现代白内障囊外摘除术128例临床分析

分析１２８例１３３眼白内障现代囊外摘除术后矫正视力及主要并发症，对术前降眼压截囊，注吸皮质等主要手术步骤进行讨论 。     

现代白内障囊外摘除术128例临床分析

分析128例133眼白内障现代囊外摘除术术后矫正视力及主要并发症，对术前降眼压截囊、注吸皮质等主要手术步骤进行讨论．     

白内障术中后囊破裂的临床分析

现代白内障手术 ,要求保留完整的晶体后囊膜 ,这对植入人工晶体及预防视网膜脱离等并发症有着重要的作用。本文统计了本人自 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月开展白内障现代囊外摘除术联合人工晶体植入施治的各类白内障 2 34眼 ,对术中后囊破裂的原因及预防进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料本组病例共 2 34例 2 34眼 ,其中男 12 4眼 ,女 110眼 ,年龄13～ 85岁。术中发生后囊破裂者 12例 (占 5 1% ) ,玻璃体脱出率 3 4%。手术均在手术显微镜下进行 ,在球周或球后和眼轮匝肌浸润麻醉后 ,压迫降眼压达到满意的低眼压状态下进行。晶体后囊破…     

高眼压状态下抗青光眼手术联合早期眼球按摩疗效观察

目的：探讨高眼压状态下青光眼术后眼球按摩的时机。方法：对42例45眼高眼压的青光眼经药物降眼压、激素抗炎治疗后，进行小梁切除，晶体囊外摘除联合巩膜咬切术，晶体囊外摘除人工晶体植入联合小粱切除术。术中缓放房水，形成前房，术后早期眼球按摩。结果：术后一个月≤20mmHg37眼；术后三个月≤20mmHg31眼。结论：高眼压状态下抗青光眼手术联合术后早期眼球按摩是一个安全有效、调节性强、简单易行的降低眼压和保持滤过道通畅的方法。     

白内障囊外摘除术治疗晶体溶解性青光眼

目的：探讨白内障囊外摘除治疗晶体溶解性静光眼的效果。方法：对4例晶体溶解性青光眼经控制眼压后行现代白内障囊外摘除术,采用信封式截囊。结果：所有病人手术顺利,后囊完整。术后视力恢复好眼压得到控制。随访8月至1.5年眼压均保持在正常范围,无须加用抗静光眼药物。最佳矫正视力均在0.2以上,所有病人在术及术后均无明显并发症发生。结论：白内障囊外摘除治疗晶体溶解性青光眼是安全有效的。     

现代白代障囊外摘除联合小梁切除后房人工晶体植入术

采用现代囊外除白内障联合小梁切除术同时植入后房型人工晶体（三联手术），能有效控制眼压，提高视力。术中能较好保持前房、吸净、皮质、保持后囊膜的完整性，减少术后并发症的发生，提高手术成功率，故对患眼复明有积极作用。在白内障近成熟期，眼压控制的情况下采用此方法安全可靠。     

现代白内障囊外摘除联合小梁切除后房人工晶体植入术

采用现代囊外摘除白内障联合小梁切除术同时植入后房型人工晶体（三联手术），能有效控制眼压，提高视力。术中能较好保持前房、吸净、皮质、保持后囊膜的完整性，减少术后并发症的发生，提高手术成功率，故对患眼复明有积极作用。在白内障近成熟期，眼压控制的情况下采用此方法安全可靠。     

超声乳化和吸出术摘除白内障

超声乳化吸出术系一种新的白内障手术方法,手术器械有三个系统:冲洗、吸出、超声波震颤。手术操作,术前服降眼压药物,充分扩瞳,局麻或全麻下进行,开睑后上下直肌缝线固定眼球,作3～4毫米宽的结膜瓣,在角巩缘处作3毫米切口,用晶体囊刀将前囊切开,促使晶体核脱入前房,然后将超声乳化吸出器插入前房,开动机器,三个系统同时作用,将晶状体破碎,乳化、吸出,时间不超过3分钟,否则要改作囊外摘除术。清洗残余皮质,然     

