女性压力性尿失禁的非手术治疗研究进展

女性压力性尿失禁(FSUI)是一组发病率高的妇女常见病,给患者的工作、生活带来尴尬和诸多不便。迄今为止,对FSUI的治疗以治愈率高和治疗效果显著的是以手术为主流治疗手段,但考虑其创伤大、术中易损伤尿道周围组织及术后感染等缺点,国内多数学者认为对轻、中度FSUI、年老体弱无法耐受手术及有手术禁忌证的患者,尽量选择非手术治疗方法,而对中、重度FSUI及非手术治疗失败者采取手术治疗的原则。本文主要介绍FSUI的非手术治疗的研究进展。     

女性压力性尿失禁非手术治疗

女性压力性尿失禁是影响中老年妇女生活质量的常见疾患,国际控尿学会(international continence society,ICS)将其定义为:构成社会和卫生问题,且客观上能被证实的不自主的尿液流出[1].     

压力性尿失禁的非手术治疗

压力性尿失禁 (stress urinary incontinence, SUI)为腹压突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的.其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出.由此引发的一个社会和卫生问题.压力性尿失禁在绝经后妇女的发生率为17.1%,为绝经后妇女的常见疾病.轻、中度压力性尿失禁患者可考虑非手术治疗,非手术治疗也可用于手术治疗前后的辅助治疗.非手术治疗并发症少、风险性小,尤其适合年老患者,即使治疗效果不佳,也可减轻尿失禁症状,因而患者依从性好.     

女性压力性尿失禁

尿失禁的发生率国外报道为15%～52%[1],我国北京市、吉林省、河北省、福建省的报道为18.1%～55.5%[2,3].45～65岁的妇女中22%～53%、17～25岁的未产妇中5%～15%患有尿失禁,其中大部分是压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI).我们就SUI的病因、发病机制、分型及治疗综述如下.     

女性压力性尿失禁

压力性尿失禁是成年女性最常见的病症之一，是指腹压骤然增加时（如咳嗽、打喷嚏、大笑、提取重物、或上楼梯时），尿液不自主地从尿道口流出。除了先天因素，女性由于怀孕、生产、外伤等原因造成盆底肌肉松弛或神经受损，或者停经后因女性激素减少所致的盆底肌肉松懈，都可造成膀胱内的尿液不经意流出的病症。临床可根据遗尿症状做出初步的诊断，并通过尿动力学检查进一步确诊。单纯压力性尿失禁的治疗，可采用盆底肌的功能锻炼或尿道吊带术。     

非手术治疗压力性尿失禁及宣教

目的:探讨和观察非手术治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法:通过对临床10例病人用提肛法和间断排尿法治疗压力性尿失禁,分析此方法对压力性尿失禁的临床治疗情况。结果:非手术方法治疗压力性尿失禁显效率达80(。结论:非手术疗法治疗压力性尿失禁及正确的宣教取到很好的临床效果。减轻了患者痛苦,提高了病人生活质量。     

女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁 (FSUI)是妇女的常见病之一。国际联合会认为 FSUI是一个社会问题 ,也是一个健康问题 [1 ]。其发病率很高 ,Meyer等报告每 2个妇女中就有一位患不同程度的压力性尿失禁(SUI) [2 ]。我国虽无精确的统计报告 ,但在临床上也是常见病 ,有关 FSUI的文章在国内杂志也常有报道。此病一直受到世界各国的关注 ,对其发病机理及治疗方法一直在探索、改进和创新。1　发病机理及分型　　女性尿尿道处于骨盆内的筋膜和阴道前壁支持层上。支持层是通过附在盆筋膜腱和提肛肌弓而获得结构的稳定 [3 ] 。当腹压升高时 ,尿道被压在支持…     

女性压力性尿失禁

女性尿失禁是全国妇女所关注的问题。今年3月在福州召开“第一届全国女性尿失禁与盆底功能障碍”学术会，有全国各地妇科和泌尿系专家参加，介绍这方面新经验和新技术，更加引起全国各地医务界的重视。     

女性压力性尿失禁

女性压力性尿失禁(FSUI)是妇女的常见病之一.国际联合会认为FSUI是一个社会问题,也是一个健康问题[1].其发病率很高,Meyer等报告每2个妇女中就有一位患不同程度的压力性尿失禁(SUI)[2].我国虽无精确的统计报告,但在临床上也是常见病,有关FSUI的文章在国内杂志也常有报道.此病一直受到世界各国的关注,对其发病机理及治疗方法一直在探索、改进和创新.     

干细胞治疗女性压力性尿失禁的研究进展

压力性尿失禁(stress urinary incontinence, SUI) 是一个国际化、社会化的健康问题,其严重影响女性患者的社会活动和身心健康。随着再生医学的迅速发展,干细胞被越来越多地应用于医学领域。本文总结了干细胞治疗SUI的研究进展,并讨论了其在SUI治疗中的挑战。     

女性尿失禁的非手术治疗

目前尿失禁的种类及定义尚未完全统一,为大多数学者所接受的分类是,压力性、急迫性、混合性、充溢性尿失禁,它们属于功能性尿失禁;而由尿瘘和畸形所致的尿失禁属于结构异常性尿失禁。通常意义上的尿失禁主要是指功能性尿失禁。一、常见尿失禁的治疗原则1.压力性尿失禁(stressur     

