临床价值。方法随机非盲法选择患者共计64例(于2015年1月至2017年12月接诊),患者均在我院展开MSCT诊断,选择飞利浦公司的64排螺旋CT,对患者的下腹联合盆腔进行扫描,分析临床应用的价值。结果 64例诊断的患者中,行病理组织检查,20例为单纯性急性阑尾炎,占比31.25%;20例为化脓性阑尾炎,占比31.25%;14例慢性阑尾炎急性病症,占比21.87%;另有10例出现阑尾炎脓肿出现穿孔,占比15.63%。螺旋CT诊断,确诊患者共计62例,占比96.88%,误诊占比3.12%(2/64)。单纯性急性阑尾炎占比29.69%(19/64),化脓性阑尾炎占比31.25%(20/64),慢性阑尾炎急性病症占比20.32%(13/64),阑尾炎脓肿出现穿孔占比15.63%(10/64)。与病理学诊断数据行卡方数据对比,差异不显著(P0.05)。结论阑尾炎病症在选择经验诊断和超声诊断时效果欠佳,行64排螺旋CT扫描联合多平面的重建技术指导诊断,临床上准确率高,与常规病理学诊断差异不显著,患者体验度较高,临床值得推广。     

增强螺旋CT扫描对儿童急性阑尾炎的诊断价值

目的:评价增强螺旋CT扫描对儿童急性阑尾炎的诊断价值。方法:对90例临床怀疑急性阑尾炎的患儿作增强螺旋CT扫描,采用口服或结肠内灌注对比剂,扫描方法为螺旋平扫,扫描范围从L3椎体至耻骨联合,层厚5mm,床进速度10mm/转。阑尾炎的CT诊断标准:阑尾末端完全被造影剂或空气充盈;直径超过6mm以上;见到阑尾结石;阑尾周围有气体、液体积聚或软组织肿块。根据手术病理诊断或临床观察得出患儿的最后诊断,计算CT诊断急性阑尾炎的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值。结果:CT发现36例真阳性和5例假阳性,45例真阴性和4例假阴性。CT诊断儿童急性阑尾炎的敏感性为94.7%(36/38),特异性为86.5%(45/52),准确性为90%(81/90),阳性预测值为87.8%(36/41),阴性预测值91.8%(45/49)。45例无阑尾炎患儿中,CT发现其他病变21例(46.7%)。结论:增强螺旋CT检查诊断儿童阑尾炎的准确性、特异性均较高,而且还能发现除阑尾炎以外的其他各种病变,具有临床实用性。     

螺旋CT平扫技术对急性阑尾炎的诊断价值

目的:利用GE LightSpeed 64排容积CT平扫技术,分析评估对急性阑尾炎的诊断价值。方法:回顾性分析30例经手术、病理证实的急性阑尾炎患者的CT影像表现。结果:急性单纯性阑尾炎7例,阑尾盲肠周围炎16例,坏疽性或出血性阑尾炎4例,阑尾周围脓肿3例,诊断准确率达到100%(P<0.05)。结论:应用多层螺旋CT平扫技术且结合多方位重建,可满意地显示大部分阑尾的全貌,以达到较准确诊断急性阑尾炎的目的。     

多层螺旋CT多平面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（MPR）技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法：对76例疑似急性阑尾炎患者进行MSCT扫描,对扫描结果进行多平面重建,观察组根据轴位结合MPR像,对照组根据单纯轴位像做出的诊断结果并对结果进行对比。结果：与手术病理结果对比结果显示,单纯轴位像对急性阑尾炎诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性分别为86.76%、37.50%、88.06%、25.00%、81.58%;轴位结合MPR像为98.53%、75.00%、91.10%、85.71%、96.05%。结论：MSCT应用MPR技术对临床疑似阑尾炎患者的诊断更具优势,提高了急性阑尾炎诊断的准确率及敏感性,值得临床推广应用。     

MSCT征象及MPR、CPR重建对急性复杂性与非复杂性阑尾炎的鉴别价值分析

摘要 目的：分析多层螺旋CT（MSCT）征象及多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）对急性复杂性与非复杂性阑尾炎的鉴别价值。方法：选取2019年1月至2021年1月我院收治的并进行MSCT检查的165例急性阑尾炎患者为研究对象,收集其临床和MSCT资料,根据病理结果将其分为急性复杂性阑尾炎组（n=142）与非复杂性阑尾炎组（n=23）,对比两组临床特点、重建前后MSCT征象。结果：复杂组性别、年龄、合并慢性疾病、右下腹压痛、发病时间与非复杂组比较差异不显著（P>0.05）,体温、右下腹反跳痛、转移性右下腹痛、恶心呕吐、WBC、NEU和CRP水平与非复杂组比较差异有统计学意义（P<0.05）。MPR、CPR重建前后,复杂组阑尾外径增粗、阑尾周围渗出改变、阑尾穿孔、回盲部淋巴结增大、肠淤张与非复杂组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;阑尾结石和盲肠壁增厚差异无统计学意义（P>0.05）。重建后急性阑尾炎MSCT征象中阑尾外径增粗、阑尾周围渗出显示率均高于重建前（P<0.05）,阑尾结石、阑尾穿孔、回盲部淋巴结增大、肠淤张、盲肠壁增厚与重建前比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：MSCT可以有效鉴别急性复杂性与非复杂性阑尾炎,采用MPR、CPR重建可以提升鉴别价值。     

CT在不典型急性阑尾炎诊断中的临床价值

目的 探讨CT扫描在急性阑尾炎诊断中的临床价值.方法 回顾性分析50例急性阑尾炎的临床表现、CT扫描特征和手术资料.结果 50例急性阑尾炎中,CT扫描诊断为可疑急性阑尾炎1例(2.0%),单纯急性阑尾炎18例(36.0%),急性阑尾炎并阑尾周围炎9例(18.0%),急性阑尾炎并穿孔5例(10.0%),阑尾脓肿6例(16.0%),合并回盲部及升结肠肿瘤3例(5.0%),盆腔炎3例(5.0%),宫外孕1例(2.0%);CT诊断与手术相符者43例,诊断符合率86.0%.结论 CT扫描对急性阑尾炎的诊断,特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断具有较高的临床价值.     

