坦索罗辛治疗输尿管下段结石80例报告

目的评价坦索罗辛在输尿管下段结石辅助排石中的临床效果。方法将80例确诊为单纯输尿管下段结石的患者,随机分为两组：对照组及坦索罗辛（0.2 mg,1次/d）治疗组。两组间患者的年龄、性别、结石直径等差异均无统计学意义。随访2周,观察结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生、镇痛剂使用情况和药物不良反应。结果坦索罗辛治疗组的结石完全排出率为72.5%,显著高于对照组的37.5%（P〈0.05）;结石排出时间（5±3）d、因肾绞痛的发作而需镇痛剂的使用率为2.5%、也显著低于对照组的（10±3）d及17.5%（P〈0.05）。2周内两组患者未观察到明显的药物不良反应,无因不能耐受而退出者。结论坦索罗辛可明显促进输尿管下段结石排出,缓解肾绞痛发生,可作为一种有效的输尿管下段结石辅助药物疗法。     

坦索罗辛和硝苯地平在输尿管下段结石体外碎石后不同时点辅助排石作用比较

将120例输尿管下段单发结石患者随机分为3组（各40例）,行体外冲击波碎石（ESWL）后分别给予常规治疗（对照组）,常规治疗＋硝苯地平10mg口服、3次／d（硝苯地平组）,常规治疗＋坦索罗辛0．4mg口服、1次／d（坦索罗辛组）。碎石后第1天,3组排石率差异无统计学意义（P〉0．05）;第7天,坦索罗辛组排石率显著高于对照组和硝苯地平组（P〈0．0125）;第14天,硝苯地平组和坦索罗辛组排石率均显著高于对照组（P〈0．0125）,而两组之间差异无统计学意义（P〉0．0125）。表明坦索罗辛和硝苯地平均能提高输尿管下段结石ESWL后排石率,坦索罗辛可提高ESWL后早期排石率。     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效

目的评价α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法70例输尿管下段结石患者随机分为两组各35例,对照组口服非甾体类抗炎药塞来昔布胶囊（西乐葆）100mg2次／d;实验组口服西乐葆100mg2次／d及盐酸坦索罗辛0．4mg1次／d。随访4周评估两组间结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生次数及药物副作用。结果实验组和对照组结石完全排出率分别为85．7％（30／35）和57．1％（20／35）,总有效病例实验组为32例,对照组为24例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组排石时间、肾绞痛发生次数明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组病例均未出现明显药物副作用。结论盐酸坦索罗辛有效促进输尿管下段结石的排出,并显著减少排石过程中肾绞痛的发生。     

坦索罗辛联合五淋化石丸在输尿管下段结石体外震波碎石术后辅助排石效果观察

目的探讨体外震波碎石术（ESWL）治疗输尿管下段结石后应用坦索罗辛联合五淋化石丸辅助排石的效果。方法对120例输尿管下段结石患者随机分为对照组（60例）和治疗组（60例）,对照组Es-WL后应用五淋化石丸,1．25g／次,3次／d,未应用输尿管平滑肌松弛剂;治疗组ESWL后在对照组治疗方案的基础上予以口服d。肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛,0．4mg／次,1次／d。观察两组的结石排出率、结石排出时间、并发症（肾绞痛、发热、血尿）发生率及药物的副作用并比较。每例患者观察时间不超过2周。结果治疗组排石率为88．3％,对照组为46．7％,治疗组高于对照组（P〈0．01）。肾绞痛、发热、血尿的发生率对照组分别为35．O％、20．0％、23．3％,治疗组分别为10．O％、6．7％、8．3％,治疗组低于对照组（P〈0．05）。治疗组除2例发生头晕外,无其他不良反应发生。结论坦索罗辛联合五淋化石丸能够发挥两者的协同作用,提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,降低肾绞痛、发热、血尿及药物副作用的发生率,且安全有效,值得临床推广应用。     

坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中的作用

目的:探讨坦索罗辛在输尿管下段结石ESWL治疗后辅助排石中的效果。方法:将80例输尿管下段结石患者随机分成两组,组1为对照组,ESWL治疗后应用黄体酮20mg,肌注,2次/d,排石无糖颗粒5g,3次/d;组2为实验组,ESWL治疗后在对照组治疗方案基础上予以口服坦索罗辛0.4mg,1次/d。每例患者观察时间不超过2周。结果:在观察时间内两组排石率分别为82.5%和92.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,且无明显不良反应,可作为输尿管下段结石ESWL治疗后的辅助排石方法。     