女性压力性尿失禁行为治疗的循证研究进展

压力性尿失禁从症状上定义是指腹压增加导致尿液不自主流出的症状,从尿动力学测定角度看,是指在缺乏逼尿肌收缩的情况下增加腹压所产生的非随意漏尿,更抽象地说,它是指在静态时膀胱出口的闭合机制处于代偿状态,而在应力下则变为失代偿状态。压力性尿失禁症状严重与否都不直接危及生命,但影响患者的生活质量,随着人类寿命的延长和对生活质量要求的提高,压力性尿失禁日益受到妇产科医生的重视。     

女性压力性尿失禁的诊治

压力性尿失禁是影响女性生活质量的常见疾患。患者表现为腹压突然增加时发生不由自主的漏尿，体征就是立即可以看到尿道内有尿液漏出，条件是指在膀胱内压超过最大尿道压时出现不自主漏尿，而且逼尿肌并无收缩。临床上可以分为4度，通过压力性试验；指压试验又称膀胱颈抬举试验；护垫实验；棉签试验残余尿以及尿常规检查和尿动力学检查帮助诊断。治疗可以采用保守治疗和手术治疗。前者包括：盆底锻炼，盆底电刺激，膀胱训练以及仅一肾上腺受体激动剂和雌激素类药物治疗。手术是治疗压力性尿失禁主要而且最有效的治疗方法，通过改变盆底解剖结构，增加膀胱颈及尿道的控尿能力，抵抗尿失禁的发生。最常用的手术方法有三种：阴道前后壁修补术；耻骨后膀胱尿道悬吊术；悬吊带术。目前尿失禁症状学和诊断治疗学强调和重视患者的生活质量，医生制定治疗方案时候也要本着人文思想以提高治疗的整体效果。     

女性压力性尿失禁的现状

压力性尿失禁是严重影响患者身心健康的疾病。国外的调查显示发病率较高,而相反的是数百万的欧洲女性就诊率都非常低。国内则缺乏相关的大规模调查结果。目的国内对于此种疾病的研究治疗都处在初级阶段,SUI目前的流行分布情况、病因调查、更加优质价廉的手术材料的发现,都需需要卫生组织较大的关注、支持和进一步去研究解决。对于公众也需采取强有力的宣传预防,积极控制疾病的发生发展,节约民众及国家的可贵医疗资源。     

肌源干细胞治疗女性压力性尿失禁研究进展

压力性尿失禁(SUI)的治疗方法包括手术与非手术治疗,其中注射疗法以其简便、安全、微创而广受欢迎,但由于注射材料的局限,该疗法近期效果好,远期效果较差。肌源干细胞作为多能干细胞,不仅具有多向分化潜能,且具低免疫原性、无变应原性,能诱导分化成肌而具收缩性,是理想的注射材料,对它们的研究和发现为注射治疗SUI提供了广阔的应用前景。     

女性压力性尿失禁手术进展

本文对女性压力性尿失禁各种手术方式进行探讨,主要有阴道前壁修补术(Kelly手术)、MMK手术、Burch术、TVT术、TVT-O术、人工尿道括约肌及注射疗法等,并对其手术原理、适应证、疗效及并发症等进行概述及分析。其中Burch手术效果确切,恢复性生活时间快,能同时行妇科盆腔手术,但是手术时间长,技术要求高;TVT及TVT-O手术创伤小、时间短、适用范围广且疗效确切稳定,但是费用高且网片侵蚀后有不能逆转的风险。Kelly手术可以选择合并盆腔器官脱垂的高龄患者,近期效果确切。注射疗法适合保守治疗失败,且不能耐受手术和麻醉的尿道内括约肌固有缺陷患者,但是疗效会随着时间延长减弱。故手术方式的选择应该根据不同患者的年龄、病情严重程度,能否耐受手术,是否合并其他盆腔器官脱垂及经济条件等进行综合考虑,才能为患者选出最适合的手术方式,从而显著提高患者的生活质量。     

女性压力性尿失禁治疗进展

女性压力性尿失禁(SUI)为一种常见病,以肥胖中年经产妇多见,在美国患病率为15％～30％。SUI是指当腹内压突然增高时,如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动期间,尿液的非随     

女性压力性尿失禁治疗新进展

女性压力性尿失禁是中老年女性常见疾病,其发病率高,不仅影响女性工作生活,还损害女性身心健康。目前,其治疗方式主要分为保守治疗和手术治疗。随着人们对女性压力性尿失禁发病机制认识的提高,两种治疗方式均发生明显变化。不仅传统治疗方式(盆底肌肉锻炼、尿道中段悬吊术等)有了相应发展,激光治疗、干细胞治疗等新疗法也为人们带来治疗新理念。未来,女性压力性尿失禁的治疗逐渐向多样化、个体化、高效化、微创化发展。     

压力性尿失禁治疗仪治疗女性压力性尿失禁患者的护理体会

目的 探讨AM1000B神经功能重建治疗系统(压力性尿失禁治疗仪)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的护理.方法 对我院2009年1～12月接受尿失禁治疗仪治疗的女性SUI患者在加强心理护理,指导患者进行盆底肌功能锻炼和膀胱功能训练,从而重新建立正常的排尿功能.结果 58例患者经治疗后随访3～12个月,有3例患者仍有轻度尿失禁外,其余均明显好转,有效率达94.82%.结论 压力性尿失禁治疗仪治疗同时采取有效的护理措施和健康宣教,指导患者进行有效的功能锻炼,是促进排尿自控的重要措施,是压力性尿失禁的高效、无创的治疗方法.