原发性肝细胞癌组织雌,孕激素受体研究

目的：研究原发性肝癌及癌旁组织中ＥＲ、ＰＲ与临床病理因素的相关性。方法：用免疫组化ＡＢＣ法检测肝癌及癌旁组织中ＥＲ、ＰＲ表达。结果：１１６例肝癌中ＥＲ、ＰＲ阳性率分别为６８．９％和６４．６％，而癌旁组织的阳性率分别为８３．４％和８３．６％（Ｐ〈０．０５）。８０例ＥＲ阳性患者中１年和３年生存率为８０．５％和５５．７％。３６例ＥＲ阴性患者１年和３年生存率为６０．７％和２１．３％（Ｐ〈０．０５）。７５例     

家族性腺瘤性息肉病肠粘膜,腺瘤及癌组织的基因蛋白检测？…

目的：研究家族性腺瘤性息肉病（ＦＡＰ）癌变过程中Ｐ２１－Ｈ－ｒａｓ、ＥＧＦＲ和Ｐ５３的变化与意义。方法：用ＡＢＣ免疫组化方法检测并比较以上三种指标在４１例ＦＡＰ患者的正常肠粘膜、腺瘤和癌组织中表达情况。结果：Ｐ２１－Ｈ－ｒａｓ、ＥＧＦＲ及Ｐ５３在正常肠粘膜中阳性表达率分别为０、４．７％与０，在腺瘤中为２９．３％、３５．４％与２０．８％，癌组织中为４７．４％、６０．６％与５２．６％，癌与腺瘤的阳性率     

胆囊癌组织中CD44v6和nm23表达的意义

目的研究胆囊癌组织中ＣＤ４４ｖ６、ｎｍ２３蛋白表达的意义及两者之间的关系。方法：用免疫组化方法检测３６例胆囊癌和２７例癌旁上皮组织中ＣＤ４４ｖ６和ｎｍ２３蛋白表达。结果：胆囊癌组织中ＣＤ４４ｖ６和ｎｍ２３阳性率分别为４１．７％和７２．２％,与癌旁上皮阳性率有显著性差异（Ｐ〈０．０１）;ＣＤ４４ｖ６表达与胆囊癌淋巴结转移呈正相关（Ｐ＝０．００２）,与组织学类型,临床分期无关（Ｐ〉０．０５）。ｎｍ２３     

肺肿瘤神经内分泌标志的免疫组织化学研究

用免疫组织化学对６８例肺肿瘤进行５种内分泌（ＮＥ）标志的检测。其结果为（１）类癌８列和小细胞肺癌１０例ＮＥ标志阳性率均为１００％，鳞癌和腺癌的ＮＥ标志阳性为２例（１３．３％）和５例（３３．３％），大细胞癌和乳头状瘤型炎性假瘤的ＮＥ标志阳性分别３例（３７．５％）和５例（４１．６％）。结果表明：ＮＥ标志是检测肺肿瘤分化的可方法，其实用性强，敏感性高。而ＮＥ分化非小细胞肺癌其肿块大，淋巴结转移率高，分化     

胃癌P^53突变产物的增强表达

作应用ＡＢＣ免疫组化方法，对３８例手术切除的胃癌组织及癌旁胃粘膜的冰炼切片标本进行了Ｐ＾５３突变蛋白表达的检测。结果：３８例胃癌标本，２４例Ｐ＾５３突变蛋白高表达，阳性率６３．２％，高分化腺癌３／４（７５．０％）阳性，中分化腺癌１３／２０（６兜．０％）阳性，低分化腺癌５／９（５５．６％），粘液腺癌３／５（６０．０％）阳性，癌旁胃粘膜有１０例Ｐ＾５３突变蛋白弱表达。２３例伴有淋巴结转移的罗癌标本，     

300例乳腺癌三种性激素受体的检测和分析

采用直接荧光组织化学法对３００例女性乳腺癌进行三种性激素受体（雌激素受体ＥＲ、孕激素受体ＰＲ、雄激素受体ＡＲ）检测，结果ＥＲ、ＰＲ、ＡＲ阳性率分别为６１．６％、３８．３％和２２％．ＰＲ与ＥＲ阳性一致率为９８．３％，而ＡＲ与ＥＲ阳性一致率仅为５７．６％．本组结果显示乳腺癌硬癌性激素受体（ＨＲ）状况与年龄、肿瘤大小、组织学分级及腋淋巴结转移之间无相关性．而通常预后较差的非特殊型浸润性导管癌、单纯癌和ＨＲ阳性率高于其它各型乳腺癌，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）．对４０例腋淋巴结转移癌ＨＲ检测结果表明，转移癌ＨＲ状况绝大多数与原发癌一致。     

