潍坊市中小学生重组酵母乙型肝炎疫苗接种效果

目的评价重组酵母乙型肝炎疫苗(以下称乙肝疫苗)在潍坊市中小学生中大规模接种后的效果。方法采用随机整群抽样法,选择奎文区中小学各1所。小学1-6年级和中学初一到高三的6-18岁1829名学生,接种重组酵母乙肝疫苗。1年后,采用ELISA检测血清中HBsAg、抗-HBc、抗-HBs。结果乙肝疫苗接种前后乙肝病毒标志物(HBVM)阳性率差异有统计学意义(x2=236.66,P<0.01);HBVM中,接种后抗-HBs阳性率显著高于接种前(x2=205.42,P<0.01);接种前后HBsAg总感染率、抗-HBc总感染率差异无统计学意义。结论中小学生大规模接种的效果较好,低年龄组人群应为乙肝疫苗大规模接种的优选对象。     

成人接种重组酵母乙肝疫苗后免疫效果的评价

目的：探讨重组酵母乙型肝炎疫苗（YDV）对成人的免疫效果及安全性。方法；在辽宁省北票市部分学校选择22－58岁教师124人，一般健康状况良好，乙型肝炎表面抗原（HBsAg)，乙型肝炎表面抗体（抗－HBs ）,乙型肝炎核心抗体（抗－HBc)3项指标均为阴性，体温正常。按0，1，6个月程序，每剂5μg/0.5ml接种卫生部北京生物制品研究所生产的YDV。结果；免疫后3，7，12，24个月时，抗－HBs阳转率分别为35．0％，83．3％，65．5％，37．2％（P＜0．01），在7个月时达到高峰，以后又急剧下降。女性抗－HBs阳转率均高于男性。小于35岁组的抗体阳转率高于35岁以上组，但仅在免疫后12个月时二者有显著性差异。免疫3d后局部和全身未见不良反应。结论：YDV对成人具有良好的免疫原性和安全性，其抗－HBs持续时间有待进一步观察。     

海南农垦乙肝疫苗预防效果调查研究

目的：调查乙肝疫苗接种率为HBsAg携带率的关系及海南农垦地区乙肝疫苗接种的免疫效果，为制定海南垦区乙肝疫苗免疫应用策略提供依据。方法；接种史采用回顾性调查的方法，HBsAg和抗－HBs用ELISA检测法。结果：调查1－18岁人群6669人，乙肝疫苗接种率为41．2％，HBsAg携带率为9．2％。其中全程接种者HBsAg携带率为2．4％，未接种者HBsAg携带率为14．0％，两者差别有显著性，疫苗接种保护率为82．9％。HBsAg携带率随着接种率的而降低。抗－HBs检测843人，抗－HBs阳性率为62．8％，其中全 程接种者抗－HBs阳性率为85．7％，未接种者抗－HBs阳性率为36．9％。结论：乙肝疫苗的接种有效地降低了人群HBsAg的携带率，削平了5岁以下儿童的高峰。说明海南垦区推广乙肝疫苗接种取得显著成果，但因大龄组人群乙肝疫苗接种率不同， 目前仍处于高HBsAg携带率范围。本区应做好新生儿乙肝疫苗接种的同时加强青少年中易感人群的保护。     

160名成人接种重组酵母乙肝疫苗效果观察

目的探讨成人接种重组酵母乙型肝炎疫苗（YDV）的免疫效果。方法选择160名23-48岁身体健康状况良好的中学老师，其乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎表面抗体（抗-HBs）、乙型肝炎核心抗体（抗-HBc）3项指标均为阴性。按0、1、6个月程序，每剂10μg/1.0ml接种YDV。结果第1针免疫注射后的第12、24个月时，抗-HBs阳转率分别为83、75％、67、50％。女性抗-HBs阳转率均高于男性（P〈0．05）。小于35岁组的抗-HBs阳转率均高于35岁以上组（P〈0．05）。接种重组酵母乙型肝炎疫苗后，本组观察对象均无局部和全身不良反应。结论重组酵母乙型肝炎疫苗对成人具有良好的免疫原性和安全性。     

