背阔肌皮瓣转位移植再造乳房1例

患者女,36岁。一年半前因右乳腺Ⅰ期,在当地县医院行单纯乳腺切除,来院要求根治术,同时再造乳房。检查:左乳房正常,右胸部遗留长25cm单纯乳腺切除后切口疤痕,未发现乳腺癌复发和转移。手术方法:全麻,左侧卧位,按右背阔肌走行设计32×12cm肌皮瓣,皮瓣呈椭圆形。按常规方法切取带血管蒂背阔肌皮瓣,去除图1阴影部分表皮,将圆形皮岛去表皮的皮缘缝合,形成向上隆起的半球形状,再将去表皮的肌皮瓣远端三角形肌瓣向内翻,用双荷包缝合固定于半球形底部,使半球形明显隆起。供区两端直接缝合,中间10×6cm创面采用皮瓣两端修剪下的薄皮游离植皮修复。然后,用湿纱布保护好肌皮瓣,行标准乳腺根治术,将带半球形皮岛的背阔肌经腋下隧道     

背阔肌肌皮瓣乳房重建术

背阔肌肌皮瓣乳房重建术为乳腺癌术后乳房重建的常用方法之一。在确认胸背动脉存在之后可选用此术式。当肌皮瓣较小时可同时植物乳房假体。本术式具有操作简单和皮瓣转移容易等优点。     

乳腺癌术后一期背阔肌皮瓣移植乳房重建

本研究采用乳腺癌改良根治术同时行背阔肌皮瓣移植乳房重建术,取得很好的治疗效果.本文就2013年3月至2013年12月武汉市中心医院甲状腺乳腺外科收治的13例进行经验总结.     

带蒂背阔肌肌皮瓣移植修复乳房缺损

应用背阔肌肌皮瓣转移加假体植入术再造乳房已是经典的术式.随着乳房检查技术的改进,乳房癌早期诊断率的提高以及乳房癌根治术式的改进,患侧乳房所切除的组织也大为减少.手术造成乳房局部缺损畸形,大多可应用背阔肌肌皮瓣转移术修复.但个别乳房全切除的患者仍然要再造乳房,同时还需修复腋前及锁骨下的凹陷畸形,如果完全用自身组织来修复,病人的体形状况就无法满足手术的需要,且对修复手术所造成的创伤,病人也难以接受;但应用乳房假体植入,不仅使重建乳房的术式简化,而且修复所需的组织量也大为减少,可获得良好的手术效果.     

带蒂背阔肌肌皮瓣移植修复乳房缺损

应用背阔肌肌皮瓣转移加假体植入术再造乳房已是经典的术式，随着乳房检查技术的改进，乳房癌早期诊断率的提高以及乳房癌根治术式的改进，患侧乳房所切除的组织也大为减少，手术造成乳房局部缺损畸形，大多可应用背阔肌肌皮瓣转移术修复，但个别乳房全切除的患者仍然要再造乳房，同时还需修复腋前及锁骨下的凹陷畸形，如果完全用自身组织来修复，     

背阔肌肌皮瓣五例报告

背阔肌肌皮瓣已逐步被大家重视和应用。我院自1980年以来进行五例背阔肌肌皮瓣手术,均取得良好效果。二例游离背阔肌肌皮瓣移植均是小腿大面积软组织缺损伴骨缺损。三例带血管蒂转位背阔肌肌皮瓣,其中二例为前臂骨折处理不当并发大面积皮肤软组织坏死缺损,一例臂丛神经损伤重建屈肘和屈指功能。现介绍二个类型肌皮瓣手术各一例。     

背阔肌肌皮瓣在乳房修复和重建中的应用

目的通过背阔肌肌皮瓣在乳腺癌术后Ⅰ期乳房修复和重建的研究,探讨适合中国女性乳腺癌患者的乳房再造方式.方法20例患者采用背阔肌肌皮瓣带蒂转移乳房再造;11例联合假体置入乳房再造.结果再造手术均取得成功,患者满意度高,可接受度100%.结论乳腺癌术后Ⅰ期背阔肌肌皮瓣乳房再造能同时满足肿瘤治疗和形体美容的要求,提高患者生活质量,背阔肌肌皮瓣再造对中国女性适用性好,值得推广.     

背阔肌肌皮瓣一期移植重建踝趾背伸功能

我院自 1996年 1月至 2 0 0 0年 1月采用吻合神经血管蒂的背阔肌肌皮瓣一期移植修复小腿胫前肌群缺损 ,重建踝趾背伸功能共 6例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 17～ 45岁。平均 2 7.5岁。交通事故伤 5例 ,重物砸伤 1例。创伤情况 :均为胫前皮肤及胫前肌群缺损 ,面积 7～ 14cm× 17～ 2 4cm,合并胫前血管、腓深神经挫伤、断裂。其中胫腓骨骨折 3例(无骨缺损 )。切取肌皮瓣面积 8～ 15 cm× 18～ 2 5 cm。术前患侧足趾背伸肌力 0级 ,踝不能背伸。本组 6例均在伤后 6小时内进行手术。手术…     

