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新生儿化脓性脑膜炎临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的总结新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床表现、实验室检查及头颅MRI特点,为早期诊断提供依据。方法对该院21例确诊为新生儿化脓性脑膜炎患儿的临床资料、实验室检查和头颅MRI进行回顾性分析。结果新生儿化脓性脑膜炎主要临床表现是发热或体温不升、意识障碍、黄疸、拒乳、腹泻、抽搐等。凝固酶阴性葡萄球菌是主要致病菌,对青霉素耐药性达90.0%,对万古霉素、克林霉素敏感,只有少数菌株对三代头孢素类抗生素敏感。头颅MRI脑膜强化率为83.4%。强化模式:硬脑膜-蛛网膜强化4例,软脑膜-蛛网膜下腔强化9例,脑实质强化伴脑膜强化2例。结论新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,凝固酶阴性葡萄球菌是主要致病菌,对常用抗生素不敏感。头颅MRI是诊断新生儿颅内感染的无创、敏感、有效手段。 相似文献
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目的 探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特征,为临床诊断与治疗提供指导。方法 收集成都市妇女儿童医学中心新生儿科2011年1月~2015年12月76例确诊化脓性脑膜炎患儿的病历资料,按胎龄分为足月儿组和早产儿组,对两组的临床特征进行对比分析。结果 足月儿组以发热(=6.94,P=0.045)、抽搐(=8.51,P=0.026)、肌张力异常(=9.63,P=0.021)为突出表现,而早产儿组则呼吸暂停表现突出(=10.57,P=0.014);两组患儿的脑脊液培养均以大肠埃希菌和无乳链球菌为主;足月儿组治愈患儿的住院时间为(25±4)d,早产儿组为(31±9)d;头颅核磁检查发现289%的患儿存在不同程度的脑损伤,两组患儿对比,早产患儿发生脑出血(=8.72,P=0.013)、脑白质异常信号改变(=10.24,P=0.01)和听觉诱发电位异常(=9.42,P=0.02)的机率更大。结论 新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,对于不明原因或临床无法解释的发热和呼吸暂停患儿要高度警惕化脓性脑膜炎的可能,除大肠埃希菌外,无乳链球菌感染需高度警惕;新生儿化脓性脑膜炎治愈所需时间长,可能遗留不同程度的后遗症,早产患儿发生脑功能障碍及听力损伤的机率较足月患儿更大。 相似文献
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化脓性脑膜炎是儿科疾病中最常见的严重颅内感染性疾病,主要是由各种化脓性细菌引起的软脑膜炎症.多数化脓性脑膜炎典型临床症状表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性及脑髓液改变,其中较小年龄婴儿发生非特异性表现极易对治疗造成负面影响,延误最佳治疗时期.为了探讨近几年化脓性脑膜炎的临床治疗、病菌种类以及耐药性,本文选取本院2007年9月至2009年9月收治的98例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行分析,总结化脓性脑膜炎的症状,以及归纳相应的方法,并提出相应的结论,总结小儿化脓性脑膜炎的早期症状,并提出预防并发症和后遗症的相关措施. 相似文献
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目的探讨化脓性脑膜炎的临床特点,为进行更好的临床治疗提供依据。方法对笔者所在医院2008年4月~2010年4月收治的56例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果化脓性脑膜炎多数表现典型,但年龄较小的婴儿易出现非特异性表现而延误诊断。应用联合抗生素对症治疗,化脓性脑膜炎好转、治愈率高。结论对患儿病情进行全面分析并结合脑脊液检查,可早期诊断化脓性脑膜炎;采用敏感有效的抗生素等治疗,是好转的关键,需警惕并发症及后遗症的发生。 相似文献
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本文对94例化脓性脑膜炎患儿的诊断、治疗及并发症加以讨论.组病例入院前多接受不恰当治疗,致使临床症状和脑脊液变化不典型而延误诊断.而且在治疗上甘露醇应用时间过长,促使硬膜下积液.我科以氯霉素加青霉素的治疗效果佳. 相似文献
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李俊英 《世界核心医学期刊文摘》2018,(70)
目的总结并归纳新生儿化脓性脑膜炎的临床治疗效果。方法将76例患儿分为研究组和对照组各38例,对照组使用青霉素联合人血丙种球蛋白治疗,研究组采用青霉素联合头孢曲松钠治疗,剂量均根据患儿体重进行控制,比较两组患儿的痊愈率和住院时间。结果研究组痊愈率明显高于对照组;研究组住院时间明显短于对照组。结论青霉素联合头孢曲松钠治疗新生儿化脓性脑膜炎,具有更高的临床治疗效果,可以显著缩短患儿住院时间,值得推广应用。 相似文献
