铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的:了解本院铜绿假单胞菌(PAE)感染分布及其耐药性,为临床治疗铜绿假单胞菌感染提供参考。方法:回顾性分析住院患者分离铜绿假单胞菌的标本来源、感染科室分布及耐药情况。结果:分离出333株PAE中有175株来自痰液(52.6%),86株来自咽拭子(25.8%),40株来源于脓液(12.0%),分离的科室分别为重症监护病房占38.1%、呼吸科占29.1%、神经外科占12.3%;药敏结果显示:PAE对青霉素类、头孢菌素类、磺胺类有很高的耐药性,大部分耐药率在90%以上,而对碳青酶烯类、β内酰胺类及含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,耐药率最低者是亚胺培南11.6%,其次是哌拉西林/他唑巴坦17.3%。结论:PAE分离株主要来自痰和咽拭子及ICU病房,并对多种抗生素均产生了不同程度的耐药,临床应根据其分布特点和药敏结果合理用药,以减少多重耐药菌的产生。     

233株铜绿假单胞菌在临床细菌感染中的分布及敏感性分析

目的对临床分离的233株铜绿假单胞菌(PAE)的来源分布及其耐药情况进行分析,以指导临床合理用药。方法对2011年1月至2011年6月送检标本进行常规分离培养,并用Vitek2Compact和ATB Express系统进行病原学鉴定和测定其耐药性。结果共分离到233株PAE,其中从痰标本中分离到154株,占66.09%;各ICU病房共分离到33株,占14.16%。ICU和非ICU病房分离到的PAE对阿米卡星的敏感性最高,分别为83.9%和90.4%;其次对哌拉西林/他唑巴坦的敏感性也较高,分别为81.2%和88.5%。ICU病房分离株对头孢他啶、氨曲南、亚胺培南、美洛培南和环丙沙星的敏感性明显低于非ICU病房分离株。结论 PAE易产生多重耐药性,必须加强耐药性监测,为临床提供最新的抗菌药物敏感谱资料,以更好地控制PAE感染。     

铜绿假单胞菌感染分布及耐药性分析

目的:了解铜绿假单胞菌(PAE)的感染分布及耐药性,为临床治疗提供依据.方法:采用回顾性分析的方法统计分析256株PAE的标本来源,科室分布及耐药性.结果:256株PAE有219株来自痰液及咽拭子,18株来自创面分泌物.分离PAE的主要科室分别为重症监护病房(ICU)134株,神经外科30株,呼吸科26株.药敏结果显示,PAE对β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、磺胺类抗菌药物均有很高的耐药性,而对碳青酶烯类、β-内酰胺类含酶抑制剂复合药有较低的耐药率,最低者是哌拉西林/他唑巴坦13.8%.结论:临床分离株多来自于痰液及咽拭子标本和ICU病房,并对多种抗菌药物的耐药率较高,临床应加强对PAE耐药性的监控并防治耐药菌株的传传播流行.     

连续十年铜绿假单胞菌对碳青霉烯类抗生素耐药率分析

目的 探讨医院内铜绿假单胞菌(PAE)对碳青霉烯类抗生素的耐药率及其变迁情况,为临床治疗PAE感染提供参考依据.方法 用碳青霉烯类抗生素对1999-2008年临床分离的2 479株PAE进行药敏实验.结果 PAE感染以下呼吸道为主,主要分布在重症监护病房(24.6%)、神经外科(21.8%)等科室.耐药性、多重耐药性和泛耐药PAE的分离率逐年上升,其耐药率也逐年上升.PAE对亚胺培南和美罗培南的10年总平均耐药率分别为29.2%和25.7%.PAE 1999年对亚胺培南的耐药率为14.6%,2008年上升到53.8%,差异有统计学意义(P＜0.01);PAE 2000年对美罗培南的耐药率为0.2%,2008年上升到46.5%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PAE对碳青霉烯类抗生素的耐药性呈明显上升趋势,临床应适当控制碳青霉烯类药物的使用,以有效控制及延缓耐药株的产生.     

鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的:了解本院临床分离116株鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药情况。方法:对2004年6月至2005年12月本院临床分离的116株鲍曼不动杆菌用K-B法测定了对18种抗菌药物的耐药性。结果:116株鲍曼不动杆菌大多分离自痰标本,分布于全院13个临床科室,有1/3来源于ICU病房,其中,有4株对亚胺培南耐药,5株对美洛培南耐药、结论:鲍曼不动杆菌对头孢哌酮、氯霉素、庆大霉素、美洛西林耐药率较高,对亚胺培南、美洛培南的耐药率最低,为3.5%和5.4%。对头孢哌酮、庆大霉素、美洛西林耐药严重、对亚胺培南、美洛培南耐药最低,但应重视对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的监测。     

2008～2009年鲍曼不动杆菌临床分布特征及耐药性分析

目的了解江苏省姜堰市人民医院鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药性,为临床治疗提供参考。方法采用回顾性调查方法,对2008年1月～2009年12月临床分离的鲍曼不动杆菌分布特征及耐药率进行统计分析。结果共检出78株鲍曼不动杆菌,其中60株来自痰液占76.9%,创口分泌物9株占11.5%。科室分布以ICU（51株）、呼吸内科（13株）、神经外科（8株）为主,对头孢菌素耐药性率47.7%～87.6%,对氨苄西林耐药率96.7%～98.8%,对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率小于30%。2009年与2008年相比,耐药率未呈现上升趋势。结论鲍曼不动杆菌最常见于痰标本,主要分布于ICU、呼吸内科、神经外科,对除碳青霉烯类外的常用单一抗菌药物呈高度耐药及多重耐药,鲍曼不动杆菌耐药性监测,可分为临床合理用药提供依据。     

铜绿假单胞菌医院感染情况和体外耐药结果分析

目的：了解铜绿假单胞菌（PAE）的感染情况，探讨其耐药性，为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法：用常规方法对临床检出的114株铜绿假单胞菌株进行鉴定，选用15种抗菌药物并采用Kirty—Bauer法进行药物敏感试验。结果：①铜绿假单胞菌导致的临床感染以呼吸道感染为主，114株PAE有111株来自痰液及咽拭予（97．36％），其余3株来源于伤口创面分泌物、中段尿、骨髓；②药敏结果强示，PAE对青霉素类、磺胺类、β-内酰胺类、氨基糖苷类抗生素均有很高的耐药率，如氨苄西林／舒巴坦、复方新诺明、亚胺培南、替卡西林、庆大霉素的耐药率均〉50％，尤以氨苄西林／舒巴坦、复方新诺明为甚，其耐药率几乎达100％，显示其单一耐药及多重耐药情况均十分严重。结论：铜绿假单胞菌临床分离株多来自于痰液及咽拭子标本，并对多种抗菌药物的耐药率较高，其单一及多重耐药性明显，治疗此类细菌感染宜参考细菌药敏结果合理选用抗菌药物，临床应加强对PAE耐药性的监控和防治耐药菌株的传播流行。     

嗜麦芽窄食单胞菌感染的调查及耐药分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布及耐药情况。方法按常规方法进行分离培养鉴定,采用MIC法检测18种抗菌药的耐药性。结果138株嗜麦芽窄食单胞菌感染患者平均年龄66岁,手术科室占29.7%,非手术科室占70.3%,下呼吸道痰标本占80.4%,亚胺培南的耐药率为100%,耐药率低于30%的有氧氟沙星、复方磺胺和氯霉素。结论嗜麦芽窄食单胞菌感染以下呼吸道痰标本多见,对碳青霉烯类抗生素如亚安培南天然耐药,临床选用复方磺胺治疗为宜。     

鲍曼不动杆菌医院内感染与药物耐药性探析

目的探讨院内感染鲍曼不动杆菌的分布与药物耐药性情况,为临床治疗提供依据。方法统计分析我院临床标本分离出192株鲍曼不动杆菌的来源、感染科室及对抗生素耐药情况。结果在分离出192株鲍曼不动杆菌的标本中,最多检出于痰液标本占70.83%。鲍曼不动杆菌分布以ICU（重症监护病房）最多,分离出89株,占有46.35%。药敏试验中,鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药最低,美罗培南、亚胺培南耐药次之,耐药率分别为53.65%、67.71%和71.88%。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌,主要引起下呼吸道感染,临床治疗应根据药敏试验选择药物。     

海岛医院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的分布特点分析

目的了解海岛地区医院耐亚胺培南鲍曼不动杆菌的分布特点。方法对近5年来从临床各种标本分离的172株耐亚胺培南鲍曼不动杆菌用ATB-expression做细菌鉴定和药敏试验。结果 2006—2010年检出分别为4、9、36、50和73株。ICU是感染的高发区,占48.3%;痰液分离率最高,占72.7%,其次为尿液和创口分泌物,各占8.1%。鲍曼不动杆菌耐亚胺培南菌株97%以上均同时耐其他-内酰胺类、喹诺酮类及氨基糖苷类等,仅多粘菌素E的敏感率达99.4%。结论耐亚胺培南鲍曼不动杆菌在临床上呈上升趋势,尤其在ICU,需引起高度重视。     

