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相似文献
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1.
目的:探讨钙化在诊断甲状腺肿块性质中的意义,提高对甲状腺结节良恶性的鉴别能力。方法回顾性分析滨州市中心医院2008年1月至2012年12月收治的286例甲状腺肿块患者临床资料,术前行超声检查,重点观察结节内有无钙化,分析不同钙化的特点,与术后病理结果作对照。结果超声检查与病理结果对照分析显示:钙化组和无钙化组在甲状腺癌的检出率差异有统计学意义(66.98% vs 13.51%,P<0.05);微小钙化组甲状腺癌的检出率明显高于粗大钙化组(84.42% vs 20.69%,P<0.05);2类型钙化组中良恶性结节的检出率差异有统计学意义(P<0.05),恶性结节的检出率高于良性结节;无钙化组和粗大钙化组在甲状腺癌的检出率方面无统计学意义( P>0.05)。结论甲状腺内钙化尤其是微小钙化对甲状腺癌的诊断具有重要的指导意义。  相似文献   

2.
黄献兰   《中国医学工程》2011,(11):80-80
目的总结评价超声检测甲状腺结节内钙化对于临床诊断甲状腺良恶性病变的意义。方法回顾性分析我院2010年收治的67例甲状腺结节患者的术前超声与术后病理资料。67例患者经手术及病理组织学证实甲状腺癌11例,良性疾患56例。结果 15例甲状腺结节有钙化,占22.4%;其中良性疾患中7例(12.5%)伴有结节内钙化,恶性结节中8例(72.7%)伴有结节内钙化。恶性结节钙化发生率明显高于良性疾患(P〈0.05)。结论超声检测甲状腺结节内钙化对甲状腺结节良恶性鉴别有帮助。  相似文献   

3.
马志军 《中外医疗》2014,(34):111-112
目的探讨超声探测出的甲状腺钙化与甲状腺癌的关系。方法回顾性分析该院1997年1月—2014年1月收治的经高频超声探测出的甲状腺钙化患者1209例的临床资料,其中甲状腺癌患者745例,结节性甲状腺肿伴钙化患者464例。采用SPSS 16.0软件,对甲状腺结节伴钙化患者的性别、年龄、结节个数、钙化种类以及甲状腺癌的种类与非微小钙化和微小钙化关系的数据进行统计学分析。结果该组患者良恶性钙化结节的比例为41.3%和58.7%(P〉0.05);单发结节和多发结节的比例为64.3%和40.4%(P〈0.05);≥45岁和〈45岁间的比例分别为38.7%和72.5%(P〈0.05),微小钙化和非微小钙化间分别为81.6%和42.9%(P〈0.01)。其中,恶性非钙化结节86例,占所有恶性结节的11.5%。结论超声探测出的甲状腺钙化大多为恶性病变,临床可将超声探测作为甲状腺癌的首要检查。早期发现恶性病变并进一步检查并手术治疗。  相似文献   

4.
目的旨在探讨不同分型钙化在甲状腺结节超声诊断中的应用价值,以期为超声诊断甲状腺结节的良、恶性提供更多的参考。方法选取2011年2月~2016年5月收治的160例甲状腺结节有钙化且行临床手术治疗的患者为研究资料,并对上述患者术前予以超声诊断,术后对上述患者的石蜡切片检查,分析良、恶性甲状腺肿瘤钙化特点。结果 160例患者术后病理证实:良性48例,其中甲状腺腺瘤30例,甲状腺肿18例;恶性112例,其中乳头状癌88例,滤泡癌16例,髓样癌4例,未分化癌3例,淋巴瘤1例;与临床手术病理结果对比,恶性甲状腺肿瘤超声诊断符合率高达100%;Ⅰ型、Ⅱ型的良、恶钙化超声分型比较,差异有统计学意义(P0.05),而Ⅲ型良、恶钙化超声分型比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论甲状腺结节微钙化在超声诊断中可准确提示甲状腺癌;因此,可将结节微钙化作为甲状腺癌鉴别的重要依据。  相似文献   

