1906份血细菌培养结果分析

血液细菌培养是对菌血症和败血症诊断及治疗的依据。为了探讨菌 (败 )血症患者病原菌的分布 ,我们将 1997年 11月～ 1999年 10月 190 6例患者血液细菌培养的结果总结报告如下。1　材料和方法标本来源 :190 6份血液培养标本均来自本院住院病人及门诊病人。培养瓶 :购自法国生物梅里埃公司Ｈｅｍｏｌｉｎｅ双相瓶。微生物鉴定系统 :ＡｎａｌｙｔｉｃＰｒｏｄｕｃｔｓＩｎｃ(ＡＰＩ)及试条。诊断血清 :沙门菌属和志贺菌属等多价及单价血清购自兰州生物制品研究所。标本采集与培养 :无菌抽取静脉血 5ｍｌ,注入双相瓶中 ,置 35℃温箱培养 ,每天观…     

全自动血培养系统检测1425份标本结果分析

目的 分析本院血培养分离病原菌种类及耐药性,为临床提供用药依据.方法 血液标本在BACT/ALERT3D60全自动血培养仪中培养,利用全自动微生物鉴定仪VITEK-32进行细菌鉴定及药敏实验,少数细菌药敏实验采用K-B法.结果 2010年1月～2010年12月在送检的1425份血培养标本中,共分离出病原菌104例,阳性率为7.30%;其中革兰阳性菌54例,革兰阴性菌43例,真菌7例,分别占总数的51.92%,41.35%,6.73%.结论 及时了解血培养结果可以对临床抗感染治疗提供依据,提高治愈率,降低病死率.     

血液细菌培养2254份与耐药性分析

目的探讨医院内血液感染的细菌种类及耐药性。方法用全自动血培养仪BACTEC9050进行培养，细菌鉴定采用ATB Expression系统，药敏试验采用K—B法。结果2254份血液细菌培养阳性率为10．20％，检出细菌23种共230株，其中革兰阳性细菌140株（60．87％），革兰阴性细菌76株（33．04％），真菌14株（6．09％）。革兰阳性细菌以表皮葡萄球菌（81／140）为主，革兰阴性茵中以大肠埃希茵（45／76）为主。表皮葡萄球菌对利福平、呋喃妥因、米诺环素、万古霉素和替考拉宁有较高敏感性。大肠埃希茵对派拉西林／他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、美罗培南和亚胺培南有较高敏感性。结论该院血液标本细菌检出率较高，了解血液感染细菌的分布特征和耐药性，对减少院内感染，指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

血培养病原菌耐药陛分析及葡萄球菌mecA基因检测

目的：分析中日友好医院血培养中病原菌的构成与耐药情况，明确血液感染的病原菌分布和耐药模式．为合理使用抗菌药物提供参考。方法：应用WHONET 5．3进行耐药率统计；采用微量肉汤稀释法测定最低抑菌浓度；PCR检测葡萄球菌mecA基因。结果：革兰阳性球菌比革兰阴性杆菌分离率高。mecA基因阳性率在金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中分别为3213％和95．8％；革兰阴性杆菌中分离率较高的是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌。超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株分别占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的10．4％和11．2％。结论：血培养苯唑西林耐药葡萄球菌菌株分离比例较高，ESBLs菌株在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中占一定比例。     

全自动血液细菌培养1147份结果分析

目的 探讨提高血培养阳笥率的途径和方法。方法 使用ＢＡＣＴＥＣ－９０５０全自动血培养仪,对１１４７份血培养标本进行需氧培养,分析阳性率、检出菌的种类、阳性检出时间、假阳性和假阴笥。结果 １１４７份血培养标本,有１４８份阳性,共分离出细菌１３３株,真菌１７株,阳秘 １２．９％,阳阳性率为０．３％。２４小时内阳笥占６０．２％,４８小时阳性占８５．２％,７２小时为９６．３％。阴笥报告为５天。结论 使用Ｂ     

全自动血液细菌培养1147份结果分析

目的　探讨提高血培养阳性率的途径和方法。方法　使用BACTEC 90 50全自动血培养仪 ,对 1147份血培养标本进行需氧培养 ,分析阳性率、检出菌的种类、阳性检出时间、假阳性和假阴性。结果　 1147份血培养标本 ,有 148份阳性 ,共分离出细菌 133株 ,真菌 17株 ,阳性率为 12 .9% ,假阳性率为 0 .3% ;2 4h内阳性占 6 0 .2 % ,4 8h阳性占 85.2 % ,72h为 96 .3% ;阴性报告为 5d。结论　使用BACTEC 90 50全自动血培养仪可提高血培养阳性率 ,缩短检测时间 ,具有操作简便、自动化、污染减少等优点     