咽喉鳞状细胞癌组织中HPV的检测

用免疫组化及ＤＮＡ斑点杂交技术检测人咽喉部鳞状细胞癌组织中ＨＰＶ壳蛋白抗原及ＨＰＶ６、１１、１６、１８型ＤＮＡ序列。４５例鳞状细胞癌组织ＨＰＶ抗原阳性率为２２．２％，ＨＰＶＤＮＡ阳性率为３１．１％，５例正常粘膜ＨＰＶ抗原及ＨＰＶＤＮＡ均阳性。结果提示咽喉部鳞状细胞癌的发生和发展与ＨＰＶ感染有关系。     

子宫内膜癌组织学类型与CEA、c-erbB-2表达

目的：观察子宫内膜癌的组织学类型与ＣＥＡ、ｃ－ｅｒｂＢ－２表达,探讨其组织学发生。方法：光镜观察组织学形态并进行分型,应用免疫组化Ｓ－Ｐ法,对９４例子宫内膜癌进行单克隆抗体ＣＥＡ和ｃ－ｅｒｂＢ－２检测。结果：子宫内膜样癌６１例（６４．８％）,腺棘癌６例（６．３％）,腺鳞癌８例（８．４％）,浆液性乳头状腺癌７例（７．４％）,粘液性癌５例（５．３％）,小细胞癌４例（４．２％）,透明细胞癌和鳞癌各１例（     

食管鳞癌P53蛋白和增殖细胞核抗原表达的临床价值

采用ＳＰ免疫组化方法,检测１３７例食管鳞癌手术标本癌组织Ｐ５３蛋白、增殖细胞核抗原（ＰＣＮＡ）和同例标本切缘食管粘膜上皮Ｐ５３蛋白的表达,均采用石蜡切片。其中早期癌６例、浸润癌１３１例。全组病例中癌组织Ｐ５３蛋白表达的阳性率为６８．６％,过度表达为３６．５％。同一病人配对１３１例。全组病例中癌组织Ｐ５３蛋白表达的阳性率为６８．６％,过度表达为３６．５％。同一病人配对１３１例标本切缘正常食管粘膜上皮     

食管癌组织中HPV16,18E6蛋白和P^21,P^53癌基因产物的免疫组化研究

采用ＳＰ免疫组化法对柳州地区４５例食管鳞状细胞癌和２５例食管粘膜慢性炎对照组材料进行ＨＰＶ１６，１８Ｅ６蛋白和Ｐ６２１ｒａｓ，Ｐ＾５３癌基因蛋白产物的检测。结果显示，癌组织中Ｅ６，Ｐ６２１ｒｑｓ和Ｐ＾５３阳性率分别为６６．４４％，８８．８９％和６２．２２％，与对照组相比差异十分显著。     

床单位消毒机在肿瘤病区医院感染控制中的应用

目的通过对NY-300S床单位臭氧消毒机消毒前后床单位的检测对比,考察消毒后床单位是否达到《医院消毒卫生标准》GB15982-1995规定的Ⅲ类环境表面卫生学标准的要求,比较消毒机消毒前后肺癌患者发生医院内感染的差异性。方法选取武汉大学人民医院肺癌肿瘤病房床单位300张,即肺癌患者正在使用中的、出院临终肺癌患者的、死亡肺癌患者的床单位各100张,使用NY-300S床单位臭氧消毒机比较消毒前后床单位物表取样、细菌计数及菌种鉴定;比较使用NY-300S床单位臭氧消毒机消毒前后＂肺癌＂患者发生医院内感染的差异性。结果经NY-300S床单位臭氧消毒机消毒后,细菌菌落数显著减少,细菌杀灭率均达到98.0%以上,并达到卫生学标准规定。各床单位用具细菌杀灭率（%）（98.56%～99.96%）（P〈0.001）。经床单位臭氧消毒机消毒病房肺癌患者发生院内感染率（11.33%）明显低于未经床单位臭氧消毒机消毒病房肺癌患者发生院内感染率（92.67%）。两者比较,差异具有极高度统计学意义（P〈0.001）。结论 NY-300S床单位臭氧消毒机可应用于肺癌肿瘤病区感染患者的床单位,对降低肺癌肿瘤区患者发生的院内感染具有重要意义。     

