成人距骨周围脱位1例报告

距骨周围脱位是一种很少见的关节脱位，我院遇见1例，现报告如下。     

距骨周围脱位8例

目的：探讨距骨周围脱位的创伤机制和诊治方法，方法；通过８例致病原因及临床表现分析，结合距骨周围关节解剖特点进行讨论，结果：８例均受较大直接暴力创伤致病，复位有一定难度，复位后稳定性良好，痊愈后无明显功能障碍，结论：距骨周围脱位一般系由于低位较大暴力直接快速加载所致，外翻型脱所受创伤则更为严重。     

门形钉联合空心钉治疗复杂距骨骨折伴距舟关节脱位

目的：探讨空心钉联合门形钉内固定治疗距骨骨折伴距舟关节脱位的方法及可行性。方法：回顾分析自2009年7月～2013年3月收治的7例距骨骨折伴距舟关节脱位患者,其中男2例,女5例,年龄35～68岁,平均52岁;其中距骨颈骨折HawkinsⅣ型3例,距骨体骨折Matti～Weber Ⅲ型4例;受伤原因：车祸伤6例,重物压伤1例;合并第5跖骨基底骨折2例,均为新鲜损伤,在处理合并症后,同时进行骨折切开复位内固定术,手术时间为伤后1小时～7天。结果：本组7例均得到随访,平均随访时间约12个月,仅1例患者出现舟骨、楔骨骨质疏松,术后3个月复查X线片,骨质密度恢复正常。所有患者均无感染、皮缘坏死、骨坏死及慢性踝关节失稳出现。采用美国足踝关节协会（ AOFAS）后足评分系统评价踝关节功能优5例,良1例,可1例,优良率85．7％,术后患侧与健侧肘关节ROM比较差异无明显统计学意义（P＞0．05）。结论：应用空心钉联合门形钉治疗距骨骨折伴距舟关节脱位操作简单,符合生物力学特点,固定牢固可靠,降低了并发症的发生率,是治疗复杂距骨骨折伴距舟关节脱位的理想方法之一。     

距舟关节脱位1例报告

距舟关节脱位较为少见。我院经临床和X线照片证实一例，现报告如下：     

手术治疗距骨骨折脱位20例分析

目的:探讨手术治疗距骨骨折脱位的临床效果效果。方法:收治距骨骨折和距骨与周围关节脱位患者20例,采用回顾性方法对病例进行查阅、随访。其中男15例,女5例。年龄20～57岁,平均37.8岁。全部患者均经CT扫描或X线片证实为距骨骨折脱位。受伤至手术固定时间2～26小时,平均17.4±5.1小时。结果:手术治疗效果好,按AOFAS评分系统进行评价:治疗效果优7例,良11例,可2例,优良率90.0%;并发症发生率25.0%,经积极二次治疗均好转。结论:采用合适的手术方法早期适时治疗距骨骨折,能够减少并发症的发生,改善骨折愈合的效果。     

距骨颈骨折合并距骨严重脱位1例报告

<正> 距骨颈骨折合并距骨由踝穴及距下关节脱位在临床上并不多见,但笔者遇1例,经正确诊断及治疗痊愈,现报道如下:1 病历摘要 患者男性,37岁,住院号:118441。因坠落伤后左足疼痛,肿胀,功能障碍于2003年4月10日来院,当时查体:左足畸形肿胀,局部压痛明显,于内踝下方可触及距骨关节面,拍片示左距骨颈处骨皮质断裂,距骨近端与跟骨关节紊乱,距骨骨折近段向     

距骨骨折或伴脱位20例治疗分析

目的:探究手术治疗距骨骨折脱位的临床效果,对案例进行分析,总结手术治疗的方法和注意事项.方法:选择该院2012至2014年收治的距骨骨折脱位患者20例作为研究对象.对患者进行术前伤口处理,手术治疗和术后的康复护理以及功能训练的指导.结果:手术效果良好,但并发症症状仍有发生.结论:合适的手术治疗距骨骨折疗效很显著,对骨骼的生长有很好的促进作用,能减少并发症的发生.     

距骨骨软骨瘤1例报告

患者，男，22岁，因发现右外踝下肿块1月余．疼痛1周就诊。查体：右外踝下肿块约1cm^3大小．质硬．与右跟骨相连，周围边界清，无压痛，踝关节活动正常。X线片示：右距骨外侧可见骨性突出物影，边界清。入院后．在硬膜外麻醉下行手术治疗。于右外踝下方做弧形切口．术中见右距骨外侧肿块，质硬，不规则，向外踝及跟骨方向生长，用骨凿将肿块凿     

距骨骨样骨瘤1例报告

患者 男,40岁,以“右踝关节外伤疼痛不适2年余”为主诉人院。患者于2年前运动时扭伤右踝关节,当时疼痛不适,外踝肿胀,右踝关节正侧位X线片未见骨折、脱位征象,未做特殊治疗。此后,右踝关节疼痛持续存在,曾去多家医院就诊,以慢性软组织损伤、创伤性关节炎等治疗,疗效不佳。近半年来疼痛加重,尤以活动量大时和夜间明显。查体：右外踝下方肿胀,腓骨肌腱、跟距外侧韧带处压痛明显,局部无体温增高,右踝背屈、外翻稍受限,行走无异常。实验室检查无异常发现。     

副距骨1例报告

患者,女,12岁.因发现右内踝部肿物1年,近来逐渐增大, 并时有麻木、疼痛感而入院.查体:右侧内踝部可扪及一2 cm×2.5 cm大小、质硬、无活动、表面光滑的肿物,有压痛,叩击肿物可引起放射性麻木并向右足内侧传导.X 线示右距骨内侧1 cm×1 cm骨性隆起,边缘光滑,无骨膜反应,左(-).     