背阔肌肌皮瓣一期移植重建踝趾背伸功能

我院自1996年1月至2000年1月采用吻合神经血管蒂的背阔肌肌皮瓣一期移植修复小腿胫前肌群缺损,重建踝趾背伸功能共6例,效果满意。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料　本组6例,男4例,女2例,年龄17～45岁。平均27.5岁。交通事故伤5例,重物砸伤1例。创伤情况：均为胫前皮肤及胫前肌群缺损,面积7～14cm×17～24cm,合并胫前血管、腓深神经挫伤、断裂。其中胫腓骨骨折3例(无骨缺损)。切取肌皮瓣面积8～15cm×18～25cm。术前患侧足趾背伸肌力0级,踝不能背伸。本组6例均在伤后6小时内进行手术。手术时间为6～15小时,平均8小时,术中输血量400～1600ml,平均800ml。     

对侧背阔肌肌皮瓣乳房再造

目的:介绍对侧背阔肌肌皮瓣移植乳房再造方法。方法:采用对侧背阔肌肌皮瓣,蒂部为背阔肌,从健侧乳腺后间隙将肌皮瓣移至患侧再造乳房,皮瓣长宽比例达(4￣5):1。结果:15例乳房再造手术全部成功,术后随访,满意12例(80.0%),比较满意2例(13.3%),不满意1例(6.7%)。结论:对侧背阔肌肌皮瓣乳房再造术是一种安全可靠的方法。     

桥式交叉吻合血管背阔肌肌皮瓣移植1例

桥式交叉吻合血管背阔肌肌皮瓣移植１例毕志勇孙俊周升航胡云渊患者，女，４岁，住院号２０５１８９。１９９４年７月１５日因车祸致脑外伤、颅骨骨折、右胫腓骨开放性骨折、右小腿皮肤大面积撕脱伤，在县医院行右胫骨单侧多功能外固定支架固定术。术后小腿皮肤大面积坏死...     

背阔肌肌皮瓣:一期乳房成形术

在美国妇女乳癌患病率很高、故乳房定期检查和普查越来越受到重视。早期检出小肿瘤和主张患者接受破坏性较小的手术,特别是不切除胸肌和避免皮肤移植,从而导致了普遍接受改良的根治性乳房切除术,作为乳癌通常局部的治疗。把保存胸大肌和公共医学教育和需求的增长联系起来,普及了使用胸下乳房植入物乳房改建术。目前,应用背阔肌肌皮瓣一期乳房成形术,其方法简单并获得美容方面的满意效果,进一步激发了外     

岛状背阔肌肌皮瓣移位重建屈肘功能1例报告

我院骨科应用岛状背阔肌肌皮瓣移位代肱二头肌重建屈肘功能1例,功能恢复满意,现报告如下: 杨某,男,47岁,住院号62159,入院前10个月,因右上肢被皮带机绞轧伤致开放性孟氏骨折,上臂部广泛碾挫脱套伤合并桡神经干缺损20cm。当时急诊处理后,创面愈合,但遗留肱二头肌缺如,屈肘功能丧     

扩大背阔肌肌皮瓣再造乳房的手术配合

女性乳房具有泌乳和体现女性美双重功能，随着我国乳腺癌发病率的逐年增加，接受乳房切除的患者越来越多，乳房切除不仅造成身体可见部分的缺失，影响体态而且给患者带来严重的心理压力。解决乳房缺损造成的形体残缺和心理创伤，已成为临床医生及患者越来越关心的问题。     

背阔肌肌皮瓣联合扩张器在乳腺癌即刻乳房重建中的临床应用

目的 :介绍背阔肌肌皮瓣联合扩张器应用于乳腺癌患者即刻乳房重建的临床经验。方法 :回顾本院2013~2014年10例行保留皮肤或保留乳头乳晕乳腺癌切除术后,应用背阔肌肌瓣或肌皮瓣联合扩张器进行即刻乳房重建病例,术后分次注水扩张,维持6个月以上,二期手术将扩张器更换为硅凝胶假体,完成乳房重建。结果:10例乳房再造手术均获成功,未发生扩张器或假体相关并发症。术后随访1年,外观效果满意。结论:背阔肌肌皮瓣联合扩张器的即刻乳房重建手术对乳腺癌患者安全可行,手术效果好。     

乳癌术中背阔肌肌皮瓣再造乳房手术7例

我科自2001年6月至今共行7例乳癌术中背阔肌肌皮瓣再造乳房手术，效果满意，现报告如下： 1资料与方法 1．1一般资料：7例全部为女性，年龄25—46岁，平均年龄31岁。乳腺肿块巨大，占据整个乳房。病理报告：炎性乳腺癌2例，浸润性导管癌2例，单纯癌3例。     

乳腺癌患者背阔肌带蒂肌皮瓣Ⅰ期乳房重建的护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤[1]。手术后乳房的缺失给患者身心造成巨大伤害,也严重影响其家庭功能和社会功能。乳房再造手术不仅可以恢复女性完美的形体,同时亦能有效缓解因乳房缺损或变形而带来的心理压力,恢复其自信心及社会参与意识[2]。随着医学诊疗技术的进步,早期乳腺癌的诊断率和治愈率在不断攀升,为Ⅰ期乳房重建提供了有利时机。中国女性乳房体积普遍较小,背阔肌乳房重建具有供区损伤     

背阔肌肌皮瓣在组织修复和乳房再造中的应用

背阔肌肌皮瓣是整形修复外科常用的皮瓣之一,我科自1981年1月开始应用该皮瓣修复组织缺损及乳房再造共52例,取得满意的效果,现报告如下.