中风病急性期计算机辨证系统的实现与评价

目的:建立中风病急性期计算机辨证系统。方法:基于“与”、“或”、“非”等逻辑关系,应用Mi-crosoftVisualBasic语言,自主开发中风病急性期计算机辨证系统;采用Kappa分析,评价计算机与人工对159例中风急性期病例辨证分型结果的一致性。结果:Kappa分析表明,Kappa值为0.888(Kappa值检验,P<0.05),提示计算机辨证与人工辨证的结果有极好的一致性。结论:中风病急性期计算机辨证系统对急性中风病辨证分型的性能良好。     

用于电脑专家诊断系统的脾胃病辨证量表的评价

【目的】评价脾胃病辨证量表的计量诊断方法的实际应用效果。【方法】运用曾作为学习样本的 32 4例样本资料作为内考核样本和新收集的 99例样本资料作为外考核样本 ,分析专家与电脑模拟专家诊断程序之间的吻合程度。【结果】内考核虚的阳性预测价值为 77 2 % ,实的为 93% ,虚实总符合率为 88% ;主证的符合率为 93 8% ,兼证的符合率为 79 7%。外考核虚的阳性预测价值为 10 0 % ,实的预测价值为 85 5 % ,虚实总符合率为 87 9% ;主证的符合率为 90 9% ,兼证的符合率为73 8%。【结论】本研究的脾胃病辨证量表的电脑计量诊断方法具有较好的诊断效果。     

急性缺血性中风辨证分型与血液流变学关系的初步研究

急性缺血性中风辨证分型与血液流变学关系的初步研究江苏省中医药研究所（２１００２８）花戎【关键词】急性缺血性中风中医辨证血液流变学本文对１９９４年～１９９６年１０月收治的急性期缺血性中风８１例患者，按中医辨证进行分组，观察各证型组病例的血液流变学改变，...     

一分为三辨证方法在出血性中风病的应用研究

目的探讨出血性中风病“一分为三”证候的分布规律，并与1994年国家中医药管理局制定的“中风病辨证诊断标准”（简称“94标准”）进行对比。方法对符合纳入标准的127例出血性中风病3期（急性期、恢复期、后遗症期）患者，分别同时进行两种方法的辨证：按“94标准”辨证为对照组，运用“一分为三”的辨证方法（辨阴证、阳证、阴阳错杂证）进行辨证设为试验组，并于入组后第1、3、8、14天进行辨证观察研究。结果“一分为三”辨证分型与“94标准”辨证分型基本吻合。结论使用“一分为三”辨证可执简驭繁概括出血性中风病“94标准”所辨的6种基本证型。     

中风的辨证施护

中风的辨证施护张金华荣志宏（新乡医学院第三附属医院，河南４５３０００；郑州市第五人民医院，郑州４５０００３）主题词中风（中医）／中医药疗法褥疮／护理中风属于本虚标实之证。因标本虚实有先后缓急，病位有深浅，病情有轻重之差异，将中风分为中经络和中脏腑两类...     

阴阳辨证在中风中医辨证中的应用

结合传统中医理论及中风的现代辨证研究文献,阐述了阴阳辨证在中风中医辨证中的应用.提出中风阴阳辨证是在以传统阴阳为辨证总纲的基础上,根据中风"痰瘀互结,腑实为常候"的病机共性,结合临床实际中患者因不同体质而出现的从化和类化的现象,进而发展为简化的阴类证和阳类证辨证,这可使中风的临床辨治简约化、快捷化以及规范化.     

