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相似文献
 共查询到19条相似文献,搜索用时 78 毫秒
1.
电子病历的核心是临床数据存储库,本文以中山市人民医院电子病历项目为案例,介绍了在新医疗体制改革和医院电子信息化快速发展的背景下,探讨建立临床数据存储厍、实现电子病历电子化存储及其信息资源开发利用的方案,重点阐述了建立临床数据存储库需要重点解决的关键技术问题,以及项目实施后的应用体会,为后继电子病历研究提供依据.  相似文献   

2.
介绍电子病历结构化的目的和用途,包括医疗质量控制、科研随访等,阐述基于病种的结构化电子病历的实现途径并分析其优缺点,为临床应用提供结构化存储的数据。  相似文献   

3.
电子病历安全问题及其解决方案   总被引:1,自引:0,他引:1  
电子病历是获取病人个人健康信息的主要来源,涉及病人临床信息的采集、传输、存储、处理和利用等所有过程.同时,电子病历面临着病人健康隐私保护及用户身份认证、数据在网络中的传输安全、数据库中的存储安全、不可抵赖性等一系列不安全因素的威胁.讨论了电子病历面临的各种安全问题,并基于密码学技术探索相应的解决方案.  相似文献   

4.
电子病历系统是目前医院信息化发展的重要方向,它能够实现病历信息电子化的采集、存储、传递、表示和加工利用.数据形式复杂多样,采用传统关系数据库进行存储和查询存在很多问题.本文提出采用符合国际标准HL7 CDA的XML数据格式描述病历信息,使用微软Office InfoPath工具开发CDA标准病历模板和客户端,最终形成一个灵活安全可靠的电子病历系统.  相似文献   

5.
针对医院信息化建设中电子病历系统存在的问题,即信息孤岛、低安全性、低书写效率、不完备质控、非结构化数据存储等,提出改进意见:整合原有系统、明确权限和流程、建立知识库、完善质控、实现结构化存储等,从而全面提高临床医疗的效率和质量, 满足未来医院对电子病历分析与科研的需要。  相似文献   

6.
本文介绍了基于动态解析数据结构的电子病历系统设计方法。该方法可以将内容繁多、数据结构复杂的病历数据以简单的数据库记录方式存储,系统实现简单,能提供各种组合查询和汇总统计功能。  相似文献   

7.
结合临床路径实施过程,重新整合支持临床路径的电子病历系统流程,研究基于HL7 CDA的电子病历数据结构化和标准化原则以及混合关系数据库和XML的存储模式,提出一种支持临床路径的电子病历系统解决方案,并通过原型系统进行实践.  相似文献   

8.
医疗数据的充分共享是医院数字化的基本要求,但目前各个医院临床管理系统的异构性,给医疗数据的共享带来了很大的障碍.为了实现医院之间信息系统的交互和数据共享,本文采用 XML技术来定义电子病历结构,实现分布异构系统之间临床信息集成,设计并实现了电子病历存储管理系统,将病人的病历信息整合成一个以"病人为中心"的 XML文档,并将其存入关系数据库中以利于管理,从而实现了病历信息的归档.  相似文献   

9.
目的 适应医院信息系统改革需要,改变病历的载体和储存方式,做到无纸化储存和节约经费和存储空间。方法 对军惠医院信息管理系统各种病历文书传输和电子签名等进行改进和完善,使电子病历具有真实、完整、防伪和不可抵赖性。结果 实现电子病历的硬盘或光盘存贮,提高医疗工作效率,并产生巨大经济效益。结论 实现电子病历的硬盘和光盘存储,辅之以必要的管理手段,可以确立电子病历存储的法律地位。  相似文献   

10.
目的:实现医护数据共享,护理病历标准化书写和结构化存储,满足不同临床科室的个性化需求,提高护理工作效率。方法:结合现有的HIS数据库平台,利用现有的结构化电子病历接口,采用现有软件开发工具进行开发。结果:实现了全院护理病历标准化书写以及护理病历的结构化存储,加快了护理数据的采集过程,做到了医护数据充分共享。结论:通过开发和应用该系统能明显提高护士工作质量与效率,满足各临床科室的个性化需求。  相似文献   

11.
曾凡  刘阳  黄昊  姬晓波 《中国病案》2012,13(7):36-38
非结构化电子病案在临床数据的利用和临床医疗决策系统的应用方面,存在临床数据共享性差等问题,指出实现电子病案临床决策支持,必须统一电子病案结构标准、保护病案信息安全、做好数据存储及备份、建立电子病案多维结构。实现电子病案系统临床数据信息共享,通过智能化与知识化的临床决策支持,在确保合理安全用药、规范临床路径治疗、提升病案信息记录质量等方面发挥了重要作用,实现了降低医疗差错、提高医疗质量的目标。  相似文献   