α1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管下段结石体外震波碎石后辅助排石中的应用

目的探讨α1肾上腺素能受体阻滞剂在输尿管下段结石体外震波碎石(ESWL)后辅助排石中的效果。方法80例输尿管下段结石患者随机分成对照组和治疗组,对照组ESWL后应用消炎痛25 mg,3次/d,排石颗粒5 g,3次/d,未应用输尿管平滑肌松弛剂;治疗组ESWL后在对照组治疗方案基础上予以口服α1肾上腺素能受体阻滞剂坦索罗辛0.4 mg,1次/d。观察结石排出情况、是否再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗和药物的副作用。每例患者观察时间不超过2周。结果对照组排石率为45.0%,治疗组排石率为77.5%,两组比较差异具有显著性(P<0.01)。两组再次发生肾绞痛而需要镇痛药治疗的患者分别为对照组20.0%和治疗组5.0%,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。治疗组除2例发生头晕外,无其他不良反应发生,而对照组无不良反应发生。结论坦索罗辛能提高输尿管下段结石ESWL后的排石率,减少再发生肾绞痛的几率,且安全有效,可作为输尿管下段结石ESWL后的辅助排石方法。     

坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究

目的探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法将我院2012年9月-2014年1月收洽的98例输尿管下段结石患者随机分为坦索罗辛组和对照组,随访2周,比较两组结石排出率、结石排出时间、。肾绞痛发生率。结果坦索罗辛组结石排出率为73．5％,结石排出时间为2～12（6．8±2．4）d,肾绞痛发生率为24．5％;对照组结石排出率为46．9％,结石排出时间为4～14（10．4±2．4）d,肾绞痛发生率为46．9％。两组比较差异有统计学意义（P值分别为0．013、0．000、0．034）。结论坦索罗辛治疗输尿管下段结石可以提高结石清除率,缩短平均结石排出时间并降低肾绞痛发生率。     

排石颗粒合坦索罗辛治疗体外冲击波碎石后输尿管结石疗效观察

[目的]研究排石颗粒联用坦索罗辛治疗体外冲击波碎石术（ESWL）后的输尿管结石的临床疗效。[方法]2009年1月至2010年10月200例输尿管结石患者分为实验组和对照组各100例,两组患者经ESWL后均饮水2L/d,常规抗感染,止血处理,实验组给予排石颗粒联用坦索罗辛治疗;对照组仅口服排石颗粒。每例患者治疗观察期不超过2周,观察结石排出率、结石排出时间、典型肾绞痛再次发生率。[结果]实验组总排石率（78%）、排石时间（2～8d）、肾绞痛再发生率（5%）等均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。[结论]排石颗粒联用坦索罗辛用于辅助排出ESWL后的输尿管结石,减少肾绞痛发作,疗效肯定,便于推广应用。     

坦索罗辛在体外冲击波碎石后的临床应用

目的观察体外冲击波碎石（ESWL）治疗输尿管中下段结石后,应用坦索罗辛辅助治疗的效果。方法对2009-12～2010-07 510例输尿管中下段结石行ESWL后的患者,采用双盲对比法分两组进行对比治疗观察,其中实验组（226例）在对照组（284例）治疗的基础上加用坦索罗辛。观察时间为20d。结果实验组结石排净率为84．5％（191／226）,对照组结石排净率为62．3％（177／284）,实验组的排净率明显高于对照组（P〈0．01）。结论坦索罗辛组与对照组比较,排净率明显提高,复碎率及碎后再次肾绞痛发生率明显降低,药物副作用少、症状轻。     