急性阑尾炎的CT诊断

目的 研究急性阑尾炎的典型CT表现。方法 收集45例经手术病理证实的急性阑尾炎病例,回顾性分析其表现特征。结果 45例中CT诊断为急性阑尾炎可能1例（2.22%）;急性阑尾炎8例（17.78%）;急性阑尾炎并阑尾周围炎14例（31.11%）;急性阑尾炎并穿孔5例（11.11%）;阑尾脓肿13例（28.89%）;阑尾炎性肿块4例（8.89%）。急性阑尾炎的CT直接征象为阑尾肿大增粗（直径〉6mm）、阑尾壁增厚和阑尾石,间接征象有阑尾-盲肠周围脂肪内条索影等。临床诊断为急性阑尾炎可能4例;急性阑尾炎21例;阑尾炎包块16例;另有4例因右上腹痛而拟诊胆囊炎。主要CT表现：1阑尾肿胀,管壁增厚,可呈不同密度分层的＂同心圆＂样结构;阑尾边缘模糊,密度近似甚至高于邻近肌肉;2阑尾管腔内可见积液、粪石和气体;3阑尾系膜肿胀,周围脂肪组织密度升高;4阑尾穿孔,周围形成脓肿;5相邻盲肠壁可有增厚,末端呈尖角样改变;右侧肾筋膜和侧锥筋膜增厚;6小肠低位梗阻、肝脓肿等并发症。CT所显示的阑尾形态及其周围组织的改变,与手术和病理所见一致。结论 急性阑尾炎有典型CT表现。CT检查可准确显示阑尾本身和周围组织改变及其合并症,为临床的诊治提供有价值的信息。CT对急性阑尾炎的诊断特别是对临床表现不甚典型的阑尾炎及其并发症的诊断,具有很高准确率。     

多层螺旋CT与超声检查在急性阑尾炎术前中的应用价值

目的比较多层螺旋CT与超声检查在急性阑尾炎患者术前的应用价值。方法以我院2013年4月-2015年4月收治72例住院急性阑尾炎患者作为研究对象,均行超声检查与多层螺旋CT检查,比较两组诊断准确率及不同类型阑尾炎诊断结果。结果 72例急性阑尾炎患者中,超声正确诊断48例,漏诊24例,准确率为66.7%(48/72);多层螺旋CT正确诊断66例,漏诊6例,准确率为91.7%(66/72),差异的比较有统计学意义(χ2=13.642,P=0.0000.05)。不同阑尾炎类型中,坏疽性阑尾炎两种检查方法的确诊率均为100%,比较无统计学意义(P0.05);水肿性、化脓性确诊率均为CT高于超声,比较均有统计学意义(P0.05)。结论与超声检查相比,多层螺旋CT在急性阑尾炎术前中具有更大应用价值,不断诊断准确率更高,同时可有效反映阑尾位置、长短、粗细、走向、粘连与周围渗出情况,利于手术施行,临床应用价值高。     

多层螺旋CT多平面重建在急性阑尾炎诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）多平面重建（MPR）技术在急性阑尾炎诊断中的应用价值。方法对42例疑诊急性阑尾炎患者行全腹部MSCT扫描,回盲部薄扫,经工作站后处理获得回盲部MPR像。比较仅轴位像、轴位结合MPR像两种方法的诊断结果。结果对照手术病理,仅阅读轴位像诊断急性阑尾炎的敏感性82.86%,特异性28.57%,阳性预测值85.29%,阴性预测值25%,准确性73.81%;轴位结合MPR像诊断的敏感性94.23%,特异性57.14%,阳性预测值91.67%,阴性预测值66.67%,准确性88.10%。结论 MSCT应用MPR技术能够将阑尾基部、回肠末端及盲肠显示在同一平面图像上,对阑尾空间关系的把握和细节的观察更具优势,提高了临床疑诊急性阑尾炎患者的术前诊断能力。     

CT对临床表现不典型急性阑尾炎的诊断价值

目的:探讨CT平扫及多方位重建(MPVR)技术对临床表现不典型急性阑尾炎的诊断价值。方法:40例临床疑诊阑尾炎收治入院患者,术前均进行常规CT扫描和MPVR重建。结果:40例患者中34例手术确诊急性阑尾炎患者,CT诊断正确29例,以病理结果为金标准,常规CT扫描加MPVR重建诊断急性阑尾炎准确率87.5%,灵敏度90.6%,特异度75.0%,阳性预测值96.7%,阴性预测值67.0%。结论:CT平扫及CT多方位重建(MPVR)技术提高了CT对临床表现不典型急性阑尾炎患者的术前诊断能力,对外科治疗具有重要的指导意义。