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相似文献
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1.
目的:探讨降调节后联合激素替代和单纯激素替代2种内膜准备方法对高龄不孕患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响,分析降调节后激素替代FET周期临床妊娠结局的影响因素,为高龄不孕患者冻融胚胎移植周期内膜准备方案的选择提供依据。方法:选择年龄≥35岁首次行FET高龄不孕患者211例,按子宫内膜准备方案分为降调节后激素替代周期组(n=114)和激素替代周期组(n=97)。回顾性分析2组患者年龄、不孕年限、体质量指数(BMI)、抗苗勒管激素(AMH)水平、基础性激素、转化日内膜厚度、移植胚胎数、移植优质胚胎数、移植优质胚胎率、多胎妊娠率、临床妊娠率和流产率,并对高龄不孕患者降调节后激素替代周期的妊娠结局影响因素进行二项Logistic回归分析。结果:2组患者年龄、不孕年限、BMI、AMH、移植胚胎数、移植优质胚胎数、移植优质胚胎率、多胎妊娠率和流产率比较差异无统计学意义(P>0.05)。降调节后激素替代周期组患者临床妊娠率及胚胎着床率均明显高于激素替代周期组(χ2=9.964,P<0.05;χ2=9.964,P<0.05)。二项Logistic回归分析,患者年龄(OR=0.805,95% CI:0.697~0.930)和移植优质胚胎数(OR=4.098,95% CI:1.597~10.514)是影响高龄不孕患者降调节后激素替代周期妊娠结局的关键因素。结论:采用降调节后激素替代周期的高龄不孕患者在FET中能得到更好的临床结局,年龄和移植优质胚胎数是影响高龄不孕患者降调节后激素替代周期妊娠结局的关键因素。  相似文献   

2.
唐淮云  汤丽莎  尚利青  许娟 《吉林医学》2012,33(31):6779-6781
目的:探讨三种不同子宫内膜准备方案在冻融胚胎移植中的妊娠结局。方法:回顾性分析本中心接受体外受精(IVF)或卵泡浆内单精子显微注射(ICSI)新鲜周期移植失败或因多种因素未能行新鲜胚胎移植从而行冻融胚胎移植的患者的临床资料及妊娠结局,据子宫内膜准备方式分三组:自然周期组35例,激素替代周期组18例,促排卵周期组22例,比较三种方案的年龄、移植日内膜厚度、移植胚胎数、胚胎种植率、临床妊娠率是否存在差异。结果:三组患者的年龄、不孕年限、内膜厚度、移植胚胎数,差异均无统计学意义(P>0.05);自然周期组胚胎种植率与临床妊娠率较替代周期组及促排卵周期组高,差异具有统计学意义(P<0.05);年龄对冻融胚胎结局的影响:>35岁患者胚胎种植率及临床妊娠率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);不同子宫内膜厚度对冻融胚胎结局的影响:在胚胎种植率、临床妊娠率上差异无统计学意义(P>0.05)。结论:不孕患者的年龄是影响冻融胚胎移植成功的重要因素,子宫内膜厚度对冻融胚胎移植成功无明显影响,自然周期准备方式其冻融胚胎移植的胚胎种植率及临床妊娠率较高,且经济、方便,但有待于更多的病例积累。  相似文献   

3.
目的 探讨复苏后胚胎质量对冻融胚胎移植结局的影响.方法 对152个冻融胚胎移植周期的临床资料进行回顾性分析.结果 152个冻融胚胎移植周期临床妊娠率40.13%;对比妊娠组与未妊娠组,移植优质胚胎数有显著性差异(P<0.01);患者年龄、不孕年限、内膜厚度、移植胚胎数、胚胎完整存活数无显著差异.移植3个优质胚胎的妊娠率和种植率显著高于移植0~2个优质胚胎组(P<0.05,P<0.01).结论 复苏后胚胎质量是影响冻融胚胎移植结局的主要因素.移植优质胚胎数目与妊娠率和种植率正相关.  相似文献   