ESWL联合坦索罗辛治疗肾结石疗效研究

目的评价肾结石患者ESWL后,服用坦索罗辛对结石排出及肾绞痛的影响。方法将2010年3月-2012年10月间在我院接受体外冲击波碎石（ESWL）患者76例,ESWL后所有患者随机分为两A、B两组,两组都给予口服尿石通,有肾输尿管绞痛者临时服用双氯芬酸钠缓释片对症处理。A组加用口服坦索罗辛,0.4mg,每天上午早餐后顿服,所有患者随访1个月,比较两组结石无石率及肾绞痛发作频率,以及肉眼血尿的发生率等临床表现的差异。结果 A组患者40例,B组36例,ESWL1月后两组的无石率分别为68.5%（27/40）、52.8%（19/36）,术后肾绞痛发作的次数分别为61人次、87人次,肉眼血尿的发生率分别为42.5%（17/40）、63.9（23/36）。结论ESWL术后服用坦索罗辛,可以增加结石排除率,降低术后肾绞痛及肉眼血尿的发生。     

坦索罗辛联合索利那新在输尿管下段结石体外冲击波碎石术后辅助排石中的应用

目的：探讨坦索罗辛联合索利那新在输尿管下段结石体外冲击波碎石术（ESWL）后辅助排石中的应用效果.方法：将270例输尿管下段结石患者随机分为A、B和C3组,每组90例.所有患者给予EWSL治疗后,A组口服坦索罗辛0.2 mg,B组口服索利那新5 mg,C组口服索利那新5 mg、坦索罗辛0.2 mg,均为每天1次.比较各组结石清除率、排石时间、肾绞痛再发率、石街形成率及服药期间的药物不良反应.结果：对于6～10 mm的小结石,3组患者结石清除率差异无统计学意义（P＞0.05）.对于＞10 mm的大结石,C组的清除率为100.0％,A组90.5％,B组84.8％,差异有统计学意义（P＜0.05）;C组结石排出时间均明显少于A组和B组（P＜0.01）,而C组排石期间的疼痛程度低于B组（P＜0.05）,3组肾绞痛再发率和石街形成率差异均无统计学意义（P＞0.05）;3组均未见明显不良反应.结论：输尿管下段结石ESWL术后联合应用坦索罗辛、索利那新安全有效,可缩短排石时间,降低石街形成率,尤其适用于直径＞10 mm的大结石.     

三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石80例临床研究

目的：评价三金通淋排石汤联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法：将80例直径小于8mm的输尿管下段结石患者随机分成两组,每组40例,治疗组服用三金通淋排石汤,同时给予坦索罗辛（哈乐）0．2mg,早晚各口服1次。对照组单纯服用坦索罗辛。观察结石排出率、结石排出时间、镇痛药物使用率。结果：3周内结石排出率,治疗组为35例（87．5％）、对照组为24例（60％）（P〈0．05）。平均排石时间：治疗组、对照组分别为（5．5±3．5）d、（8．6±4．5）d（P〈0．05）。3周内肾绞痛发作而需镇痛治疗者分别为2例（5％）、3例（7．5％）,（P〉0．05）。结论：三金通淋排石汤联合坦索罗辛可明显提高输尿管下段结石的排出率,缩短结石的排除时间,值得临床推广应用。     

Application of Alpha1-adrenergic antagonist with extracorporeal shock wave lithotripsy for lower ureteral stone

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy of alpha1-adrenergic antagonist in the medical management of lower ureteral stone with extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL). METHODS: A total of 80 patients with stone located in lower ureter were randomly divided into two groups. Group 1 served as control and group 2 received tamsulosin (0.4 mg, once daily) after ESWL. All patients were observed for 2 weeks and asked to compile a diary about renal colic, stone expulsion, use of analgesic drugs, and side effects of medical therapy. RESULTS: During 2 weeks, stones were expulsed in 18 patients (45.0%) of group 1 and in 31 patients (77.5%) of group 2. The expulsion rate between group 1 and group 2 was significantly different (P < 0.01). Eight patients (20.0%) in group 1 and 2 patients (5.0%) in group 2 experienced renal colic relapse within 2 weeks and were administered with analgesics (P < 0.05). No side effect in group 1 was reported, except that 2 patients in group 2 complained of slight dizziness. CONCLUSIONS: Tamsulosin (alpha1-adrenergic antagonist) can improve the stone-free rate of lower ureteral stones after ESWL and reduce the relapse of renal colic. As a safe and effective agent, it can be regarded as an auxiliary clearance method after ESWL for lower ureteral stones.     

