常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用价值

目的:探讨常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用.方法:选取70例行腹腔镜胆囊切除术的患者为研究对象,依据手术方式不同分为对照组和观察组,每组各35例.对照组行常规腹腔镜胆囊切除术;观察组行常规器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术;比较两组患者两组患者治疗效果、炎性因子水平及并发症发生率.结果:两组患者术中出血量及术后住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者手术时间长于对照组(P＜0.05);平均首次下床时间、总切口长度及治疗费用小于对照组(P＜0.05);术后1、2d静息及活动时疼痛评分小于对照组患者(P＜0.05).观察组患者术后COR、ACTH、、Hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P＜0.05);满意度高于对照组(P＜0.05).两组患者Ⅰ期愈合率及术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:常规器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术较传统腹腔镜胆囊切除术治疗效果好,疼痛及炎症反应轻,值得临床推广.     

腹腔镜传统三孔、经脐单孔与经脐三孔的胆囊切除术疗效比较

目的 比较腹腔镜经脐单孔、传统三孔及经脐三孔法胆囊切除术的临床疗效.方法 将158例胆囊结石或胆囊息肉需进行胆囊切除的患者随机分为单孔组50例,传统三孔组54例和经脐三孔组54例,观察并比较三组患者的临床疗效.结果 3组病例手术均显示成功,无中转开腹治疗者,也无额外增加开孔者.3组术中均未出现并发症.3组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).单孔组术中失血量少于传统三孔组和经脐三孔组(均P＜0.05).术后传统三孔组出现切口周围血肿形成1例,切口脂肪液化1例;经脐三孔组出现切口脂肪液化1例,尿潴留1例;单孔组出现切口周围血肿形成1例,3组术后并发症差异无统计学意义(P＞0.05).术后单孔组患者VAS评分小于另外两组(均P＜0.05);单孔组切口瘢痕满意度高于传统三孔组与经脐三孔组(均P＜ 0.05).3组住院时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 单孔法手术是一种安全可行的手术方法,与三孔法胆囊切除术相比,单孔法难度增加,手术时间更长.但更受患者欢迎,值得临床推广.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉100例疗效观察

目的:观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效。方法:选取100例胆囊结石、胆囊息肉患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组各50例。研究组给予经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,对照组给予三孔腹腔镜胆囊切除术。对比两组手术时间、术中出血量、疼痛情况(VAS)及肛门排气时间,统计两组术后并发症发生情况。结果:研究组术中失血量明显少于对照组,手术时间和肛门排气时间均明显短于对照组,术后VAS评分和并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石、胆囊息肉的疗效优于三孔腹腔镜胆囊切除术疗效。     

胆囊切除术给予经脐单孔腹腔镜比照常规腹腔镜术式的临床研究

目的研究胆囊切除术给予经脐单孔腹腔镜比照常规腹腔镜术式的临床效果。方法遴选82例胆囊疾病择期手术患者,随机分为对照组与研究组,各入组41例。前者行常规腹腔镜胆囊切除术,后者则接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,以手术相关指标、脐部美观程度等为标准对两组手术效果予以评析。结果研究组的手术耗时明显更长(P0.05),术中失血量、切口疼痛评分、消化功能恢复、下床活动以及住院时间均明显更少(P0.05);研究组患者的瘢痕可见度评分明显更低(P0.05),脐窝外观满意度相比于对照组则明显更高(P0.05)。结论胆囊疾病施以经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗具有出血少、恢复快的优势,可缩短疗程,且疤痕不明显,值得临床重视并加以推广应用。     

悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果

目的:观察悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果。方法:选取75例胆囊息肉与胆囊结石患者,按照随机数字表法分为对照组(n=37)和观察组(n=38)。对照组给予完全式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,观察组给予悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。比较两组手术及术后康复情况、并发症发生情况。结果:两组下床活动时间、住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组切口长度、手术用时较对照组短,术中出血量较对照组少,术后需应用镇痛剂患者比例较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为7.89%,低于对照组的18.92%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:悬吊法经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉与胆囊结石的临床效果优于完全式经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗效果。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床对照研究