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我院自1979~1987年收治112例化脑,作如下分析。 临床资料 一、一般资料 112例中一岁内73例,二岁以上39例,男63例,女49例,一年四季均有发生,本组病例以冬春为多。2~5月份39例,10~1月份42例。 二、临床表现 本组病例入院前平均病程6、8天,多在确诊前接受过抗生素治疗,致使症状不典型,发热101例,呕吐82例,惊厥78例,感觉过敏易激惹60例,头痛尖叫55例,颈强70例,前卤膨隆68例等。 相似文献
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吕菁 《宁夏医科大学学报》1987,(3)
宁夏医学院附属医院自1974年1月至1987年2月共收治新生儿化脓性脑膜炎(化脑)17例,占同期住院新生儿患儿478例的3.56%;14例作了腰穿,全部经脑脊液检验证实为本症。一、发病日龄与性别发病年龄小于3天者1例,3~7天者11例,大于7天者5例。男婴12例,女婴5例,男女之比为2.4:1。其中早产儿3例,巨大儿1例。 相似文献
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化脓性脑膜炎自临床广泛使用抗菌素后,病死率已明显下降。但化脓性脑膜炎的早期诊断仍较困难,临床上如延误诊治,仍可引起严重的并发症、后遗症甚至不能免于死亡。我院1959—1978年间收治的56例化脓性脑膜炎资料分析如下: 相似文献
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化脓性脑膜炎16例临床分析张雪敏(广东东莞市厚街医院,广东511771)关键词化脓性脑膜炎;治疗中图号R515.05化脓性脑膜炎(化脑)是由各种细菌引起的急性化脓性颅内感染,具有起病急、病情重预后差等特点。现就本院收治的16例报告如下。1临床资料1.... 相似文献
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目的探讨化脓性脑膜炎的发病规律和临床特点及诊疗措施。方法对1984~1998年收治的90例化脑病例进行总结分析。结果均为散发病例,夏季发病率最高和山区发病率高,占67.77%;男>女。1岁以内的婴幼儿79例,占87.77%。结论 1岁以内的婴幼儿是本病危险人群。应用脑脊液细菌培养、细菌抗原检测,PHI测定技术及时合理使用抗生素是治疗的关键。改善卫生条件,强化人群防病健康意识,对降低本病发病率和病死率有重要意义。 相似文献
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化脓性脑膜炎是小儿时期常见的神经系统急性感染性疾病,可由各种化脓性细菌引起,婴幼儿多见.病死率较高,神经系统后遗症较多.
1 临床资料
1.1一般资料
2010年3月~2011年9月我院共收治化脓性脑膜炎40例,其中男性19例,女性13例,年龄在8个月~3岁之间;患儿入院时发热29例,头疼7例,呕吐30例,抽摔16例,病理征阳性为19岁. 相似文献
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化脓性脑膜炎53例临床分析兴化市人民医院儿科黄瑛,李明关键词化脓性脑膜炎,儿童中图号R725化脓性脑膜炎(化脑)是小儿严重感染性疾病之一,病死率在10%以上,神经系统后遗症的发生率约占存活者的1/3.现将我院1990年1月-1993年12月收治的53... 相似文献
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国内儿科界报导化脓性脑膜炎(简称化脑不包括流脑)的文献甚少,近20年在中华儿科杂志报导本病仅有4篇。化脓性脑膜炎为儿科疾病较常见的一种重症,现将本院1973—1986年1月住院确诊化脓性脑膜炎50例临床分析如下。临床资料一、一般资料1.诊断标准①临床表现:急性病容、发热、昏迷、惊厥、呕吐、嗜睡。年长儿有头痛、颈项强直、脑膜刺激征阴性。婴儿早期有激惹、颈项强直与脑膜刺激征不明显,常有前囱膨隆及紧张。②脑脊液检查:入院 相似文献
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目的 探讨化脓性脑膜炎的发病规律和临床特点及诊疗措施。方法 对1984 ̄1998年收治的90例化脑病例进行总结分析。结果 均为散发病例,夏季发病率最高和山区发病率高,占67.77%;男〉女。1岁以内的婴幼儿79例,占87.77%。结论 1岁以内的婴幼儿是本病危险人群。应用脑脊液细菌培养、细菌抗原检测,PHI测定技术及时合理使用抗生素是治疗的关键。改善卫生条件,强化人群防病健康意识,以降低本病发病 相似文献
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47例化脓性脑膜炎临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:讨论小儿化脓性脑膜炎的临床表现、诊断、疗效及预后。方法:对该科2002年1月~2004年9月收治的47例化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:治愈28例,占59.6%;好转17例,占36.2%;2例危重患儿,自动出院。结论:早期诊断,尽早治疗,可提高化脓性脑膜炎患儿的治愈率,减少死亡率。 相似文献