白内障手术指压眼球的时机及临床意义

临床资料本组171例(192眼)均系老年性白内障,无全身和眼部手术禁忌症,眼压指测均正常。白内障冷冻摘除按常规术式,非计划性囊外手术未列入本文。术前除应用适量镇静药物外,所有患者均未用任何降眼压药物。手术时先用含少量1‰肾上腺素的2％普鲁卡因溶液做眼睑阻滞和上方球结膜下浸润麻醉。根据     

白内障显微手术囊外摘除术的临床体会

报告21例白内障显微手术囊外摘除术,手术效果良好。囊外摘除术术后并发症少,认为囊外摘除术的要点是术中保持良好的低眼压;完整截开前囊膜及取净晶体皮质。     

小切口晶状体囊外摘除术对急性闭角型青光眼的疗效观察

目的观察小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对合并白内障的急性闭角型青光眼的临床疗效的对比。方法分析48例（48眼）合并白内障的急性闭角型青光眼患者,其中25眼行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术（小切口摘除组）,23眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术（超声乳化组）,观察患者术后视力、眼压、房角及主要并发症等情况。随访时间6个月以上。结果小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术组后一月平均眼压（12.75±4.05 mmHg）较术前（32.70±5.55 mmHg）明显下降,与超声乳化白内障吸除人工晶体植入手术比较差异无显著性（t=1.49,P〉0.05）。两组患者术后最佳矫正视力均有显著提高,房角增宽,周边虹膜前粘连范围变小。结论小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸除术一样既可提高视力,又可控制眼压,同样能有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

无粘弹剂小切口白内障摘除加人工晶体植入术156例临床疗效观察

目的探讨无粘弹剂小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术在治疗非洲黑人白内障的临床疗效。方法对156例（156眼）黑人白内障患者行无粘弹剂小切口白内障囊外摘除加人工晶体植入术,并评估疗效。结果术后1周视力≥0.3者占71.8%（112眼）,视力≥1.0者占11.5%（18眼）。3个月后视力≥0.3者占93.6%（146眼）,视力≥1.0者占15.4%（24眼）。结论无粘弹剂小切口白内障囊外摘除及人工晶体植入术损伤小,术后视力恢复好。在非洲地区有推广应用价值。     

颞侧反眉状隧道小切口在抗青光眼术后白内障术中的应用

目的:探讨颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化在抗青光眼术后白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术的疗效。方法:对抗青光眼小梁切除术后57例(65眼)白内障患者,采用颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,观察术后视力、并发症、眼压、滤过泡等进行分析。结果:术后7d视力(含矫正视力)小于0.3者11眼(16.92%),0.3～0.5者43眼(66.15%),0.5以上者11眼(16.92%);在并发症中,发生角膜水肿13眼(20.00%),虹膜损伤14眼(21.54%),后囊破裂3眼(4.62%);所有病例眼压均控制在正常范围,滤过泡均能有效保留。结论:颞侧反眉状隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术是治疗抗青光眼小梁切除术后白内障患者的有效方法。     

急性闭角型青光眼合并白内障不同治疗方式的疗效对比

目的:评估两种不同术式用于治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法:回顾性分析我院收治的120例急性闭角型青光眼合并白内障患者,随机分为A、B两组,A组60例(68眼)行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,B组60例(67眼)行小梁切除术,比较两组患者术前、术后眼压、前房角开放程度及视力变化等指标。结果:A组患者的术后平均眼压为(13.35±1.96)mm Hg,前房角开放程度为(64.86±6.38)°,视力(0.76±0.35),而B组患者术后眼压平均为(24.44±2.46)mmHg,前房角开放程度(87.32±8.96)°,视力(0.52±0.19),A组患者术后各指标改善程度明显优于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率为8.96%,B组并发症发生率为16.18%,A组术后并发症发生率明显低于B组,预后良好(P<0.05)。结论:白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术治疗急性闭角型青光眼合并白内障疗效优于小梁切除术,术后并发症少,安全有效,值得临床推广。     