3960份血液标本细菌培养结果及耐药性分析

目的了解医院2009年1月～2009年12月血液培养结果及耐药状况,为血液感染性疾病的诊断、治疗提供依据。方法采用BACTEC9050全自动血培养仪及Vitek鉴定板和梅里埃公司药敏卡对血培养阳性标本进行菌种鉴定和药物敏感试验。结果3960份血液标本分离出病原菌629株,阳性率15.9%,其中革兰阳性菌378株,革兰阴性菌233株,真菌18株。革兰阳性球菌对万古霉素、利福平、米诺环素较为敏感,而革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、阿米卡星的敏感性较高。结论革兰阳性球菌为本地区引起菌血症的主要病原菌,药敏结果提示检出菌耐药性强且广谱耐药。     

ICU标本细菌培养结果及耐药情况分析

目的了解ICU患者感染的病原菌分布特征及对临床常用抗菌药物的耐药性。方法留取ICU患者278份标本进行培养,阳性标本采用miniVITAL自动荧光培养仪VITEK-32微生物分析仪进行细菌鉴定,应用VITEK-32系统的GPS—SH和GNS—NT专用药敏卡测定,少数应用K-B法进行检出菌的药物敏感性试验。结果Jcu患者感染以金黄色葡萄球菌为主,占17．36％;其后依次为不动杆菌某些种（16.53％）、铜绿假单胞菌（14.46％）、肺炎克雷伯（12.81％）。G^-杆菌药敏对头孢哌酮／舒巴坦达100％,余耐药率均达60％以上;G^｜球菌药敏除对万古霉素100％敏感外,其余细菌耐药率均超过75％。结论ICU患者感染细菌以阴性杆菌为主,呈现细菌种类多、耐药率高的特点,为科学合理使用抗生素提供实验依据。     

633份血培养病原菌种类及耐药性分析

目的：分析某医院菌血症、败血症感染病原菌分布及耐药情况。方法：血液标本选用标准需氧瓶或厌氧瓶增菌培养．用BACTEC-9120全自动血培养仪进行检测后用VITEK-32仪器及鉴定卡分析鉴定。结果：633份血液培养标本共分离出病原菌98株，总阳性率为15．5％。药敏结果显示．葡萄球菌属、埃希菌属、沙门菌属对常见抗生素的耐药率均在50．0％以上。结论：血培养中所分离的葡萄球菌、埃希菌、沙门菌对常用的多种抗生素均有较高的耐药性．提示临床医生应根据药敏试验结果合理选用抗生素。     

1078例血液细菌培养及药敏分析

目的了解血液培养细菌分离和耐药情况。方法对本院1078例血培养标本细菌分离和耐药情况进行回顾性分析。结果1078份血标本中分离出细菌95株,分离率为8．81％。革兰阴性菌53株。革兰阳性菌42株,其中真菌7株。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南敏感率100％,万古霉素、替考拉宁对革兰氏阳性球菌敏感率100％。结论掌握本院血培养细菌感染的分布及药敏情况,对临床调整治疗方案,及时发现耐药菌株更好服务于临床有重要意义。     

某院2012—2013年血培养病原菌分布及耐药性分析

目的：分析我院2012年1月--2013年7月血培养病原菌分布及耐药性。方法：用BACTEC9120血培养仪,细菌及真菌鉴定使用API系统及MicroScan鉴定系统,药物敏感试验用纸片扩散法（KB法）及肉汤稀释法,药敏结果判断和解释参照抗菌药物敏感试验执行标准（CLSI2010版）,采用wHONET5．4软件统计分析。结果：7415份标本检出病原菌641株,阳性率为8．64％。2012年检出病原菌374株,其中革兰阳性球菌188株,革兰阴性杆菌162株,真菌24株。2013年检出病原菌267株,其中革兰阳性球菌134株,革兰阴性杆菌120株,真菌13株。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对利奈唑烷、万古霉素、达托霉素敏感率为100％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南敏感率为100％。结论：2012年1月-2013年7月血培养病原菌检出病原菌种类多、分布广且耐药性较严重。但大部分抗菌药物耐药率2013年比2012年低（P〈0．005）,说明我院从2010年开始进行抗生素规范使用,已对控制细菌耐药产生重要影响,并初步取得成果。     