CT值测定在输尿管结石治疗方法选择中的应用

目的 探讨结石CT值在输尿管结石治疗方法选择中的应用.方法 选择2009年1月～2011年12月沈阳市第五人民医院收治的输尿管中下段结石患者142例为研究对象,按输尿管结石CT值大小分成两组,CT值＜700 HU组和CT值≥700 HU组,两组患者分别采用体外冲击波碎石术(ESWL)或输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)进行治疗,比较各组结石排出率、结石残留率和未改变率.结果 采用ESWL治疗输尿管结石的患者中,CT值＜700 HU组的结石排出率为75.0％,高于CT值≥700 HU组的46.9％,差异有统计学意义(P＜0.05);采用URSL治疗输尿管结石的患者中,CT值＜700 HU组的结石排出率为83.3％,CT值≥700 HU组的结石排出率为84.8％,差异无统计学意义(P＞0.05);CT值＜700 HU组的患者中,采用ESWL治疗的结石排出率为75.0％,采用URSL治疗的结石排出率为77.8％,差异无统计学意义(P＞ 0.05);CT值≥700 HU组患者中,采用ESWL治疗的结石排出率为46.9％,低于采用URSL治疗的结石排出率(76.1％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管结石CT值有助于选择合理的治疗方法,CT值低者采用ESWL治疗结石排出率较高,CT值高者采用URSL治疗效果较好.     

URL与ESWL处理输尿管中下段结石的疗效比较

目的探讨输尿管镜下气压弹道碎石（URL）和体外冲击波碎石（ESWL）处理输尿管中下段结石的疗效。方法回顾性分析我院2002年3月～2010年3月治疗输尿管中下段结石患者的临床资料，其中行ESWL3282例，行URL556例。结果URL组术后2周、4周的临床结石清除率（84．2％、98．2％）均明显高于ESWL组（51.3％、81.3％）（P〈0．01）；ESWL组的发热和肉眼血尿发生率均明显高于URL组（均P〈0．01）；URL组发生输尿管穿孔7例，ESWL组未发生，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论URL对输尿管中下段结石的疗效优于ESWL，在条件允许下可作为首选。     

坦索罗辛联合黄体酮治疗中老年男性输尿管下段结石疗效观察

目的:分析比较坦索罗辛联合黄体酮和山莨菪碱联合黄体酮在治疗中老年男性输尿管下段结石的疗效。方法:将126例中老年男性输尿管下段结石患者随机分为三组,每组42例,空白组只给予黄体酮;对照组给予山莨菪碱及黄体酮;观察组给予坦索罗辛及黄体酮。结果:2周内排出结石者空白组为17例(40.48%),对照组为35例(83.33%),观察组为37例(88.10%),且对照组、观察组患者的排石时间均比空白组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组及空白组治疗前后IPSS分别为16.1±1.7、15.7±1.9、15.9±2.1与10.6±2.1、20.3±5.7、14.3±2.6。结论:坦索罗辛联合黄体酮在治疗输尿管下段结石是有效的,能有效缩短排石时间,相比山莨菪碱联合黄体酮,能明显减少排尿困难等并发症的发生,改善患者IPSS评分。     

输尿管镜钬激光碎石术后辅助应用坦索罗辛的临床疗效

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术后辅助应用α1-受体阻滞剂的疗效。方法2007年1月-2008年12月行输尿管镜钬激光碎石术的输尿管结石患者共240例,随机分为2组,每组120例,第1组为单纯钬激光碎石术,第2组为钬激光碎石术加术后辅助应用坦索罗辛,口服坦索罗辛0.4mg,每日1次,共4周。两组患者术后均留置双J管,4周后复查腹部平片（KUB）或泌尿系CT,判断结石排出情况,比较两组患者术后置管相关症状发生率、镇痛剂（双氯芬酸钠栓剂）使用剂量及结石清除率。结果2组术后置管相关症状发生率分别为35.8％和9.2％（P〈0.01）,镇痛剂（双氯芬酸钠栓剂）平均使用剂量分别为92.5mg和37.9mg（P〈0.01）,结石清除率分别为87.5％和96.7％（P〈0.05）。结论术后辅助应用α1-受体阻滞剂坦索罗辛能明显降低输尿管钬激光碎石术后留置双J管相关症状的发生率,减少需要使用镇痛剂的剂量,提高结石清除率。