AF固定治疗胸腰椎爆裂型骨折30例分析

近10年来，短节段椎弓根内固定系统治疗胸腰段脊柱不稳广泛开展，我院自2000年2月至2004年5月采用AF系统治疗胸腰段爆裂骨折疗效满意，AF系统操作方便，固定牢固、复位满意、椎管减压较充分。     

曲美他嗪对冠心病心房颤动的干预

心房颤动（AF）是常见的心律失常，也多见于冠心病患者。AF的治疗目标是转复并维持窦性心律、控制心室率和预防血栓栓塞。但对于冠心病合并AF的治疗，是注重于冠心病本身的治疗，还是主要针对AF本身的治疗？本文于2004年3月-2006年5月通过对冠心病合并持续性AF患者，在给以冠心病二级预防的基础上长期口服长链3-酮酰辅酶A硫解酶（3-KAT）抑制剂曲美他嗪，旨在观察曲美他嗪对冠心病合并持续件AF的干预作用。[第一段]     

AF钉治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤38例

2002年5月至2004年3月我们采用AF钉内固定系统治疗胸腰椎骨折并合脊髓损伤38例，疗效满意，现报道如下。     

AF钉、Dick钉系统治疗胸腰椎骨折的临床比较研究

目的:比较AF钉系统与Dick钉系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:对1995年5月-2005年5月期间122例胸腰椎骨折病人,应用Dick钉42例、AF钉80例,从手术时间、术中输血量、术后椎高恢复率、椎管容积恢复率、断钉率、神经功能恢复六个方面进行统计学比较。结果:两组平均随访14个月,术后椎高恢复率、椎管容积恢复率,手术时间、术中输血量、断钉率,AF钉组明显优于Dick钉组(P<0.05)。两组病人在神经功能恢复方面比较无显著性差异。结论:AF钉系统较Dick钉具有更强大的轴向撑开力及椎体前方张开力,椎体前缘高度的恢复率更高,操作更简便,值得推广使用。     

AF钉、Dick钉系统治疗胸腰椎骨折的临床比较研究

目的：比较AF钉系统与Dick钉系统治疗胸腰椎骨折的疗效.方法：对1995年5月-2005年5月期间122例胸腰椎骨折病人,应用Dick钉42例、AF钉80例,从手术时间、术中输血量、术后椎高恢复率、椎管容积恢复率、断钉率、神经功能恢复六个方面进行统计学比较.结果：两组平均随访14个月,术后椎高恢复率、椎管容积恢复率、手术时间、术中输血量,断钉率,AF钉组明显优于Dick钉组（P＜0.05）.两组病人在神经功能恢复方面比较无显著性差异.结论：AF钉系统较Dick钉具有更强大的轴向撑开力及椎体前方张开力,椎体前缘高度的恢复率更高,操作更简便,值得推广使用。     

AF钉复位内固定治疗胸腰椎骨折脱位

目前在治疗胸腰椎骨折脱位方法很多,经椎弓根内固定系统治疗胸腰柱骨折近年来在我国已广泛开展。如stffee.Dick及KF、AF系统,结果表明,AF系统结构简单,调节方便,手术操作简化,复位内固定可靠疗效佳,我院从1999年4月-2003年5月,共治疗胸腰椎骨折脱位病人45例,经随访,最长37个月,最短3个月,疗效满意。 .     

卡托普利联合胺碘酮预防阵发性房颤发作38例临床分析

阵发性心房颤动（AF）观察1年以上25%可转为持续性AF。AF患者栓塞风险大,尤其阵发性AF开始或终止之际。近10年随着AF的射频消融术开展以来,部分AF患者获得根治,仍有部分患者因多种原因不能接受射频消融术治疗,特别在基层医院,AF治疗仍以药物治疗为主,胺碘酮在阵发性AF转复和预防中的地位仍较为重要,但有效率只有50%-70%。     

外伤性胸腰椎骨折的围手术期护理

我院2002年5月至2008年4月收治的外伤性胸腰椎骨折患者中,68例采用后路AF系统内固定并植骨治疗,通过密切的护理配合,减少了各种并发症的发生,取得了满意疗效。现将护理体会总结如下。     

心房颤动的综合治疗——一项单中心210例心房颤动研究结果

目的:分析近几年我院心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者,包括慢性AF、持续性AF和阵发性AF患者综合治疗及其预后情况,为将来更好地处理AF患者提供一定的参考。方法:自2002年1月至2004年6月在我院心内科住院治疗AF患者均纳入本研究,共217名,其中7名住院期间死亡,对其余210名患者进行随访,其中男性101人,女性109人,平均年龄66岁,平均随访25．5月,失访率15．7%(33/210)。以电话随访为主。结果:(1)我院AF可能的常见原因依次为高血压(42．9%)、冠心病(20．0%)和风心病(12．9%);(2)本组AF病例中不同年龄比率与年龄密切相关,年龄越大,比率越高;(3)死亡率方面,慢性AF组患者明显高于持续性AF和阵发性AF组患者;(4)76例阵发性AF患者随访中仅3名转为持续性,其余73例(96．1%)仍为阵发性AF;(5)华法林在所有AF患者中使用率仅为29．9%,其中慢性AF组患者使用率最高, 93．0%(40/43)使用华法林患者能够遵医嘱定期检查出凝血功能;华法林治疗组有3名患者发生轻中度出血,非华法林治疗组有3名患者出现脑栓塞,其中2名患者遗留肢体活动障碍;(6)14名阵发性AF患者进行了射频消融治疗,即刻成功率92．9%,远期成功率71．4%(10/14),远期有效率85．7%(12/14);(7)27名患者在随诊期间死亡,总死亡率12．9%,前三位死因为多脏器功能衰竭(33．3%)、心力衰竭(18．5%)和恶性肿瘤(11．1%)。结论:高血压是AF最常见的可能原因,条件适合者应尽可能行射频消融术根治AF,不适合射频消融术或射频消融术失败者应强调华法林抗凝治疗的重要性。     

45例AF加椎体植骨术治疗LTBF临床研究

目的观察AF加锥体植骨术治疗胸腰椎爆裂骨折(LTBF)的临床效果。方法自2003年10月～2005年5月期间,治疗胸腰椎骨折45例,全部应用后路次环行减压、半环行减压术,AF系统内固定,经伤椎椎弓根椎体植骨手术。结果经X片对手术前后不同时间分别计算椎体后凸度数,采用ASIA标准评介疗效。本组病例安全度过围手术期,无并发症,后凸畸形得到显著改善,症状减轻,随访1年以上。结论AF加锥体植骨术可减少后凸畸形,稳定脊柱,改善脊髓症状,是一种复位满意、手术操作简便的手术治疗方法,值得基层医院临床推广。