肛周脓肿患者病原菌及其对抗菌药物的耐药性分析

目的:通过对肛周脓肿患者感染的病原菌的耐药性研究,为临床合理应用抗生素的提供依据.方法:分析2013年1月至2014年6月肛周脓肿感染患者的病原菌特点,应用纸片扩散法(K-B)检测肛周脓肿患者病原菌对抗菌药物的耐药性;双纸片扩散确诊试验检测超广谱β-内酰胺酶(Extend-ed Spectrum Beta-Lactamases ESBLs).结果:从300例肛周脓肿患者标本细菌培养阳性262例,阳性率87.30%,共分离出322株病原菌,其中革兰阴性菌234株,占72.67%,革兰阳性菌88株,占27.33%,混合感染占22.90%.检出的322株病原菌中,对阿莫西林/棒酸、哌拉西林/他唑巴坦、替卡西林/棒酸、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南、阿米卡星的耐药率普遍较低.检出病原菌中产ESBLs 98株,占30.43%.结论:肛周脓肿感染仍是以革兰阴性菌为主,部分患者为混合感染,病原菌对大多数抗菌药物的耐药性较高,且病原菌产ESBLs率较高,故合理应用抗生素尤为重要.     

住院肺结核病人肺部混合细菌感染者病原菌及其耐药性分析

目的:了解肺结核合并肺部混合细菌感染者病原菌及其耐药性,探讨此类患者经验性用药时抗生素的选择。方法:对住院肺结核病人合并肺部混合细菌感染者的痰培养及药敏结果进行分析。结果:痰标本共分离出126株细菌,革兰氏阴性菌89株(70.6%),前三位分别为:克雷伯菌属30株(33.7%),铜绿假单胞菌13株(14.6%),大肠埃希菌9株(10.1%):革兰氏阳性菌37株(29.4%),前三位分别是:葡萄球菌15株(40.5%),表皮葡萄球菌10株(27.0%),金黄色葡萄球菌5株(13.5%)。耐药分析:克雷伯菌属、肠杆菌科、铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率为0%~3.3%,对哌拉西林、头孢他定、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素及环丙沙星的耐药率变化较大,为7.7%~57.7%。3种葡萄球菌对青霉素的耐药率为100%,对庆大霉素、红霉素、苯唑西林及磺胺的耐药率为80%~100%,对万古霉素均敏感。结论:肺结核合并肺部混合细菌感染者,其病原菌以革兰氏阴性菌为主,亚胺培南除对单胞菌属敏感率为71.4%以外,对其他杆菌的敏感率93%~100%,革兰氏阴性杆菌对其他抗生素的耐药率变化较大;革兰氏阳性菌对青霉素类、红霉素、庆大霉素、新诺明耐药率极高(80%~100%)。临床用药时需要了解本地区细菌耐药状况,应根据药敏结果合理、科学的选用抗生素。     

ICU病房病原菌分布及耐药性分析

目的总结我院近2年ICU病房病原菌菌群分布及常见致病菌的耐药情况。方法对ICU分离出2720株病原菌的分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果2720株病原菌中革兰阴性菌1686株占62.0%,革兰阳性菌628株占23.1%,真菌406株占14.9%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的革兰阴性菌分别是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌;在革兰阳性菌中居主导地位的是葡萄球菌和肠球菌。主要致病革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南稍敏感,而对替卡西林、头孢噻吩、哌拉西林与阿莫西林均耐药;革兰阳性菌对万古霉素、替考拉宁、奎奴普丁/达福普汀、呋喃妥因、米诺四环素及呋西地酸敏感,而对青霉素耐药率高达100%。结论ICU病原菌以革兰阴性菌为主,检出菌均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至关重要。     

腹膜透析相关性腹膜炎致病菌及其耐药性分析

目的：探讨腹膜透析相关性腹膜炎的致病菌及细菌耐药情况,指导临床用药。方法回顾性分析该腹膜透析中心2009年12月-2013年8月共70例腹膜炎患者的腹膜透析流出液培养＋药敏结果。其中男性50例,女性20例,年龄21～77岁,平均（46.8±26.3）岁。结果其中复发3例,再发1例,药敏培养阳性23例,阳性率为38.3%,其中革兰氏阳性菌占10例（43.5%）,革兰氏阴性菌12例（52.2%）,真菌1例（4.3%）;革兰阳性球菌对万古霉素均敏感,对青霉素耐药率较高（80%）,苯唑西林耐药率83.3%,红霉素耐药率100%;革兰阴性菌对美洛培南、亚胺培南、丁胺卡那霉素、哌拉西林他唑巴坦均敏感,头孢他啶敏感率较高（90%）,氨苄西林均耐药。结论革兰氏阳性菌和阴性菌所占比例相当,对氨苄西林均耐药。革兰氏阳性球菌对万古霉素敏感,革兰氏阴性菌对美洛培南、亚胺培南、丁胺卡那霉素、哌拉西林他唑巴坦敏感。     

