试述胸痹心痛与脾胃辨证的关系

《内经》,《金匮要略》中阐述胸痹心痛之病机,皆与脾胃关系密切。杨师继承《内经》、《金匮要略》中胸痹心痛从脾胃论治的学术思想,师古而不泥古,通过自己多年的临床实践和科研验证,得出胸痹心痛的基本病机是以脾虚为主为始,痰瘀互阻,壅遏脉道,表现为本虚标实之证。提出胸痹心痛应从脾胃论治,针对气虚痰瘀的病机创立了益气化痰、活血通络之法,临床疗效颇著。     

胸痹的中医论治

胸痹心痛的病因病机分虚实两端,或虚实夹杂,孙晋营等探讨<金匮要略>关于胸痹的病机时指出:阳微正虚是发病的根本,多责心肾阳虚至极,而阴邪上犯是发病的重要条件,痰浊、水饮、瘀血既是主要因素,本虚标实则是其病机特点.本文试着从病因病机症候等方面,对胸痹进行论述.     

论气药治胸痹心痛

胸痹心痛的根本病机是心脉痹阻,但气虚,阳气不足,气滞亦贯穿胸痹心痛的始终,故可用气药治疗;气药治疗此病的主要机制即益气健脾,疏肝理气,温补肾之阳气,从而丰富了胸痹心痛的病因病机说,为中医药治疗胸痹心痛开阔了新思路和方法,有一定的实际意义。     

胸痹心痛病因病机研究述评

目的:探讨胸痹心痛病因病机及其各证型与临床检测指标相关性.方法:收集整理并归纳、总结古今中外关于胸痹心痛病因病机理论研究、冠心痛的病理机制及危险因素研究以及胸痹心痛各证型与临床检测指标相关性的研究资料.结果:胸痹心痛相当于西医的冠心病,系因胸阳不振,阴寒痰浊留踞胸廓,或心气不足,鼓动乏力,使气血痹阻,心失血养所致,以胸闷及发作性心胸疼痛为主要表现的内脏痹病类疾病.病机上焦阳虚,阴邪上乘,邪正相搏.现代医学研究表明,冠心痛的发生与炎症反应、超敏C-反应蛋白、D-二聚体、胱抑素-C、热休克蛋白60、冠心痛易感基因、脂联素等密切相关.关于胸痹心痛各证型与临床检测指标相关性研究方面,学者们做了很多有益的尝试并取得可喜进展,但观点并不统一.结论:胸痹心痛各证型与临床检测指标相关性方面,有待进一步研究.     

从中医观点看冠心病的病因病机

祖国医学无“冠心病”的病名,从其临床表现,可以看出该病涉及到中医的“胸痹”、“心痛”,“厥心痛”,“真心痛”、“心胃痛(心脾痛)”等病证的范畴。至于该病的病因病机,正如《金匮·胸痹心痛短气病脉证并治》篇中所说:“阳微阴弦,即胸痹而痛”。阳微指寸脉微,寸脉在上,主上焦,寸为阳,寸脉微.知其为上焦阳虚;阴弦指尺脉弦,尺脉在下,主下焦,尺为阴,尺脉弦,知其下焦阴寒气盛。故其根本病因病机力“责其极虚”、“所以胸痹心痛者,以其     

温通法治疗胸痹心痛浅析

本文通过对胸痹心痛病因病机论述,从温通法论治胸痹心痛,有一定的临床价值。     

张仲景辨治胸痹心痛探析

仲景以整体观念、辨证论治为指导,脉证合参,以胸痹心痛短气开篇,系统的描述了胸痹心痛的症状、病因病机、诊断和治疗原则,提出了一系列经典方剂,一直被历代医家遵循并不断发展完善。     

86例胸痹心痛患者中医特色护理总结

作者对我院胸痹心痛患者行中医辨证施护,取得了良好的疗效,该文对护理经验进行归纳总结,现从病因病机、中医特色护理等多个方面进行具体阐述,并加以分析探讨,以期为广大护理人员所用。     

中医治疗冠心病的临床探讨

冠心病属中医学所称之胸痹、厥心痛、真心痛范畴.随着中医对本病研究的广泛开展,理论水平日益提高,临床经验更加丰富.1987年中华全国中医学会内科分会心病学组,采用病因病机为主、症状为辅的原则,将本病统称为"心痹".中医学认为,人是有机的整体,五脏相关,经络相连,任一脏腑功能失调,均可影响于心,导致心脉痹阻不通而心痛.古代医学文献中有关于肾心痛、脾心痛、胃心痛、肝心痛、肺心痛的记载.根据现代中医临床与研究,发现由脾胃功能失调所致心痛,或由心痛继发脾胃证者较为常见,以胸痛或痛引肩背与脾胃失调证兼见为特征,古代医家称之为脾心痛或胃心痛,现代冠心病例中约1/3可有睥心痛或胃心痛临床表现.脾与胃互为表里,各有所主,生理功能相辅相成,病理机制密不可分,脾为气血生化之源,胃为饮食水谷受纳腐熟之器,二者互为表里,相互为用.病在脾者重气重血,重情志郁结,兼痰兼湿,病程较长,多为虚证;在胃则重痰重湿,重气机升降,病程较短,多为实证.脾心痛与胃心痛在治疗上,须各有侧重亦需相互兼顾,但从其病因病机、证情演变及辨证施治方面,都难以截然分开,故合而论之.     