乳腺癌前哨淋巴结术中快速冷冻切片的临床意义研究

目的研究乳腺癌前哨淋巴结术中快速冷冻切片对腋窝淋巴结状态的预测价值及其临床意义。方法用美兰作为示踪剂对2006～2011年合肥市第二人民医院165例临床分期为T1～2 N0M0乳腺癌患者进行前哨淋巴结活检,所有患者均同时进行腋窝淋巴结清扫。术中前哨淋巴结冷冻切片,并与石蜡切片及免疫组化CK19检测作比较。结果 165例患者中有160例找到前哨淋巴结,活检成功率97.0%(160/165)。前哨淋巴结数量是1～4枚,平均1.4枚。腋窝淋巴结6～22枚,平均每例12.3枚。160例活检成功的患者中,41例冷冻快速切片报告有癌转移,其中27例(65.9%)患者腋窝淋巴结有转移。119例冷冻快速切片报告为阴性患者中,术后免疫组化CK19证实3例(2.5%)有微小转移(1 mm),其中有2例发现有腋窝淋巴结转移,组织学类型均为浸润性微乳头状癌。前哨淋巴结术中快速冷冻切片报告的准确性为98.1%(157/160),敏感性95.3%(41/44),特异度为100%(116/116)。结论前哨淋巴结术中快速冷冻切片有较高的准确性,对腋窝淋巴结状态有很好预测价值,浸润性微乳头状癌患者易出现前哨淋巴结假阴性,免疫组化染色可提高准确性。     

2003 年-2010 年珠海市原发性肺癌住院病例临床特征分析

目的 分析珠海市原发性肺癌发病情况和临床特征.方法 回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,在Microsoft Excel2000软件建立数据库进行数据录入,SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析,统计比较其临床特征.结果 共有1865例珠海市户籍原发性肺癌病例,发病人数逐年上升.男女病例数比例为1.94∶1,比例有逐年缩小的趋势;病灶多发于右肺;腺癌最多;66.65％的患者有不同程度的淋巴转移;856例患者有不同部位的远处转移,其中以骨转移最多;Ⅳ期患者例数最多,占45.90％.结论 加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.     

乳腺癌前哨淋巴结定位切除、微转移检测及其临床意义

目的探讨乳腺癌前哨淋巴结定位切除方法及检测淋巴结微转移的方法,并分析其临床意义.方法48例乳腺癌病人,采用专利蓝和锝99标记的大分子右旋糖苷(99mTc-DX)为示踪剂行前哨淋巴结显像,术中先进行前哨淋巴结活检(SLNB),再行乳癌改良根治术或保乳手术,对其中20例病人的腋淋巴结进行微转移检测,用免疫组织化学方法检测EMA、CK-19在淋巴结的表达,RT-PCR方法检测淋巴结中CK-19mRNA.所有数据用SPSS软件包进行分析.结果48例中有44例前哨淋巴结成功显像,成功率91.7%,其中20例病人联合应用专利蓝和99mTc-DX两种方法定位前哨淋巴结,成功率100%.成功显像的44例病人共找到前哨淋巴结(SLN)95个,病理检查发现转移率(阳性率)为37.9%(36/95);非前哨淋巴结(NSLN)457个,转移率为19.7%%(73/457).两者差异有显著性意义(P=0.000 2).腋淋巴结微转移检测:20例病人共有239个腋淋巴结,其中SLN48个,NSLN 191个.常规病理检查SLN微转移阳性率为14.6%(7/48),NSLN为0;用EMA免疫组化方法检测,SLN阳性率为29.2%(14/48),NSLN为1.6%(3/191);CK-19免疫组化方法检测,SLN阳性率为22.9%(11/48),NSLN为1.1%(2/191);RT-PCR方法检测SLN阳性率为62.5%(30/48),NSLN为11.5%(22/191).常规病理检查、免疫组织化学检测与RT-PCR检测结果差异有显著性意义(P＜0.01).结论联合应用专利蓝和99mTc-DX两种方法进行乳腺癌前哨淋巴结定位优于单用其中一种方法;免疫组化方法和RT-PCR方法是检测淋巴结微转移的敏感方法,而且RT-PCR方法比免疫组化方法更敏感;前哨淋巴结定位和微转移的检测等技术对乳腺癌的治疗有较大意义.     

The terminal care of patients with lung cancer

Lung cancer is the commonest form of malignant disease seen at St Christopher''s Hospice. More than 35% of the male and about 8% of the female cancer patients are admitted with this diagnosis. This means that each year approximately 100 patients with lung cancer are amitted and cared for at the hospice. The more common symptoms experienced by 185 consecutive terminal lung cancer patients admitted to St Christopher''s Hospice are listed in Table 1.     