内蒙古会计学校学生HBsAg携带状况调查分析

目的：分析1996－2000年5年间新生共计2614人,在入学体检中检出HBsAg阳性率,转阴率,及时有效加强易感人群接种乙肝疫苗,有效控制隐性传播。方法：选择1996－2000年新生共计2614人。平均年龄17岁。测定采用反向间接血凝试验（RPHA法）。抗－HBs、HBeAg、抗－HBe和抗－HBc采用酶联吸附实验（ELISA）检测。结果：1996－2000年5年间,每年新生HBsAg阳性检出率1999年最低为1．45％,1997年最高为2．69％,累计平均检出率为2．56％。男性HBsAg阳性率为2．56％,女生HBsAg率为1．88％,西部学生HBsAg阳性率为2．20％,东部学生HBsAg阳性率为2．04％。结论：我校在校学生5年乙型肝炎平均感染率为2．56％,低于全国8％－10％的水平。男女生HBsAg阳性率,东西部地区学生HBsAg阳性率均无明显差异。加强对隐性传染源管理,可以有效控制乙型肝炎传播。积极有效地加强乙肝疫苗的接种显得非常重要,3－5年需加强免疫1次,能对易感学生起到很好的保护作用。     

乙型肝炎标识物变化及HB疫苗接种对其影响的研究

目的：了解医院职工乙型肝炎标识物（HBVM）的变化趋势,以及接种乙肝疫功后对其的影响,方法：对全院职工进行定期HBVM普查,对全阴性的职工进行乙肝疫苗接种,分析比较疫苗接种前后HBVM的变化情况。结果：经18年观察,乙型肝炎感染性标志阳性自然转阴性率11．02％,转为抗－Hs阳性率4．24％,乙肝疫苗全程接种后,抗－HBs阳性率显著上升,HbsAg,HbeAg及抗－HBc阳性率均呈逐年下降趋势。尚有1．31％（30例）未接种乙肝疫苗的职工乙型肝炎感染性标志转阳,而抗－HBs阳性转为阴性的职工,却未发现1例乙型肝炎感染性标志转阳,结论：抗－HBs大幅提升为乙肝疫苗应答的结果：全程全种对乙型肝炎病毒感染的12年保护率达100％,未接种疫苗的全阴笥职工应及时,全程普种;而加强接种的时间间隔,则可延长至12年以上。     

医务人员预防注射乙型肝炎疫苗预防成效分析

目的:探讨医务人员注射乙型肝炎疫苗对减少院内感染乙型肝炎的预防效果和依据。方法:对乙型肝炎五项均阴性的医务人员注射重组酵母乙型肝炎疫苗,观察接种效果。结果:30岁以前接种疫苗者抗 HBs阳转率接近90 % ,抗HBs总阳转率为78% ,且随年龄增加,抗HBs阳转率逐渐下降。结论:医务人员进行重组酵母乙型肝炎疫苗注射,是降低职业感染较为有效的措施,应尽快尽早注射。     

某高校新生接种重组乙肝疫苗的免疫效果观察

目的了解高校新生接种重组（汉逊酵母）乙肝疫苗后的效果,为乙型肝炎的预防提供依据。方法以某高校2005年入学的乙型肝炎病毒的表面抗原（HBsAg）检测呈阴性的2700名学生为对象,按免疫程序分别接种重组（汉逊酵母）乙肝疫苗5ug／支3针,观察其免疫1,2,3年后血清的抗HBs阳转率,并对免疫无应答（乙肝五项全部阴性）的学生,加强疫苗接种（10ug和20ug／支）,按免疫程序分别再接种3针重组（汉逊酵母）乙肝疫苗,1个月后再检查抗HBs阳转率。结果全程接种乙肝疫苗1年后检测抗HBs阳性率为87．69％,2年后为8400％,3年后为75．00％,与全程免疫后1年相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。加强疫苗接种剂量10ug和20ug分别按程序接种后,1个月抗HBs阳转率分别是96％和97．87％,与加强免疫前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重组（汉逊酵母）乙肝疫苗免疫效果良好,但必要时需加强免疫．增加抗体应答者的远期免疫效果,发挥其免疫保护作用。     