IgA肾病中医辨证的多元分析

【目的】探讨IgA肾病的病理损害、临床表现及实验室检测指标与中医证型的关系。【方法】分别以Memphis肾活检计分系统指标、慢性肾炎中医辨证标准中的主证及兼夹证作为标准,进行主成分和因子分析,选出最能提示中医证型的病理指标及表达证型变化的证候指标,再将这些指标与标准证型作回归分析,建立各证型回归方程。【结果】①依据“肾活检计分系统”对123例IgA肾病的病理资料进行主成分分析,找出了表达肾小球变化大于85%信息的主成分,包括肾小球硬化、新月体、间质、免疫荧光IgA和补体C3因子。依据原发性肾小球肾炎中医辨证标准证候资料,进行主成分分析,找出了表达证型大于90%的证候信息,虚证:疲倦乏力;阳虚证:肢冷,舌苔白滑,脉沉细;阴虚证:口燥咽干,舌质红,脉细;肝郁证:急躁易怒,口苦,喜叹息,脉弦;血瘀证:舌质暗,舌有瘀斑点;痰湿证:四肢沉重,苔腻,脘痞纳呆;热毒证:咽痛,脓疮,舌苔黄干;湿热证:口苦口粘,苔黄腻。②通过多元回归分析得阴虚证、阳虚证、阴阳两虚证、血瘀证、痰湿证、肝郁证等回归方程。③Logistic非条件回归分析显示阳虚证与水肿关系最大,有水肿的患者出现阳虚的机率约是无水肿患者的1.6倍;阴虚证与尿血关系密切,肉眼尿血越严重阴虚证型表现越明显,肉眼血尿患者出现阴虚证型的机率约为无肉眼血尿患者的1.5倍;而腰背痛则无论阴虚、阳虚或阴阳两虚均可出现。【结论】肾小球硬化、新月体、肾小管萎缩、血管病变、免疫荧光IgA、C3等指标改变包含了IgA肾病病理改变的大部分信息(>85%)。IgA肾病的病理和临床表现与中医辨证相关联。阳虚证与水肿、阴虚证与尿血关系密切。     

浅论中风的辨证施治

中风又名“卒中”,它与《伤寒论》所称的“中风”不同,一般认为包括现代医学中的脑出血,脑血栓形成,脑栓塞、蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛及面神经麻痹等病。病因、病机多偏向于气、血、风、痰、火、虚六大因素。中风的病位在脑髓,涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。其病性属本虚标实,辨证时分为“中经络”、“中脏腑”,急性期以风、火、痰、瘀等标实证候为主,恢复期及后遗症期则表现为虚实夹杂,或本虚之证,以气虚血瘀、肝肾阴虚为多,而痰瘀互阻往往贯穿中风的始终。中医药对中风的治疗主要以内服中药为主,此外,还可配合针灸、按摩、药浴、刮痧、功能锻炼等进行综合治疗。     

浅论中风的辨证施治

中风又名“卒中”,它与《伤寒论》所称的“中风”不同,一般认为包括现代医学中的脑出血,脑血栓形成,脑栓塞、蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛及面神经麻痹等病。病因、病机多偏向于气、血、风、痰、火、虚六大因素。中风的病位在脑髓,涉及心、肝、脾、肾等多个脏腑。其病性属本虚标实,辨证时分为“中经络”、“中脏腑”,急性期以风、火、痰、瘀等标实证候为主,恢复期及后遗症期则表现为虚实夹杂,或本虚之证,以气虚血瘀、肝肾阴虚为多,而痰瘀互阻往往贯穿中风的始终。中医药对中风的治疗主要以内服中药为主,此外,还可配合针灸、按摩、药浴、刮痧、功能锻炼等进行综合治疗。     

中风急性期辨证分型与相关客观化指标的研究进展

中风是严重危害人类生存和健康的疾病，急性期的及时诊断与干预有助于提高生活质量。因此，有关中风急性期的相关研究是中西医研究领域的共同热点之一。近年来，有关中风领域的中西医结合研究日趋增多。为了深入认识中风中医“证”的实质客观表现．并进一步提高中风辨证论治水平，有关中风证候诊断的病理基础及其客观指标的研究逐步得到重视，现就中风急性期的辨证分型与相关客观化指标的研究进展作如下综述。     

潜证之辨证论治

潜证的本质是机体的病理改变尚未达到引起临床症状的程度,潜证的显著特点是"无证可辨",这就要求我们另辟蹊径来解决潜证的辨证论治问题。在这个问题上,首要的是把握患者体质,因为体质中隐藏着潜证的虚实寒热等信息,这也是潜证辨证论治的出发点。在详辨体质的基础上,再结合病变脏腑的生理、病理特点和邪气的致病特点,则可进一步确定潜证的病位、病性,再参照现代科学的证型研究成果,那么我们也就可以实现对潜证的准确辨证与论治。     