4.
目的 探讨改良超长激素替代方案对既往胚胎种植失败再行冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的影响.方法 选择2015年1月至2017年1月于第二军医大学长海医院生殖医学中心体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)着床失败再次行FET的患者669例,根据本次FET周期子宫内膜准备方案分为2组:改良超长激素组(n=184)患者接受改良超长激素替代方案,单纯激素组(n=485)患者接受单纯激素替代方案.回顾性分析2种子宫内膜准备方案对患者妊娠结局的影响.结果 2组患者的年龄、体质量指数、不孕年限、移植胚胎数、转化日子官内膜厚度、移植日子宫内膜厚度差异均无统计学意义(P>0.05);改良超长激素组的优质胚胎率低于单纯激素组(50.9% vs 64.8%,P<0.01),但囊胚移植率高于单纯激素组(57.4% vs 18.3%,P<0.01);改良超长激素组胚胎着床率和临床妊娠率均高于单纯激素组,差异有统计学意义(29.8%vs 23.8%,46.7% vs 35.9%;P均<0.05).临床妊娠的logistic多因素回归分析提示,囊胚移植率和优质胚胎率是临床妊娠的独立影响因素.按照移植胚胎胎龄进行的亚组分析结果显示,卵裂期胚胎移植周期中,虽然单纯激素组的优质胚胎率高于改良超长激素组(67.5%vs 58.0%,P<0.05),但两组的胚胎着床率和临床妊娠率差异均无统计学意义(23.0% vs 16.7%;34.9% vs 32.0%;P均>0.05);在囊胚移植周期中,单纯激素组与改良超长激素组的优质胚胎率差异无统计学意义(52.7% vs 45.5%,P>0.05),改良超长激素组的胚胎着床率和临床妊娠率均高于单纯激素组(39.6%vs 27.2%,56.9% vs 40.2%;P均<0.05).结论 对于既往胚胎种植失败再次行FET助孕的不孕患者,改良超长激素替代方案可提高胚胎着床率及临床妊娠率,值得临床推广.  相似文献   

5.
目的:探讨在子宫内膜异位症(EMT)、子宫腺肌症或不明原因反复种植失败(RIF)患者冻融胚胎移植(FET)周期中,单纯激素替代方案、半量长效促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和全量长效GnRH-a降调节后联合激素替代方案3种内膜准备方法对移植后妊娠结局的影响,为临床内膜准备方案的选择提供依据。方法:选择进行FET治疗的EMT、子宫腺肌症或不明原因RIF患者191例,按照子宫内膜准备方法分为单纯激素替代组(n=63)、半量GnRH-a组(n=61)和全量GnRH-a组(n=67)。回顾性分析并比较各组患者年龄、体质量指数(BMI)、不孕年限、移植周期数、移植胚胎数、孕激素转化日内膜厚度、移植日内膜厚度、移植优质胚胎率、宫内临床妊娠率和胚胎种植率等情况。结果:3组FET周期患者的一般临床资料,包括年龄、BMI、不孕年限、移植周期数、移植胚胎数、孕激素转化日内膜厚度、移植日内膜厚度和移植优质胚胎率比较差异均无统计学意义(P>0.05);全量GnRH-a组和半量GnRH-a组患者宫内临床妊娠率及胚胎种植率明显高于单纯激素替代组(χ2=9.000,P<0.05;χ2=7.917,P<0.05);与半量GnRH-a组比较,全量GnRH-a组宫内临床妊娠率和胚胎种植率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在EMT、子宫腺肌症或不明原因RIF患者FET周期中,GnRH-a降调节后联合激素替代方案可有效改善FET妊娠结局;全量长效GnRH-a及半量长效GnRH-a降调节后的妊娠结局较为相似,并且半量长效GnRH-a更有利于减轻患者的经济负担,可作为FET周期中内膜准备方案的理想选择。  相似文献   

