高血压脑出血治疗现状及进展

高血压脑出血是指在高血压的情况下,发生的脑实质内出血。以发病率高、致残率高及死亡率高而著称。致残致死的主要原因是由于急性脑内血肿的颅内占位及出血本身对脑组织损害而引起的一系列病理变化。因此能否及时清除脑内血肿,减少或解除血肿对周围脑组织的压迫和破坏,使继发性     

高血压脑出血的外科治疗现状

高血压脑出血（HICH）又称脑溢血或出血性脑中风,是指在高血压的情况下发生的脑实质内出血,为中老年人的常见病、多发病。病情重,病死率高（40％～60％）,病残率也高（占生存者的50％～85％）。手术治疗能及时清除血肿,减轻血肿对周围脑组织的压迫,降低颅内压,使被挤压的脑组织及时复位,改善局部血液循环,使继发性脑水肿及脑缺氧状况减轻,明显降低死亡率,提高生存质量。     

颅内出血血肿扩大与相关因素的研究

自发性颅内出血 (ＩＣＨ)在卒中类型中最具破坏性。随着头颅ＣＴ的广泛应用 ,临床工作者发现部分脑出血患者在发病后一段时间内还存在着继续出血[1 ] ,继续出血使血肿进一步扩大 ,是ＩＣＨ患者临床症状恶化的主要原因[2 ] 。临床研究表明 ,血肿扩大并不少见[3 ] ,国内为 52 % [4] ,国外为 1 4 % [5] 。因此 ,了解血肿扩大并明确与其相关的因素 ,对急性期ＩＣＨ患者进行积极处理至关重要。1　颅内出血早期血肿扩大的定义及ＣＴ诊断标准颅内出血早期血肿扩大尚无明确的定义[2 ] ,一般是指ＩＣＨ患者的脑内血肿在病程早期由于持续活动性出血而…     

外科手术治疗高血压脑出血的现状及进展

高血压脑出血(HICH)又称脑溢血或出血性脑中风，是一种常见的严重危害人类健康的疾病，死亡率和致残率高，致死和致残的主要原因是血肿的颅内占位效应和出血对周围脑及脑血管损害产生的一系列病理变化。手术能及时清除脑内血肿，减少或解除血肿对周围脑组织的压迫，改善局部血液循环，减轻继发性脑水肿和脑缺氧，降低颅内压，减少死亡率，提高生存质量。现就HICH的治疗现状及进展综述如下。     

外科手术治疗高血压脑出血的现状及进展

高血压脑出血(HICH)又称脑溢血或出血性脑中风,是一种常见的严重危害人类健康的疾病,死亡率和致残率高,致死和致残的主要原因是血肿的颅内占位效应和出血对周围脑及脑血管损害产生的一系列病理变化[1].手术能及时清除脑内血肿,减少或解除血肿对周围脑组织的压迫,改善局部血液循环,减轻继发性脑水肿和脑缺氧,降低颅内压,减少死亡率,提高生存质量[2].现就HICH的治疗现状及进展综述如下.     

非高血压性自发性脑内出血83例临床分析

1991年 7月～ 2 0 0 0年 6月 ,我院共收治非高血压性自发性脑出血 (ＳＩＣＨ) 83例 ,为了解其常见病因 ,探讨有效的诊断和治疗方法 ,本文对 83例病人的临床资料进行了回顾性分析 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组ＳＩＣＨ病人 83例 ,男 49例 ,女 34例 ;年龄 7～ 6 9岁 ,其中小于 40岁者 32例。发病时间为 3ｈ～ 2 7ｄ .本组病人均经ＣＴ或ＭＲＩ证实血肿位于脑实质或破入脑室内 ,有脑实质的损害 ,并有神经系统症状及体征。 83例病人均无高血压病史。1.2　临床表现本组 83例中 ,表现为头痛 43例 ,癫痫发作 12例 ,呕吐44例 ,…     

猪急性脑内血肿状态下脑组织PO2,PCO2和pH的变化

目的：急性猪在急性脑内血肿所致颅内高压时,脑组织ＰＯ２、ＰＣＯ２、ｐＨ值的变化。方法：采用微量泵注射法建立猪急性脑内血肿模型,注血后连续监测平均动脉压（ＭＡＰ）,颅内压（ＩＣＰ）、脑灌注压（ＣＰＰ）,脑组织氧分压（ＰｔｉＯ２）,脑组织二氧化碳分压（ＰｔｉＣＯ２）,ｐＨ,ＨＣＯ３＾－及动脉血气的变化。结果：颅内注血后,ＩＣＰ急剧上升,ＣＰＰ下降,ＰｔｉＯ２下降（Ｐ〈０．０１）,ＰｔｉＣＯ２升高（Ｐ〈     

微创清除术治疗颅内血肿196例临床分析

颅内血肿是多种病因的结果，以发病率高、致残率高、病死率高而著称。其引起致残致死的主要原因是由于急性颅内血肿的占位效应及出血本身对脑组织损害而引起的一系列病理变化。因此能否及时清除脑内血肿，减少或解除血肿对周围脑组织的压迫和破坏，使继发性脑水肿、脑缺氧减轻，增高的颅内压降低，是提高生存率、降低病死率的关键。     

老年患者脑出血术后再发脑血肿原因分析

目的　探讨老年患者脑出血术后再发脑血肿的原因。方法　分析 12例老年患者脑出血术后再发血肿的原因。结果　 12例再发脑血肿患者中 9例有高血压病史 (占 75 .0 % ) ,9例长期服用阿司匹林等非类固醇药物 (75 .0 % )。结论　再发脑血肿主要由于手术前后高血压、凝血机制障碍和术后低颅压、脑组织缺血缺氧及医源性因素引起。     

高血压脑出血外科治疗进展

本文重点讨论脑出血的病因、高血压脑出血的损伤机制以及高血压脑出血神经外科手术适应证、方法及注意事项。手术治疗不但能清除血肿、预防脑出血早期阶段血肿进一步扩大造成的脑组织直接损伤．而且还可以预防血肿自身释放的各种毒性物质引起脑水肿造成的间接损害,降低脑出血的死亡率。手术治疗解除血肿对脑组织的压迫,改善局部脑循环,减轻脑低氧和脑水肿,阻断颅内高压→脑灌注降低→脑水肿加重→颅内压更高的恶性循环,使脑组织继发性损害降至最小程度,从而提高术后生存率,降低致残率;避免或尽快解除因血肿压迫导致的脑病,减少术后并发症;减少血液分解物对脑组织的损害。神经外科手术是治疗高血压脑出血的比较安全、有效的治疗方式。