保定市妇女乳腺疾病的调查分析

目的了解妇女乳腺常见疾病的发病情况,探讨影响乳腺疾病发病率及乳腺癌病死率的因素。方法选取2010年1月至2013年2月在河北大学附属医院进行体检的6769例妇女,采用手诊结合IBS800红外乳腺检查仪(台车式)进行乳房透照,可疑乳腺病变者进一步行乳腺B超、乳腺钼靶X线摄片及乳腺核磁共振检查,以确诊乳腺增生病、乳腺良性肿瘤或乳腺癌。结果患乳腺疾病人数为4370例,患病率为64.56%;乳腺增生病人数为3827例,发病率为56.54%,发病率居乳腺疾病的首位,多发于30⁴9岁;副乳腺229例,发病率为3.38%,仅次于乳腺增生病;乳腺癌19例,发病率281/10万。结论乳腺增生病是妇女乳腺疾病中最常见的疾病,倡导妇女定期到专业医疗单位体检,早发现,早诊断,早治疗乳腺疾病,通过体检筛查降低乳腺癌的病死率,提高妇女生活质量和健康水平。     

3.0T MRI在前列腺癌诊断中的应用

目的探讨3.0T MRI对前列腺癌的诊断效能。方法选取2018年9月至2019年2月经穿刺病理证实的70例前列腺疾病患者为研究对象,采用3.0T MRI对研究对象进行常规平扫、动态增强扫描(DCE)及弥撒加权成像(DWI),以病理结果为诊断"金标准",分析3.0T MRI在前列腺癌及前列腺增生中的诊断效能。结果经MRI检查发现存在28例前列腺癌,29例为前列腺增生,其他13例,MRI在前列腺癌中的诊断灵敏度为87.5%,特异度为76.32%,准确率为81.43%,阳性预测值为75.68%,阴性预测值为87.88%;前列腺癌患者DCE各参数均明显高于前列腺增生者(P<0.05);前列腺癌患者在b值为50、80s/mm²时DWI信号强度均明显低于前列腺增生者(P<0.05)。结论3.0T MRI在前列腺癌诊断中应用价值较佳,其中DCE参数、DWI信号强度还可为前列腺癌的诊断提供参考。     

蛋白质指纹图谱模型在肝癌诊断中的应用

目的:建立基于人工神经网络的血清蛋白质指纹图谱模型,并探讨其在肝癌诊断中的应用.方法:应用表面增强激光解析-电离-飞行时间质谱仪(SELDI-TOF-MS),测定了52例肝癌和32例健康人血清标本的蛋白质指纹图谱,并结合人工神经网络方法进行数据分析.将84例标本随机分成训练组56例(肝癌35例,健康人21例)和盲法测试组28例(肝癌17例,健康人11例).利用从训练组得出的基于人工神经网络的血清蛋白质指纹图谱模型,对28例未知血清进行检测,并与甲胎蛋白(AFP)判断结果进行比较.结果:应用该方法对肝癌进行诊断的准确率、敏感性和特异性均为100%(17/17,11/11).AFP检测结果准确率为77.4%(65/84),灵敏度和特异性分别为69.2%(36/52)和90.6%(29/32).结论:该方法在肝癌的诊断中较AFP具有更高的敏感性和特异性.     

胃泌素释放肽前体在小细胞肺癌中的诊断与疗效监测分析

目的：研究对小细胞肺癌的患者使用胃泌素释放肽前体进行诊断和临床治疗效果监测的意义。方法该研究主要采取回顾性分析方法,对2015年2月—2016年2月该院住院的45例小细胞肺癌（SCLC）患者和45例非小细胞肺癌（NSCLC）使用电化学发光免疫分析法对患者的血清进行分析,分析患者在接受治疗前后体内的血清数值变化。结果胃泌素释放肽前体（ProGRP）在SCLC中高于NSCLC,组件比较差异有统计学意义,且在接受治疗后患者的治疗效果越好,其血清内的ProGRP数值下降的越多。 ProGRP、NSE、CEA、CYFRA21-1的敏感性分别为87.63%、66.36%、21.95%、58.91%,特异性分别为95.74%、84.62%、72.36%、89.68%。结论 ProGRP可作为SCLC患者首选的肿瘤血清标记物,并且其数值的变化可用于观察患者的病情是否得到控制。