5.
曾群英 《中国现代医生》2014,(16):85-86,89,F0003
目的探讨超声检查对甲状腺结节钙化和微钙化检查的临床意义。方法回顾性分析甲状腺结节患者121例的病理结果及超声检查结果,分析钙化和微钙化对判断甲状腺结节良恶性的意义。结果检测出钙化的患者32例,其中9例为恶性,占28.1%;无钙化的患者共89例,其中恶性2例,占2.2%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。微钙化共21例,其中8例为恶性,占38.1%,粗钙化共11例,其中1例为恶性,占9.1%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。结论超声检查甲状腺结节钙化,尤其是微钙化,对鉴别诊断甲状腺结节的良恶性具有一定的指导意义。  相似文献   

6.
目的:探讨甲状腺结节钙化与甲状腺癌相关性。方法:回顾性分析本院近3年976例甲状腺结节的临床资料。结果:976例甲状腺结节中的钙化率为28.48%,微钙化率18.44%。良性766例,恶性210例。钙化与无钙化结节恶性率,良恶性结节钙化率、微钙化率差异有统计学意义。与甲状腺癌相关的因素有年龄、结节数目、钙化类型。结论:甲状腺结节钙化大多为恶性,尤其是微钙化高度提示甲状腺癌,年轻患者的单发结节恶性的可能性大,应尽早手术治疗。  相似文献   

7.
目的探讨高频超声对甲状腺钙化结节的分型及其诊断价值。方法应用高频超声研究了271例甲状腺疾病患者的声像图,将钙化结节分为4型:①微钙化型;②内部粗大钙化型;③环形或周边粗大钙化型;④假性钙化型,所有病例均经病理证实。结果271例患者中钙化结节122个,其中微钙化型结节57个(恶性48个,良性9个),内部粗大钙化型结节17个(恶性7个,良性10个),环形或周边粗大钙化型结节16个(恶性1个,良性15个),32个假性钙化结节均为良性病变,甲状腺不同类型钙化结节的良恶性具有明显差异。微钙化型结节在甲状腺癌诊断中的敏感度和特异度为65.75%及96.05%。结论甲状腺钙化结节的超声分型有助于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性。  相似文献   

8.
目的:分析甲状腺良、恶性结节的多普勒超声检查结果,为初步鉴别甲状腺结节的良、恶性提供临床指导。方法对新疆医科大学第二附属医院普外科行手术治疗并完善病理检查的200例甲状腺癌患者和211例结节性甲状腺肿患者的甲状腺多普勒超声结果进行回顾性分析。结果单发结节以恶性多见,结节体积、结节个数、回声情况、钙化情况、内部血流情况和周边血流情况在良性结节和恶性结节比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论在甲状腺多普勒超声检查中,结节个数、体积、回声情况、钙化情况、内部血流情况和周边血流情况对鉴别甲状腺结节良、恶性有一定的指导意义。  相似文献   

9.
刘英姿 《海南医学》2009,20(3):90-91
目的探讨甲状腺钙化结节的各种超声表现,提高对甲状腺结节良恶性的鉴别能力。方法对2007年8月至2008年1月间收治的54例甲状腺钙化结节进行术前超声检查,分析不同钙化的特点,并与术后的病理结果作对照。结果54例均经术后病理证实,其中,良性结节11例,包括结节性甲状腺肿伴间质纤维化、钙化,结节性甲状腺肿伴囊性变;恶性结节43例,包括乳头状癌,滤泡性癌。超声检查结果符合率79.6%。结论钙化并非甲状腺癌的特有表现,微钙化是超声诊断甲状腺癌特异性最高的指标。  相似文献   

10.
目的 探讨钙化灶在超声诊断甲状腺癌中的价值.方法 回顾244例甲状腺结节伴钙化患者的临床资料,以病理结果为标准,分析钙化灶与甲状腺癌的相关性.结果 钙化形态不同(微钙化、粗钙化)的结节在良恶性结节中构成比有显著性差异(x2=70.984,P<0.01).钙化结节中边界不同(边界清、边界不清)的结节在良恶性结节中构成比有显著性差异(x2=86.844,P<0.01);钙化结节中结节数目不同(单发结节、多发结节)的结节在良恶性结节中构成比有显著性差异(x2=43.094,P<0.01).结论 甲状腺结节内钙化灶在超声诊断甲状腺癌中具有辅助诊断、鉴别结节性质的临床价值.  相似文献   