张家口农村地区乙型肝炎防治现状及对策

目的：了解农村地区的乙型肝炎防治现状,分析防治策略中的不足,探索相应的应对措施并提供科学依据。方法在张家口农村地区抽取6个自然农村的居民为研究对象,检测静脉血的乙型肝炎表面抗原（HBsAg）和乙型肝炎表面抗体（抗‐HBs）,按照人群居住地距离城镇的远近程度分为两组,比较不同年龄段居民中 HBsAg 和抗‐HBs 分布的差异,以分析年龄、公共卫生条件对乙型肝炎病毒（HBV）防治效果的影响。结果 HBsAg 阳性率平均为5．92％,抗‐HBs 阳性率平均为33．73％,随着年龄的增长,HBsAg 阳性率呈升高趋势,抗‐HBs 阳性率呈下降趋势;距城镇近的15岁以下（不含15岁）人群抗‐HBs 阳性率要高于距城镇远的人群。结论需要对农村地区加大财政、人力等方面的投入和支持力度,改善农村地区以计划免疫为主的公共卫生条件,扩大乙型肝炎疫苗接种人群的范围,加强 HBV 危害及防治知识的宣传,提高新生儿乙型肝炎疫苗接种率和乙型肝炎疫苗24 h 及时接种率,对 HBsAg 阳性的孕妇做好免疫阻断,预防在婴幼儿喂养过程中的 HBV 传播。     

某企业1020名职工接种乙肝疫苗后抗-HBs持久性观察

目的了解人群乙型肝炎抗-HBs水平,以及乙型肝炎疫苗对人群的保护情况。方法对某企业职工进行乙型肝炎病毒表面标志物检查,对全阴性的1020名职工全程接种重组酵母乙型肝炎疫苗（汉逊酵母）,分别于接种后1个月、1．5年和3年采指尖血查乙型肝炎抗-HBs抗体水平。结果1020名职工接种疫苗后1个月抗-HBs保护率为79．5％、1．5年后为71．2％、3年后为60．2％。结论重组汉逊酵母乙型肝炎疫苗接种起到有效免疫,但是仍有部分无应答,且接种后随着时间的延长,免疫水平逐渐下降。     

启东市非新生儿期接种乙肝疫苗儿童远期效果观察

目的:了解非新生儿期接种乙肝疫苗儿童的远期效果。方法:上述对象(非新生儿组)在12岁时全程接种乙肝疫苗(10μg/支),同龄的对照组(新生儿组)0岁起全程接种乙肝疫苗(10μg/支)。18岁时两组对象静脉采血,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc和丙氨酸氨基转移酶(ALT)。结果:非新生儿组与新生儿组相比:前者HBsAg(8.0%)、抗-HBs(62.3%)和抗-HBc(23.1%)阳性率显著高于后者HBsAg(2.0%)、抗-HBs(37.2%)和抗-HBc(4.5%)(P<0.001)。HBsAg阳性者中抗-HBc阳性率前者为100%,后者71.4%,P=0.035;抗-HBs阳性者中的抗-HBc阳性率前者为19.7%,后者6.0%,P=0.000。ALT异常率:前者(5.4%)和后者(6.4%)无显著差异(P=0.575)。将HB-sAg分为阳性者和HBsAg阴性者且进行组内比较时,两组HBsAg阴性者的ALT异常率(前者5.1%,后者6.4%)均显著高于HBsAg阳性者(前者0.6%,后者0.0%)(P=0.000)。结论:非新生儿期接种乙肝疫苗儿童在远期(18岁)仍具有较高抗-HBs阳性率,对HBV感染具有一定保护性;但HBV的感染标志HBsAg和抗-HBc高于新生儿期接种儿童。     