烧伤创面感染病原菌分布及耐药性分析

目的：分析烧伤患者创面感染的病原菌分布及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法：对2009年3月至2012年12月从烧伤感染患者的创面分泌物标本中分离出的病原菌,采用法国生物梅里埃VITEK2～Compact全自动微生物分析仪及配套的鉴定及药敏鉴定卡,进行鉴定及药物敏感性试验。对病原菌的分布及耐药性进行分析。结果：分离出的446株病原菌中,革兰阴性（G-）杆菌312株,占69．96％,主要为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌;革兰阳性（G＋）球菌133株,占29．82％,主要为金黄色葡萄球菌、肠球菌属和表皮葡萄球菌;真菌l株,占0．22％,为白色假丝酵母茵。其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）在金黄色葡萄球菌中的检出率为71．59％。结论：烧伤患者创面感染的病原菌以革兰阴性（G-）杆菌和金黄色葡萄球菌为主,且主要致病菌常为多药耐药。加强其病原茵分布及耐药性监测,对指导临床合理用药和减少多药耐药菌产生,具有重要意义。     

血培养药敏结果与经验用药的调查分析

目的 提高临床医生在血培养结果出来前经验性用药的准确率.方法 对2009年11月-2010年10月我院血培养阳性菌株的耐药性进行分析,对相关病例进行回顾性分析.结果 178份血培养阳性的菌株耐药率较高;血培养结果出来前经验用药率达94.94%,与药敏试验结果的符合率为43.82%.使用率最高的抗菌药为喹诺酮类药物,使用率为41.86%.结论 临床医生应根据医院耐药谱合理选择用药,提高经验用药的准确率.     

临床血培养分离菌的分布特点及耐药性

目的了解血培养分离菌的菌种分布及耐药情况。方法用 BACTEC～9120全自动血培养系统对血培养标本进行检测。阳性的标本进行常规细菌鉴定,药敏试验采用美国临床实验室标准委员会(NCCLS)推荐的标准纸片扩散法。结果 3697份血培养标本,分离出病原菌409株,其中革兰阴性菌252株(61.6%),革兰阳性菌108株(26.4%),真菌49株(12.0%)。革兰阴性菌以大肠杆菌检出率最高,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌检出率最高,真菌感染以白色念珠菌略多。大肠杆菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株分别占42.2%、29.6%,金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐甲氧西林菌株分别占34.3%、72.2%。结论血培养分离菌菌种分布广泛,且耐药菌株检出率相当高,因此加强血培养检测和合理应用抗菌药物显得尤为重要。     

120株奶牛乳腺炎流行病原菌的分类和耐药谱分析

目的 通过对流行于四川成都、眉山和绵阳的奶牛乳腺炎病原菌进行分类和耐药性分析,为奶牛乳腺炎的临床合理用药提供科学依据.方法 采用K-B法测定了临床分离的120株奶牛乳腺炎病原菌对青霉素、链霉素、四环素、红霉素、庆大霉素、喹诺酮类、头孢噻吩和头孢噻肟8种抗生素的药物敏感性.结果 120株奶牛乳腺炎病原菌中91株病原菌表现为耐药,耐药率为75.8%,大部分病原菌耐受1种(34.0%)或2种抗生素(33.0%).病原菌对8种抗生素的敏感性与临床用药规律呈一定的相关性,其中分离病原菌对青霉素和链霉素的耐药率最高,分别为65.2%和64.8%;其次为四环素和红霉素,耐药率分别为26.7%和30.3%;对环丙沙星的敏感性最好,敏感率为89.2%,提示其为该地区治疗奶牛乳腺炎的有效药物.结论 该地区奶牛乳腺炎病原菌以葡萄球菌和大肠埃希菌最为常见,所试奶牛乳腺炎病原菌耐药率高,部分菌株表现为多重耐药,提示应合理规范使用抗生素,减缓耐药菌株的产生.     

2003年临床标本细菌培养结果与药敏分析

目的　对分离出的 15 0 4株病原菌的分布与耐药性进行调查 ,为临床合理使用抗生素提供依据。方法　对临床送检标本中分离出的 15 0 4株病原菌分类、药敏试验结果进行回顾性分析。结果　 15 0 4株病原菌G 菌占 2 6.1%、G- 菌占 49.7%、真菌 2 4.2 %。白色念珠菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、铜绿假单胞菌为主要细菌 ,感染部位以呼吸道、泌尿道、皮肤软组织为多。常见G 、G- 菌的耐药性有上升趋势 ,且具有多重耐药性。结论　在治疗感染性疾病时应进行病原学检查 ,依据药敏试验结果合理使用抗生素 ,以减少耐药菌株产生。