11.
目的 探讨超声评估甲状腺恶性结节包膜接触面积与颈部淋巴结转移的相关性。方法 回顾性分析2020年5月至2022年3月于浙江大学医学院附属浙江医院行甲状腺恶性结节手术的115例患者的临床资料,患者术前均行常规超声检查,评估结节与包膜的接触面积,对照术后病理诊断结果,分析甲状腺恶性结节包膜接触面积、结节大小、结节部位与颈部淋巴结转移的相关性。结果 115例患者中,甲状腺恶性结节与包膜接触93例。甲状腺恶性结节与包膜接触患者的颈部淋巴结转移率显著高于结节未与包膜接触者(P<0.001);甲状腺恶性结节不同包膜接触面积的患者颈部淋巴结转移率比较差异有统计学意义(P<0.001),接触面积越大,颈部淋巴结转移率越高;颈部淋巴结转移患者结节最大径>1cm的比例显著高于无颈部淋巴结转移者(P<0.05);不同位置与包膜接触的甲状腺恶性结节的颈部淋巴结转移率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 甲状腺恶性结节包膜接触面积与颈部淋巴结转移有相关性,包膜接触面积越大,发生颈部淋巴结转移的概率越高;甲状腺恶性结节越大,结节包膜接触后,发生颈部淋巴结转移的概率越高。  相似文献   

12.
甲状腺结节CT征象与病理对照分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨螺旋CT检查对良恶性甲状腺结节鉴别诊断价值。方法对湖北医药学院附属人民医院90例甲状腺结节(甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺癌)病例采用常规CT平扫及动态增强扫描,由2名高年资医师对病例的CT征象进行评价并给出CT诊断,并与病理学检查进行比较。结果 CT诊断良性结节79例,甲状腺癌11例,病理学检查示良性结节83例、甲状腺癌7例。CT诊断良性结节准确率为95.18%(79/83),良性结节有诊断意义的CT征象为边缘清楚、周围脂肪间隙清晰及无淋巴结转移,占93.98%(78/83),恶性组仅1例出现[14.29%(1/7)],甲状腺癌主要CT征象有病灶形态不规则、边界不清,密度混杂不均,多伴有淋巴结或其他器官转移[71.43%(5/7)]。结论 CT对甲状腺良恶性结节的鉴别具有重要价值,掌握甲状腺良恶性结节的主要CT征象有助于良恶性的鉴别。  相似文献   

13.
  目的  明确≥3.0 cm甲状腺结节(TNS)和<3.0 cm TNS的超声(US)影像差异,探讨超声在≥3.0 cm甲状腺结节患者中的应用价值。  方法  选择2017年3月—2019年8月在平煤神马医疗集团总医院、新乡医学院三全学院、濮阳市油田总医院进行US检查并行甲状腺手术切除的患者545例。根据甲状腺结节最大直径将患者分为大结节组(115例,152个结节)和小结节组(352例,417个结节)。大结节组为甲状腺结节≥3.0 cm的患者;小结节组为甲状腺结节<3.0 cm的患者。对比分析甲状腺大结节与小结节患者的临床与US影像特点。  结果  (1) 大结节组患者的微钙化率(28.94%)、低回声率(40.13%)、形态不规则率(13.82%)均高于小结节组患者(18.94%、7.19%、3.36%,均P < 0.05);大结节组患者的囊性结构率(9.21%)、混合性结节率(30.26%)、高回声率(30.92%)、结节周围血管率(4.61%)均低于小结节组患者(18.94%、48.44%、42.93%、13.43%,均P < 0.05)。(2)甲状腺大结节与小结节的TI-RADS分级诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)US检查对甲状腺大结节诊断的正确率为74.3%(113/152)。大结节是甲状腺结节恶性的危险因素(OR=2.674, 95% CI: 1.116~6.405, P=0.027)。  结论  ≥3.0 cm的TNS患者US特征和<3.0 cm的TNS患者US特征存在差异。与甲状腺小结节相比较,甲状腺大结节具有更高的恶变风险。   相似文献   