某校大学生乙型肝炎血清学标志物检测结果分析

目的了解目前大学生乙型肝炎的感染情况,探讨在大学生中乙肝病毒血清标志物的表现模式及其构成比,不同模式的传染性及流行病学意义。方法采用分层抽样法抽取某校227名在校大学生,用酶联免疫试验方法（ELISA）检测血清乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗-HBs）,乙肝病毒e抗原（HBeAg）,乙肝病毒e抗体（抗-HBe）,乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）,同时配以相应的问卷调查,收集相关的信息。用卡方检验分析乙肝总阳性率与各因素的关系。结果 227份血清标本检共出HBV血清标志物171份,总阳性率为75.3%。其中HBsAg阳性率为3.1%,抗-HBs阳性率为72.2%,HBeAg阳性率为1.3%,抗-HBe阳性率为5.3%,抗-HBc阳性率为11.0%,同时组成9种血清学模式。分析发现与乙肝总阳性率有关的因素有：是否接种过乙肝疫苗（χ2=16.646,P〈0.05）,来自农村还是城市（χ2=4.239,P〈0.05）。结论调查的大学生HBsAg携带率低于全国平均水平,抗-HBs阳性率高于全国平均水平,乙肝疫苗的接种有效地降低了乙肝感染率。     

Prevaccination screening of medical and dental students. Should low levels of antibody to hepatitis B surface antigen preclude vaccination?

The prevalence of hepatitis B virus (HBV) markers in 484 medical and 329 dental students was studied. Three students (0.9%) were hepatitis B surface antigen (HBsAg) reactive, and 46 students (5.7%) were reactive for antibody to HBsAg (anti-HBs). There was no difference in anti-HBs frequency between medical and dental students, and the prevalence of this marker was not associated with year in school. Of the 46 reactors, eight (17%) were nonreproducible and 38 (83%) were reproducibly reactive when the same samples were reanalyzed. Of note, all nonreproducible reactors exhibited anti-HBs sample-negative control (S/N) ratios of less than 10, and none were positive for antibody to hepatitis B core antigen (anti-HBc). Nineteen (50%) of the reproducible reactors had anti-HBs S/N ratios equal to or greater than 10, and only 15 (39%) were anti-HBc positive. In view of these observations, we do not recommend HBV screening in a vaccine program for health students. Due to the frequency with which low-level anti-HBs reactors without anti-HBc are found to be nonreproducibly positive, we are concerned by the potential overinterpretation of such results before the formulation of decisions about the need for vaccination.     

青海省同德县在校学生HBV感染流行现状调查

目的了解同德县在校学生乙型肝炎病毒感染流行状况。方法从同德县61所中小学中随机整群抽取12所作为观察对象。为所选学校所有在校学生抽取静脉血,固相放射免疫(RIA)法检测HBV血清学标志。使用Logisic回归方程对影响HBV标志分布的相关因素进行单因素分析和多因素分析。结果所选12所学校的3 945名在校学生参加本次调查,占该县所有在校学生总数的39.5%;学生血清HBsAg和抗-HBc阳性率及HBV感染率分别为13.8%、40.0%和41.0%;HBsAg阳性率以年龄最小的5～岁组最低,为7.9%,但与其他年龄组差异无统计学意义(P>0.05);HBsAg阳性男生高于女生,且不同学校间差异有统计学意义(P<0.01),而不同民族间差异无统计学意义。结论同德在校学生HBV感染依然较高,应给予乙肝疫苗免疫措施;调查总结学生HBsAg流行率较低的巴沟乡等地的经验,改善新生儿乙肝疫苗接种状况是降低未来在校学生HBV感染高流行状况的根本措施。     

15岁以下人群乙型肝炎病毒感染及免疫现状调查分析

目的：了解静宁县15岁以下人群乙肝疫苗接种现状、乙肝病毒标志物的分布情况及影响因素,为采取进一步控制措施提供依据。方法：采取整群分层随机抽样的方法,抽取本辖区7个乡镇的15岁以下的1260人作为调查对象,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc等HBV感染标志物,以问卷和查验预防接种证或卡片的方式对乙肝疫苗接种率进行调查。结果：15岁以下人群HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率分别为0.95%、78.97%、5.16%,HBV感染率为6.98%。HBsAg、抗-HBc阳性率和HBV感染率随年龄增长而升高（P〈0.05）。15岁以下人群乙肝疫苗全程接种率为90.95%,随年龄的增加而逐渐降低（χ2趋势=60.569,P=0.000）。结论：15岁以下人群HBV感染率已处于较低水平,乙肝保护性抗体水平随年龄的减小而升高;乙肝疫苗接种是乙肝病毒感染的保护因素,年龄是乙肝病毒感染的危险因素。     