超声乳化联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障临床观察

目的观察白内障摘除联合人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的患者的疗效。方法回顾性分析2008年6月～2010年4月54例闭角型青光眼合并白内障患者,实施白内障摘除术联合人工晶体植入术(超声乳化术31例,小切口囊外摘除术23例)的疗效。结果术后视力不同程度提高,眼压控制在11～20mmHg,前房加深,房角不同程度增宽。结论白内障摘除术联合人工晶体植入术可有效治疗闭角型青光眼合并白内障的患者。     

表面麻醉下白内障囊外摘除术并后房型人工晶体植入术

目的:评价表面麻醉下白内障囊外摘除术并后房型人工晶体植入术的疗效及其可行性。方法:在扶贫复明行动中,随机选择性地对87例92只眼行表面麻醉下白内障囊外摘除术并后房型人工晶体植入术。结果:满意率达90.2%(83只眼),有效率达96.7％(89只眼)。后囊膜破损玻璃体丢失率3.3%(3只眼),术中追加球后麻醉,方完成手术。后囊膜破损玻璃体丢失率比同期球周麻醉后囊膜破损玻璃体丢失率还低,这可能与我们初次把表面麻醉用于白内障囊外摘除术,病例选择谨慎有关。结论:表面麻醉下白内障囊外摘除术并后房型人工晶体植入术,是一种安全有效且简便易行的麻醉方法。     

改良手法小切口白内障手术的临床观察

目的分析改良小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的临床效果。方法回顾性分析2006年9月～2009年1月我院对128例（206眼）行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。对其术后视力和并发症进行临床分析。结果术后第1天视力0.3～1.0者112例185眼（89.8%）,数指/眼前～0.2者16例21眼（10.2%）,少数出现角膜水肿、葡萄膜炎和房水混浊、一过性高眼压,并发症经处理均消失。结论改良小切口白内障手术是治疗白内障的有效方法,具有手术前房稳定性好,操作更简单,易于掌握,效果可靠,适合基层单位开展等优点。     

白内障手术方式及人工晶状体的选择与进展

老年型白内障又称为年龄相关性白内障,到现在为止仍无有效的药物能彻底治愈,只能借助手术(即白内障摘除术+人工晶状体植入术)使患者复明。随着技术的进步,手术术式及人工晶状体的选择也在不断地改进。手术方式由最初的白内障囊内摘除术到白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术再至超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶状体植入术。由最初的(以大切口白内障囊外摘除术为代表)切口大、手术时间长、组织损伤多、伤口修复慢,逐步过渡发展为现在的超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术,切口小、手术时间短、组织损伤少、伤口修复快。人工晶状体引入及其不断的改进又使得术后远近视力均得到较大的改善。     

Development and Clinical Application of An Quantitative Head-Band Formed Ocular Compressor

Ocular compression before cataract surgery ishelpful to reduce the pressure of vitreous,and thusto reduce complications and increase the successfulrate of the surgery.So far,some methods havebeen utilized clinically at home and abroad,whichhave theirown demerits and merits,including digi-tal compression,weight- ball compressor,Honan' scompressor,Vorosmarthy compressor and rubber-ball compressor.We have developed a new quanti-tative head- band formed ocular compressor,whichcan not only accurate…     

不同联合手术方式治疗白内障合并青光眼的疗效对比分析

目的观察不同联合手术方式治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法选择110例青光眼合并白内障的病人,随机分为实验组60例与对照组50例,白内障超声乳化人工晶状体置入联合小梁切除术作为实验组,白内障囊外摘除和人工晶体置入联合青光眼小梁切除术作为对照组,观察2组临床效果。结果 2组5～20（9.7±4.8）个月的平均随访时间,控制眼压和恢复视力的作用相似;2组的角膜散光、手术并发症比较,实验组明显少于对照组（P〈0.01）。结论青光眼合并白内障宜采用超声乳化摘除＋人工晶状体置入＋青光眼小梁切除的手术方式,该方法安全有效,值得临床推广应用。