肠易激综合征辨证分析

肠易激综合征（IBS）是一组持续存在或反复发作的临床症候群,主要症状有腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。临床分为肝木乘脾型腹泻、脾胃虚弱型腹泻、脾肾阳虚型腹泻、肝郁脾虚型便秘四型,根据临床辨证分别施以不同治法,不同方药治疗,有显著疗效。同时,教育患者平时养成良好的饮食卫生习惯,不饮生水,不食生冷瓜果,忌食辛辣、油腻、肥厚之品,保持心情舒畅,怡情悦志,注意保暖,可加强疗效,防止复发。     

略论藏象辨证与证素辨证的关系

分析藏象辨证与证素辨证的关系。从理论认知、辨证原则、病位划分、思维模式和证名规范5个角度分析藏象辨证和证素辨证的异同。两种辨证体系在理论认知和辨证原则上具有相似性,提出了建立统一规范的辨证新体系,以病位和病性作为辨证的核心;两种辨证体系在病位划分、思维模式和证名规范上具有差异,证素辨证遵循"证候-证素-证名"的辨证模式,以时空划分病位,并建立了加权浮动阈值求和计量诊断方法和证候辨证素量表,信息量化和可操作性更强;藏象辨证以五脏系统为病位核心,按病性分类立证,总结了常见的基础证和复合证,对证的层次性、系统性的阐释更加清晰。藏象辨证在继承证素辨证的基础上进一步发展创新,使得病位划分更加系统,思维模式更加缜密,证名规范更具层次。在辨证研究中,宜将各种辨证方法相融合,以推动现代中医辨证理论体系的发展。     

辨证施治耻骨直肠肌综合征

耻骨直肠肌综合征主要临床表现为排便困难、排便不尽感等,排粪造影检查表现为搁架征。导师柳越冬教授在治疗耻骨直肠肌综合征方面有其丰富的经验,通过多年的临床实践,总结出了一套缜密的辨证施治思路,在大力倡导中医中药治疗的同时,亦十分重视适时选择手术疗法。尤其对本病的气滞血瘀型有其独特见解,值得借鉴。     

论中医药治疗多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种常见的女性生殖内分泌疾病,中医认为本病多以肾虚为主,伴有痰湿瘀血气滞,临床上多采用补肾活血、健脾化痰、疏肝理气的治疗方法。     

口腔溃疡的中医辨治

口腔溃疡是指以周期性反复发作为特点的口腔黏膜局限性溃疡性损害。提出临床辨证应辨脏腑,从三焦定位;治疗时应分实火、虚火,参合辨证辨病,提倡内外治联用。     

中医辨证论治心脏X综合征

心脏X综合征有心绞痛的表现,但其预后与冠脉狭窄引起的心绞痛迥然不同。由于现代医学对此病的认识有限,在治疗方面疗效并不理想,而运用中医药在治疗心脏X综合征方面有很突出的特色和优势,经临床验证疗效满意。     

多发性骨髓瘤中医辨治体会

多发性骨髓瘤(Multiple myeloma,MM)是发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病,为血液系统的恶性肿瘤。其临床表现除恶性贫血、肾功能损害、蛋白尿、出血等症状外,还可有骨骼破坏、骨折、骨痛、高钙血症、高黏滞血症、高凝状态、心血管淀粉样变、继发感染或静脉血栓等其他临床表现,或者因侵犯神经系统,内分泌系统,消化系     

从痹病辨证看宋金元时期辨证学说的发展

以痹病辨证入手,探索宋金元医家在临床辨证上重视内因、脏腑辨证,强调内生病邪等诸多特色,反映当时辨病与辨证论治相结合的状况,总结宋金元时期辨证学说的发展概况。     

胃脘痛临证辨析

胃脘痛包括西医的急、慢性胃炎、消化性溃疡、胃粘膜脱垂、胃下垂等疾病。我们运用中医辨证分型治疗常可收效明显，现总结如下。