1岁以下婴幼儿血清乙肝病毒血清标志物检测结果分析

目的 回顾性分析1周岁前婴幼儿血清乙肝病毒血清标志物检测结果及其特征.方法 以2019年1-11月在西安交通大学第二附属医院临床实验室检测乙肝病毒血清标志物(hepatitis B virus markers,HBV-M)的815例1岁以下婴幼儿和219例新生儿母亲为研究对象.将1岁以下内婴幼儿按月龄分为3组:7 ～1...     

国产乙型肝炎血源疫苗免疫保护持久性及加强免疫△

目的确定国产乙肝血源疫苗低剂量免疫保护持久性及何时需要加强免疫。方法采用放射免疫（ＲＩＡ）法测定新生儿计划免疫７年后的血清学效果和加免实验的抗体反应。结果１０１８名乙肝免疫儿童的保护性抗体阳性率从免后１～２年的７５．０％下降为第７年的４８．２％,而ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ阳性率却均始终处于低水平。１４４名免后６～７年且ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ均阴性儿童,加免前抗－ＨＢｓＧＭＴ为１０．４ｍＩＵ／ｍｌ,抗－ＨＢｓ阳性率５４．９％;加免后１个月和１年,抗－ＨＢｓＧＭＴ分别为１９０．６和２５．３ｍＩＵ／ｍｌ,而抗－ＨＢｓ阳性率则分别为８９．６％和７５．５％。加免后１个月抗－ＨＢｓＧＭＴ和阳性率均显著高于加免前的水平（Ｐ＜０．０１）。但加免后１年时抗－ＨＢｓＧＭＴ又接近加免前水平,而阳性率仍显著高于加免前。６５名加免前抗－ＨＢｓ阴性儿童,加免后１个月有４０名儿童抗－ＨＢｓ≥１００ｍＩＵ／ｍｌ,提示乙肝疫苗免后抗体阴转者可能仍保持免疫记忆。结论国产乙肝血源疫苗低剂量免疫有很好的免疫保护持久性,初免后７年不必加强免疫。     

安康市汉阴县乙型肝炎病毒表面抗原及抗体监测分析

目的了解安康市汉阴县人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率和乙肝病毒感染率,评价1992年乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理和2002年将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫及GAVI项目实施的效果。方法采用多阶段随机抽样方法,在全县抽取1～59岁人群306人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定血清HBsAg、抗-HBs、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。结果安康市汉阴县1～59岁人群HBsAg阳性率为4.9%,抗-HBs阳性率为57.2%,抗-HBc阳性率为32.7%,HBV感染率为50.7%。免疫组HBV感染率显著低于未免疫组和免疫史不详组,抗-HBs阳性率显著高于未免疫组和免疫史不详组。HBV感染率15～59岁组明显高于其他年龄组,5～14岁组高于1～4岁组。结论接种乙肝疫苗可有效降低乙肝感染率,应采取综合措施防控乙肝发病。     

无锡某社区14岁以下儿童乙肝疫苗接种及乙肝病毒感染情况调查分析

目的了解儿童乙肝疫苗接种及乙肝病毒（HBV）感染情况,为制定或调整乙肝疫苗接种策略提供依据。方法随机选取无锡市某社区534名1-14岁常住儿童作为调查对象,对其进行乙肝疫苗接种情况问卷调查,并通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）三项指标。结果该社区1-14岁儿童乙肝疫苗接种率和首针及时接种率分别为97.75%和91.57%,6岁以下两组儿童乙肝疫苗接种率和首针及时接种率差异无统计学意义（P〉0.05）,7-14岁儿童乙肝疫苗接种率和首针及时接种率均低于1-6岁儿童（P〈0.01）;HBV感染率随年龄增长呈递增趋势,1-6岁儿童HBV感染率低于7-14岁儿童（P〈0.05）。结论近年来无锡市儿童乙型肝炎防治效果显著,加强儿童乙肝疫苗接种工作,特别是提高疫苗接种率对于防治HBV感染意义重大。