鲍曼不动杆菌468株的临床分布及耐药性研究

目的 了解鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供实验室依据.方法 回顾性分析山西省太原市某医院2009年1月至12月临床分离的非重复鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性.结果 2009年共分离鲍曼不动杆菌468株,主要分布在呼吸科及重症监护病房(ICU),来自痰标本76.3%,其他标本23.7%.米诺环素的耐药率最低(13.4%),其次是头孢哌酮/舒巴坦29.0%、亚胺培南31.2%、美罗培南31.8%、左氧氟沙星46.6%、阿米卡星49.0%,对其他的10种抗生素耐药率达50%以上.结论 鲍曼不动杆菌多重耐药及泛耐药现象严重.通过对鲍曼不动杆菌的耐药率监测有助于临床合理选择抗菌药物,降低多重耐药株及泛耐药株的产生,并有效控制院内感染.     

ICU病房呼吸道感染痰培养病原菌的分布与耐药性分析

目的了解医院ICU病房呼吸道感染患者痰培养病原菌的分布及耐药性特点,为医院ICU病房合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年至2009年ICU病房送检的所有痰标本细菌培养和药物敏感试验结果。结果分离的菌株中,革兰氏阳性菌占27．3％,革兰氏阴性菌占60．5％,真菌占12．2％。未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌。肠杆菌科细菌对亚胺培南高度敏感,主要非发酵菌对亚胺培南、阿米卡星、头孢吡肟、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率也有所上升。结论ICU病房呼吸道感染患者痰标本分离菌符合近年来临床病原菌的变化趋势：病原菌以革兰氏阴性菌为主,病原菌的耐药率有上升趋势,对指导临床ICU病房合理使用抗菌药物具有重要意义。     

重症监护病房385株革兰阴性杆菌分析

目的了解重症监护病房(ICU)临床分离的革兰阴性杆菌的标本来源、菌种分布及对常用抗菌药物的耐药现状。方法对ICU分离的385株革兰阴性杆菌进行回顾性分析。结果385株革兰阴性杆菌79.0%来自痰标本。非发酵菌占分离菌的61.0%,鲍曼不动杆菌分离率最高,占27.0%。鲍曼不动杆菌耐药率除亚胺培南5.8%、哌拉西林/他唑巴坦48.1%外,其余多在80%以上;铜绿假单胞菌对三代头孢类耐药率43.2%~97.9%,对亚胺培南、阿米卡星的耐药率分别为42.1%和15.8%;肠杆菌科细菌对多种抗生素耐药率在40%以上,阴沟肠杆菌耐药性更为显著,亚胺培南表现良好的抗菌效果。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中超广谱β内酰胺酶(ESBL s)阳性率分别为53.2%和55.6%。结论非发酵菌已成为ICU病人感染的最常见病原菌,革兰阴性杆菌对常用抗生素耐药性已达到相当严峻的程度,合理使用抗生素十分重要。     

亚胺培南耐药菌株的耐药性及临床分布

目的:了解亚胺培南耐药菌株的分离情况、耐药性和流行分布。方法:2000年1月至2006年12月,收集该院临床各类标本中分离的耐亚胺培南菌株934株,采用V itek-32型微生物自动分析仪,对菌株进行鉴定及药敏试验。结果:该院亚胺培南耐药菌株的分离率从2000年的0~3.15%上升至2006年的18.9%~33.1%。其中非发酵菌占97.6%,以铜绿假单胞菌最多,占60.6%(553/912);其次是鲍曼不动杆菌,占28.5%(260/912)。最常见的感染部位是呼吸系统,痰、咽拭子等呼吸道标本的分离率最高,占76.7%,其他依次为脓性分泌物、体液、血液、尿液和导管等。耐亚胺培南的菌株对其他常用抗菌药物的耐药率均较高(35%~100%),其中以鲍曼不动杆菌对头胞哌酮/舒巴坦的耐药率最低(35%)。结论:耐亚胺培南菌株大多存在多重耐药性,甚至泛耐性,应根据药敏试验的结果选用敏感的抗菌药物进行治疗。     

铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性分析

目的 了解本院2010年临床分离铜绿假单胞菌(PA)的分布和耐药性情况.方法 采用纸片扩散法(K-B法)及琼脂稀释法进行药敏试验,以美国临床实验室标准委员会(CLSI)2009年版为判断标准,药敏结果使用WHO提供的WHONET5.4软件进行统计分析.结果 收集2010年本院非重复临床分离PA共116株,其中标本来源以痰为主占72.4%,主要分离科室为ICU,占53.4%.PA对哌拉西林/三唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药率较低,分别为27.6%、15.1%、24.1和18.1%.结论 β内酰胺抑制剂复合物和碳青霉烯类药物的对其仍具有较高的抗菌活性.     