14.
赖小伟 《中国现代医生》2011,(27):120-121,123
目的探讨超声弹性成像技术在甲状腺结节诊断中的临床应用价值。方法对经手术病理证实的127例甲状腺结节患者(158个结节)的术前常规超声、超声弹性成像特征进行回顾性分析,并与病理结果进行对照。结果本组158个甲状腺结节,病理证实良性结节127个,其中弹性分级0~11级者109个(85.8%),弹性分级Ⅲ-Ⅳ级者18个(14.2%);31个恶性结节中有4个(12.9%)弹性分级为0~Ⅱ级,27个(87.1%)结节为Ⅲ~Ⅳ级。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性和特异性分别为87.1%和85.8%,明显高于常规超声检查的67.7%和81.1%(P〈0.05)。结论超声弹性成像技术可显著提高超声对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断能力。  相似文献   

15.
目的比较超声及CT技术诊断甲状腺结节钙化的临床价值。方法选取我院2016年11月至2018年11月收治的137例甲状腺结节拟采取手术的患者,均于术前2周内行超声、CT检查,2种检查间隔1周内。以术后病理结果为基准,计算超声及CT诊断甲状腺结节的敏感度、特异度、符合率并进行比较,比较超声与CT对恶性结节与良性结节的粗钙化与微钙化检出率。结果 137例患者中101例(73.72%,共108枚)为恶性结节、36例(26.28%,共41枚)为良性结节。恶性结节直径(1.22±0.16)cm,良性结节直径(1.17±0.19)cm,差异无统计学意义(P>0.05)。149枚甲状腺结节中,超声共诊断出43枚良性结节与106枚恶性结节,CT诊断出47枚良性结节与102枚恶性结节。超声诊断甲状腺结节的敏感度与符合率分别为92.59%、91.95%,显著高于CT(P<0.05)。超声的恶性结节粗钙化与微钙化检出率及良性结节粗钙化检出率均显著高于CT(P<0.05)。结论超声诊断甲状腺结节钙化的检出率及对甲状腺结节良恶性的鉴别具有更高价值,可作为甲状腺结节诊断的首选方法 。  相似文献   

16.
目的探讨RET原癌基因在甲状腺结节细针穿刺标本中的表达及其对良恶性诊断的意义。方法选择我院普外科拟行手术切除甲状腺结节的住院患者65例,术前行甲状腺结节细针穿刺(FNA),细针穿刺涂片做RET免疫组化染色。以手术切除的甲状腺结节组织标本的病理诊断做为黄金标准,评价RET原癌基因在甲状腺结节良恶性诊断中的意义。结果依据术后病理诊断,良性甲状腺结节30例,恶性甲状腺结节35例(甲状腺乳头状癌28例,甲状腺滤泡状腺癌7例)。RET在甲状腺恶性结节FNA样本中的阳性率高于甲状腺良性结节中的阳性率(82.35%VS 10%,χ2=34.31,P<0.05),与普通甲状腺FNA相比,结合RET特殊染色可提高结节良恶性诊断的敏感度和特异度(82.86%VS 65.71%;90%VS 86.67%)。结论 RET在甲状腺恶性结节的阳性率高于甲状腺良性结节,FNA结合RET特殊染色可提高术前甲状腺结节良恶性诊断的敏感度和特异度。  相似文献   

17.
目的 探讨多种超声征象联合检测在甲状腺结节良恶性病变中的鉴别应用价值。 方法 选择在温州医科大学附属苍南医院就诊的甲状腺结节患者1 392例进行超声检查。采用甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)分级系统分析其超声特征(结节性质、边缘、钙化灶、结节形态、回声类型、淋巴结转移征象及血流情况),并与病理结果作对照,分析恶性结节的危险超声征象。 结果 1 392例患者中,913例患者为恶性,479例为良性。恶性结节多表现为结节形态不规则、边界不清、内部呈现低回声或极低回声、纵横比 ≥ 1,微小钙化,结节内部可见丰富血流。Logistic回归分析显示,结节形态不规则、边界不清、内部低回声或极低回声、A/T>1、微小钙化及血流(Ⅲ型)均是恶性结节的危险超声征象。多种超声征象联合检测时,符合6个征象中的任意3个,曲线下面积(area under curve,AUC)最大,其诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.3%、82.4%、72.3%、84.5%,其准确性达到了79.1%。 结论 多种超声征象的联合检测可显著提高诊断恶性结节的特异度,减少误诊的发生,在临床应用时,若发现3种任意组合的超声征象出现应高度怀疑恶性甲状腺结节,建议患者做进一步检查。   相似文献   