手法整复胫距关节脱位合并踝部骨折33例

手法整复胫距关节脱位合并踝部骨折３３例丁三明（高淳县中医院２１１３００）关键词胫距关节脱位，髁部骨折，手法整复从１９８７年８月至１９９３年１２月，我院采用手法复位治疗胫距关节脱位合并踝部骨折３３例，疗效满意，报告如下：１一般资料本组３３例中，男３０例...     

距骨骨内腱鞘囊肿1例报道

骨内腱鞘囊肿又称邻关节骨囊肿,为纤维组织构成的多房性病变伴广泛的粘液样变。我科2010年6月收治了1例距骨骨内腱鞘囊肿病例,采用囊肿刮除加植骨填塞手术治疗,取得了满意效果。     

距骨骨样骨瘤合并踝关节炎1例

骨样骨瘤是一种少见的良性骨肿瘤，发生在关节附近合并关节炎更为少见。我们遇见1例，报告如下：     

距骨骨折或伴脱位27例治疗体会

目的：探讨距骨骨折或者合并距骨与周围关节脱位的处理方法。方法：行合理的石膏外固定，对需要切开复位者以一定的角度行两枚螺丝钉内固定，距骨体粉碎性骨折者行距下关节融合术。结果：本组27例患者，经石膏外固定或切开复位两枚螺丝钉内固定后，踝关节及距骨周围关节的功能优良率比较高。结论：距骨是人体足部重要的传导枢纽，距骨骨折或脱位后及时正确恢复解剖关系对稳定足部非常重要，合理处理能最大限度恢复患者的足部功能。     

双侧距骨骨内脂肪瘤1例报告

1　病历报告患者 ,女 ,2 3岁 ,因双踝部肿胀疼痛 1年于 2 0 0 2年 7月15日入院。患者于 1年前无诱因出现双踝部肿胀、酸痛 ,以右侧为重 ,阴雨天气加重 ,在外院行切开活检 ,诊断为距骨骨巨细胞瘤 ,自服消炎镇痛药物 ,症状无改善而求诊于本院。查体 :轻微跛行 ,双踝部无浅表静脉怒张 ,皮温正常 ,右踝关节前方压痛 ,活动受限 ,跖曲 15° ,背曲 2 0° ,左踝前方压痛 ,关节活动度正常。X线片示 :双侧距骨溶骨性破坏 ,累及全部距骨 ,破坏区内呈囊状 ,并有分格 ,距骨表面骨皮质尚完整 ,未见骨膜反应 (图 1)。其他实验室检查未见异常 ,于 2 0 0 2年…     

足背筋膜室综合征切开减压致距舟关节脱位1例

患者,男,42岁,右足背被摩托车轧伤,肿痛,足趾活动不利8小时入院。查体:右足背肿胀明显,皮下瘀斑,表皮挫伤,压痛,足背动脉搏动消失,足趾活动受限,感觉迟钝,足底无肿胀,足弓跖侧轻度压痛,感觉正常。X线检查示足部诸骨无骨折脱位征象,诊断:右足背筋膜室综合征。     

距骨巨细胞瘤1例

患者 ,男 ,18岁。因右足踝部疼痛、肿胀加剧 3月入院。 2年前右足跟部间断性疼痛反复发作 ,随后出现肿胀。半年前在外地打工不慎跌伤右足 ,当时Ｘ线片诊断为右距骨骨折。用石膏固定治疗 2月后 ,右踝部疼痛肿胀反而加剧 ,来我院Ｘ线片检查 :右距骨骨折无骨痂形成 ,骨质破坏明显 ,距骨后方呈网络状改变并向后上方膨出。诊断 :右距骨骨肿瘤。在我院施行距骨摘除并植骨手术 ,将所切病骨标本送病理检查 ,报告为 :右距骨骨巨细胞瘤Ⅱ级。骨巨细胞瘤是一种常见的骨肿瘤。病灶起源于骨骼的非成骨性结缔组织 ,其主要成分类似破骨细胞 ,故又称之为破骨…     

单侧先天性距骨嘴1例

1临床资料患者,男,20岁。因"发现右足背包块伴疼痛不适3月"于2010年12月2日入院。自诉于3月前无意中发现右足背侧有一包块,活动及训练后疼痛,休息可缓解,疼痛与昼夜和天气变化无关,无右下肢放射痛及麻木,无肢端苍白和发凉,无发热、盗汗,消瘦、纳差。曾在外院诊断为"肌腱炎""腱鞘囊肿",行局部热敷、外用药物和局部封闭等治疗,疼痛减轻不