化疗药物输注的特殊要求与外渗的护理对策

目的:探讨造成化疗药外渗的主客观因素与化疗药外渗的处理方法。方法:从抗肿瘤化疗药的作用、主要毒副反应、外渗及药物刺激程度、配制要求、腐蚀性化疗药物的输注方法、外周静脉(PVC)与中心静脉(CVC)输注引起的外渗处理程序、特殊与局部刺激性化疗药物外渗的处理方法、外渗静脉炎的处理、引起化疗药外渗的因素、化疗静脉的护理11个方面进行相关知识点学习与护理操作分析。结果:通过对化疗药物各方面知识的学习及对发生药物外渗原因的分析,使我们的护士能避免或减少化疗药物外渗的发生,并能做到正确处理。结论:临床上要求护理人员必须了解化疗药物的特性,认真学习外渗损伤知识,具有高度的责任心与娴熟的操作技术,选择合适的静脉通道正确输注,并做好化疗静脉的长期护理工作,是避免化疗药外渗、避免医患纠纷发生的关键。     

化疗药血管外渗的护理

肿瘤化疗药外渗的主要原因一般认为是由于穿破血管壁或针头斜面未完全进入血管而引起药液外渗。在我科近一年来，化疗注射756人次，发现了4例病人为非穿破血管所致化疗药外渗，现总结如下。     

化疗药液外渗的临床护理

随着恶性肿瘤发病率的不断增加，静脉注射化疗药物作为肿瘤综合治疗中的重要手段应用日渐广泛。而采用静脉注射细胞毒性化疗药物发生渗漏性损伤约4．65％。一旦发生化疗液外渗，轻者造成局部肿胀疼痛，严重者可发生组织坏死，增加患者痛苦，影响治疗进程。故如何正确观察和处理化疗药物外渗，是肿瘤化疗工作者面临的重要问题，现将作者临床护理工作中的体会介绍如下。     

护理干预对发生化疗药外渗的影响

目的科学合理的运用护理干预可有效降低化疗药外渗的发生。方法选取该科住院需静脉化疗的患者460例按低差别,排除干扰原则分为干预组及对照组各230例,分别采用常规护理手段和护理干预措施,观察两组患者发生化疗药外渗例数﹑范围和程度的差别。结果干预组发生化疗药外渗的例数,发生范围>3cm的例数,发生红肿,局部溃疡,坏死的程度均低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.05),在外渗发生范围≤3cm的例数方面,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论对静脉化疗患者采取必要的护理干预,能有效地降低化疗药的发生率,缩小化疗药外渗发生的范围,降低其对局部组织造成的危害程度。     

外敷硼酸在化疗药物外渗后的护理观察

目的:观察在化疗药物发生外渗后,使用硼酸对外渗部位进行外敷护理的治疗效果。方法:发现化疗患者药物外渗后,要保持镇静。若外渗情况不严重,那么停止输液,让患者平卧并安慰患者,减轻患者的不安情绪;若外渗情况严重,要停止输液并用原针头最大程度地抽取化疗药物。用硼酸对患者化疗外渗部位进行外敷,并抬高患肢,防止外渗药物在体内扩散。结果:实验组的疗效明显优于对照组,使用硼酸外敷化疗药物外渗部位的总有效率为100%。且在换药次数和治疗时间上也优于对照组。化疗发生药物外渗的患者在使用硼酸外敷后痊愈。结论:使用外敷硼酸对化疗药物外渗进行护理,其临床使用方便、操作简单、容易上手、疗效显著、痊愈率高,有效地避免了患者因化疗药物外渗而造成的组织损伤或坏死,值得临床推广。     

发疱类化疗药物静脉输注临床护理

静脉输注是化疗给药的主要方式,药物外渗是主要并发症,特别是刺激作用较大的发疱类化疗药物一旦外渗可能会引起局部组织坏死,处理不当甚至会造成功能障碍。根据化疗药物外渗后对组织的损伤程度,化疗药物划分为发疱类化疗药物和非发疱类化疗药物。发疱类化疗药物是指外渗后会造成局部组织坏死的药物,如：阿霉素、表阿霉素、放线菌素D、丝裂霉素、长春新碱、去甲长春花碱等。本文通过对972例行发疱类药物化疗患者临床护理,总结了发疱类化疗药物静脉输注护理方法。     

化疗药外渗原因分析及处理对策

本文通过分析包括患者自身、药物、护理操作等三方面化疗药外渗原因,提出了有针对性的预防方法以及药物外渗后的处理对策,以尽量降低临床肿瘤化疗过程中的护理风险,增加对护理工作的信任度和满意度.     

异长春花碱药物非穿刺伤外渗的护理

目的探讨异长春花碱药物非穿刺伤外渗的原因及预防措施。方法回顾性分析我科近2年使用NP方案化疗的20例患。结果3例患局部皮肤发生蜂窝组织炎，4例患发生静脉炎。结论对引起非穿刺伤药物外渗的化疗药，要严格遵守化疗药物操作规程，合理使用血管，重点预防，重视追踪观察。     

妇科抗癌化疗药静脉外渗的护理

妇科抗癌化疗药静脉外渗的护理刘本华张丽莲刘兆芹（山东省临沂市肿瘤医院临沂市２７６００１）关键词化疗；静脉用药；渗漏；护理化疗是妇科恶性肿瘤常用的手段之一，其给药途径多采用静脉滴注、推注，对皮肤、粘膜、皮下组织及血管内膜有明显的刺激作用，一旦静脉外渗轻...     

循证护理在紫杉醇化疗中的应用

目的探讨紫杉醇化疗过程中，运用循证护理预防心血管毒性作用，减轻血管的刺激性，防止静脉炎的发生。方法随机抽取48例肿瘤患者实施循证护理。严密监测心电、血压，听取病人主诉，观察症状。静脉点滴化疗药前评估患者的血管，选择粗大静脉，生理盐水冲管，对药液外渗进行及时处理。结果48例患者在化疗过程中未出现心血管毒性反应，2例药液外渗，及时处理后未发生静脉炎。结论应用循证护理方法，在紫杉醇化疗前做好充分的预防准备工作就可以减少甚至避免化疗的副作用。