目的 比较经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,在有气腹和无气腹条件下与传统腹腔镜胆囊切除手术的差别,探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术的可行性和安全性.方法 对成都市第二人民医院2013年10月至2014年5月收治的180例胆囊炎病例,按照随机原则分为常规腹腔镜组(60例)、单孔腹腔镜有气腹组(60例)和单孔腹腔镜无气腹组(60例)对3组的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、并发症、术后切口和腰背部疼痛评分、C-反应蛋白水平、患者满意度评分进行比较.结果 单孔腹腔镜组(有气腹和无气腹)比传统腹腔镜组的术中出血量少、术后伤口疼痛评分低(P＜0.05);在无气腹条件下单孔腹腔镜组的胃肠道功能恢复时间更短、术后C-反应蛋白更低、并发症发生率更低(P＜0.05).结论 单孔腹腔镜胆囊切除术比传统腹腔镜胆囊切除术组,能够减少术中出血、减轻术后疼痛;且在无气腹条件下能够减轻术后应急反应,减少术后不良反应和并发症,更有利于术后恢复、具有更高的患者满意度.是值得临床推广的一种手术方法.     

经脐单孔与三孔腹腔镜阑尾切除术的对比研究

目的 探讨经脐单孔腹腔镜阑尾切除术的临床疗效.方法 收集2015年1月至2016年6月完成的经脐单孔腹腔镜阑尾切除术(单孔组)65例,收集同期三孔腹腔镜阑尾切除术(三孔组)54例,比较两种手术方式的疗效.结果 两组手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、肠功能恢复时间及住院费用比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).与三孔组比较,单孔组术后并发症发生率低、住院时间短、术后疼痛程度轻、术后满意度高(P＜0.05).结论 经脐单孔腹腔镜阑尾切除术值得推广.     

胆囊切除应用两种不同术式的效果比较

目的:比较胆囊切除应用两种不同术式的效果。方法:本文选择行胆囊切除手术患者50例,将所选患者分为观察组与对照组,观察组患者接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术(经脐单孔LC),对照组患者接受常规腹腔镜胆囊切除手术(常规LC)。对两组患者手术时间、术中出血量、术后首次的下床时间、术后3天使用止痛剂频率以及肝功能评分、住院时间及1个月后的慢性疼痛情况进行比较。结果:对照组有1例患者因Mirizzi综合征选择中转开腹,观察组术后使用止痛剂频率低于对照组,患者住院时间少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05);术后3天肝功能评分和1个月后的慢性疼痛情况,两组比较无明显差异(P0.05);对照组患者的手术时间与术中出血量少于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除手术安全可靠,创口小,术后恢复速度快,值得临床推广使用。     

经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效比较

目的 评估经脐单孔与三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗结石或息肉性胆囊炎的临床疗效.方法 将96例结石性或息肉性胆囊炎患者随机分为试验组与对照组,每组48例.其中试验组患者采用经脐单孔法,对照组患者采用三孔法进行胆囊切除,观察并比较两组患者的临床疗效.结果 经脐单孔法手术时间为(60.35±8.54) ain,长于三孔法[(37.18±7.98) ain],两组手术时间差异有统计学意义(P＜0.05).但单孔法患者疼痛程度与腹壁美容满意评分均优于三孔法患者,经脐单孔法在改善患者生理与心理满意度方面更具优势(P＜0.05).结论 与三孔法胆囊切除术相比,单孔法手术难度增加,手术时间更长.但在熟练掌握手术操作技术的前提下,单孔法疼痛程度减轻,且术后美容效果更好,可获得满意疗效.     

经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜胆囊切除术的疗效比较

目的：通过比较经脐单孔腹腔镜与传统腹腔镜切除胆囊效果,探讨经脐单孔腹腔镜行胆囊切除的可行性及优势。方法对江西省星子县人民医院40例行经脐单孔腹腔镜切除胆囊的脐单孔组和38例行传统腹腔镜胆囊切除的传统组进行对比分析,比较2种方法在手术时间、术中出血量、术后住院时间、总住院费用及并发症等方面的差异。结果脐单孔组在手术时机、术中出血量等指标上差于传统组,差异有统计学意义（P＜0.05）,而在术后住院时间、总住院时间及患者满意度方面要明显优于传统组,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。2组患者在术后并发症上差异无统计学意义。结论经脐单孔腹腔镜行胆囊切除安全有效,在手术成本上要优于传统腹腔镜切除术。随着手术器械的发展以及操作技术的成熟,经脐单孔腹腔镜行胆囊切除技术优势将越来越突出,极具普及推广价值。