小剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗成人特发性血小板减少性紫癜22例疗效分析

目的探讨糖皮质激素联合小剂量丙种球蛋白治疗成人特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法将该科2004年1月至2010年6月收治的急性、重症特发性血小板减少性紫癜患者45例,按随机数字表法分为常规剂量组(23例)和小剂量组(22例),常规剂量组静脉注射大剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗,小剂量组静脉注射小剂量丙种球蛋白联合糖皮质激素治疗,比较两种不同方案的治疗效果。结果常规剂量组患者显效(43.5%)、有效(34.8%)比小剂量组(40.9%、31.8%)高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量静脉注射丙种球蛋白联合糖皮质激素在治疗成人特发性血小板减少性紫癜有与常规治疗相同的疗效,且花费少、安全性高。     

中剂量静注丙种球蛋白加糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种由血小板自身抗体所致的血小板减少性紫癜。近年来，大剂量静注丙种球蛋白（IVIG）已成为治疗ITP的有效方法之一。本文观察了应用中剂量IVIG加糖皮质激素（Mep）治疗21例ITP的疗效，并与同期单用IVIG组及单用糖皮质激素组对照，现报告如下。     

干扰素与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜

目的：提高特发性血小板减少性紫癜特别是合并糖尿病患者的疗效。方法：对14例特发性血小板减少性紫癜采用干扰素与糖皮质激素联合治疗。结果：显效6例,良效5例,进步2例,无效1例,有效率92．86％。结论：干扰素与糖皮质激素联合治疗特发性血小板减少性紫癜具有疗效好,不良反应少,疗程短等优点。     

大剂量甲基强的松龙短程冲击治疗特发性血小板减少性紫癜临床观察

目的探讨大剂量甲基强的松龙短程冲击治疗特发性血小板减少性紫癜患者的疗效。方法对42例初治特发性血小板减少性紫癜患者使用大剂量甲基强的松龙1 g.d-1.3 d,静脉滴注。结果该治疗方法具有有效率高(83.3%)、起效快(平均4 d)的优势。结论大剂量甲基强的松龙短程冲击治疗特发性血小板减少性紫癜的方法值得使用。     

地塞米松冲击疗法与口服强地松治疗急性特发性血小板减少性紫癜的疗效观察

本文对３３例小儿急性特发性血小板减少性紫癜患儿采用大剂量地塞米松静脉冲击疗法和常规剂量强池松口服法随机分组对照观察，结果表明二者疗效有差异。两种方法比较不论是血小板恢复的时间，还是血小板上升的数量，前者均优于后者。提示对中等度以上的特发性血小板减少性紫癜，可首选大剂量地塞米松冲击疗法进行治疗，可尽快改善临床症状，缩短病程。     

大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

目的观察静脉滴注大剂量地塞米松联合丙种球蛋白治疗重症、复发(或难治性)特发性血小板减少性紫癜的疗效和不良反应。方法对36例特发性血小板减少性紫癜患者采用静脉滴注大剂量地塞米松20mg/d,静脉滴注丙种球蛋白0.4g/(kg·d)均连用5d。结果36例患者中3例失访。在33例获得随访患者中显效18例(54.5%),部分缓解10例(30.3%),未缓解7例(21.2%),总有效率达84.8%。结论对于重症、糖皮质激素、免疫抑制剂和脾切除术无效的某些难治性成人特发性血小板减少性紫癜患者,联合大剂量丙种球蛋白、地塞米松静脉滴注不失为一种疗效好、维持时间长、不良反应小、能更快升高血小板的治疗方法,并可反复使用。     

大剂量人血丙种球蛋白治疗儿童ITP的疗效观察及护理

目的:观察大剂量人血丙种球蛋白治疗血小板减少性紫癜(ITP)的疗效及护理方法。方法:将172例住院病人随机分成两组,观察组在应用肾上腺糖皮质激素同时加用大剂量人血丙种球蛋白(IV IG)治疗,对照组按传统方法应用肾上腺糖皮质激素等药物治疗。结果:观察组于治疗第3天血小板均明显升高,皮肤无新鲜的出血点。结论:大剂量人血丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜疗效确切,疗程较短,与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05)。全面细致的护理与病情观察有利于特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗和康复,减少并发症。     

吗替麦考酚酯联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜

目的 观察吗替麦考酚酯(MMF)联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法 选取难治性特发性血小板减少性紫癜患者24例,均为长期正规应用糖皮质激素治疗无效,在激素治疗基础上联用吗麦考酚酯治疗.结果 本组24例难治性TTP患者在应用糖皮质激素基础上联用吗替麦考酚酯治疗总有效率为95.8%(23/24),其中显效62.5%(15/24),良效25.0%(6124),进步8.3%(2/24),无效4.2%(1/24).结论 吗替麦考酚酯作为一种新型免疫抑制剂,安全系数高,毒副作用少,联合糖皮质激素治疗难治性特发性血小板减少性紫癜疗效明显,是难治性TTP治疗的一种有效手段,具有广阔的临床应用前景.     

大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜

目的 评价大剂量免疫球蛋白(HDIVIG)联合糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效.方法 将22例ITP患者分为2组,12例采用大剂量大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗为治疗殂,10例单用糖皮质激素治疗为对照组,观察两组病例的血小板变化、出血控制时间、反应率.结果 在血小板回升幅度及出血控制时间、有反应率方面IVIG联合糖皮质激素治疗组均优于单用糖皮质激素治疗组.结论 HDIVIG联合糖皮质激素治疗ITP是一种能快速而明显升高血小板、快速控制出血的疗效确切的治疗方法.     

亚剂量丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜40例临床疗效观察

目的探讨不同剂量丙种球蛋白对特发性血小板减少性紫癜患儿的治疗效果。方法随机将79例特发性血小板减少性紫癜患儿分为两组,标准剂量组(n=39)予大剂量丙种球蛋白治疗,亚剂量组(n=40)予亚剂量丙种球蛋白治疗,比较两组疗效。结果两组患儿治疗6d、9d、14d后血小板计数比较,差异无统计学意义(t=1.14、0.75、0.45,P>0.05)。两组患儿治疗14d后巨核细胞计数较治疗前明显减少(P<0.05),但两组患儿治疗后计数差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿平均出血消失时间差异无统计学意义(t=0.48,P>0.05)。结论亚剂量丙种球蛋白用于特发性血小板减少性紫癜患儿和标准剂量疗效相当,节省了医疗费用。