18.
目的 探讨超微血管成像(SMI)联合高频超声对弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法 前瞻性选取2020年1月—2021年12月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的121例弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节患者为研究对象,所有患者行SMI、高频超声检查,以病理诊断作为金标准。结果 121例弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节患者经临床病理检查,38例为恶性甲状腺结节,83例为良性甲状腺结节。SMI检查121例弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节患者,结果恶性甲状腺结节51例,良性甲状腺结节70例。高频超声检查121例弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节患者,结果恶性甲状腺结节53例,良性甲状腺结节68例。恶性结节组患者结节结构、结节回声、结节形态、结节边缘、结节钙化灶甲状腺影像-报告和数据系统(TI-RADS)评分均高于良性结节组(P <0.05)。ROC曲线结果显示,SMI、高频超声及两者联合诊断弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节良恶性的敏感性分别为81.58%(95% CI:0.651,0.917)、78.95%(95% CI:0.621,0.899)和94.74%(95% CI:0.809,0.991),特异性分别为75.90%(95% CI:0.650,0.843)、72.29%(95% CI:0.612,0.813)和98.80%(95% CI:0.925,0.999),AUC分别为0.922(95% CI:0.873,0.970)、0.910(95% CI:0.857,0.962)和0.987(95% CI:0.957,1.000)。结论 SMI联合高频超声可提高弥漫性甲状腺病背景下甲状腺结节良恶性的诊断效能。  相似文献   

19.
目的:分析超声弹性成像应变率比值(SR)鉴别甲状腺良恶性结节的价值及结节类型、结节最大径及钙化对SR值的影响。方法:采用回顾性研究,收集本院86例(93枚)甲状腺结节患者的临床资料,记录患者常规超声影像学特征和纵切面上的SR值。通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线以分析SR值对鉴别甲状腺良恶性结节的诊断效能,采用相关性分析恶性结节超声影像学特征与SR值的关系,并采用多元线性回归分析超声影像学特征对SR值的影响。结果:SR值鉴别甲状腺良恶性结节的最佳诊断阈值为3.65,此时对应的敏感度为86.44%,特异度为82.76%,ROC曲线下面积为0.88。相关性分析发现,结节最大径、钙化与恶性结节SR值均具有一定正相关关系(P<0.05),而其它特征与SR值并无密切关系(P>0.05)。进一步行多元线性回归分析发现,结节类型、最大径和钙化进入回归方程,其中结节类型对SR值影响最大(P<0.05)。结论:超声弹性成像SR值具有良好的诊断价值,可作为临床鉴别甲状腺结节良恶性的重要参数,SR值与结节类型、结节最大径、钙化密切相关,其中结节类型是SR值最显著的影响因素,而结节形态、内部成分、所处深度、边界、内部血流对SR值影响不大。  相似文献   

20.
目的探讨血清促甲状腺激素(TSH)联合超声检测对良恶性甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析80例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理资料分为良性组(n=51)和恶性组(n=29)。两组患者术前均行超声和血清TSH检测。比较两组TSH水平和超声检测各指标差异,分析TSH联合超声检测诊断恶性甲状腺结节的受试者工作特征(ROC)曲线下面积、最佳临界值、敏感性及特异性。结果恶性组患者TSH水平明显高于良性组(P〈0.01),在形态规则、边界是否清晰、钙化及淋巴结转移方面与良性组比较差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。TSH检测的ROC曲线下面积为0.651(与0.5相比,P〈0.05),最佳临界值为0.540mIU/L,敏感性为90.1%,特异性仅为41.0%;TSH联合超声检测的ROC曲线下面积为0.812(与0.5相比,P〈0.01),最佳临界值为1.523mIU/L,敏感性为85.1%,特异性为78.2%。结论血清TSH联合超声检测可以提高良恶性甲状腺结节的诊断准确性,具有重要临床价值。  相似文献   

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