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报道1例海洛因海绵状白质脑病的临床和病理,并复习文献进行分析。 海洛因海绵状白质脑病具有如下特点:有经鼻吸海洛因史;亚急性或急性起病;多以小脑受损为首发症状,亦可表现为突然昏迷、抽搐;以运动障碍为主;脑脊液正常;尿吗啡实验可为阴性;影像学具有特征性的脑白质广泛受累,小脑白质受累最早、最严重,病变双侧对称,CT呈低密度,无占位效应,增强无强化。主要病理改变为脑白质海绵状变性。推测病因可能与海洛因不纯含有杂质有关。有海洛因吸入史者,一旦出现脑部症状,要及早行影像学检查,明确诊断。本病为我国大陆第1次在海洛因吸食者中发现,对预防和治疗吸毒所引起的并发症有指导意义。 相似文献
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报道1例海洛因海绵状白质脑病的临床和影像学,并综合文献进行分析。海洛因海绵状白质脑病具有如下特点:有经鼻烫吸海洛因史,急性或亚急性起病,多以小脑受损为首发症状,亦可表现为突然昏迷、抽搐、以运动障碍为主,脑脊液正常,影像学具有特征性的脑白质广泛受累,小脑白质受累最早,最严重。病变双侧对称,CT呈低密度,无占位效应.增强无强化。主要病理改变为脑白质海绵状变性,病因和发病机制目前尚不清楚,可能与海洛因不纯合有杂质等有关;对有海洛因烫吸史者,一旦出现脑部症状.要及早行影像学检查,明确诊断,对预防和治疗戒毒所引起的并发症具有指导意义。 相似文献
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海洛因白质脑病的临床研究进展 总被引:4,自引:0,他引:4
海洛因白质脑病(HLE)是与摄取海洛因相关的选择性脑白质损伤的疾病,过去由于认识上的缺陷,有人称之为迟发性脑病[1,2]、海洛因中毒性脑病[3,4]或海洛因戒断性脑病[5].近来,根据病理显示脑白质中有海绵状变性,故又称之为海洛因海绵状白质脑病[6]. 相似文献
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目的总结海洛因海绵状白质脑病的临床和影像特点。方法对42例确诊患者的临床资料进行回顾性分析。结果海洛因海绵状白质脑病的临床和影像特点如下:(1)有烫吸海洛因史;(2)急性或亚急性起病;(3)小脑受损为首发症状,进一步加重可出现锥体系及锥体外系受损表现,甚至昏迷、去皮层状态,但感觉系统不受累;(4)CT和MRI影像显示病灶位于脑白质区,呈广泛、对称性损害,其中小脑受累严重,小脑中线两旁、边界清楚的对称性类圆形或蝴蝶样病灶最具特点;(5)病理显示脑白质空泡样变。结论结合烫吸海洛因病史、典型临床表现及影像学特点可确诊本病。 相似文献
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目的 复习文献总结海洛因海绵状白质脑病的临床和MRI表现.方法 分析我院收治的5例吸服海洛因致海洛因海绵状白质脑病患者的临床及MRI资料,并对照文献.结果 5例患者均有明确的吸服海洛因病史及不同程度的神经系统症状;脑部MRI检查具有共同特征:主要累大脑半球白质,呈双侧对称性分布的长T1长T2信号灶,Flair(水抑制像)呈高信号,而小脑受损轻微.结论 海洛因吸服史及脑部特征性MR表现在HSLE的诊断中具有定性作用.海洛因海绵状白质脑病的病理特点为脑白质海绵状空泡样改变,散在的神经胶质退化和小胶质细胞增生,海绵层细胞间伴有大量星形细胞增生.脑白质对称性海绵样脱髓鞘改变[4]. 相似文献
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嗜海洛因者海绵状白质脑病SPECT脑灌注显像10例临床分析 总被引:5,自引:1,他引:4
目的 了解嗜海洛因者海绵状白质脑病的脑循环改变,方法 利用单光子发射计算机断层扫描仪对10例嗜海洛因致海绵状白质脑病患者进行脑血流灌注断层显像。结果 10例均见幕上及小脑白质区不同程度扩大,白质放射性减低或缺损,双侧对称,灰质可见局灶性多发性血流灌注减低。结论 海洛因海绵状白质脑病患者脑白质血流量降低。脑的灰质亦不同程度受到波及。 相似文献
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目的 了解嗜海洛因者海绵状白质脑病的脑循环改变。方法 利用单光子发射计算机断层扫描仪对10例嗜海洛因致海绵状白质脑病患者进行脑血流灌注断层显像。结果 10例均见幕上及小脑白质区不同程度扩大,白质放射性减低或缺损,双侧对称;灰质可见局灶性多发性血流灌注减低。结论 海洛因海绵状白质脑病患者脑白质血流量降低,脑的灰质亦不同程度受到波及。 相似文献
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目的 探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)MRI不典型表现,结合临床探讨和提高缺乏典型影像表现的HSLE的诊断. 方法 收集我院治疗追踪、活检病理证实的7例HSLE.复习文献,着重分析与以往文献报道不一致的MRI表现. 结果 7例患者脑部MRI改变不具有文献报道的共性,即小脑白质无病变或病变轻微,而主要累及大脑半球白质,与近年多数文献报道的以小脑白质受损为主有明显差异. 结论 多数学者认为,海洛因海绵状白质脑病以小脑白质对称受损,呈蝶翼状长T1长12信号影为特征,但笔者认为要重视仅在双侧大脑半球白质出现长11长.12信号影,而小脑半球白质无病变的不典型表现. 相似文献
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目的探讨海洛因海绵状白质脑病(HSLE)MRI不典型表现,结合临床探讨和提高缺乏典型影像表现的HSLE的诊断。方法收集我院治疗追踪、活检病理证实的7例HSLE。复习文献,着重分析与以往文献报道不一致的MRI表现。结果7例患者脑部MRI改变不具有文献报道的共性,即小脑白质无病变或病变轻微,而主要累及大脑半球白质,与近年多数文献报道的以小岫白质受损为主有明显差异。结论多数学者认为,海洛因海绵状白质脑病以小脑白质对称受损,呈蝶翼状长T1长T2信号影为特征,但笔者认为要重视仅在双侧大脑半球白质出现长T1长T2信号影,而小脑半球白质无病变的不典型表现。 相似文献