不动杆菌的临床分布及耐药性监测分析

目的了解检出不动杆菌的临床分布及耐药性变化,并对重症监护室（ICU）与非ICU病房分离菌株的耐药性进行比较分析,为临床合理使用抗生素提供参考。方法采用回顾性分析的方法,对2003—2008年检院栓出797株不动杆菌的标本来源、菌种分布、病区分布及对13种抗菌药物的耐药率进行统计分析。结果六年检出不动杆菌数量有增加趋势,尤其在2008年增加较明显;检出菌种以鲍曼不动杆菌为主,分离出705株（占88．4％）;检出标本来源以痰标本为主,占82．6％;病区分布以ICU检出最多（占33．5％）。从逐年耐药率分析,不动杆菌对13种抗菌素的耐药率无明显逐年上升趋势,其中对亚胺培南最为敏感,耐药率仅为0％-10．4％,对其余12种抗生素耐药率在2008年时则均为50％左右。在／CU与非ICU病区分离菌株的耐药性比较中未发现高低差异规律。结论不动杆菌分离株对亚胺培南保持良好的敏感活性,对大部分抗菌素敏感性大大降低,故临床应注意不动杆菌耐药性的监测,尤其是ICU病区分离株,以减少耐药株的产生,预防多重耐药不动杆菌的院内暴发流行。     

1200例铜绿假单胞菌的临床分布及耐药性分析

目的:调查铜绿假单胞菌(PAE)临床分布特点及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:回顾性调查分析临床标本中分离的1 200株铜绿假单胞菌的临床感染特点及其耐药性,药敏试验采用琼脂纸片扩散法。结果:PAE临床分布以ICU及呼吸科最多。临床标本中以呼吸道标本分离率最高,其次为分泌物。PAE对亚胺培南最敏感,其次是头孢哌酮/舒巴坦;对其他抗生素均有不同程度的高耐药性、多重耐药性。结论:加强对PAE的耐药性监测,规范抗菌药物的应用,对保持敏感抗菌药物的抗菌活性具有重要意义。     

多重耐药铜绿假单胞菌医院感染分布及耐药性分析

目的：分析多重耐药铜绿假单胞菌临床感染分布及多重耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2008年8月-2013年9月我院检验科分离的140株铜绿假单胞菌的分布情况及药敏结果。结果140株铜绿假单胞菌株中痰液分离率最高,为94株占67.14%;耐药菌株主要集中在ICU、呼吸科,分别占35.00%和22.14%;铜绿假单胞菌对环丙沙星耐药率最高,为45.00%,对美罗培南和亚胺培南的耐药率均为7.86%。结论铜绿假单胞菌耐药性较强,临床应根据药敏试验选择合适的抗菌药物,以减少耐药菌株的产生和传播。     

118株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床合理选用抗生素提供参考依据.方法 回顾性统计分析笔者医院2008年5月～2010年5月临床标本中分离的118株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及耐药性,药敏试验采用琼脂纸片扩散法(K-B).结果 鲍曼不动杆菌临床分布以烧伤科,占39.8%,其次是ICU和呼吸内科;临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占67.5%,其次为分泌物,占23.3%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为3.2%,其次是亚胺培南、美罗培南和阿米卡星;对其他抗生素均有不同程度的高耐药性或多重耐药性.结论 我院鲍曼不动杆菌耐药情况相当严重,加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,规范抗生素的临床应用,对降低鲍曼不动杆菌的耐药率,控制多重耐药菌株的院内感染具有重要意义.     

鲍曼不动杆菌医院感染分布及耐药性探讨

目的：探讨鲍曼不菌动杆菌（Aba）医院感染分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供参考。方法：采用回顾性方法统计分析我院2010年分离的Aba临床分布情况及对其耐药性进行分析。结果：全年共分离出菌株1 690株,Aba 282株,位居第2位,但在革兰阴性杆菌中占第1位;282株Aba主要分离自重症监护病房（ICU）,占44.3%,其次是烧伤科、呼吸内科和神经外科等住院患者的标本;以痰液标本为主,占78%;多黏菌素E的敏感率最高,为99.27%,其次是亚胺培南和美罗培南,但耐药率也高达68.68%和68.57%,对其他抗菌药物的耐药率均〉76%。结论：Aba分离率高,多重耐药情况严重,治疗上建议联合用药,临床医生应重视合理使用抗菌药物,加强消毒隔离和无菌操作,防止Aba的播散和流行。