6.
目的探讨多次胚胎种植失败的患者行降调节联合激素替代周期方案对冻融胚胎移植妊娠结局的影响。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月在首都医科大学附属北京妇产医院生殖中心接受冻融胚胎移植且既往胚胎种植失败次数≥2次的患者共174例。根据本次冷冻移植周期子宫内膜准备方法分为2组:其中A组采用促性腺激素释放激素-激动剂(gonadotrophin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节联合激素替代周期(hormone replacement therapy,HRT)方案(n=78),B组采用单纯激素替代周期方案(n=96),分析2种内膜准备方案对患者妊娠结局的影响。结果 2组患者的不孕年限、年龄、体质量指数、基础内分泌激素浓度;移植胚胎数、优质胚胎数、胚胎复苏率、黄体酮转化日子宫内膜厚度;胚胎种植率(22.8%vs19.8%)、临床妊娠率(42.3%vs 37.5%)、早期流产率(9.1%vs 11.1%)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对多次胚胎种植失败的患者,GnRHa降调节联合激素替代方案在胚胎着床率和临床妊娠率方面较单纯激素替代周期方案有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),有待于进一步扩大样本量研究。  相似文献   

7.
目的观察冻融胚胎复苏移植中转型天数与临床结局的关系。方法回顾性分析首次冻融胚胎复苏移植标准患者,患者转型天数4天为A组,3天为B组,比较不同方案两组间移植后胚胎着床率、临床妊娠率、多胎妊娠率、早期流产率。结果通过回顾性分析数据,发现患者准备子宫内膜时,无论自然周期还是激素替代周期准备内膜,两组间年龄、子宫内膜单因素方差分析,无明显差异(P0.05),两组间胚胎着床率、临床妊娠率、早期流产率均无差异(P0.05)。结论两组转型天数的差异不影响临床结局。  相似文献   

8.
目的:探究不同黄体支持方法对冻融胚胎激素代替周期的妊娠结局的影响。方法:选取2016年12月-2017年12月300例在本院行冻融胚胎激素替代周期的患者为研究对象,按照不同的黄体支持方法分为A、B、C组,A组注射黄体酮针、B组注射黄体酮针+地屈孕酮、C组给予黄体酮胶囊+黄体酮阴道缓释凝胶。比较三组妊娠结局。结果:三组胚胎冷冻时间、内膜厚度、优质胚胎数、移植胚胎数与移植日内膜厚度比较,差异均无统计学意义(P0.05)。三组胚胎种植率、临床妊娠率与流产率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:注射黄体酮针、注射黄体酮针+地屈孕酮、黄体酮胶囊+黄体酮阴道缓释凝胶三种黄体方案应用于冻融胚胎激素代替周期治疗患者中效果基本一致,妊娠结局无明显区别。  相似文献   

9.
目的探讨辅助生育技术中,影响冻融胚胎移植结局的相关因素。方法回顾性分析103个冻融胚胎移植周期,探讨其与胚胎移植妊娠结局的关系。结果三种不同方式准备子宫内膜,对妊娠率、流产率、单胎妊娠率、双胎妊娠率、生化妊娠率差异有统计学意义(P〈0.05);自然周期+促排卵周与激素替代周期的妊娠率、流产率、单胎妊娠率、双胎妊娠率、生化妊娠率比较差异有统计学意义(P〈0.05);移植日子宫内膜厚度≤8mm有16个周期,妊娠率为43.75%(7/16);8-10mm有68个周期,妊娠率为30.89%(21/68);〉10mm有19个周期,妊娠率为68.42%(13/19),各组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论患者的移植日的子宫内膜厚度以及移植日血清中E2/P值对冷冻胚胎妊娠结局有影响,而移植前子宫内膜的准备方式对冷冻胚胎的妊娠结局无影响。  相似文献   

10.
目的:分析在冻融胚胎移植周期反复着床失败患者中应用GnRHa联合激素替代方案的临床效果。方法:选择取98例冻融胚胎移植周期反复着床失败患者,按照子宫内膜准备方案将其分成对照组和研究组,对照组49例患者行单纯激素代替周期方案,研究组49例患者行GnRHa联合激素替代方案,对照分析两组临床效果。结果:两组年龄、基础卵泡刺激素、体质量指数、不孕时间、移植胚胎数对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组优质胚胎移植数、内膜厚度对比差异均无统计学意义(P>0.05),研究组临床妊娠率、胚胎着床率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在冻融胚胎移植周期反复着床失败患者中应用GnRHa联合激素替代方案可一定程度上改善临床结局。  相似文献   

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