12.
电子病案管理系统的实施与应用   总被引:3,自引:0,他引:3  
指出传统病案管理模式存在的问题,从新旧病案归档整理、电子病案的使用等方面介绍电子病案管理系统的实施,阐明实施电子病案管理的意义,包括节省存储空间,提高检索效率、病案质量与规范管理等。  相似文献   

13.
电子病历应用是医院信息化的发展趋势,基于XML的电子病历系统在国内已经逐步从研究走向了应用阶段.以XML作为电子病历的基本存储模型,重点讨论该模型的设计以及实现方法,在此基础上介绍XML作为电子病历存储基本单元的理论依据,以及医院信息系统中关系数据模型与XML文档数据模型相互转换的实现手段.  相似文献   

14.
电子病历档案双轨制归档与管理   总被引:1,自引:0,他引:1  
针对现阶段病历档案归档、存储的现状,阐述了目前电子病历档案和打印纸质病历档案同步归档、双轨制管理的必要性;提出了病历档案的保护和归档管理的方式方法,为实现电子病历档案现代化管理奠定坚实的基础。  相似文献   

15.
孙艳  伍强 《中国病案》2012,13(5):33-34
本文从电子病历的特点、电子病历病案管理系统存在的问题出发,对电子病历病案管理系统的功能需求进行了阐述。提出了电子病历病案管理系统应包括电子病历自动回收、按国际疾病分类标准及手术操作名称进行编码、实时监控病案质量、建立电子病案库、设立病案打印、病案查阅及全面的病案综合查询等功能,从而使电子病历能更好地服务于临床医疗和医院管理。  相似文献   

16.
作者追踪了今年1-4月内外科住院病案的利用情况及现有的病案管理模式主要存在的问题;论述了电子病案的优势及PACS系统:提出了电子病历信息的法律问题、电子病历的使用权限、病案在HIS系统中的流动等几点思考.得出结论:充分利用现有的、具有全国先进水平的HIS和它拥有的巨大的信息资源库,是解决病案信息合理充分利用的根本途径.  相似文献   

17.
周庆 《医学教育探索》2014,(12):1214-1218
目的 了解电子病历对实习生病史采集和病历书写培训质量的影响。方法 选择南通大学、苏州大学、徐州医学院临床医学专业本科195名实习生为研究对象,其中2007年级实习生81名为对照组(手写病历组),2008年级实习生114名为研究组(电子病历组)。手写病历组书写病历由带教教师指导并修改后,实习生重新誊写成正式病历;电子病历组由带教教师指导并直接修改保存提交为正式病历。教学结束后,对两组实习生病历书写质量进行集中考核,分析电子病历对实习生病史采集与病历书写能力培养的利弊。采用SPSS18.0软件进行统计分析,计数资料采用百分比表示,计量资料采用均数±标准差表示。两组病历书写成绩差异比较采用t检验,检验水准为α=0.05。结果 手写病历组病历书写成绩明显高于电子病历组,两组比较差异有统计学意义(t=6.33,P〈0.001)。两组实习生病历书写存在问题汇总分析中,研究组在现病史、体格检查、辅助诊断和初步诊断等方面存在问题较多,高于对照组。结论 电子病历对实习生病史采集与病历书写能力有负面影响。电子病历培训应与手写病历培训相结合,并将病历书写质量日常检查与重点检查相结合,建立反馈督查整改机制,才能确保实习生病史采集、病历书写能力的培养质量。  相似文献   

18.
随着HIS、LIS、PACS/RIS等系统在医院得到实现,以电子病历(EMR)为主要载体,完善并整合医院内病人的全程医疗信息。就成为一个非常有效的途径。在实施电子病历过程中,除注重建设专业的电子病历外,还重点集成了患者的LIS数据、PACS影像数据、医疗费用等信息(即全程电子病历),实现了多个系统间的无缝连接。通过全程电子病历,可调阅病人在医院内的全程各类数据,对完善医疗技术水平、丰富医疗教学内容、提高医疗管理能力等起到促进作用。  相似文献   

19.
为解决电子病历无纸化存储的空间、效率、效益问题,提出一种基于分级存储技术的解决方案。介绍分级存储技术的概念、存储方式、必要性、存储策略、设备及技术优势,并以中山市人民医院为例对上述方法的有效性和实用性进行验证。  相似文献   

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