胸痹心痛源流考

关于胸痹和心痛,自古至今,论述颇丰,二者是否归一众说纷纭。笔者参考日本丹波元坚《杂病广要》胸痹与心痛其病如二而一的观点,将二者从病名、病因、病机三方面对其源流进行考证。     

胸痹与冠心病

胸痹既是一个病名,又是病位和病机的概括。“痹”是痞塞不通的意思,《金匮要略.胸痹心痛短气病脉证治》关于胸痹病因病机的论述对后世的影响最大,认为胸痹的病机是“阳微阴弦”,即所谓“本虚标实”,说明本病的发生本在于心气或心阳不足,导致寒凝、气滞、痰阻于胸廓而发病。国家     

寒凝心脉型胸痹证治初探

冠心病属于中医学"胸痹"、"真心痛"等范畴.中医学古代文献中对本病症状的描述、病因病机论述也有记载."胸痹"之名最早见于<黄帝内经>,"心痛"病名最早见于马王堆汉墓出土的<五十二病方>,<素问·标本病传论篇>有"心病先心痛之说",<灵枢·五邪>篇也指出:"邪在心,则病心痛".     

肾阳虚与冠心病—《金匮要略》“阳微阴弦”初探

《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》记载;“师日:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也。今阳虚知在上焦,所以胸痹、心痛者,以其阴弦故也。” 又“平人无寒热,短气不足以息,实也”。张仲景高度概括了“胸痹心痛短气”的病因病机是“阳微阴弦”、本虚标实。     

毒邪致真心痛的临证心得

真心痛有别于胸痹,在胸痹的基础上,真心痛会有其特异性的症状,症见心痛剧烈,甚则持续不解,伴有汗出、肢冷、面白、唇紫、手足青至节、脉微或结代等危重急症。真心痛的病因病机大多是痰浊、瘀血痹阻血脉,瘀而化毒。临证中,要针对病机适当选用药物。     

试论《金匮要略》胸痹心痛的概念及合篇意义

根据《金匮要略》对胸痹心痛的症状描述,参考古代文献,其所论胸痹为阳虚阴盛、胸阳痹阻之病证,涉及肺、心、脾胃等脏病变;心痛病机亦为阳虚阴盛,包括心痛、胃痛等。《金匮》胸痹、心痛合篇的意义主要在于强调脾胃与心生理关系密切,病变易互相影响,调理脾胃对心病治疗具重要意义,《金匮》胸痹心痛篇方药体现了和胃降逆、祛痰健脾、温胃散寒、补脾温中等治法。     

寒凝心脉型胸痹证治初探

冠心病属于中医学“胸痹”、“真心痛”等范畴。中医学古代文献中对本病症状的描述、病因病机论述也有记载。“胸痹”之名最早见于《黄帝内经》，“心痛”病名最早见于马王堆汉墓出土的《五十二病方》，《素问·标本病传论篇》有“心病先心痛之说”，《灵枢·五邪》篇也指出：“邪在心，则病心痛”。张仲景在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治》中首次明确将胸痹作为独立疾病提出，     

心痛宁方治疗冠心病验案1则

本文总结林慧娟教授运用心痛宁方治疗冠心病的临床经验。冠心病属于中医学"胸痹"、"心痛"范畴,林教授认为胸痹、心痛为本虚标实之证,气虚、血瘀、痰浊、阴虚是其重要的发病因素,根据其本虚标实,气虚血瘀的基本病因病机特点,制定了益气养阴、活血止痛的心痛宁方。并附有验案结合病症说明选方用药上的审机论治及组方配伍规律,以期为临床治疗胸痹提供新的思路。     

浅述脾胃病辨治体会

脾胃在中医脏腑学说中占有重要地位,向为医家所重视.现根据著名医学家李东垣关于《脾胃论》的理论,结合自己临床经验,就脾胃的生理功能、病因病机及辨证施治学习体会,浅述如下.     

冠心病从肝论治研究

冠心病属于中医胸痹、心痛范畴,笔者在临床中发现冠心病的发生与肝有密切关系,许多医家采用疏肝法结合活血化瘀、祛痰、清热、益肾等法治疗,疗效满意。现就冠心病从肝论治研究,作一概述。 1病因病机     

心脑病证诊治说略

叙述了4种心脑血管疾病心悸怔忡、胸痹心痛、中风和痴呆的病因病机和临床表现，总结了治疗此类病的治疗方法和原则，并附验案以供临床参考。